◆ 學生心輔崩解 參選人在乎？
◆ 匯流侯柯郭 須靠二階段初選
◆ 落實醫師休假 建立代班制度
◆ 民進黨 別讓陸配們心寒
◆ 禁蘿蔔刀 學校需多宣導
◆ 只懂防堵 不從源頭解決
◆ 缺互信 藍有情妹無意
◆ 蔡英文總統論文讀後感（上）／我兩度赴倫敦政經學院借閱 2019-09-18 18:22
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◆ 蔡英文總統論文讀後感（下）／兩種編排有異 畢業35年收到 2019-09-18 18:32
民進黨 別讓陸配們心寒
2023-11-04 01:14 聯合報／ 李亞琪／服務業（台北市）
徐春鶯傳可能納入台灣民眾黨不分區名單，引發爭議。圖為她今年6月曾赴大陸與「民革上海市委員會」座談、交流。圖／民革上海市委官微
民眾黨有意提名陸配徐春鶯出任不分區立委，引發綠營不滿。民進黨總統參選人賴清德更批評：「陸配若進國會，那國家安全就危險了。」不僅危言聳聽，還充滿偏見歧視；不僅傷害陸配參政權，更傷了陸配的心。
有陸配朋友聽聞，心中霧煞煞，她問：「我已經拿到中華民國身分證，難道以前的大陸身分證還能用？」我疑慮的是，難道徐春鶯來台三十年還沒有拿中華民國身分證，只能長期居留？不然何以有須放棄大陸國籍之說？後來聽聞她出入大陸都是持台胞證，更讓人不解，既然持台胞證和中華民國護照就和台灣人沒兩樣，那還要放棄什麼國籍？既是台灣人，理應有參政權，何以民進黨要阻撓？至於說她當過大陸國家幹部，進國會會危害國家安全，那是欲加之罪，何患無辭！
台灣新住民接近六十萬人，來自柬埔寨的新住民林麗蟬曾代表國民黨當選不分區立委，因她來自柬埔寨，民進黨少有反對聲音。反觀陸配徐春鶯就遭到圍攻，這公平嗎？長期以來，陸配因帶著來自對岸的「原罪」，受到不公平待遇和歧視，民進黨更是一味排斥、汙名化，逢中必反，逢陸配必打壓。其實陸配和來自東南亞的配偶一樣，同樣離鄉背井，都是這塊土地的新住民，政府應一視同仁，不該存有偏見歧視和差別待遇。
民進黨提防陸配，不外乎就是深怕陸配影響投票結果。其實陸配並非都是非綠鐵票，有陸配朋友說，她投票是對人不對黨，誰有能力維護兩岸和平，讓這塊土地更繁榮美好，她就投誰。的確，陸配嫁來台就是台灣媳婦、台灣母親，心裡想著全是怎樣好好在這裡扎根打拚，把日子過好，也盡一己之力為寶島做出貢獻，陸配是來這裡追尋幸福生活的，參政，是包括陸配在內所有公民的權益，不該橫加阻撓。
堂堂執政黨如此心胸狹隘，容不下陸配，這等心胸、氣度，連弱勢的陸配都不如，又要讓人民如何信服？陸配嫁來台灣後要滿六年才能拿到身分證，取得身分證後還要滿十年才有資格參選公職，算一算至少已經十六年了，花樣年華都耗在漫長等待上，以中年之姿參政實需要無比的勇氣、決心和毅力。
目前兩岸兵凶戰危，徐春鶯若能出任不分區立委，或能有助於改善兩岸僵局，也讓人看到台灣社會對新住民的包容、接納、與重視。民進黨對陸配的某些認知偏見不僅危言聳聽，把陸配參政上綱到國安層面，對陸配不公平，也踐踏了自已標榜的自由、民主和人權。
民進黨高呼轉型正義，卻不把陸配當自己人，處處提防、設限、歧視，何來公平正義？總統大選快到了，民進黨是要拉攏人心、友善陸配，還是要把陸配的心推得更遠？
匯流侯柯郭 須靠二階段初選
2023-11-04 01:18 聯合報／ 吳統雄／（大學退休教師）
總統大選藍白整合仍陷僵局。圖為國民黨總統參選人侯友宜（右）與民眾黨總統參選人柯文哲（左）。本報資料照片
在野整合僵局依舊。「和平優先」組合的隱憂是侯友宜對深藍熟齡選民吸引力不夠高，與對郭台銘的吸納沒有處理。成因為政黨對「政治認同」與「政治制度」的操作，使得深綠選民更團結，深藍選民則產生了「螺旋反向現象」式分裂。而在侯、柯、郭之中，任何兩支流的協商組合均有脆弱之虞。
二○○○年前兩岸各黨曾有大約相同的解決方案，就是「九二共識」與民進黨的《台灣前途決議文》。
《決議文》的結論詮釋「政治認同」：「雙方在歷史上、文化上、血緣上的長遠關係出發。」關於「政治制度」是「憲法稱為中華民國，但與中華人民共和國互不隸屬」為現狀現實的陳述。當時各方共識是：兩岸「認同相同」而「制度不同」。
蔡英文將《決議文》理念的「和中」扭轉成反中抗中，把兩岸同一民族突變成敵國，不時放出「備戰」的風向球，而選舉中「仇恨」與「恐懼」果然達成壓力性團結的效果。
國民黨在族群包容與調適上，是相對發展最好的，但適逢國內外形勢，形成內在猜疑，出現「因包容而分裂」的嫌隙，侯友宜可謂受到池魚之殃。在「和平優先」的侯、柯、郭三支流裡，深藍意識形態者的取向首選還是郭台銘。郭台銘不可能帶走這類型全部選民，但影響也不可小覷。
我們可呼籲「願賭服輸」，但不可能期待有人「不賭就認輸」，必須要有三人都服氣的競合規則。因此「二階段初選」應是相對較佳的方法。
第一階段全民調，在侯、柯、郭之間三選二。坊間民調有可能誤導第一、二名；但較不可能誤導第三名。
第二階段採用盟友投票（民主初選），交由真正關心聯盟、願意公開站出來登記的盟友決定。網路投票「登記、公告、投票」其實更透明，AI 機制可控制基本公平，時間還來得及。即使有非盟友混入投票，換個角度觀察，非盟友混入投票，較可能投給敵意較小的對象，對未來的改革，是否阻力可能較小？
要勝選，意識形態票與可變票均不可缺。選舉是「時勢造英雄」，不是「英雄造時勢」，是結構決定論，不是密室協商論。
缺互信 藍有情妹無意
2023-11-04 01:07 聯合報／ 王祥齡／東吳大學中文系兼任副教授（台北市）
季青漫畫
藍白合不合？看來似乎陷入「藍有情，妹無意」情境，或可從男女相戀到步入婚姻殿堂的過程加以審視。
男女談戀愛，每到論及婚嫁時，男方向女方求婚時，倘若是兩廂情願，門當戶對，一切好辦；但若門不當，戶不對，雖是愛得死去活來，總會出現彆扭不乾不脆的託辭，「我媽媽說、我朋友說、我還小、我們的經濟基礎不穩定」等等之言。言既於此，多說無益，本姑娘就是不想嫁。
婚姻本是立基於絕對的「信任」關係。高、富、帥；顏值、學歷、家世，不如良好的「家風」（家教）。最好的婚姻對象，就像買雙鞋一樣，「合腳舒適」就好。
坊間大學盛傳的一對在大學任教的恩愛夫妻，大學一畢業男孩向小姑娘求婚，女方全家及親朋好友極力反對。因為男方從小在孤兒院長大，原本電機科畢業，又插班進建築系就讀。從「錢途無量」，轉進「前途無量」的哲學系就讀深造。女方堅持要嫁，男方結婚時只給這位小姑娘一個承諾：「如果只有一碗飯，爸媽先吃，剩下的小孩吃，還有剩下的妳先吃。」經過多年的勤工儉學，相互扶持，兩人都獲得博士學位在大學任教。至今仍是「不忘初衷」。
婚姻本是建立良好的「家風」與健康的家庭生活方式，其目的就是給孩子建立優質成長環境。「上孝父母下育子女」，沒有絕對的信任關係，如何健全良好的「家風」教育子女？沒有良好的家風就沒法教養子女，成為有家教、有教養的優質社會人。沒有優質的社會中堅，又怎能有健全、健康的社會；又怎能培育出愛國、愛民的國家領導人？
今日政黨談合作，就像男女的婚姻關係，必須要有絕對的「信任」做基礎。若一切以個人利益、黨的利益權力為目的，把人民真正的利益放旁邊「述而不作」，連談都不該談。「民為貴，君為輕」的古諺，束書不觀，再絕頂聰明的人，也只是「抓抓頭，賣賣萌」罷了！
禁蘿蔔刀 學校需多宣導
2023-11-04 01:11 聯合報／ 劉錦得／退休教師（彰縣和美）
「蘿蔔刀」在校園風行，不少家長擔心有安全隱憂。記者劉明岩／攝影
受到「抖音」平台的影響，塑膠玩具「蘿蔔刀」風靡國小兒童，雖然是塑膠製品也無尖銳處，但有家長擔心兒童在玩的過程中會發生危險，希望能禁止。
該禁止管制嗎？學校與有關當局各有不同解讀，如新北市教育局已行文各學校，宣導讓學生盡量不要攜帶，教育部也發函制止。不過，高雄有一所小學劉姓教師分享表示，讓班上一名學生示範怎麼個玩法，瞬間全班熱點被引爆，幾乎每個人都可以分享玩刀經驗。再進一步調查，說有危險的占大多數，有人說可以削蘋果，也有人認為這種刀其實是鈍的，有無危險要看個人如何使用。
每樣東西都有它的用途，端看使用者的觀念與態度，這是大家應該抱持的理念吧！「蘿蔔刀」價格不貴，文具店就能買得到。雖然塑膠做的不大鋒利，但如果學生拿來互相攻擊、變成霸凌工具，亦非大眾所樂見。學校需要多加宣導，才不至於帶來安全隱憂。
只懂防堵 不從源頭解決
2023-11-04 01:08 聯合報／ 戴參年／教育工作者（嘉義市）
近期在小學生間，流行一款「鼻吸能量棒」。圖／取自蝦皮賣場
拜抖音之賜，繼蘿蔔刀後，現又有所謂「鼻吸能量棒」在國小學生間流傳。
網路的世界無遠弗屆，抖音對學童的影響力更超乎想像，政府面對這類層出不窮的「潛在危險物品」，難道仍要繼續採取鴕鳥心態，一味發文給學校，讓學校禁止學生攜帶，就算盡到責任了？
其實，不管是蘿蔔刀、鼻吸能量棒亦或抖音，會對學童造成影響，源頭還是學童的父母親，當父母親放任孩子使用網路，那麼就算學校再努力宣導及防堵，效果也是有限。倘若不針對問題的源頭提出根本的解決之道，那麼孩子就會繼續暴露在危險之中。
因此，當學校舉辦親職講座，提供最新近且正確的教養觀念給家長時，縣市政府是否能發揮一點公權力要求家長一定要參與？現在校園最常見的狀況是，來參與親職講座的總是已很用心關愛孩子的家長，而那些應該調整教養觀念的家長，不管學校如何鼓勵仍不會出席。於是，因為家長教養不當而產生的校園問題，便難以被根絕，甚至愈來愈棘手。如果主管單位仍繼續採用老舊的方式來處理新世代的問題，那麼就好像用防堵的方式在治理洪水，卻不去疏通阻塞的環節，問題是永遠也解決不了！
學生心輔崩解 參選人在乎？
2023-11-05 00:30 聯合報／ 陳庭楚／台北大學台北校區學生會會長（新北市）
總統大選在即，除了政策辯論及攻防，政治口水與每天例行性的網軍攻擊也少不了。從教育政策、民生議題、國防戰略、兩岸關係再到國際外交，各政黨及參選人無不使出渾身解數以吸引群眾目光及焦點。
身為大學生，筆者就讀的學制又是白天工作晚上上課（進修部），和一般大學生相比，同學更多了職場壓力，最常碰到的問題，就是校內完全不足的心理輔導資源。
《學生輔導法》規定，專科以上學校學生一千二百人以下者，應置專業輔導人員至少一人；超過一千二百人者，以每滿一千二百人置專業輔導人員一人為原則，未滿一千二百人而餘數達六百人以上者，得視業務需求增置一人。也就是將專任諮商師的數額，控制在一比一千二的比例。
筆者就讀的大學校區學生數，恰巧離置兩名專任諮商師的二千四百名有些微差距，也因此只有一名專任諮商師。
筆者了解自身學校的心輔機制，除得知資源完全不足以應付校內龐大的諮商需求，僅有一名的專任諮商師更承載了極大壓力。正因「我需要，但資源不夠；你需要，但我無法提供足夠資源」的負面循環、環環相扣下，校園諮商系統正在崩解。
雖然已有多所大學通過心理健康假，讓有需要的同學得以藉由此放鬆身心，將自己抽離高壓的環境。但回到學生輔導法，需要心理輔導的同學，該如何獲得真正的諮商幫助？而專任諮商師，在資源稀缺、環境糟糕的情況下，要獨自面對學生龐大的心理諮商需求，能保證可苦撐下去嗎？
增聘諮商師，最直接的就是以「錢」來解決，但學校端希望這樣嗎？站在學校立場，大都可能會認為投資諮商系統無以獲利，且報酬率太低，就直接把一比一千二的樓地板概念變成天花板，只求達標即可。不過，政大已率先推動「長期守護校園心理健康計畫」，增聘三位專任諮商師，將諮商師與學生比例調降為一比一千。
三黨的總統參選人，除賴清德副總統外，侯友宜亦提出將心理健康司升格為署，並推動行政院層級「國民心理健康計畫」，拉高心理健康層級；柯文哲則拋出要補齊諮商轉診的破洞，但是否對症下藥？仍有待觀察其往後推出的政策牛肉，也需要更貼近目前學生輔導所需要的做法。
筆者亦想請問三黨總統參選人，以及剛送交連署書的主流民意大聯盟總統擬參選人，拋除政黨意識形態及政治攻防，對於現行大專院校、國高中小學的《學生輔導法》有何看法？又要如何最有效率地推動並改善校園諮商與心理輔導環境？
落實醫師休假 建立代班制度
2023-11-04 01:15 聯合報／ 陳曾基／台北榮總新竹分院院長（竹縣竹東）
郭耀隆是德國海德堡大學醫學博士，任職於成大醫院乳房暨整形外科，專攻乳房外科、乳癌手術及治療、及乳房重建，是國內相當知名的乳癌權威，日前卻因突發腦中風不幸病逝。圖／擷取成大醫院官網
日前成大外科教授、同時也是乳癌權威的郭耀隆醫師腦中風猝逝。優秀醫師養成不易，不僅需要個人長年努力學習，經驗更是奠基於成千上萬的病人，醫學院教授還肩負傳授醫術之重責大任。英年早逝，家屬悲痛，也是國家社會重大損失，令人扼腕。
醫師成天向病人衛教，要多運動、休息、營養均衡、注意體重與血壓，自己卻未必能身體力行。更重要的是，醫師普遍過於忙碌，無暇自顧，忽略自己也是潛在的病人。
社會常羨慕醫師高薪，事實上，醫師行業早已不復往日光景，不變的是論量計酬，而且統一定價，不論資歷深淺，一視同仁。加上總額制度，一旦整體醫療服務增加，個別費用相對打折支付，醫師猶如滾輪裡的倉鼠，忙忙碌碌，仍在原點。通常保障薪資只適用於年輕住院醫師、新聘主治醫師與稀缺科別醫師，期程有限，額度不高；此外，在責任制掛帥下，主治醫師未適用勞基法，過勞自是可預期。
醫療儀器尚需定期保養，人非機器，落實休假益形重要，特別是建立「代班醫師」制度。不同於每周一次固定看診的特約醫師，也不同於大醫院裡A醫師請假由同科B醫師代診，代班醫師並非該醫療機構的正式員工，而是臨時從院外來支援，執行請假員工的工作。通常小醫院單一醫師的科別與單人執業的診所較有代班醫師的需求。
以前醫院裡年輕住院醫師偶有下班到診所兼差的情形。近年全民健保E化，病人看病需插入健保IC卡，醫師則是插入醫事人員憑證IC卡，看診資料即時上傳雲端，醫師若未事先徵求院方同意，代向衛生局申請支援報備核准，甚易被健保署查獲；若以他人IC卡看診，則又有偽造文書疑慮。目前診所要找代班醫師，難度更勝從前。
沒有代班醫師，診所醫師一人請假，全體員工跟著休息，診間閒置，不僅資源浪費，長年就診的病人改赴他院，舟車勞頓，他院醫師亦無過往病歷可供參考，終究不便，未盡公允。偏鄉診所與衛生所的問題會更嚴重，若未能妥善解決代班醫師，醫師更加卻步，視在偏鄉執業為畏途，醫療平權難以落實。
他山之石，可以攻錯。英國是最早實施公醫制度的國家，基層醫療由全科醫師（相當於美式的家庭醫師）負責，對於代班醫師的規範最為完善。代班醫師的供需係透過國民保健署各地分支機構（相當於台灣健保署各區業務組）或指定仲介機構執行，代班樣態多元，時間長短不一。
台灣健保制度，國人引以為傲，醫療服務近乎公共財。醫事人員服務眾人，其健康問題值得政府、醫界與社會大眾正視，共謀長治久安之道。
