2020年3月24日 星期二

經濟日報社論/英國有條件放行華為的兩大考量

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◆  聯合報社論/在疫疾中練習社交疏遠及犧牲自由
◆  聯合報黑白集/國民黨不分區助攻誰?
◆  經濟日報社論/英國有條件放行華為的兩大考量







經濟日報社論/英國有條件放行華為的兩大考量


2020-03-23 23:45 經濟日報 /   經濟日報社論


當美國千方百計地要圍堵中國5G技術滲透時,為何號稱兄弟之邦的英國,卻率先宣布有條件開放華為生產的5G網路設備?從近幾年英國經濟的客觀條件與政治處境,不難找到答案。

首先在目前市場上主要的5G供應商中,仍以研發起步較早的華為較具價格優勢。英國最大電信服務商英國電信(BT)的報告指出,若該公司主要採用諾基亞或易利信等公司所提供的5G電信設備,僅部分使用華為設備,則未來五年恐怕得額外付出5億英鎊的成本;歐洲最大電信商伏得風(Vodafone)亦表示,排除華為設備的額外成本約達2億歐元。因此,在商言商的電信營運商實在沒有理由捨棄華為來選擇美國或其他國家廠商提供的服務,遑論美國業者尚無全套可行的5G設備可滿足英國電信商需求下,成本效益考量促成了首相強生決定讓華為參與英國5G的非核心建設

當然,英國政府亦有華為可能聽令於中國軍方的疑慮,故在國家數位安全中心發布的建議書中,提出了一個新名詞──高風險供應商high risk vendors簡稱HRV),而華為即列在其中。顧名思義,HRV就是給英國通訊網路帶來「高風險」的設備和系統供應商,建議書對HRV限制極為嚴格,如不得參與建設所有4G、5G核心網路及相關的支撐系統建置。換言之華為被嚴格限定只能參與替代性相對較強的無線網路基地台、天線等周邊設備,設備數量流量占比皆不得超過35%

其次,就近幾年英國的政治處境來看,經過數年脫歐公投和談判的折騰,聯合王國政經元氣大傷。脫歐後不但將失去歐盟的支撐,更將面臨人流、金流及物流的出走。鑑於目前對歐經貿協議尚在磋商,談判內容處在高度不確定性中,英國政府不太可能將未來經濟發展的機會全部押寶於此。所以,尋找其他的國際合作夥伴,自是英國未來安身立命的關鍵,也可作為英歐經貿談判的籌碼。這與積極向外尋找經貿合作機會的中國,正好一拍即合。

即使此時談論中英經貿合作為時尚早,但雙方在地緣利益上既沒有衝突,且身處歐亞大陸東西兩端的雙方亦有合作的誘因,有限度地開放使用華為設備無疑是一次試探。對中國來說,在美中貿易戰後,中國亟待打開西方市場之際,英國政府開放華為5G設備既有助於打消歐洲其他國家的疑慮(如德國),也易產生帶頭的示範作用,如歐盟委員會已同樣裁定有條件開放成員國使用華為5G設備;對於英國來說,來自中國的金流與物流甚至是人流,多少可填補退出歐盟後所留下的空缺,而中國廣大的內需市場,也絕對有能力吸納英國輸出的財貨及勞務,中英雙方可謂各取所需。至於為何未以美國為優先合作對象,則與總統川普奉行雙邊主義,並高舉美國優先的大旗,使缺乏籌碼的英國不太可能從其手中獲得任何額外的經濟好處有關。

不過,對華為而言這次英國僅是有限制的開放」,且條件嚴苛,亦即華為仍不能參與英國5G的核心網絡建設,但華為並沒有表示任何遺憾之意,甚至不斷釋放出善意,還公開表示為了更緊密地融入歐洲市場,決定將在歐洲建立生產基地,以實現歐洲市場5G設備產品「在歐洲製造」的理想,並預計在歐洲設立二個地區中心、23個研究中心,提供超過1.3萬個工作機會,希望更進一步消除外界對華為產品安全性的疑慮。

目前看來,「五眼聯盟」一員的英國有條件放行華為,既兼顧了資訊安全、經濟效益及國家戰略,同時也為未來英中更密切的經貿合作開啟了大門。即便美國總統川普對此大發雷霆,更有他在電話中對英國首相強生破口大罵的傳言,但若從英國的國家利益來評估,放行華為的決定並不算太讓人意外之舉。










聯合報黑白集/國民黨不分區助攻誰?


2020-03-24 00:07 聯合報 /   聯合報黑白集
國民黨黨主席江啟臣表示,將找黨團三長與吳斯懷懇談、了解。記者顏凱勗/攝影


疫情當前,國民黨似乎也失去了戰場。立委獲得的鎂光燈不少,但出鋒頭的,都不是好事。先是翁重鈞提案凍結紓困預算生波,接著張育美質詢時狂曬愛犬照成笑柄,然後是吳斯懷稱共機遶台法理上非挑釁引發眾怒,一樁接一樁

翁重鈞提凍結預算或許只是政治判斷問題,但張育美質詢秀愛犬則是完全搞不清楚立委的職權為何,才會出洋相。吳斯懷自被提名不分區起即爭議不斷,但顯然不知自我調整,才會不斷給自己的黨添麻煩。

這三位立委,都是前主席吳敦義提名的不分區立委,這也證明當初不分區名單提出後備受內外爭議,並不冤枉不分區代表政黨的形象,如今,卻變成對手陣營的「助攻手」及「提款機」。不待執政黨施政出錯,藍營不分區們便爭相出包,令人搖頭。

區域立委表現不好,選民可以罷免但不分區立委卻無退場機制。對於張育美,新任黨主席江啟臣只說,「民眾期待專業問政」;對於吳斯懷,國民黨則說「他僅代表他個人,不代表國民黨」。但是,選民會這樣看嗎?對於表現不稱職的不分區立委,國民黨應該要給他們一些要求,不能再放任他們「走鐘」。

立法院是在野的國民黨最重要的戰場,每個立委都很重要立委不能加分,反而扯黨後腿,絕對不能容忍在非常時期,國民黨恐怕該好好思考建立不分區立委的退場機制」,以免政黨形象被敗光










聯合報社論/在疫疾中練習社交疏遠及犧牲自由


2020-03-24 00:03 聯合報 /   聯合報社論
新冠肺炎持續蔓延全球,桃機入出境人次跌破萬人。圖/聯合報系資料照片


在武漢封城兩個月後,該市下達了解除封城限制的離漢政策」,取消市內跨區卡點,持有健康碼「綠碼」的居民可以自由進出,公共交通也將逐步恢復。儘管武漢累計有五萬人確診兩千五百人死亡,至今仍有數千人接受治療,但近日已無新增確診病例兩個月的封城,武漢市民以犧牲個人自由阻擋新冠病毒向外擴散,也向世界證明嚴格的封城確實有效

這個當初被視為「殘酷」、「集權」、「不人道」的武漢封城課題,現在輪到疫情嚴重的西方國家演繹;但是,人們能看到更自由、更民主、卻同樣有效的封城模式嗎?過去兩個月,外界看到中國各地如何粗暴執行隔離管制:警察砸毀民眾的麻將桌,管理員將居民住家大門以鐵條封住,鄰省居民挖斷馬路以阻絕湖北人進入。住在北京的外國人批評,中共用對待動物的方式管制人民;擁有澳洲籍的女性拒絕接受居家隔離規定,堅持不戴口罩要出外慢跑。這些,除反映了東西方的價值差異,恐怕也存在著人們面對病毒的無知和頑固

對疫情管制的抗拒或漠視,在台灣也有頗多例子。例如,依規定應該居家檢疫的人卻出外趴趴走,完全不覺得自己可能將病毒傳播給其他民眾。再如,因為學校停課而應居家管理的高中生,卻出現在阿嬤的麵擔幫忙;雖然孝心可感,卻有違防疫隔離原則。再如,中央疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳之子,身為醫師卻在疫情期間出國看球賽,固辯稱美國當時仍未列為「三級」故不違法;但政府二月即下達禁止醫護人員出國令,難道只是說給普通基層庶民聽的

這波新冠肺炎疫情帶給人類最大的考驗,不是加深了我們對未知的恐慌,也不是如何搶購口罩等物資,而是強迫人們必須和他人保持距離,必須強制改變「樂群」的習慣,包括犧牲個人自由。這點,正是公衛專家教大家在防疫期間必須自我練習的一課──「社交疏遠」(social distancing):要省去平日見面時的握手、擁抱、親吻等禮儀,排隊時應採取芬蘭式距離」,彼此應相隔在一公尺以上,這都是疫情期間必須不斷練習的新社交法則

從這個角度看,不論是小至接觸者或歸國者的居家隔離,或是諸如武漢那樣的封城,乃至近日全球許多國家都採取的「鎖國」,都可以算是不同程度與規模的社交疏遠的實踐一名以色列醫師最近極力告誡年輕人:回家時,「千萬不要擁抱阿公阿嬤」,他就是在倡導社交疏遠的練習,避免把病毒帶給家裡身體健康比較脆弱的長者

事實上,「社交疏遠並不是最近的發明。百年前,西班牙流感疫情大流行期間,美國就採取了關閉學校、關閉工作場所、取消群眾活動等措施,目的就是避免人潮聚集而產生不必要的交叉感染。當時,科羅拉多州甘尼森宣布封城兩個月,不准任何車輛進入該城,使當地在疫情之中無人死亡研究還發現,「社交疏遠措施必須嚴格落實,才會有明顯效果學者比較了當時費城和聖路易兩市的作法,費城的關校、禁止公眾集會等措施慢了五天,傳染率因此高了三至五倍。這類的教訓,都記在歷史上,只是人們忘記罷了

兩個月前武漢封城時,全球都在看習近平要如何搶救中國的絕命的危機;但兩個月後,同樣棘手的問題落到了義大利和美國手上。尤其美國,廿二日一天之間增加了八千三百多例確診者,使得累計確診數驟升到三萬五千多例,川普總統面對疫情而不作為使危機不斷擴大。同樣的,中國大陸除面對境外移入案件增加,也要小心境內本土案例重新復發的可能。未到最後關頭,誰也無法宣稱勝利,人們必須不斷練習社會疏遠的冷酷習題,改用網路來表達關懷。

【重磅快評】「不被拋棄的國人」 也有等級之分

◆  【重磅快評】蘇貞昌換董座「剛好而已」 綠營權鬥將起
◆  【即時短評】防疫銀彈告急 國土法不急
◆  【重磅快評】「不被拋棄的國人」 也有等級之分

◆  【重磅快評】長照護理師確診 顯示台灣第二波疫情警報
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【重磅快評】「不被拋棄的國人」 也有等級之分


2020-03-24 11:52 聯合報 /   主筆室
我國持續出現境外移入案例,昨天有不少返台留學生,穿著全套防護衣入境。 記者鄭超文/攝影


新冠肺炎疫情在各國延燒,國外留學生和僑民、旅客返台,許多確診患者由此而來,因此網路出現批評這些民眾的聲浪。衛福部長、疫情指揮中心指揮官陳時中母國怎麼可能會拋棄他們呢?」說得義正詞嚴;不過看政府的防疫作為,陳時中不拋棄的國人」,確實還是有等級之分

最具體的例子,就是對滯留武漢台灣民眾的處置。儘管疫情是否真的「歸零」可能有疑問,但包括武漢在內的大陸疫區疫情趨緩,已是事實,但政府迄今仍對滯留武漢台民採取違憲違法的特別註記方式,不准他們各自返台,必須專機一起運送返台後,則必須集中隔離檢疫

反觀其他國家僑民返台,即便是現在重災區,疫情已經不下於最嚴重時期武漢的義大利等國,政府卻沒有對僑民返台採取相同措施。沒有什麼註記問題,僑民可以個別返台,返台後也只要居家檢疫,不用集中隔離檢疫。

行政院長蘇貞昌今天說,是因為武漢仍是重災區,而且還沒有解封;加上先前返台的包機上有確診病例,又有不在名單上的乘客,所以還是得謹慎以對。這簡直是胡說八道。歐美也早已有多個國家成是採取類似武漢的封城作為,從國外返國國人確診人數,更遠高於武漢包機甚至所有自大陸返台的台灣民眾確診數,蘇貞昌到底知不知道自己在說什麼?這不是雙重標準,什麼才是雙重標準?

還有,先前管制大陸人士入境,如今也管制外籍人士入境。但對於本國人外國子女的限制,卻大不相同。當初陸委會決定有居留證、未取得我國國籍的大陸子女可以入境,結果被網路鄉民大肆撻伐,最後全部不准,陳時中甚至說了「要對自己選擇的國籍負責」名言;可如今對國人的外籍子女,就是「有居留證即可來台」。這不是雙重標準,什麼才是雙重標準?

二次大戰前,納粹德國在當時的社會氛圍下,決定了猶太滅絕政策還開了一個萬湖會議制定解決猶太人問題」的優先順序和規則。民進黨號稱講人權,但對於誰該有人權,誰卻沒有顯然有區別。乾脆民進黨也開一個自己版本的「萬湖會議」,決定那些國人的權力可以被保障,哪些不用好了。











【即時短評】防疫銀彈告急 國土法不急


2020-03-24 13:04 聯合報 /   記者陳熙文/台南即時報導


新冠肺炎疫情升級,蔡政府一切以防疫為優先,現階段已不再執意修法、不再堅持納「行政院核定之國家重大建設」得適時檢討變更國土計畫。除了在政治層面避免另闢戰場,將精神全力投入防疫陣線,財政上的配置恐怕亦是考量之一
針對疫情對經濟的衝擊,蔡英文總統日前在總統府發表「敞廳談話」,除了運用由立法院已經通過的600億元紓困防疫特別預算,並計劃撥出約400億元移緩濟急的預算及各項基金,共規劃1千億元之譜投入紓困與振興經濟。然而,這1千億元已然壓縮蔡政府過去所累積的財政餘裕。

蔡政府上台後,我國財政屢創佳績,連年有歲入歲出賸餘。一般而言,歲計賸餘僅能用於還債,難以挪做他用,但政府靈活調度,透過特別預算的方式移用,目前除了150億元投入「新式戰機採購特別預算案」,亦把300億元投入紓困特別預算。

儘管去年度也有賸餘,但疫情何時緩和,仍是未知數,1千億元能否應付,還是必須編列第二波特別預算因應,誰也說不得準。雖說,財政部指出,政府舉債額度,扣除較為迫切的未來新式戰機採購特別預算舉債需求2,322億元,仍有約1.6兆元舉債額度,但政府短期內恐怕沒有資金大興土木,投入大規模的建設計畫。

有鑑於此,若是國土計畫法修法當真是為了「大南方計畫佈局,或者賦予未來任何重大建設計畫彈性,那顯然政府目前有些無能為力,更不可能在疫情期間另行舉債、編列特別預算,推動如此龐大的政策目標,否則不但空耗好不容易積累的政治能量,更違背蔡政府財政紀律的光環。

假如重大建設無限期擱置,國土法第15條修或不修,似乎也不是那麼重要











【重磅快評】蘇貞昌換董座「剛好而已」 綠營權鬥將起


2020-03-24 17:34 聯合報 /   主筆室
行政院長蘇貞昌今天被問到官股企業董座人事,特別點名桃勤公司內亂,汽車還會撞到飛機,「把他拉下來也是剛好而已」。記者賴于榛/攝影



行政院長蘇貞昌舉起「破除酬庸」大旗,先後拔掉四名政治人物出任的官股企業董座,引發新系不滿,今天英系立委也跳出來叫陣,指官股董座派任是政治任命,無所謂酬庸,蘇貞昌在立院回應時特別點名桃勤公司內亂汽車還會撞到飛機,「把他拉下來也是剛好而已」;蘇貞昌愛用剛好而已以強化語氣上次是去年4月強制遣返武統學者李毅,坦白說,這兩次都用得不太剛好。 

去年4月12日主張武統台灣」的大陸學者李毅被蔡政府強制遣返香港,蘇貞昌當時表示,把宣導要武力統一台灣的恐怖份子驅逐出境,「是剛好而已,快走不送!」,蘇的強硬談話贏得綠營網軍一片叫好,未料卻爆出李毅曾於民國106年(2017年)5月曾拜訪民進黨,並與黨中央有關負責人長談,民進黨急急澄清,指雙方不是在中央黨部見面,雙方僅在華山藝文中心進行觀點交流。 

李毅的立場鮮明,相關武統言論早於民國105年(2016年)就發表了,應該就算是蘇貞昌口中的「恐怖份子」,民進黨人士民國106年(2017年)卻與他見面,民國108年(2019年)才把他驅逐出境,其實已經晚了許多,蘇貞昌當時說的剛好而已,其實並不剛好。

李毅被遣返後自爆曾訪民進黨中央並與有關負責人見面談話,民進黨劃錯重點,竟拿見面地點不在中央黨部來搪塞,但見面就是見面,地點有那麼重要嗎?民進黨的澄清反而凸顯蘇貞昌的「剛好」並不是那麼剛好,真要剛好,既知李毅的政治立場,就不該見面交流,不是嗎?     

蘇貞昌今天再說「剛好而已」,也同樣不是那麼剛好,蔡英文總統順利連任,五二○就職在即,政壇一度傳出閣揆換人的說法,近來又有一說,蘇貞昌防疫有表現,可望續任閣揆,不管那個版本為真,蘇貞昌都不該這麼沉不住氣,此時大動人事,是在急什麼嗎?難道是對自己沒有信心?還是他口袋裡有適合擔任官股企業董座的非政治人士名單?

被蘇貞昌特別點名撞飛機的桃勤公司,去年10月發生2起擦撞事件,蘇貞昌時隔快半年才想起來要把桃勤董座換掉,還說剛好而已,至少在時間點就不是那麼剛好,蘇貞昌素來治軍嚴格,甚至被稱酷吏,何能忍住怒氣近半年後,再對桃勤董座下手,這和他的行事風格實在不符。     

蘇貞昌拔掉四個官股企業董座,其中三個在桃園,外界很難不聯想到桃園市長鄭文燦,蘇貞昌說剛好而已,鄭文燦聽起來應該格外有感,鄭文燦去年底就傳出是下任閣揆的熱門人選,蘇貞昌大刀揮向政治酬庸董座,桃園幫紛紛中箭落馬,怎麼看蘇貞昌的剛好都不是那麼剛好,今天英系陳明文也跳出來批蘇桃勤董座郭榮宗更用罕見語氣嗆蘇貞昌「用不實的數據傷害自己的同志」,正預告民進黨一場權鬥勢不可免


聯合筆記/疫情而起的人權問題

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◆  駐外員眷防疫安全 不容忽視
◆  聯合筆記/疫情而起的人權問題
◆  固定服務機構 守住長照防線
◆  紐約回台實錄…防疫員辛苦了
◆  體育線上教學 光看影片難奏效
◆  忍一忍 保持社會距離
◆  漫畫/新冠盃乒乓賽
◆  超前部署 護理後備隊當後盾
◆  想一想「大屋頂中國兩制」






聯合筆記/疫情而起的人權問題



2020-03-24 00:37 聯合報 /   蕭白雪
中央疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳么兒請假赴美,最近引發爭議。圖/聯合報系資料照片


隨著新冠肺炎疫情的擴大,中央流行疫情指揮中心作出的限制令越來越多,防疫大將張上淳醫師兩個醫師兒子的出國風波,更引發相關限制令的法源依據問題爭辯

新冠肺炎讓很多人回想起十七年前的SARS,法界更紛紛拿出大法官釋字第六九○號解釋重溫這號解釋起因於當時台北市政府依傳染病防治法第三十七條規定,召回和平醫院所有醫護人員,由於和平醫院封院等於受隔離,一位醫師未遵令回院而在事後遭記過、停職等處分,他不服氣打官司卻一路敗訴,最後聲請釋憲

大法官釋字六九○號解釋雖作出合憲性解釋,但也提出決定強制隔離等相關措施的程序及相關人的救濟程序等,有通盤檢討必要

值得關注的是幾位大法官的不同及協同意見書,現任司法院許宗力當年與多位大法官都曾在其意見書中提及傷寒瑪莉遭強制隔離事件的歷史殷鑑

許宗力當初在部分不同意見書寫下,剝奪人身自由,本來就應比限制其他自由權利,適用更嚴格的程序;疫情防制雖貴在迅速,但法官保留與迅速並不必然矛盾只要有遭行政濫權剝奪的可能或紀錄,就應未雨綢繆或記取歷史教訓,多一道制衡程序

另一分由李震山林子儀大法官共同提出的部分不同意見書,更直指該解釋審查重心在「防疫貴在迅速有效」,卻未真誠面對「人身自由剝奪」應予程序保障的憲法價值。

兩位大法官寫下,人身自由剝奪非常忌諱由行政高權單獨作主決定若一遇急迫狀況,就棄守人權保障的防線,往往是人權紀錄不佳或不文明國家的表現文中並提及一切都是為人民好父權思維所引起的流弊,除驗證國權是人權天敵良好素材,也可能助長民粹式人權觀

當時多位大法官擔憂,此號解釋後,主管機關在傳染病防治事件中,是否會制式揮舞「保障大多數人民生命與身體健康」大纛而剝奪少數人之人身自由。

這次新冠肺炎來襲,國內防疫成效雖贏得國際好評,但政府的許多禁令卻也不無疑義;從一聲令下就限制醫護人員出國到限制不分地區國民回台等各種禁令,對防疫或有其必要性,但程序上能否更周延,不無討論空間。當初多位大法官的擔憂,如今正好驗證

許多人都預期,未來因防疫措施而起的官司恐怕免不了,至於當初寫下多數意見曲意與怯懦已充分顯露無餘的許宗力,未來如面對這波疫情禁令而生的釋憲聲請,會做出什麼樣的解釋,讓不少人引頸期盼。









駐外員眷防疫安全 不容忽視


2020-03-24 01:05 聯合報 /   李明/政治大學外交系教授(台北市)
美國疫情較嚴重的地區陸續關閉學校和餐飲設施,口罩等防護用品也嚴重短缺。圖為舊金山灣區一家超市的部分商品被搶購一空。(中新社資料照片)


新冠肺炎全球肆虐,三大洋五大洲都在疫病煎熬中。美國如今也成為重災區,截至二十三日,確診人數超過三萬五千例,四百七十餘人死亡,確診人數僅次於中國大陸和義大利

美國許多人將疫情一發不可收拾歸咎於川普總統的漫不經心,一味安慰美國人卻毫無作為,直到火燒屁股措手不及。川普是否應該負責,見仁見智,但美國人不習慣戴口罩,且對戴口罩者不友善,也延宕了嚴肅面對疫情的時機。

全美疫情惡化已至空前地步,但不會就此打住,加州、紐約州、康乃狄克州和伊利諾州當局已先後下令民眾居家避疫,除非外出購買食物和藥品,賓州、康乃狄克州、內華達州也已下令非必要營業的商店歇息。最近全美各州感染人數及罹患死亡人數將預期繼續攀高,已成人人自危國度。

頃聞我駐美西辦事處同仁告知,加州業已封城,我辦事處同仁仍須分兩組人馬繼續趕至各館處辦公,此舉不但有違當地政府頒布之法令,同時也讓我駐加州人員立即暴露在遭受傳染的危險,駐其他幾州的我駐美人員則陷入一樣處境。

美國民眾來台不必簽證,我國民眾返回台灣更無需簽證,況且此時此刻台美之間出入國境者幾希,我外館領事業務大幅減少,不需要多人坐鎮館處。再者,許多公務應考慮透過視訊或數位化方式運作,不必勉強駐外人員前往上班。

外交部官員昨天在立法院外交委員會備詢時稱,外交部自三月十一日至二十日已分三批寄給外館一萬餘片口罩;提供外國駐台館處員眷口罩,自二月十一日至三月十九日發出七周次,共二萬七千多片。外交部官員又稱,目前外館與民眾有直接接觸的「第一線同仁」每天可配得一片口罩,員眷成人每周三片、兒童每周五片。

駐美外交人員已在危險之境,還分「第一線」和「第二線」?是否「第一線」和「第二線」同舟不同命?其他「非第一線」同仁就可不管?至今外交部給我駐外員眷口罩數目,尚不及外交部送給外國駐台員眷口罩數,莫非厚彼薄此?

外交部最近誇耀台美共同防疫」,且宣布每周將送美國十萬片口罩支援其醫護人員我駐美辦事處外館員眷口罩和酒精等防疫用品嚴重不足,且非普遍發放,他們在辦公的同時,多人尚須和病毒作戰!美國口罩奇缺,我駐外人員在當地有錢也買不到口罩,酒精也短缺中。倘若我國駐美人員無法保護自己的安全,將如何為僑胞、留學生及美國民眾服務?

美國如此,我駐歐外館員眷也一樣面臨險境,甚至尤有過之。因此外交部應與中央流行疫情指揮中心協商,全力支援充足口罩、酒精和一應器材藥品給外館員眷,協助他們維護自身和家人安全,才有力氣辦好外交。

外交部應透過外交郵袋運送盡速將防疫用品送至各駐外館處。且不論歐亞美、不論大小館、不論第一或第二線、都應寬鬆比照,做到適時適量。唯有如此,駐外人員才能安心為國家效力,否則將是政府對不起他們。











固定服務機構 守住長照防線


2020-03-24 00:37 聯合報 /   李莉/台灣長期照護專業協會理事(新北市)
圖為示意。桃園市有長照機構護理師染疫,市長鄭文燦表示,4月底前轄內長照機構一律不開放探視,改用視訊或電話聯繫。(中央社)


新冠肺炎疫情開始,長照機構就積極謹慎配合政策嚴守家園,只有一個目標「絕對不可以淪陷」,遺憾的是仍不敵這次的疫情,日前爆發首例長照機構護理人員確診,震撼了所有長照機構的夥伴。筆者提出觀點及機構目前防疫所面臨的問題,提供長照機構及主管單位參考。

工作人員自主健康管理需要再加強,敏感度也需要提升,若是身體不適一定要就醫確認,絕對不可以忽視,易造成機構感染的風險。

現在疫情嚴峻,建議工作人員應固定服務單位,切勿兼職多家機構,落實分艙分流作業,需固定人員排班,固定照顧同一區住民,減少同時服務二家機構的情形。長照機構多有聘任兼職專業人員,如兼職營養師、社工師、物理治療師、醫師、藥師等,每次到機構服務時,建議都要針對兼職專業人員進行TOCC疫調,避免兼職專業人員可能有的接觸史,造成機構的感染風險。

機構占床率建議勿超過九成,預留十%床位進行疫情發生時的彈性調動。長照機構要積極規畫疫情爆發時的因應處理,一定要進行防疫演習,要有最壞打算,若機構有確診個案如何進行轉送、同一間住民如何安置、人員若確診如何進行人力管控及借調。若機構有疫情發生需居家隔離或居家檢疫時,建議機構可事先調查是否有家屬可帶長者回家照顧,或有照顧經驗的家屬可到機構協同陪伴照顧。

機構的防疫物資至少需要一周的儲備量,若是儲備量不足夠,一定要尋求主管機關支援,也可以尋求防疫物資不足時的替代方案,如:目前若買不到隔離衣,必要時可以先用輕便雨衣替代,沒有防護面罩,可以先用文件夾或投影片先自行製作使用。

機構也需要主管機關協助以下問題:一、小型老人福利機構對群聚感染預防處理策略不知如何書寫與訂定,需有專家協助。二、為減少機構長者到醫院就醫的頻率,是否可由醫師以視訊方式於診間評估開立處方箋,由陪診人員到醫院領藥。三、機構若是因分艙分流人員分組照顧,造成人力不足導致人員上班時數超過勞基法規定,是否有配套措施。若是機構空間確實無法安排居家隔離或居家檢疫的照顧空間,是否可提供貨櫃屋或組合屋替代。

長照機構已進入作戰狀態,如台北市立聯合醫院昆明防治院區感染科顏慕庸主任所說,洗手是這次疫情的決勝點,加強員工、住民、家屬落實洗手,落實環境消毒,加強員工自主健康管理,守住長照機構的防線。










紐約回台實錄…防疫員辛苦了


2020-03-24 01:05 聯合報 /   王箏/自由藝術家(新北市)
新冠肺炎疫情持續嚴峻,圖為從泰國曼谷飛抵桃園機場的航班,兩名女性乘客從頭到腳包得密不透風下機。圖/聯合報系資料照片


三月中新冠肺炎疫情在歐美延燒,當時身在紐約的我真是沒一天睡好覺,從十二日百老匯停演開啟第一槍後,紐約開始陸續關閉各大博物館、劇院、觀光景點,緊接著又關閉了紐約市立所有的圖書館,並宣布從十六日開始停班停課;短短幾天全紐約就像癱瘓一樣,道路空曠、景點關閉,只剩下逃離紐約和採買物資的人潮。

在疫情混亂的狀態下,從一月就開始在全美各地長途旅行的我,經歷了一個禮拜內雪崩式的關閉潮,口罩買不到、班機一直變動,繼續留在美國已成不智之舉,趕緊提前改機票返回台灣;雖然過程中一波三折,在日本轉機卡了一晚上,最後仍然平安於廿日返抵國門。

返抵桃園一下飛機,熟悉的語言和環境給了我滿滿安全感,而最讓我感謝還是在機場第一線的機場防疫人員們,十幾個工作人員來來回回在排隊隊伍裡講解如何填寫檢疫通知書、告知如何自我檢測,還要面對剛下飛機時差混亂、身心疲憊旅客的情緒,滿心感謝想對他們說句「辛苦了,謝謝!」

同樣很感謝的還有戶籍地區公所的里長和工作人員,電話關心、關懷包親送,清楚講解防疫通知和口罩提供。我會照顧好自己,做好自我隔離,成為台灣專業防疫的助力,也希望歐美各國的雪崩式疫情漸漸趨緩,天佑全世界!











體育線上教學 光看影片難奏效


2020-03-24 01:05 聯合報 /   李政達/科大體育講師(台南市)
新冠肺炎疫情升溫,因應確診病例發生而導致停課,改採「線上教學」,但教學效果不佳。圖為示意,非新聞當事人。圖/聯合報系資料照片


一場肆虐全球的瘟疫,也改變人們的生活。為顧及學生受教權,因應確診病例發生而導致停課,利用學校數位平台進行「線上教學」,似乎是較可行的方法。摒除硬體資源不足帶來的影響外,事實上仍有許多必須克服的問題存在。

由於不是實際於課堂上授課,形成教師唱獨腳戲,缺少師生互動,也無法經由學生立即的回饋,調整教學進度與難易度,雖可於事後學生繳交的「作業」上窺知吸收多寡,但畢竟事倍功半。至於經由視訊同步教學則工程浩大,也不如設計課程後播出來得精簡,學生的接受度極低。

其次是體育、實驗、實習、表演操作等必須親力親為的課程,光看教學影片達到預期效果的難度就更高了。因為一則需要借助器材輔助,如球具、器械、設備等。二來需有適當場地,如各類球場、運動場館、舞台、攝影棚、實驗室等。

開學至今校園裡對未來可能採取全面網路教學的訊息與壓力,從未間斷。日前體育中心緊急研商最可行方式。任何運動單項的學習,或因學習者的身體素質、領悟力、吸收度、練習時間長短…而有不同的結果,倘若僅從觀看影片就能達該有的效果,那麼每人都可當國手了,其中的眉角所在,實非三言兩語可以解釋清楚的。最後的結論,要讓居家檢疫或隔離的學生勿荒廢課業,無論修習任何單項,皆須以良好的體能為基礎,因此上傳影片以體適能的增強訓練為主軸。

取得決議與共識後,我們立即著手拍攝一為「體能核心訓練」,一為「心肺耐力訓練」的影片。也利用星期假日上傳平台,供學生觀看並嘗試操作看看。周一起與各班同學見面時,除宣導倘若停課時要做到的自主訓練,並由已操作過的學生了解該影片的難易度,再做修正。

不知這波疫情何時止歇,希望以上的各項準備,只是未雨綢繆備而不用。否則,枯燥乏味的體能操作,知其然而不知其所以然的學習,能吸收多少實在令人質疑。










忍一忍 保持社會距離


2020-03-24 01:05 聯合報 /   陳博彥/大學教授(宜蘭市)
自主健康管理者或居家檢疫者趴趴走,甚至去夜店狂歡,極不利防疫。圖為桃園市社區防疫演練。圖/聯合報系資料照片


面對未知感染特性的病毒前,一般皆可能要以避免促進導引順行傳播途徑之方式來避難。若未被感染者與大量已被感染個體過於頻繁接觸,勢必更加促進相互碰撞「交流」,加速傳播之可能,進而加大傳遞危害之感染可能機會。

須知病毒既然需要宿主以生有效複製繁衍,因此一旦病毒發現可供感染之宿主個體資源無限下,更會演化催化其病毒毒性持續加大之趨勢,更提高加大其致死之可能性。反之,若被感染者(如無症狀者)本身潔身自愛,不輕易與人頻繁交互接觸,病毒在感覺到可供感染寄生之無辜宿主個體數目有限條件下,亦有可能演化成相安無事共存的「歹活」下來。此即Leigh Van Valen教授為宿主與寄生關係所提出「紅皇后原理」之「共進化原則」。

因此,趴趴走,還甚至去夜店狂歡,事實上,是一種極不利於消除病毒或提高醫療效果患者痊癒的作法。

事實上,當新冠肺炎疫情爆發時,五百萬人逃離人口稠密的武漢,卻有一位具有隔離概念的確診者逃往地廣人稀的西藏,自出城直到痊癒一共只見到二十四個人,是有超神奇防疫概念的痊癒者。另者,戰鬥民族於二月五日撤離一四四位於武漢的俄羅斯人民至西伯利亞,確實執行最有效的隔離。俄羅斯人如此極謹慎防疫態度,才會造就出現今與其他歐洲各國不同之防疫結果。

反觀時中部長基於人道立場,苦勸國人此時當口不宜出國。可多起至國外旅遊「蒐集病毒」上身回台者,還論有何不可?損人不利己的作為,只是徒加整個防疫團隊額外負擔,就只因為「只要我喜歡,有何不可以」,令人費解!

事實上,同理於趴趴走,先前英國首相原先錯誤的「佛系防疫」,在人口稠密的社會群體中,自由傳播感染,對致死率較低之流感或許可行,但面對目前死亡為數甚多之疫情當口,利用加速社交傳遞,以促進傳播感染,來激發人的免疫力做法實是極堪慮且危險的。

因此,所有人在面對病毒,務必堅守自我堡壘,保持「社會距離」,雖是忍著不太與人互動,但為長時間抗戰,忍一時海闊天空,好讓醫護人員更有效防護守線及疫苗治療之研發成功,為大家有美好團聚的未來,而不是現在就與某些至親好友道別離說再見。大家不破功,就是希望能讓防疫團隊在WHO受邀專案報告,為世界防疫史上提出最有效的經驗分享,屆時黃種人不用再被貼標籤說成「病毒」,台灣加油。










超前部署 護理後備隊當後盾


2020-03-24 00:37 聯合報 /   李選/考試委員(台北市)
政府可考慮活化非線上或退休護理人員人力,成立「護理後備隊」。圖/聯合報系資料照片


民國109年(二○二○年)為世界衛生組織所訂的「護理師及助產師國際年」,呼籲各國政府以護理人力為民國119年(二○三○年)全球邁向永續發展目標,以及推動全球健康覆蓋之基礎,藉此表彰護理專業者長期在健康照護團隊中承擔的關鍵角色,及肯定其在第一線推動全民健康的獨特貢獻。在此次防疫過程,護理人員的積極表現與勇於投入應為最佳的詮釋。

台灣自元月至今,醫事人員投入新冠肺炎檢疫、抗疫與防疫的一線工作中,各大醫療機構負壓隔離病房的醫事人員在高度工作壓力與超時工作負荷下,護理師穿著防護裝備,每日工作長達十二至十四小時,可謂人困馬乏與心力交瘁。醫事人員雖獲得社會所給予的溫暖、支持、掌聲與肯定,畢竟台灣所要面對的是一場持久戰。為防止醫療機構醫護人員的崩潰或出現社區防疫缺口,衛福部與各醫事團體應思考如何在超前部署的原則下,有計畫整合醫事人力資源,至關重要。

十七日喜見新北市護理師公會響應侯友宜市長的超前部署,號召廿位退休護理師組成新北護理防疫隊」,配合政策參與各項防疫工作,成為台灣防疫工作的一大亮點與護理專業之驕傲。其工作內容包含:發放疫情裝備、居家隔離關懷、疫情調查、衛生教育宣導等活動,充分展現護理專業者之功能。

醫事人員為維護全民健康保健的珍貴人力資產醫事人員包醫師、護理師、藥師、醫檢師、社工師等,擁有豐富專業知識、臨床或行政管理經驗,疫情發生時應放在重要的抗疫位置,不宜分散其戰鬥力與工作焦點

以護理人力為例,護理師領證人數廿九點二萬,目前執業者約十七點四萬人,扣除六十五歲以上者,尚有十點二萬餘人;以上非線上或退休人力若能被活化,在政府或專業團體於組織中成立「護理後備隊」,將其專業資歷(如急重症、慢性病或社區護理)與防疫工作之類別加以配對,在不同工作領域可作為一線醫事人力之後盾。災難一旦發生,政府可立即啟動此機制,提供以上人員適當的訓練與裝備後,分別派往不同類別或非重症感染區,從事各項檢疫與防疫工作。如提供隔離收治中心的護理工作。

以上退休者之人力部署可以紓解一線人力的工作負荷,穩定其情緒困擾,有助於一線人力全心抗疫,以及協助國家因應更嚴峻的疫情挑戰。醫事類各專業人員若皆能成立救援後備隊,除可展現專業的社會責任,且可成為政府的有力支撐。

災難時期,各專業無論是否在職或退休,唯有全民動員與善用人力資源方能度過難關。