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◆ 　聯合報社論／爭逐大位的人，請拿出解決問題的態度！

◆ 　聯合報黑白集／NCC包庇三立，誰撐腰？

◆ 　經濟日報社論／以哈戰爭重塑國際經濟秩序

經濟日報社論／以哈戰爭重塑國際經濟秩序

2023-11-04 00:49 　經濟日報／ 經濟日報社論

聯合國大會上月27日以壓倒性多數通過決議，要求以色列與巴勒斯坦武裝團體哈瑪斯實現「立即、持久且持續的人道主義休戰」。 美聯社

以色列和哈瑪斯之間冤冤相報無休無止，是非對錯說不清楚，世界各國各執己見，使其成為分化世界的最利切割器。這個切割器不但重塑國際政治秩序，經濟秩序也受到影響，而且切割力道逐漸加大。

聯合國大會上月27日以壓倒性多數通過決議，要求以色列與巴勒斯坦武裝團體哈瑪斯實現「立即、持久且持續的人道主義休戰」，並要求援助物資不受阻礙地進入受圍困的加薩地帶，共獲120票贊成、45票棄權，只有以色列和美國等14票反對，獲得壓倒性多數通過。這項決議不具約束力，但具有政治影響力，美以兩國在國際上愈來愈孤立。

以巴戰爭目前仍以空襲為主，尚未全面開打，外溢效應已產生。首先是巴勒斯坦大量平民持續傷亡，以軍為便利進攻而強制封鎖，缺水、缺糧、缺藥導致的間接死亡難以計數，居民為了爭奪生存物質也使秩序失控。

其次是促進阿拉伯世界大團結。70多年來，阿拉伯國家和人民普遍同情巴勒斯坦人的生存權，支持其建國權。這回阿拉伯國家普遍譴責以色列違反國際法，濫殺加薩平民，指責以色列是戰爭罪犯，美國及一些西方國家則是幫兇，阿拉伯世界反以、反美情緒迅速高漲，阿以和阿美關係隨之更加對立。美國政客長期接受猶太財團鉅額政治捐款，不分黨派和地位長期偏袒以色列，引起阿拉伯國家惡感。

由於立場與觀點不一，西方世界的分裂加劇，美歐之間顯已分化。法國、西班牙、葡萄牙、比利時、愛爾蘭等在聯合國的投票和美國站在對立面，連英國、德國、加拿大、義大利都不和美國一鼻孔出氣，投下棄權。歐洲內部也分裂了。美國主導的二戰後國際秩序規則面臨解構邊緣，先是政治，後則經濟，先前已進入巨變的胎動中，今後將更加快速變遷。

經濟先進國家與後進國家之間的背道行進關係原已形成，以中國為龍頭的南方國家積極蓄勢別苗頭，繼南非金磚國家邀集上百國家與會後，上月中國邀得151國出席「一帶一路峰會」。這兩次結盟尋求共同發展的大會與兵凶戰危的中東變局形成強烈對比，也呈現美中大國博弈下的鮮明對照。以美國為首的G7國家主導世界經濟，其所建構的國際經濟秩序正解構中，在以哈戰爭之後，分裂的西方世界對上義憤填膺而內聚力更強的南國世界，對立更加尖銳，其效應從政治面外溢到經濟面，政經關係現已步入巨變的轉捩點上。

美國在國際新經濟秩序中必然更加孤立；新的國際政經秩序對美國愈來愈不利，美國維繫既存秩序將愈來愈吃力，所需投入的資源必然更加可觀，在債台高築的困境中，實力與能力已經捉襟見肘，勉力維繫全球戰略的遂行與規則的權威，更無法如同過去一般如臂使指主導，且其邊際效用遞減，美國終將不由自主地陷入主導力衰退與債務黑洞中。

美軍已經無法主宰中東秩序，美元的油元地位也因中東變局而面臨挑戰。美國原已積極推動沙烏地與以色列建交，希望藉以促使沙國不與中國進行人民幣結算，現在建交談判擱淺，沙國可能罔顧美國意願，讓人民幣結算石油交易再擴大，這將使美元的霸權地位被挖牆腳而出現缺口。而且，現今中東局勢巨變下，沙烏地阿拉伯國家減持美國國債勢在必行，美國國債的流動性危機可能雪上加霜，美債殖利率居高不下隨而固化，對經濟傷害更重。

眼前所見是美國舉債軍援以色列及烏克蘭軍費，近期提出千億美元追加預算，在中東新情勢下，石油生產國家將加諸美國絆馬索，減產勢在必行，致令美國通膨危機更難緩解，利率居高不下，讓美國政府負債加重與企業經營成本升高，不得紓解。以巴戰爭為美國的世界經濟主導地位以及經濟榮景帶來深厚的陰霾。

聯合報黑白集／NCC包庇三立，誰撐腰？

2023-11-04 00:58 　聯合報／ 聯合報黑白集

國家通訊傳播委員會（NCC）。聯合報系資料照／記者林澔一攝影

波波漫畫

三立大量持有系統業者「中嘉數位」股份，NCC經兩個月查證，終於證明傳聞不假。然而，NCC只要求三立「改正」；閣揆陳建仁則說，「相信NCC的判斷和決定」。三立敢視NCC於無物，NCC又敢包庇到底，後台是誰，一目了然。

五年前為回應「反媒體壟斷」訴求，NCC曾作出「中嘉上層股東不得直接或間接經營新聞頻道」的決議。但不到兩年，三立就透過各種方式取得中嘉廿七％的股權，成為大股東。三立同時掌控頻道及系統，成為真正的「媒體巨獸」。

今年七月三立換照，NCC對此卻渾然不知。九月初，時力立委踢爆中嘉股權大幅異動，稱其中「有鬼」。其後，立委和財經媒體直接點名，取得中嘉股權的「就是三立」。眾人都知道，唯NCC不知。NCC被動調查，還「跟經濟部要資料」，才證實三立已成中嘉大股東。

NCC的管理，可說將「不告不理」、「後知後覺」表演得淋漓盡致。說NCC無能嗎？但過去它勒令關中天和前次審中嘉案時，卻是磨刀霍霍。唯一解釋是：三立不僅是「自己人」，還是民進黨「湧言會」的大本營。

所以，陳建仁相信的，不是NCC，而是「自己人」三立，所以為NCC放水背書。畢竟，連綠營「網軍頭」林鶴明，都派去三立當高階主管，掌握系統業者，為永續執政出力，是功不是過啊！

聯合報社論／爭逐大位的人，請拿出解決問題的態度！

2023-11-04 00:54 　聯合報／ 聯合報社論

民眾黨總統參選人柯文哲全國競選總部成立，對於藍白合表示兩人的政治基因不同，也不滿藍白密會消息走漏，下次若再會談希望能公開。記者潘俊宏／攝影

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藍白合作的問題，在立委部分已取得良好共識，但在總統的部分則又卡關。事實上，侯友宜和柯文哲都已同意「同在一張選票上」，並願接受「擔任副手」；但雙方仍對正副人選的產生方式相持不下。侯柯兩人近日幾次同台，場面都難謂融洽，平白讓民眾和綠營看笑話。兩位是要爭逐總統大位的人，難道只會喊話放話，不想拿出一些解決問題的態度和能力？

這齣戲演到現在，台下觀眾都已經有些動情；如果台上兩位男主角此刻突然變臉拂袖而去，除了羞辱觀眾，也是在作踐自己。原因是：前幾天「朱柯會」協商良好，雙方也羅列了諸多共同的理念和共識，說明藍白不是胡亂湊合。不僅如此，無論「侯柯配」或「柯侯配」的民調支持度都穩穩超越賴清德，顯示藍白合有很大的民意市場。如果前景亮麗、理念契合，又獲有民意相挺，兩人卻為這種「技術性」問題鬧翻，豈非愚昧之至！

更別忘了，侯、柯兩人要角逐的是總統大位，是要扛起領導國家的重任，如果碰到技術性問題都不設法克服，卻只會在那裡喊話、放話、耍心機，不怕被選民看扁嗎？「全民調」當然比較科學且便於操作，但也不是絕對神聖無誤；只要想想綠營早已摩拳擦掌等著幫誰灌票，其結果，當然是「假性支持者」最熱中。「民主初選」辦起來費時費工，也未必能吸引選民投票；但柯文哲所鄙薄的「動員」，不也正是政黨實力的一環？

如果嫌全民調會被綠營灌票，民主初選又可能因動員扭曲，那麼侯柯兩人要不要乾脆用「猜拳」決定正副？此議聽起來很荒謬，但兩人全憑個人運氣決定，不必假手他人，也無法怪別人造假，最為單純。這種作法，和去媽祖廟抽籤的機率差不多，至少不必拖媽祖下水。對支持者而言，只要雙方能合作締造政黨輪替，誰正誰副根本不重要，因無法決定產生方式而破裂就太笨了。

問題是，如果用猜拳決定，一定會淪為國際笑話。若去廟裡抽籤，結局不會更好，台灣民主聲名都將毀於一旦。因此，究竟要如何解決，仍得靠侯柯及藍白陣營的才智之士一起思考，設法找出有助彼此靠攏的途徑。侯友宜和柯文哲必須認知，當藍白合的道路已經走到半山腰，輕言放棄或無理找碴的豬隊友一定會受到選民唾棄；如此一來，連立委選情都會受到拖累。尤其，兩人角逐的是總統大位，如果只會鬧情緒、放狠話、說風涼，其人品與器識勢必被打折扣。此時此刻，能就僵局提出解決方案的人，才是有能力領導國家的人！

台灣的民主發展，歷經三次政黨輪替與頻繁的政黨消長，人民見識過威權的、貪腐的、溫良的、頑固的領導人，在任內逐漸變調。大家明白，光對領導人懷抱持期待是不夠的，必須給予他們鞭策。這次的大選便是如此，始終遵循蔡英文路線的賴清德，恐怕只會讓人民卡在過去八年的覆轍；柯文哲志大言大卻難接納建言，家族干政問題也將成後患；侯友宜面對大局似顯僵硬，他的魅力仍有待開發；郭台銘有企業家大志，卻因不知適可而止而深陷欲望的泥淖。選民評估這些候選人時，若想像一下他們未來掌政時的模樣，一定會更謹慎。

藍白合目前是眾多選民的期待，任何想破壞這個願望的人，要小心後座力。無論柯文哲或侯友宜，若以為自己對這次合作握有片面否決權，那絕對是玩弄選民的自殺行為。目前雙方可以做的，是共同找出可以執行的方案，讓選民看到他們有解決問題的能力。

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◆ 　學生心輔崩解 參選人在乎？

◆ 　匯流侯柯郭 須靠二階段初選

◆ 　落實醫師休假 建立代班制度

◆ 　民進黨 別讓陸配們心寒

◆ 　禁蘿蔔刀 學校需多宣導

◆ 　只懂防堵 不從源頭解決

◆ 　缺互信 藍有情妹無意

◆ 　蔡英文總統論文讀後感（上）／我兩度赴倫敦政經學院借閱　2019-09-18 18:22

◆ 　蔡英文總統論文讀後感（中）／外殼燙金 內頁像傳真紙　2019-09-18 18:32

◆ 　蔡英文總統論文讀後感（下）／兩種編排有異 畢業35年收到　2019-09-18 18:32

民進黨 別讓陸配們心寒

2023-11-04 01:14 　聯合報／ 李亞琪／服務業（台北市）

徐春鶯傳可能納入台灣民眾黨不分區名單，引發爭議。圖為她今年6月曾赴大陸與「民革上海市委員會」座談、交流。圖／民革上海市委官微

民眾黨有意提名陸配徐春鶯出任不分區立委，引發綠營不滿。民進黨總統參選人賴清德更批評：「陸配若進國會，那國家安全就危險了。」不僅危言聳聽，還充滿偏見歧視；不僅傷害陸配參政權，更傷了陸配的心。

有陸配朋友聽聞，心中霧煞煞，她問：「我已經拿到中華民國身分證，難道以前的大陸身分證還能用？」我疑慮的是，難道徐春鶯來台三十年還沒有拿中華民國身分證，只能長期居留？不然何以有須放棄大陸國籍之說？後來聽聞她出入大陸都是持台胞證，更讓人不解，既然持台胞證和中華民國護照就和台灣人沒兩樣，那還要放棄什麼國籍？既是台灣人，理應有參政權，何以民進黨要阻撓？至於說她當過大陸國家幹部，進國會會危害國家安全，那是欲加之罪，何患無辭！

台灣新住民接近六十萬人，來自柬埔寨的新住民林麗蟬曾代表國民黨當選不分區立委，因她來自柬埔寨，民進黨少有反對聲音。反觀陸配徐春鶯就遭到圍攻，這公平嗎？長期以來，陸配因帶著來自對岸的「原罪」，受到不公平待遇和歧視，民進黨更是一味排斥、汙名化，逢中必反，逢陸配必打壓。其實陸配和來自東南亞的配偶一樣，同樣離鄉背井，都是這塊土地的新住民，政府應一視同仁，不該存有偏見歧視和差別待遇。

民進黨提防陸配，不外乎就是深怕陸配影響投票結果。其實陸配並非都是非綠鐵票，有陸配朋友說，她投票是對人不對黨，誰有能力維護兩岸和平，讓這塊土地更繁榮美好，她就投誰。的確，陸配嫁來台就是台灣媳婦、台灣母親，心裡想著全是怎樣好好在這裡扎根打拚，把日子過好，也盡一己之力為寶島做出貢獻，陸配是來這裡追尋幸福生活的，參政，是包括陸配在內所有公民的權益，不該橫加阻撓。

堂堂執政黨如此心胸狹隘，容不下陸配，這等心胸、氣度，連弱勢的陸配都不如，又要讓人民如何信服？陸配嫁來台灣後要滿六年才能拿到身分證，取得身分證後還要滿十年才有資格參選公職，算一算至少已經十六年了，花樣年華都耗在漫長等待上，以中年之姿參政實需要無比的勇氣、決心和毅力。

目前兩岸兵凶戰危，徐春鶯若能出任不分區立委，或能有助於改善兩岸僵局，也讓人看到台灣社會對新住民的包容、接納、與重視。民進黨對陸配的某些認知偏見不僅危言聳聽，把陸配參政上綱到國安層面，對陸配不公平，也踐踏了自已標榜的自由、民主和人權。

民進黨高呼轉型正義，卻不把陸配當自己人，處處提防、設限、歧視，何來公平正義？總統大選快到了，民進黨是要拉攏人心、友善陸配，還是要把陸配的心推得更遠？

匯流侯柯郭 須靠二階段初選

2023-11-04 01:18 　聯合報／ 吳統雄／（大學退休教師）

總統大選藍白整合仍陷僵局。圖為國民黨總統參選人侯友宜（右）與民眾黨總統參選人柯文哲（左）。本報資料照片

在野整合僵局依舊。「和平優先」組合的隱憂是侯友宜對深藍熟齡選民吸引力不夠高，與對郭台銘的吸納沒有處理。成因為政黨對「政治認同」與「政治制度」的操作，使得深綠選民更團結，深藍選民則產生了「螺旋反向現象」式分裂。而在侯、柯、郭之中，任何兩支流的協商組合均有脆弱之虞。

二○○○年前兩岸各黨曾有大約相同的解決方案，就是「九二共識」與民進黨的《台灣前途決議文》。

《決議文》的結論詮釋「政治認同」：「雙方在歷史上、文化上、血緣上的長遠關係出發。」關於「政治制度」是「憲法稱為中華民國，但與中華人民共和國互不隸屬」為現狀現實的陳述。當時各方共識是：兩岸「認同相同」而「制度不同」。

蔡英文將《決議文》理念的「和中」扭轉成反中抗中，把兩岸同一民族突變成敵國，不時放出「備戰」的風向球，而選舉中「仇恨」與「恐懼」果然達成壓力性團結的效果。

國民黨在族群包容與調適上，是相對發展最好的，但適逢國內外形勢，形成內在猜疑，出現「因包容而分裂」的嫌隙，侯友宜可謂受到池魚之殃。在「和平優先」的侯、柯、郭三支流裡，深藍意識形態者的取向首選還是郭台銘。郭台銘不可能帶走這類型全部選民，但影響也不可小覷。

我們可呼籲「願賭服輸」，但不可能期待有人「不賭就認輸」，必須要有三人都服氣的競合規則。因此「二階段初選」應是相對較佳的方法。

第一階段全民調，在侯、柯、郭之間三選二。坊間民調有可能誤導第一、二名；但較不可能誤導第三名。

第二階段採用盟友投票（民主初選），交由真正關心聯盟、願意公開站出來登記的盟友決定。網路投票「登記、公告、投票」其實更透明，AI 機制可控制基本公平，時間還來得及。即使有非盟友混入投票，換個角度觀察，非盟友混入投票，較可能投給敵意較小的對象，對未來的改革，是否阻力可能較小？

要勝選，意識形態票與可變票均不可缺。選舉是「時勢造英雄」，不是「英雄造時勢」，是結構決定論，不是密室協商論。

缺互信 藍有情妹無意

2023-11-04 01:07 　聯合報／ 王祥齡／東吳大學中文系兼任副教授（台北市）

季青漫畫

藍白合不合？看來似乎陷入「藍有情，妹無意」情境，或可從男女相戀到步入婚姻殿堂的過程加以審視。

男女談戀愛，每到論及婚嫁時，男方向女方求婚時，倘若是兩廂情願，門當戶對，一切好辦；但若門不當，戶不對，雖是愛得死去活來，總會出現彆扭不乾不脆的託辭，「我媽媽說、我朋友說、我還小、我們的經濟基礎不穩定」等等之言。言既於此，多說無益，本姑娘就是不想嫁。

婚姻本是立基於絕對的「信任」關係。高、富、帥；顏值、學歷、家世，不如良好的「家風」（家教）。最好的婚姻對象，就像買雙鞋一樣，「合腳舒適」就好。

坊間大學盛傳的一對在大學任教的恩愛夫妻，大學一畢業男孩向小姑娘求婚，女方全家及親朋好友極力反對。因為男方從小在孤兒院長大，原本電機科畢業，又插班進建築系就讀。從「錢途無量」，轉進「前途無量」的哲學系就讀深造。女方堅持要嫁，男方結婚時只給這位小姑娘一個承諾：「如果只有一碗飯，爸媽先吃，剩下的小孩吃，還有剩下的妳先吃。」經過多年的勤工儉學，相互扶持，兩人都獲得博士學位在大學任教。至今仍是「不忘初衷」。

婚姻本是建立良好的「家風」與健康的家庭生活方式，其目的就是給孩子建立優質成長環境。「上孝父母下育子女」，沒有絕對的信任關係，如何健全良好的「家風」教育子女？沒有良好的家風就沒法教養子女，成為有家教、有教養的優質社會人。沒有優質的社會中堅，又怎能有健全、健康的社會；又怎能培育出愛國、愛民的國家領導人？

今日政黨談合作，就像男女的婚姻關係，必須要有絕對的「信任」做基礎。若一切以個人利益、黨的利益權力為目的，把人民真正的利益放旁邊「述而不作」，連談都不該談。「民為貴，君為輕」的古諺，束書不觀，再絕頂聰明的人，也只是「抓抓頭，賣賣萌」罷了！

禁蘿蔔刀 學校需多宣導

2023-11-04 01:11 　聯合報／ 劉錦得／退休教師（彰縣和美）

「蘿蔔刀」在校園風行，不少家長擔心有安全隱憂。記者劉明岩／攝影

受到「抖音」平台的影響，塑膠玩具「蘿蔔刀」風靡國小兒童，雖然是塑膠製品也無尖銳處，但有家長擔心兒童在玩的過程中會發生危險，希望能禁止。

該禁止管制嗎？學校與有關當局各有不同解讀，如新北市教育局已行文各學校，宣導讓學生盡量不要攜帶，教育部也發函制止。不過，高雄有一所小學劉姓教師分享表示，讓班上一名學生示範怎麼個玩法，瞬間全班熱點被引爆，幾乎每個人都可以分享玩刀經驗。再進一步調查，說有危險的占大多數，有人說可以削蘋果，也有人認為這種刀其實是鈍的，有無危險要看個人如何使用。

每樣東西都有它的用途，端看使用者的觀念與態度，這是大家應該抱持的理念吧！「蘿蔔刀」價格不貴，文具店就能買得到。雖然塑膠做的不大鋒利，但如果學生拿來互相攻擊、變成霸凌工具，亦非大眾所樂見。學校需要多加宣導，才不至於帶來安全隱憂。

只懂防堵 不從源頭解決

2023-11-04 01:08 　聯合報／ 戴參年／教育工作者（嘉義市）

近期在小學生間，流行一款「鼻吸能量棒」。圖／取自蝦皮賣場

拜抖音之賜，繼蘿蔔刀後，現又有所謂「鼻吸能量棒」在國小學生間流傳。  

網路的世界無遠弗屆，抖音對學童的影響力更超乎想像，政府面對這類層出不窮的「潛在危險物品」，難道仍要繼續採取鴕鳥心態，一味發文給學校，讓學校禁止學生攜帶，就算盡到責任了？

其實，不管是蘿蔔刀、鼻吸能量棒亦或抖音，會對學童造成影響，源頭還是學童的父母親，當父母親放任孩子使用網路，那麼就算學校再努力宣導及防堵，效果也是有限。倘若不針對問題的源頭提出根本的解決之道，那麼孩子就會繼續暴露在危險之中。    

因此，當學校舉辦親職講座，提供最新近且正確的教養觀念給家長時，縣市政府是否能發揮一點公權力要求家長一定要參與？現在校園最常見的狀況是，來參與親職講座的總是已很用心關愛孩子的家長，而那些應該調整教養觀念的家長，不管學校如何鼓勵仍不會出席。於是，因為家長教養不當而產生的校園問題，便難以被根絕，甚至愈來愈棘手。如果主管單位仍繼續採用老舊的方式來處理新世代的問題，那麼就好像用防堵的方式在治理洪水，卻不去疏通阻塞的環節，問題是永遠也解決不了！  

學生心輔崩解 參選人在乎？

2023-11-05 00:30 　聯合報／ 陳庭楚／台北大學台北校區學生會會長（新北市）

總統大選在即，除了政策辯論及攻防，政治口水與每天例行性的網軍攻擊也少不了。從教育政策、民生議題、國防戰略、兩岸關係再到國際外交，各政黨及參選人無不使出渾身解數以吸引群眾目光及焦點。

身為大學生，筆者就讀的學制又是白天工作晚上上課（進修部），和一般大學生相比，同學更多了職場壓力，最常碰到的問題，就是校內完全不足的心理輔導資源。

《學生輔導法》規定，專科以上學校學生一千二百人以下者，應置專業輔導人員至少一人；超過一千二百人者，以每滿一千二百人置專業輔導人員一人為原則，未滿一千二百人而餘數達六百人以上者，得視業務需求增置一人。也就是將專任諮商師的數額，控制在一比一千二的比例。

筆者就讀的大學校區學生數，恰巧離置兩名專任諮商師的二千四百名有些微差距，也因此只有一名專任諮商師。

筆者了解自身學校的心輔機制，除得知資源完全不足以應付校內龐大的諮商需求，僅有一名的專任諮商師更承載了極大壓力。正因「我需要，但資源不夠；你需要，但我無法提供足夠資源」的負面循環、環環相扣下，校園諮商系統正在崩解。

雖然已有多所大學通過心理健康假，讓有需要的同學得以藉由此放鬆身心，將自己抽離高壓的環境。但回到學生輔導法，需要心理輔導的同學，該如何獲得真正的諮商幫助？而專任諮商師，在資源稀缺、環境糟糕的情況下，要獨自面對學生龐大的心理諮商需求，能保證可苦撐下去嗎？

增聘諮商師，最直接的就是以「錢」來解決，但學校端希望這樣嗎？站在學校立場，大都可能會認為投資諮商系統無以獲利，且報酬率太低，就直接把一比一千二的樓地板概念變成天花板，只求達標即可。不過，政大已率先推動「長期守護校園心理健康計畫」，增聘三位專任諮商師，將諮商師與學生比例調降為一比一千。

三黨的總統參選人，除賴清德副總統外，侯友宜亦提出將心理健康司升格為署，並推動行政院層級「國民心理健康計畫」，拉高心理健康層級；柯文哲則拋出要補齊諮商轉診的破洞，但是否對症下藥？仍有待觀察其往後推出的政策牛肉，也需要更貼近目前學生輔導所需要的做法。

筆者亦想請問三黨總統參選人，以及剛送交連署書的主流民意大聯盟總統擬參選人，拋除政黨意識形態及政治攻防，對於現行大專院校、國高中小學的《學生輔導法》有何看法？又要如何最有效率地推動並改善校園諮商與心理輔導環境？

落實醫師休假 建立代班制度

2023-11-04 01:15 　聯合報／ 陳曾基／台北榮總新竹分院院長（竹縣竹東）

郭耀隆是德國海德堡大學醫學博士，任職於成大醫院乳房暨整形外科，專攻乳房外科、乳癌手術及治療、及乳房重建，是國內相當知名的乳癌權威，日前卻因突發腦中風不幸病逝。圖／擷取成大醫院官網

日前成大外科教授、同時也是乳癌權威的郭耀隆醫師腦中風猝逝。優秀醫師養成不易，不僅需要個人長年努力學習，經驗更是奠基於成千上萬的病人，醫學院教授還肩負傳授醫術之重責大任。英年早逝，家屬悲痛，也是國家社會重大損失，令人扼腕。

醫師成天向病人衛教，要多運動、休息、營養均衡、注意體重與血壓，自己卻未必能身體力行。更重要的是，醫師普遍過於忙碌，無暇自顧，忽略自己也是潛在的病人。

社會常羨慕醫師高薪，事實上，醫師行業早已不復往日光景，不變的是論量計酬，而且統一定價，不論資歷深淺，一視同仁。加上總額制度，一旦整體醫療服務增加，個別費用相對打折支付，醫師猶如滾輪裡的倉鼠，忙忙碌碌，仍在原點。通常保障薪資只適用於年輕住院醫師、新聘主治醫師與稀缺科別醫師，期程有限，額度不高；此外，在責任制掛帥下，主治醫師未適用勞基法，過勞自是可預期。

醫療儀器尚需定期保養，人非機器，落實休假益形重要，特別是建立「代班醫師」制度。不同於每周一次固定看診的特約醫師，也不同於大醫院裡A醫師請假由同科B醫師代診，代班醫師並非該醫療機構的正式員工，而是臨時從院外來支援，執行請假員工的工作。通常小醫院單一醫師的科別與單人執業的診所較有代班醫師的需求。

以前醫院裡年輕住院醫師偶有下班到診所兼差的情形。近年全民健保E化，病人看病需插入健保IC卡，醫師則是插入醫事人員憑證IC卡，看診資料即時上傳雲端，醫師若未事先徵求院方同意，代向衛生局申請支援報備核准，甚易被健保署查獲；若以他人IC卡看診，則又有偽造文書疑慮。目前診所要找代班醫師，難度更勝從前。

沒有代班醫師，診所醫師一人請假，全體員工跟著休息，診間閒置，不僅資源浪費，長年就診的病人改赴他院，舟車勞頓，他院醫師亦無過往病歷可供參考，終究不便，未盡公允。偏鄉診所與衛生所的問題會更嚴重，若未能妥善解決代班醫師，醫師更加卻步，視在偏鄉執業為畏途，醫療平權難以落實。

他山之石，可以攻錯。英國是最早實施公醫制度的國家，基層醫療由全科醫師（相當於美式的家庭醫師）負責，對於代班醫師的規範最為完善。代班醫師的供需係透過國民保健署各地分支機構（相當於台灣健保署各區業務組）或指定仲介機構執行，代班樣態多元，時間長短不一。

台灣健保制度，國人引以為傲，醫療服務近乎公共財。醫事人員服務眾人，其健康問題值得政府、醫界與社會大眾正視，共謀長治久安之道。

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◆ 　陳立恆／艾迪亞曾經在此，永遠在此

◆ 　辛翠玲／戰爭、輿論與和解

◆ 　盛治仁／藍白合 選民吃飽睡好不必急

◆ 　李清志／追求真理的大學

◆ 　劉維公／民調誤國

◆ 　朱宗慶／進階之路雖迂迴 步步都是累積

陳立恆／艾迪亞曾經在此，永遠在此

2023-11-04 01:03 　聯合報／ 陳立恆（作者為亞太文化創意產業協會創會理事長）

法藍瓷創辦人陳立恆（前排左五起）攜手中華音樂著作權協會董事長吳楚楚，帶領觀眾回到1970年代的臺北音樂餐廳「艾迪亞」。

法藍瓷／提供

當我看著舞台上那些臉上縱橫溝壑、心中萬千山水的老朋友們，哼著輕快的語調、彈著熟悉的旋律；在淚光矇矓裡，眼前的景象彷彿一下子穿越回到五十年前門外簡陋荒涼、門內弦歌歡唱的艾迪亞。彼時的我們曾目空一切、恣意輕狂；而今天的我們則無比感恩、萬分慶幸能成為艾迪亞的一員，讓我們在少年十五二十時，為蒼白壓抑的七十年代，釋放自由無畏的音樂靈魂，圓滿天馬行空的音樂夢想。

十月六日「艾迪亞曾經在此」首演甫結束，我立刻收到此起彼落的訊息，好朋友們的驚喜與感動紛至沓來。我們大多屬於嬰兒潮世代，年紀與際遇大同小異，雖不是每人都參與過艾迪亞，但都有著「西洋音樂＋彈吉他＝很酷」的青春印象。這五十來首經典老歌，無論是關於愛情、友誼、人生，還是反戰，總是有幾句歌詞、某段曲調可以撥動我們的心弦。

不少人還提到二十出頭的我，竟然有膽寫下一張廿萬的借條。殊不知五十年來，我每一天都在感恩上帝讓我簽下借條，也感恩讓我遇見這群為了音樂理想，願意無償工作、慘澹付出的歌手與夥伴們；因為他們的純粹與執著，才讓我們這些無處安放的靈魂與夢想，有了一片可以有機生長的天地。

有人說，艾迪亞是台灣民歌運動的孵化地，或是戒嚴時期的地下音樂殿堂。必須承認，當時的我們真的沒有這麼偉大的抱負，只是想要搭建一處可以容納玩音樂與交朋友的溫暖歸宿；如同《Those Were The Days》這首歌裡描寫的情景，每一句都是艾迪亞當時的寫照，我也相信這是所有人的記憶裡都曾出現過的迴響。

Once upon a time, there was a tavern.（很久以前，有一家酒店）

Where we used to raise a glass or two. （在那兒我們舉杯換盞）

Remember how we laughed away the hours.（是否仍記得如何在笑聲裡消磨時光）

And dreamed of all the great things we would do?（夢想著做出一件件的大事？）

Those were the days, my friend.（往日的情懷啊，朋友）

We thought they'd never end.（我們以為永遠不會結束）

We'd sing and dance forever and a day.（我們要唱啊跳啊一整天）

We'd live the life we choose.（我們按自己的方式生活）

We'd fight and never lose,（我們奮鬥，從不服輸）

For we were young and sure to have our way.（因為我們年輕，終將找到出路）

五十年後，餐廳歇業已久，我們也不復年輕；然而來自艾迪亞的我們都找到了自己的出路，有人成為大律師、操盤手、企業家；有人成為學者、導演、歌手甚至大明星。回首來時路，我常常回想起經營餐廳的興高采烈，還有初出茅廬的慌張忙碌，但我更懷念那個人人心中有歌、眼裡有光的時代，沒有人願意「躺平」，雖可為音樂不計報酬，卻沒人停下努力生活的腳步，讀書、出國、工作、創業。從忠孝東路四段的泥濘殘破裡，我們不僅成就了艾迪亞的星光燦爛，也見證並參與了台灣的經濟奇蹟。

「艾迪亞曾經在此」是一場餘音繞梁的久別重逢，對我而言，重逢的不只是當年的朋友、雋永的歌曲，還有年少美好的自己以及奮發圖強的歲月。我不知道下一個五十年會是什麼樣的光景？但我相信在每一個從艾迪亞走來的少年心中，音樂無界、歲月不老，艾迪亞曾經在此，艾迪亞永遠在此。

　　　　　　　　Mary Hopkin - Those Were The Days - 1968

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詹文男／CXO的美麗與哀愁

2023-11-04 00:00 　聯合報／ 詹文男（作者為數位轉型學院共同創辦人暨院長、台大商學研究所兼任教授）

前些日子與愛開玩笑的老吳教授餐敘，教學超過半世紀，但仍然活力十足，有如老頑童的他跟我們說，學校頒贈一個名譽教授的頭銜給他，讓他深自反省了好一陣子，是否未獲頒之前沒有名譽？所以才要頒個名譽教授給他？

這當然是他老人家的玩笑話，不過若依照「沒有XX，就要加XX」這個邏輯推演，就可以理解為何老一輩的人常說：命中缺水，名字就要加三點水。缺木，名字中就要有個木。同理可證，公司缺乏對企業倫理的重視，就設個倫理長（Chief Ethics Officer），希望加強重視道德監督，就設個道德長。一時之間，現在的公司除了常見的 CEO 執行長（Chief Executive Officer），COO 營運長（Chief Operation Officer）之外，各類的 CXO 突然如雨後春筍般冒出，令人眼花撩亂。

不說別的，就以筆者較為熟悉的領域為例，早期因為資訊科技的重要性，各大企業都會設置所謂 CIO資訊長（Chief Information Officer），而隨著數位科技的進步與重要性日增，看來只有資訊還不夠，就出現 CDO 數位長（Chief Digital Officer）、CTO技術長（Chief Technology Officer）、CDO數據長（Chief Data Officer）。而為了因應 ESG 發展上的需要，各公司也開始設立 CSO 永續長（Chief Sustainable Officer）。

若再加上企業原有的財務長（Chief Financial Officer）、研發長（CRDO）、人資長（Chief Human Resource Office）、會計長（Chief Accounting Officer）、策略長（Chief Strategy Officer）、法務長（Chief Legal Officer）、行銷長（Chief Marketing Officer）等等，英文廿六個字母都快不夠用了。

就管理的角度來看，設立多種「長」是一種組織結構的調整，主要是為了因應環境的多變和挑戰。設立專門「長」有幾個好處：

首先是專業化的管理：每個「長」專注於特定的領域，如資訊、倫理、營運或永續等，可以確保該領域的專業知識和管理能力得到充分的發揮；其次，每個領域有一位專責的「長」，可以加快決策過程，因為他們通常對自己的領域有深入的了解，可以迅速應對可能的挑戰與機會；而每個「長」有明確的職責和權限，這有助於確定責任和追究問責。

但是太多的「長」，也會有其挑戰。其一是組織複雜性增加，過多的「長」可能導致組織結構變得複雜，增加內部溝通的困難；其二是資源可能分散。每個「長」都需要一定的資源和團隊支持，這可能導致資源分散，而不是集中在核心業務上，同時也會增加公司的人事和行政成本；其三是可能出現權力鬥爭。當有多個「長」時，可能會出現權力或領域重疊的問題，將影響到組織的和諧和效率。

好友老張就跟我說，設立多個「長」的確有其優點，但也需考慮其可能帶來的挑戰。在做出決策時，應根據組織自身狀況和需求來決定。但是實在無法決定時，可以考慮邀請老張出任顧問長CCO（Chief Consultant Officer）或者心靈療癒長（Chief Spiritual healing Officer），一定可以幫助公司解決以上的挑戰！