2025年12月4日 星期四

經濟日報社論/加速打造護國群鏈 無懼紅潮

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◆  聯合報社論/為防義賊廖添丁,電鍋案貪汙罪合情理嗎?
◆  聯合報黑白集/百億弊案聲聲慢
◆  經濟日報社論/加速打造護國群鏈 無懼紅潮







經濟日報社論/加速打造護國群鏈 無懼紅潮

2025-12-04 02:36  經濟日報/ 社論
加速打造護國群鏈 無懼紅潮。聯合報系資料照


最新一期《經濟學人》封面專題,報導中國在自動駕駛汽車和新藥這兩項前沿技術革命性進展。中國自駕汽車建造成本是美國同產品 Waymo 的三分之一,現正在五十多個城市,累積數百萬公里的駕駛監測試驗,也和歐洲和中東建立夥伴關係。醫藥方面,中國從仿製商,轉變為世界第二大新藥開發商,包括治療癌症的藥物,都有突破,西方的競爭對手引進它的專利許可,做商品的開發製造。《經濟學人》說,「製藥龍頭從中國湧現,不再那麼遙遠了」。

中國豐富人才庫廣泛製造業基礎巨大規模相互結合提升製造業價值鏈;政府快速敏捷行動寬容監管措施,是高端產業重要溫床。例如,藥物監管機構人力三年增四倍,兩年內將二萬份新藥申請審核完畢,人體試驗批准時間從五百零一天,縮為八十七天,這樣的效率,使中國在民國一一三年(2024年)進行了全世界三分之一的臨床試驗

中國在科技創新突破,是整體人類喜訊,未來在穩定生產成本降低後,希望中國訂定市場管理機制,避免新創產品像過去量化生產,傾銷出口,影響進口國經濟。中國製造業產能,占全球35%,是第二位美國的三倍,也是第三到第八的總和製造業的成就,和極權政體有關,專政獨裁有利政策持續性資源支配力,這些民主國家都做不到而中國特定高端產業,有政府大補貼大保護產能全開橫行無忌

中國民國一一四年(2025)製造業目標都已達成,特別在電動車 、電池、綠能、5G、高鐵等高端產業核心技術自給自足也都完成,並能量化出口。美國前財政部長葉倫在民國一一三年(2024年)提出中國產能過剩,認為中國製造業有政府長期補貼,產量已超出全球能消化的量。她特別指出電動車、鋰電池、太陽能板都是;另外,鋼鐵、石化、水泥也在炮製量產。中國製造狂魔產能過剩也造成國家總體資源浪費

中國模式製造業叢林法則市場,各廠牌量產、削價惡性內捲勝者再大量出口,低價傾銷造成進口國產業失衡、失業人口增加,市場秩序大亂。東協及南方國家,中國產品供給過多當地產業無法生存,紛紛倒閉,尋求政府救援;很多國家,對中國量產產品課高關稅限量進口,甚至禁止進口電動車就是一例,民國一一○年(2021年)中國內捲之前,有538種電動車品牌,經過三年多價格、品質、通路的全方位競爭,最後只剩不到100個廠牌;這些廠牌賺錢的只有幾家。第一名比亞迪就拓展出口,盼從國外賺錢,補中國的失血,比亞迪基本型賣9,600美元,特斯拉同型車39,000美元,四分之一的價格美國課徵100%關稅,加上其他貿易障礙,以防阻比亞迪車進口

低成本創新浪潮席捲全球,未來中國的高端藥品低價出口,美國阻止進口美國藥價昂貴,製藥業利潤占全球同業70%以上糖尿病的胰島素藥,價錢是鄰近的加拿大、墨西哥六倍到八倍,加、墨的藥不准進口美國。

台灣對於中國產能過剩相關產品的進口,有完備防堵措施,這讓市場不會躁動,產業也心安,得以自立發展政府核定:資訊數位、資安供應鏈、精準健康、綠能再生能源、國防戰略、民生資訊為六大核心產業。在中國製造躍起全球競爭激化下,建議從中挑選國際競爭優勢的各項 IT 產業,列為核心中的前瞻尖端產業,全力支持發展。

政府依 AI 的發展、全球市場未來需求,藉由資金、租稅、法令協助這些前瞻尖端產業成其大;培育演化成供應鏈產業鏈架接,使產業裡的傑出單項,結合更多的傑出單項,有系統化整合,築成護城河產生更大價值鏈效益;在全球競爭樹立不可或缺獨特性

政府應再提特別預算,加強對前瞻尖端產業協助力道人才招攬支持,形成全球 AI 及相關產業的必備供給鏈。以台灣固有供應鏈基礎,以及 IT 人才成熟豐沛,再加上台灣產業韌性,相信護國群鏈可期待願景











聯合報黑白集/百億弊案聲聲慢

2025-12-04 01:17  聯合報/ 黑白集
中油三接工程傳採購弊案,涉及浮報工程經費逾百億元。被告世曦工程前董座施義芳(中)昨凌晨移送北檢複訊無保請回。 記者潘俊宏/攝影


中油三接防波堤弊案爆浮報工程款上百億元,三年來遭多次檢舉,檢調近日發動搜索。奇怪的是,明明廠商指控要求浮報工程款的是「中油總經理」;但遭檢調約談移送的「大咖」,卻是「世曦工程顧問」前董座施義芳。檢調這樣射箭,是故意歪掉,還是意外驚喜

同一天,北市清潔隊員拿卅二元的舊電鍋贈送拾荒婦,經隊友檢舉,迅即被定罪。相形之下,三接防波堤浮報百億工程款,遭廠商檢舉長達三年多,檢調才遲遲搜索約談。兩相對照,「善良小蝦米」與「貪官巨鱷」的遭遇有如天壤,格外諷刺。

廠商指控中油高官貪腐,有錄音檔為證。對方聲稱「中油錢最多」,明示他加碼工程標金,還嫌他「不會做頭路」,聽不懂話中話。廠商連加兩次標金,最後較首次報價多了一百多億元,「高層」才滿意,但仍未得標。難道,原本就被相中來「陪榜」的?事發那年,中油總經理有兩個人,四月十二日李順欽,其後是方振仁,這會很難查嗎?

因世曦在此案負責招標監工,所以前董座施義芳被列被告。施義芳曾是民進黨英系立委,因未能擠入不分區,被酬庸出任世曦董座。直至今年七月他的職位競選立委失利的鄭運鵬取而代之

當民進黨把公營事業肥羊輪流酬庸政商一家親專業如糞土弊案查得清











聯合報社論/為防義賊廖添丁,電鍋案貪汙罪合情理嗎?

2025-12-04 01:23  聯合報/ 社論
士林地院判決,將丟棄舊電鍋轉送拾荒婦人的清潔隊員三個月徒期、緩刑二年。 記者李隆揆/攝影


北市黃姓清潔員因將民眾丟棄的舊電鍋轉送拾荒婦人,經檢舉,被依《貪汙治罪條例》起訴。士林地院一審判刑三月、緩刑二年、褫奪公權一年,可上訴。公訴檢察官主張,不該以「廖添丁義賊」方式處分非己財物,縱有善意亦不該免責。但為了一個舊電鍋,存心良善的清潔員變成貪汙犯,相較於呷銅呷鐵貪官,令人情何以堪?判決降低傷害性,卻存在高度警告,亦恐在抑遏善良人性


任職卅多年的黃姓清潔員去年執行勤務時,發現民眾丟棄的電鍋,回收殘值僅卅二元,他順手載回家,隔天轉送給六十二歲拾荒婦人,「希望她有一口熱飯吃」。北市清潔隊發現後,黃男自掏腰包買了新電鍋送婦人,把舊電鍋要回來。依環保局勤務須知,隊員不得擅自占有處分回收物符合貪汙罪的構成要件

法官在權限內啟用減刑規定,把最低原本五年以上的重罪,壓縮到三個月,堪稱教科書等級的「極限減刑」。然而,其量刑方式仍引發熱議。法務部表示,檢察官依據相關事證提起公訴,並考量減刑事由請求法院從輕量刑,尊重判決結果;並針對「小額貪汙案件」情輕法重爭議,推動修法。

電鍋案凸顯「法理情」的拉扯,在法條之外、道理之間、人情之內,判決引發震盪遠比一個電鍋還沉重許多。首先,這不是一個單純「回收電鍋」問題,清潔員職務上持有回收物,依法並非個人之物;只要私自處分,即構成「侵占罪」,依法確可重判。不論電鍋殘值卅元或三千元,行為違法並不存在價格差別,這是制度鐵板,也是被質疑法律僵化所在

然而,法律情理矛盾真實浮現。稍早開庭時,黃員眼眶泛紅自訴,「很後悔當好人,只是想拿電鍋給阿婆,希望她日子過好一點,沒想到拿別人不要的東西送人也有罪」。一審法院宣告緩刑,黃姓隊員不必入獄,但褫奪公權一年,雖不影響工作權,但他也不諱言會考慮退休。可想而知,這個事件對他的打擊之重據報導,黃姓隊員是家中獨子,過去多年與母親相依為命,母親過世便獨自一人生活,將清潔隊工作當成生活重心

一般民眾難以接受的是,原本會被銷毀、僅值三顆茶葉蛋價格的舊電鍋,基於善心轉送給弱勢者,竟落得「貪汙」罪名。尤其這名清潔員多年來並無不良紀錄,只因一次「善行」而遭訴重罪,自然引發民眾打抱不平古語云:「勿以善小而不為、勿以惡小而為之」,這個判決成立後,公務員以後面對「小善良」是否會止步不前

《貪汙治罪條例》原為遏止重大不法官商勾結,但許多「大貪大惡」遭到輕縱,而舊電鍋的「善舉」卻被抓來嚴辦這正是民眾不平所在清潔隊員發乎善心義行被加諸惡劣貪官罪名,這是現代「竊鉤者誅,竊國者侯」寫照。清潔員當然不是廖添丁,社會卻有太多不公不義

與其爭論清潔員應否免責,更該討論的是公部門處分回收物制度,讓真正善意不被法律誤解貪汙治罪條例也應逐步修正聚焦重大貪瀆,而不是耗費司法資源微罪重判,讓公務員卻步義舉

中外都有羅賓漢、廖添丁之類的義賊傳說,那是人民對制度不公情緒反射制度太僵人情太薄弱勢悲苦時,義賊故事就會變得迷人。這起「電鍋案」,讓國人看到法律人性間的遙遠距離社會期待不是義賊,而是制度公平法律防制貪腐,又能理解人性,人民才不會把廖添丁視為正義化身






【專家之眼】情輕法重的電鍋案 制度該重新畫界線(十五)

◆  【專家之眼】情輕法重的電鍋案 制度該重新畫界線(十五)

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【專家之眼】情輕法重的電鍋案 制度該重新畫界線

2025-12-04 09:15  聯合報/ 陳清雲/立法院法制局前局長
北市黃姓清潔隊員將收運到的舊電鍋贈送拾荒婦,士林地院依貪汙治罪條例「侵占職務上持有非公用私有財物罪」判刑3月、緩刑2年,引發社會討論。示意圖。圖/聯合報資料照片


一個殘值三十二元的舊電鍋,從回收車上被拿下來,送給靠資源回收維生的拾荒阿嬤,最後換來貪汙罪判刑三月、緩刑兩年、褫奪公權一年。這就是近日引發社會譁然的「電鍋案」。多數人的第一反應不是「他貪」,而是「這樣也要判?」這正凸顯法律條文人民法感之間的落差

法律面來看,這案子的檢察官與法官,其實都是制度卡住的人他們不是不想通融,而是現行法律彈性完全封死,只能在既有規定盡量做到「能輕就輕」

檢察官在偵查階段,理論上可以採「微罪不舉」不起訴,但貪污治罪條例把職務侵占列為重罪,門檻設得極高,許多案件根本無法緩起訴、也無法不起訴,只能硬著頭皮起訴,交給法院裁量

到了法院,法官同樣重刑架構綁住。一旦認定構成要件成立,就很難直接判無罪,只能沿著各種減刑規定一路往下修,最後做出「有罪,但盡量輕判」的緩刑判決

因此,問題從來不是基層司法「太冷血」,而是公務員犯罪制度多年來只會往上加重,卻很少有人願意問一句:所有行為,真的都該用同一把最重尺來量嗎?

一般民眾的想法其實很單純:大貪汙權錢交易當然要嚴辦;但像這種只有幾十元、出於善意沒有造成任何實質損害的小事,法律應該要有「微罪不舉」的空間。

法律不能只看「有沒有符合構成要件」,也要看「到底傷害了什麼」。原本就要被丟掉的電鍋,送給比自己更弱勢的人,沒有讓公庫少一毛錢,也沒有影響廉潔,卻要被貼上貪汙標籤,人民實在難以接受這叫「罪刑相當」。

這種做法不只傷了善意,也讓司法看起來像「抓小蝦米、放大鯨魚」。這不是社會期待公平,也不是人民心中想見的正義。司法改革談了多年,如果最後看到的仍是:檢察官在起訴書裡寫「已請求從輕」,法官在判決書裡寫「已多次減刑、盡力輕判」,依然避免不了善意行為貼上「貪汙」標籤,人民感受到的就不是改革,而是距離

法律公義從來不與同情心衝突真正好的司法,既要守住制度原則,也要把善意情理納入判斷不只是說服當事人,也要說服整個社會正義可以有原則,但不必沒有溫度

因此,「電鍋案」絕不是個案,而是提醒我們:檢討貪汙刑責,不能只是條文小修小補,而是要重新畫出界線,重大貪瀆要嚴辦;情節輕微出於公益善意行為,應留有不起訴、免刑甚至無罪的空間。讓檢察官、法官在「依法」之外,也能「合情、合理」地運用專業判斷,這才是人民期待司法改革

司法存在於人民的日常,而不是只在法院裡。要讓司法拉近與人民的距離,不是迎合民粹,而是讓法律設計解釋運用更加尊重比例原則社會觀感。讓人民相信:伸出援手不會被當成犯罪,行善不會比貪汙付出更高代價。那一天,才是法律真正兼顧「公義」與「溫度」的時刻。






學力勝學歷 台灣的大學會愈來愈少

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◆  安寧療護vs.斷食善終
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◆  學力勝學歷 台灣的大學會愈來愈少
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學力學歷 台灣的大學會愈來愈少

2025-12-04 00:12  聯合報/ 楊朔/前大學評鑑委員(台北市)


據美國國家廣播新聞網 NBC 做的最新民調,全美國有六成三的合格選民,認為四年大學文憑不符成本效益;這個調查結果和民國一○六年(二○一七年)做的相同調查大相逕庭,那時有四成七的人認為不符成本效益,有四成九的選民認為值得投資。

美國人對大學文憑的看法出現劇烈轉變,使專家們感到震驚;學位過去一直是「美國夢」的重要信條之一,過去把大學學位視為發展抱負創造更美好生活的起點,現在卻逐漸幻滅。只有三分之一的人同意大學學歷值得投資,大學文憑可以讓人有更好機會找到好工作、在未來的職涯中賺更多錢。

自民國八十四年(一九九五年)到現在,美國公立大學學費上漲一倍;這三十年間,網路的興起、AI 的浪潮,更推動知識普及化專業深入化。尤其人工智慧經濟帶來影響,人們對於是否進大學遂有更多思考

台灣雖然沒有類似的調查,但進大學的意願下降,也可能是普遍價值反應。過去大學一直被視為是菁英教育里程碑,接受高等教育,將來找工作就有更好的機會。在起步階段大學畢業很多工作入門資格;時移境遷,現在只要證明自己的「學力」比同等的「學歷」有價值,就有出人頭地機會,這也證明要有相當時間經歷才能累積

個人經驗是,大學教育是由通識加上少部分專業累積;但重要的是學習邏輯思考方法,特別是研究所階段,每一門學科都很重視方法論。我在中國和一些媒體的總編輯談話,很多人的背景是中文系畢業。台灣的大學中文系,教育重點經史子集詩詞歌賦;對岸大學裡的中文系,重點放在邏輯思維反覆辯證。他們告訴我,這樣處理新聞就會有不同角度思考判斷

我做過十多年的大學評鑑,有次評鑑南部一所國立大學管理學院,院長帶領教授作簡報。簡報完我問:「你們大學畢業生的英文程度如何?」院長平實的說:「我們有把握,畢業生都可以把英文字母從 A 念到 Z」。幾位評審委員面面相覷在和學生面談時,更解到很多大學生下了課後,就直接到大賣場、加油站、便利商店打鐘點工,因家中務農家長做工者多,沒辦法供應他們生活費學費,得想辦法自給自足

如此天天和時間賽跑,很難想像在大學裡能累積多少知識能量、學到多少特殊才能、將來能找到什麼高端工作?何況這些學生,畢業時還背負著大筆學貸現在社群媒體興起,青年學子在社群媒體上得到的知識,恐怕比老師教的多很多。長期以來大學一直在探討學用如何合一,不能密合接軌,再加上少子化客觀環境台灣一四五所大學會愈來愈少。


2025-12-03 22:54 聯合報 / 季青 季青漫畫














安寧療護vs.斷食善終

2025-12-04 00:13  聯合報/ 趙可式/台灣安寧療護推手(台北市)


近日在醫療界、媒體、民間,安寧療護斷食善終兩派人馬,辯得沸沸揚揚。我如鯁在喉,想站出來平心論述

首先,倡議斷食善終的畢柳鶯醫師確實令人佩服,因而能吸引一大群民眾追隨她。畢醫師的出發點,是對長期受苦受難的病人及家屬心懷慈憫病痛折磨求助無門的絕望,是她起心動念主因

她因自己母親親身經歷,而想推己及人幫助其他類似家庭。她具有人們望其項背的好口才、好文才,以及強有力的一聽難忘四字訴求斷食善終」,和一個個讀來讓人刻骨銘心病患實例。尤其部分名人亦公布了自己的斷食計畫,使其宣揚主張奠定成功基礎

其次,究竟是「為了痛苦解決人」,還是「為了人解決痛苦」?與畢醫師類似的親身經歷,讓我也因父母親受盡了磨難的「歹終」而投入安寧療護的領域,一晃四十餘年兢兢業業,不敢一日懈怠!見證了不計其數的病人,在高品質安寧療護協助獲得善終,在死亡前的每一天,也可以享受有品質的生活與善生。遭受生離死別之慟家屬,也因為眼見親人平安、甚至喜樂度過餘生,而能善別。

這種「為了人解決痛苦」的理念,從理想到實務都風起雲湧、極速地擴展於全世界,形成了一種社會運動;相對地,「為了痛苦解決人」的安樂死,也同樣在世界各國興起風潮。安樂死以人為方式提早結束病人生命,同時也解脫了對病人及家屬的折磨;這些病人,因為苦難超過他們能承受程度求助無門,從希望、失望到絕望,只好以死亡求得解脫。最好的例子就是傅達仁先生,因為痛苦不得緩解,而兩度赴瑞士求得安樂死。

傅先生雖屍骨已寒,但他的影響力如同漣漪一直擴散。君不見,不斷有人提出希望安樂死合法化呼聲;但立法之路困難重重,因此如果有簡單易行、不必千里迢迢花費三百萬元遠赴瑞士、在自己家中關起門來就可執行的死亡,必然引起廣泛注意與迴響了。因此從現象推回事件起因、從安寧療護斷食善終二種相反立場論戰、回到都是對苦難病人家屬慈悲同感,就會將敵人變成戰友了。

再者生命倫理醫療專業人員最底線素質,醫學院各科系也都將之作為必修課程對於「斷食」的倫理思辨有下列考量點

第一臨終脫水現代醫療。不只是人,連小狗小貓等動物,在死亡來臨之前都會有一段時間自動的不願吃喝,那是因為所有相關生理機能已經停擺了,所以不必再強迫餵食或者打點滴等,稱之為「臨終脫水」;此時強迫餵食給水,只會增加病人痛苦負擔

第二,非生命末期者刻意斷水斷食,會造成許多生理上及心理上的痛苦,如此造成的死亡難以稱為「善終」。我們常在地震或災難中看到倖存者不惜喝尿、嚼樹根求生,可見飢渴難耐生理難以壓制需求強烈反應。我照顧過一位病人何先生,他因為癌症晚期非常痛苦而想絕食自殺;後來轉到我們安寧病房,他各種疼痛、噁心、嘔吐症狀控制好以後,每天給他的妻子寫菜單要求美食,他說他生命的最後五個月快活似神仙!

第三「必須的治療」與「可選擇的治療」之差別。「必須的治療」屬於醫療專業人員基本照護義務,對病人是利大於弊措施,病人或家屬若是拒絕,就必須簽署自動出院文件,之後發生任何的後果,醫療機構及人員概不負責。「可選擇的治療」則是對病人負擔大、侵入性高的處置,利弊無法平衡,且是在病人完全自主情況下作的自由選擇。非末期病人的飲食與水份屬於必須治療範圍,在生命倫理上,醫療人員有義務責任必須提供

第四病人自主的「此時此境」與「彼時彼境」。人們常說:「那是他自己決定要或不要的!」病人自主決定會改變的,例如傅達仁先生親自說過,如果他錐心刺骨疼痛緩解,就不會去尋求安樂死。因此嚴格來說並非自主的,因為情況改變,他的心願改變真正自主決定長期持續性表達一致意願,才符合自主原則倫理

再舉個實例,一位致力推廣安寧療護,且早已簽署不施行心肺復甦術的志工,因患有慢性阻塞性肺病,到了晚期雙側肺衰竭喘得厲害。一次因太喘而送急診,醫師問他:「很喘、很難受,對不?插管可以讓您舒服一些。」病人點點頭,於是插入氣管內管與人工呼吸器後送往加護病房,兩星期後卻插著管告別人世。

這個案例看來並未違背自主原則,卻與當事人數十年來的心願,且最早在健保卡註記的「安寧意願背道而馳這告訴我們,有關末期醫療處置決定,不能光靠「此時此境」之意願為憑亦須顧及當事人在腦筋清楚時、經縝密思考長期堅持的「彼時彼境」下所作的主張

安寧療護尊重天道自然,不尋求「加工死亡」,也不用過度無效醫療去拖延瀕死期。由於有效控制痛苦達成善終心願;家人縱有不捨亦不會留下遺憾悔恨,而能獲致善別但是安寧療護傳入台灣四十餘年,何以「斷食」迄今依然成為某些病人或家屬的一項選擇呢?甚至在選擇斷食致死者中,亦不乏上路前曾求助於安寧療護者?

這說明了,今日安寧療護發展明顯不足,無法成為所有受苦病人擺脫痛苦的依靠;安寧病房住院率僅五成,更不僅僅是資源分配問題普遍提升安寧療護品質,才是解決今日爭議釜底抽薪之計。安寧療護做得好,讓受苦受難的病人與家屬能獲得高品質照護如果能夠活得好,誰會想要求「加工致死」呢?如果身心靈需求得以滿全,又如何絕望想去斷食呢?這是我們要努力做到的、普遍做到好品質,因此健保署安寧療護品質評鑑很重要















健保資料嚴管 還有科研動能

2025-12-04 00:13  聯合報/ 陳曾基/台北榮總新竹分院院長 (竹縣竹東)


因應三年前憲法法庭第十三號判決,立法院會日前三讀通過「全民健康保險資料管理條例」。嚴刑峻法,違者最高十年徒刑,併科五千萬元罰金,同時賦予民眾得請求退出健保資料利用,更能保障人民資訊隱私權。事有一體兩面管理嚴謹卻也可能限縮使用,殊為可惜。筆者忝為國家衛生研究院時期健保資料庫推廣成員,眼見他起高樓、眼見學者雲集、眼見窗扉緊掩,豈能無感?十餘年爭論塵埃暫落,僅就數點意見分享。

健保資料本為財務行政申報而生,並非完整臨床資料,以之用於研究無法取代傳統臨床實驗,也難論斷真理。然而健保資料卻是很好的流行病學材料,簡便低費,不論是疾病統計、就診樣態、處方分布,省卻不少田野調查工夫。過往更有學界螞蟻雄兵幫忙分析,在國際學術期刊留下諸多紀錄,彌補台灣世界醫學領域空白。此外,健保資料雖然只能用於描述型觀察型研究,但也有助於評估假說指引研究者投入臨床試驗方向。在藥品方面,健保資料更是真實世界資料,其研究類似藥品上市後的監督

科學研究的精神在於驗證否證,是否能夠證明命題為偽。國家衛生研究院時期的健保資料庫,每位申請者可有匿名化的光碟片,系統抽樣檔與百萬人歸檔就在手邊,隨時可驗證別人論文是否有錯並去函指正。十年前起迄今,以至於未來年代,健保資料嚴密管控,分析資料只能在指定方式時間場所執行,幾乎不可能有人會花錢申請、排隊預約與耗費心力,只是為了印證他人的錯誤。健保資料研究難以驗證,研究成果品質堪慮,終非台灣社會之福。

科學研究常需摸索,運用十八般工具多次嘗試錯誤,夜深人靜靈光乍現,起身接續分析。現在的健保資料,開放上班時間使用,現場不能攜帶各類參考工具、不能聯接外部網路,恐怕會讓研究趨於模板化研究方法難有突破,遑論當前雲端人工智慧運用

台灣三十年前實施全民健保,三年後即有健保資料庫。十多年前,健保資料庫曾是另一項的台灣奇蹟,每年研究論文產出,遠多於全世界最老牌知名英國家醫研究資料庫。甚至各地發展出生產鏈團隊,有人構思架構、有人分析資料、有人撰寫論文得以加速研究期程

台灣健保資料庫曾走在世界前沿,此際優勢不復存在。十二年前,韓國全民健保也仿效成立「健康保險大數據運營中心」,標誌著首次涉足大數據管理領域。隨後隔年成立「大數據管理部門」,系統性監督資料開放、共享與整合,國際學術期刊論文跟著飛速成長。鑑於大數據日益重要,韓國全民健保五年前重組組織架構,成立「大數據策略部」,配備超過一百名專職人員,以提升數據管理利用效率韓國進展如此,更遑論海峽對岸。

江山代有才人出,希望在新世代的健保資料庫制度下,有關機構能兼顧民眾自主個人隱私,並找出更高效運用方式,切莫讓寶藏塵封於高閣中。














釣島爭議 視若無睹…綠打算對日割地結盟

2025-12-04 00:00  聯合報/ 呂欽文/釣魚台教育協會理事長、建築師(台北市)


因「台灣有事」言論引爆中日外交風波的日相高市早苗,昨天再次表示,有關民國六十一年(一九七二年)「日中聯合聲明」記載,中國聲稱台灣是「中國領土不可分的一部分」,日本政府依舊保持理解尊重立場,「完全沒有任何改變。」

高市的再次表態,與大陸想要的「撤回錯誤言論」或許仍有些許差距,但顯然意在修復近來岌岌可危的中日關係。近期大陸海警分別於十一月十六日與十二月二日二度進入存在主權爭議釣魚台領海,從駛入領海驅離日本漁船,力道一次比一次強烈。顯然,釣魚台已經成為大陸展現對日外交態度決心地方

最近的發展,讓釣魚台再度成為熱門話題。因為都與台灣的動態息息相關,可以套一句流行句型:台灣有事,釣魚台有事。釣魚台已經成為中日、中美、東亞抗衡局勢最具象徵性角色。一個僅數平方公里的「蕞爾小島」牽動著區域性、甚至全球性筋脈事實,也昭然若揭

很遺憾的是,民進黨政府對發生在我們家門口的爭議,一直視若無睹。為了怕「應和」大陸,不會對中方積極維護釣魚台主權行動表示支持,這可以理解;但當日本肆無忌憚驅趕台灣漁民、宣示對釣魚台的主權時,連一句外交辭令表示異議勇氣都沒有,實在不可思議民進黨政府是默認釣魚台是日本的嗎還是別有打算

我們很怕的一件事很可能發生:以釣魚台做為籌碼割地結盟,以求日本對民進黨政府尋求脫離中國支持

腐敗的滿清政府割地賠款的事,似乎又要在廿一世紀的台灣海峽重演了。當然,更嚴重的事,是日本帝國軍魂已然再生。二次大戰日本侵略造成的慘痛歷史曾經有過深切反省,似乎早已被日本人遺忘;民進黨政府別有居心不願正視這樣現實,但深受日本侵害的千千萬萬同胞,卻不能不提高警覺,別讓歷史重演。

我們要規勸民進黨政府改弦更張不容易,但是要提醒民進黨政府:若真的準備放棄釣魚台,走上割地結盟的路上,恐怕會是中華民族另一段悲慘故事開始















台灣議題 恐鎖進美中談判齒輪

2025-12-04 00:00  聯合報/ 苑丹東/大學兼任教師(高雄市)


美國川普總統日前簽署《台灣保證實施法案》,賴政府旋即以「重大外交突破」高調慶賀。然而,在政府舉國歡欣之際,美中的戰略角力卻未因此而減緩,甚至可能因為這部法案的制度化效果,使台灣議題更牢牢鎖進美中談判的齒輪裡,成為往後每一次角力中的固定變數可控槓桿。若我們只沉醉於「美國終於看見我們」的感動敘事中,那麼,真正的國安風險恐怕才要開始!

這部法案要求美國國務院至少每五年檢視一次對台交往準則,並提出「解除自我限制」的具體計畫。乍看之下,似乎是台美關係更緊密的象徵;但換個角度,它也意味著:美國現在擁有了一套制度化工具,可在與北京拉扯時調整對台接觸溫度」。

台灣真的成為不可交換核心利益?還是成為更能隨時調整戰略旋鈕?答案不言自明。更弔詭的是台灣愈被視為美中競逐的焦點,就愈有可能在談判中「必須被提起」。對北京而言,是必須反制挑戰;對華府而言,是可以酌量使用工具;對台灣而言?恐怕只是別人的棋盤上多了一枚可用可棄棋子

以北京近年對美外交敘事來看,它急於將台灣問題「不可討論化」,主張是「戰後國際秩序核心議題」的一部分。川普簽署法案後,北京反應強烈,指責美方粗暴干涉內政。這意味著,美中之間每一次對話,都更不可能跳過台灣;一旦雙方實際談到台灣,就會出現極其微妙交換空間。華府可在與台互動踩煞車換取北京在其他議題讓步;北京可在軍事行動加壓逼迫華府調整台灣政策。

在中美討價還價中,台灣的角色只會愈來愈被動。若賴政府把這種象徵性友台立法誤讀為「美國無條件支持台獨」,將是最大風險

首先,美國的「不支持台獨」仍未改變。川習通話中,美方已經避免明確談及台灣,北京也高調強調台灣是「不可逾越的紅線」。兩者對照,可見華府依舊在策略模糊小心踩線並未走向支持台獨的方向。

其次,民進黨內部不乏趁此強化「抗中保台」敘事誘因,尤其在國會僵局內政壓力下,象徵性台獨動作如教科書論述、官方話語的主權調性,都可能成為政治操作工具這些「漸進台獨」動作,最容易引爆北京的敏感神經,也最可能使台海情勢雪上加霜。若賴政府誤認台美關係「永遠向好」,無視美國的根本利益,那無異於在戰略錯覺中前行。美國推動法案,是從自身戰略需求出發,而不是為台灣鋪路。美國可以支持台灣抗中,但不會為台灣冒失行為埋單







陳沖/最低工資是藝術還是科學

名人堂電子報http://paper.udn.com/papers.phppname=PID0030&page=1#ph  

◆  陳沖/最低工資是藝術還是科學
◆  李清志/莫札特鍾愛的三座城市
◆  辛翠玲/中國定價權戰略與兩岸效應
◆  闕志克/自殘式的修昔底德陷阱








陳沖/最低工資是藝術還是科學

2025-12-04 00:00  聯合報/陳冲(作者為財團法人新世代金融基金會董事長)


十一月下旬,行政院發布一項重要沒啥人注意統計數字薪資中位數。說來有趣,中位數是統計學上很有意義的觀念,可以減少算術平均偏差,但中位數薪資計,一直到民國一○六年(二○一七年)才成為官方的工作,因為這是我長期呼籲基礎工程,乍聞當下其實有點感動。不過奇怪的是,薪資中位數出爐後,並沒有據以提供管理目的,倒是在民國一七年(二○一八年)十二月廿四日追溯公布自民國一一年(二○一二年)起的中位數,感覺基層主計同仁滿有心追補以往不足

生活語言上,常說平均數字,但平均可以有兩種表達方式,一種是 Mean,一種是 Median,前者就是算術平均數,但易受極端值影響,導致誤差,所以有必要參考後者(中位數),產生可供比較有意義的數值。例如日前政府發布全體員工年平均薪資七十三點二萬元,因有百分之六十八點七五受薪人低於此數,引發許多人質疑;但如以全體薪資排序,則中位數為五十四點六萬,就比較接近現實。

一波未平,同在十一月英國經濟學人雜誌的封面故事,直言台幣匯率扭曲,造成獨厚出口乃至房價低薪等問題,引發國內一場論戰,其中一項議題就是 GDP 節節上升為何基層薪資無感焦點上綱選民荷包,自然非同小可。其實看看前述平均薪資與中位數的差距,明眼人當即看出高薪者拉高平均值的效應,也可瞭底層受薪人GDP 成長無感原因所在

每年審議最低工資(以往稱基本工資)時,總號稱曾參考許多數據,但有一項數據始終並未明列,此即有名的 Kaitz index。只要登入 OECD 網站查索最低工資,就會發現詳列有各國的 Kaitz index(最低工資/平均薪資),而且是就 Mean Median 分別計算列示,可見國際組織各會員國慎重其事。民國一○一年(二○一二年)八月審議基本工資時,傳出本人反對提高,其實查閱公文解,本人係批示要求先算出本國 Kaitz index 再跨國比較,無非是希望改變歷來隨意喊價方式,轉而尋求一客觀依據。當年也許沒有官方的中位數薪資數據,但民國一六年(二○一七年)後既然已有中位數薪資統計,為何十餘年來仍無官方 Kaitz index 可供參考,令人費解,勞政單位恐怕全體勞工一個解釋。

巧的是,十一月下旬經濟學人刊出兩篇專文,討論最低工資議題,評論中指出,以英國為例,由於最低工資提高,十年來 Kaitz index 已由百分之四十八上升至百分之六十一,但過度提高最低工資,將減少就業機會,而雇主有可能因此節省其他支出,造成福利減少、工傷增加,文章也指出最低工資是一種粗糙浪費財富重分配,或許可以贏得選票,但弱勢者反而因物價提高受害甚至拉大貧富差距

看官也許覺得主流媒體學者,是在反對提高最低工資,其實未必,尤其晚近因選舉回應基層民眾,例如德國以往歷任總理包括梅克爾都反對設最低工資,及至民國一○四年(二○一五年)為組成聯合政府,方才引進最低工資,但每次調整必參考 Kaitz index,為決策的參考。所以對最低工資持保留意見者,多係希望能以更細緻手法,處理這複雜問題,就在上周(十一月廿六日)英國通過最新最低工資,即採用三級年齡不同標準以免影響學生打工機會,就是一例。

高薪族往往影響統計可參考性,如以今年的中位數或平均數試算,國內的 Kaitz index 已到百分之六十點三七或百分之四十五點○三,明年如再提高,恐要思考跨國競爭力問題,此時似可考慮 EITCEarned income tax credit,勤勞所得租稅減免,俗稱「負所得稅」)制度,不僅鼓勵就業,而且又有財富重分配效果(本人民國一○五年(二○一六年)六月十九日在本報專欄曾引介,名家縱論/全民基本所得豈是無理取鬧),應該比一味提高最低工資要細緻一些。

希望下次討論最低工資時,Kaitz index 能有一席之地,出手也能更細緻一些!









黃齊元/利益交換 創造台灣最大價值

◆  黃齊元/利益交換 創造台灣最大價值








黃齊元/利益交換 創造台灣最大價值

2025-12-04 00:11  聯合報/ 黃齊元(作者為台灣併購與私募股權協會創會理事長)


今年金馬獎最佳女主角,頒給東山再起的大陸女星范冰冰,意義非凡。首先,近年他因逃稅事件遭陸方封殺,卻能在海外找到新生;其次,電影由馬來西亞製作,樹立華人跨國合作模式;再者,在兩岸漸行漸遠當下,台灣肯定大陸作品,說明文化超越政治,而台灣是融合的最佳平台。

全世界地緣政治正進入一個新時代,在川普總統領導下,「和平、和解、和談、合作」變成各國關切焦點,雖然衝突仍在,但大家均努力避免戰爭。美國最近提出新的俄烏停戰計畫共十九點,俄國是贏家,烏克蘭利益被犧牲這說明實力重於一切,大國才有話語權川普只想做生意,進行利益交換

川普不會白白幫澤倫斯基,覬覦的是烏克蘭的礦產資源,並計畫和俄國一起開發北極商機,成為生意夥伴。對川普而言,中國不是美國敵人,而是最大戰略夥伴台灣只有短期利用價值

台灣深陷地緣政治漩渦,要感謝美國和日本。日本首相高市早苗「台灣有事、日本有事」的言論並非失言,而是重新定位日本長期戰略預謀,引發大陸強烈反彈台灣非但不懂得保持低調,反而大啖壽司力挺日本,只會更加刺激北京。這些就像歐洲議會事件,都屬於短期煙火,對改善台灣國際戰略地位毫無幫助

大陸對台獨分子的打擊行動,已升級到一個新階段,除公布網軍相關人員姓名之外,並打算對特定對象發布「全球通緝令」。未來如果發生當年加拿大拘留華為孟晚舟的類似事件,並不會令人意外。大陸實力早已今非昔比,不僅對美國,對日本態度也更趨強硬。最近大陸致函聯合國,指如果日本膽敢武力介入台海,將行駛自衛權反擊。隨著東北亞地緣政治危機升高,未來將是「日本有事、台灣有事」,雖然我們不一定會捲入戰事,但外資風險考量下,絕對加速供應鏈外移

兩岸和統,肯定是川普和習近平都在想的事,重點在於時間形式。美國推動以巴和俄烏和平協議,未來幾乎可以預測也會循此模式推動台海和平協議。問題是台灣人民並沒有準備好,在媒體洗腦下仍活在過去,未來恐溫水煮青蛙,將被迫面對現實;但另一方面,大陸對台訴求不夠清晰,以致許多人民對「兩岸融合普遍無感

所幸大多數台灣民眾還是冷靜的,大家都不想有戰爭,避免踩到紅線。今年大罷免的結果,代表民眾知道讓執政黨控制過多資源後果,可能會將台灣推向極度危險深淵。現在情勢已很明顯,中美兩強之爭,陸方已逐漸掌握優勢,而川普民調創新低,促使他想和習近平做一筆世紀交易,以挽回頹勢

川普對澤倫斯基說「你手上沒有牌」,幸好台灣今天還是有牌的,問題是我們是否知道如何打。登上兩艘可能撞上冰山的大船,並無法扭轉台灣的命運,我們必須認真想像「那個情境」發生可能性。站在併購角度台灣應懂得大陸要求好處,特別是對弱勢產業讓利,這絕不是沒出息,而是認清現實極大化台灣利益

即使美國專家也承認,美國挺台的日子已一去不復返。同理,賴政府「刺激中國、討好美國」的兩面手法也早已行不通,未來反而會被視為「麻煩製造者」,遲早被犧牲。誠如美國作家卡普蘭「荒原」一書所預測,政權失能強國殞落末世殘景即將來臨台灣焉能不及早醒悟