2018年7月24日 星期二

經濟日報社論/美中貿易戰 對台灣真的影響有限嗎?

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.聯合報社論/警鐘響起:兩項值得警惕的翻黑指標
.聯合報黑白集/李遠哲與納粹國師
.經濟日報社論/美中貿易戰 對台灣真的影響有限嗎?







經濟日報社論/美中貿易戰 對台灣真的影響有限嗎?


2018-07-24 01:05 經濟日報  經濟日報社論

美中貿易開戰,雙方不斷加碼。面對此一發展,經濟部一貫的標準答案是:「對台灣影響有限。」這種反應就像目睹大象打架的父母,撫著小孩的胸口說,「免驚,不會踩到我們」。然而國際間各種分析,卻一致指出台灣是全球曝險最高的國家,令人不禁納悶,到底是外人窮緊張,還是政府太古意?
美國已經對中國大陸實施的關稅制裁確實只有340億美元,但未來幾個月預計實施者卻高達2,160億美元,涵蓋產品合計高達7,777項,不但在金額上接近中國出口總值的一半,更有接近七成的產品種類受影響。面對此一重大變局,政府上下的基本論調卻是除了零星的產業外,影響有限。這種「影響有限說」背後的思維,跟貿易戰一樣令人擔憂。
第一是切割台商與台灣。在中國大陸生產的台商,只要有出口美國者,就很難躲過貿易戰。對於台商受害,是否要給予協助?還是就如潑出去的水,讓他們自求多福?台商外移固然影響台灣就業,但過去30年的貢獻絕不應視而不見。我們想問的是,在台商篤定受害的情況下,「影響有限」是否還成立?
第二個相關聯問題,是產業觀過於簡化。政府每次「影響有限」的立論基礎,感覺都只看筆電、手機二個產品是否被納入;沒納入等於沒影響,彷彿台商在中國只有生產這二個產品,也彷彿台灣只在意這二個產品。然而過去十餘年台商對中國出口貢獻的研究顯示,雖然電子及資通訊產品台商貢獻率最高,但其他如機械、汽車零組件、紡織服飾、製鞋、橡膠、化學、燈具、LED、甚至家具、園藝用品等都有相當的參與。
我們要問的第二個問題是,除了筆電、手機,以及最近納入的網通設備、中低階自行車及零組件、工具機零組件外,到底還有那些產業受害?真的影響有限嗎?甚至對5+2產業前景有無衝擊?
第三也是更關鍵的問題,是風險論述只有微觀見解,欠缺整體思維。美中貿易戰的直接衝擊無疑是關稅戰,但關稅高低可能是連鎖反應的第一步而已。貿易戰意味著雙方業者成本及消費者價格上漲,前景充滿不確定性,加上全球經貿氣氛低落,因而未來會出現者,至少包括美中消費市場趨於保守、全球投資力道下降、全球貿易成長受阻等三個極可能發生的連鎖反應,對台灣出口及投資力道都會造成影響。甚至有論者指出,會影響中國打銷企業及地方債務問題的能力,抑制中國經濟成長動能。由於台灣跟國際及兩岸高度連結,這些挑戰的影響都遠高於他國,也是國際分析替台灣擔心的原因。很遺憾的是,這些風險似乎都不在政府的評估範圍內。然而若考量這些整體衝擊,「影響有限」是否還是成立?若有納入評估,影響到底為何?
第四是欠缺預防性規劃。千萬別忘了,台灣也是美國貿易制裁的直接受害者,我們的太陽能模組及鋼鋁產品已經付了好幾個月的25%-30%的額外關稅。美國5月底已經比照鋼鋁,啟動對全球進口汽車及零組件的232條款國安威脅,未來也可能將半導體納入,這些發展對台灣影響更為直接。
行政院賴院長指出,面對美中貿易衝突,要戒慎但毋需恐懼。我們完全同意,不過我們希望賴院長的信心不是政治喊話,而是胸有成竹;特別是當日、韓政府都高度警戒之際,我們的老神在在顯得突兀。
若政府對美中貿易戰已有通盤、整體評估,請盡快跟社會產業分享,不要低估台灣承受真相的能力。反之,若目前果真只有零星、分散甚至官員個人經驗式的風險分析,則應盡快啟動整體、廣泛的評估。無論如何,請不要只有「影響有限」這種過於簡化,反而讓外界對政府處理能力失去信心的結論。








聯合報黑白集/李遠哲與納粹國師


2018-07-24 00:29 聯合報  聯合報黑白集
中研院前院長李遠哲日前表示,「台大沒有能力選出一流校長」。 圖/聯合報系資料照片


台大校長案爭議正熱,李遠哲又來火上加油,說「台大沒有能力選出一流的校長」。此話一出,引發公憤,李遠哲似渾然不覺民眾對他在教改與政局中的翻雲覆雨不滿已極。
當年頂著「諾貝爾化學獎」得主光環返台出任中研院院長,李遠哲曾領導如火如荼的教改,二千年總統大選他登高一呼,踢出政黨輪替的臨門一腳。李遠哲其後如同民進黨的「國師」,不但各種公眾事務無役不與,甚至連後來中研院長翁啟惠、廖俊智的接班都是他一手安排。台大遴選校長,他也扮演角色,彷彿頂著諾貝爾獎的桂冠即如同天神。
但回顧李遠哲的「豐功偉業」,教改失敗早有定論,他全力背書的陳水扁以貪腐收場,其接班人翁啟惠也因貪汙被起訴,他的諾貝爾光環早已黯淡。中研院幫」在台大校長遴選敗陣,證明學界不想再被他控制
李遠哲的行徑,令人想起二戰時納粹德國的「首席雅利安物理學家」菲利浦萊納德。萊納德是諾貝爾物理獎得主,卻因偏見排擠後起之秀愛因斯坦,更為鞏固自己地位向納粹靠攏,扮演起反猶太大將,終致身敗名裂。
無論「納粹國師」萊納德或「民進黨國師」李遠哲,緊緊依靠政治權力,卻悖離學術崇高的殿堂。從李遠哲,到被認為「諾貝爾獎熱門人選」的吳茂昆和翁啟惠相繼失足看,證明學術成就不等於「道德良知」,卻可能被拿來操弄政治。李遠哲還有什麼資格在那裡指點江山?







聯合報社論/警鐘響起:兩項值得警惕的翻黑指標


2018-07-24 00:30 聯合報  聯合報社論
經濟部統計處發表的六月外銷統計,意外由紅翻黑。 圖/聯合報系資料照片


蔡英文總統近期幾度誇耀政績,稱台灣經濟正處於「廿年來最好的狀態」;但就在此際,經濟部門發布的兩項指標卻傳出了不同訊息,值得注意。其一,是經濟部統計處發表的六月外銷統計,意外由紅翻黑,結束了連續廿一個月的正成長,較五月負成長○.一%。其二,經濟部投審會發布今年上半年投資統計,新南向國家來台投資較去年同期減少廿一.七%,台灣對新南向國家投資則減少卅一.二%,呈現雙向同步降溫的衰退狀態。
這兩項指標變化,原因各不相同,但均反映我國經濟結構的長短期變化及政策成效,值得警惕。前者,外銷數字由紅翻黑,主要應是受到中美貿易大戰陰影籠罩之波及。儘管中美貿易大戰七月初方才正式開打,但戰火烏雲在此之前已密布三、四個月之久,各國業者必須為不確定因素預作準備,調整生產及出貨步調,因而可能提前反映。其中,又以資訊通訊產品受到了較大的衝擊,負成長七.六%,幅度不可小覷。
後者,我國與新南向國家的雙向投資呈現同步衰退,則反映了推動兩年多的新南向政策後繼無力,或者遇到了特殊的瓶頸與阻力。蔡總統上任以來力推「新南向」政策,目的在平衡對中國大陸的過度依賴,戰略方向沒錯。然而,比較南向國家與中國大陸的主客觀發展,和台灣產業發展的互補條件大不相同,自難完全取代。也因此,在政府大力鼓吹及政策優惠下,初期或許能快速取得進展,但到了一定程度就難再提升,新南向就卡在這樣的瓶頸止步不前。
我國前進新南向投資卻遭遇挫折,以中油公司的例子最為鮮明。中油第五輕油裂解廠停工後,本來希望整廠設備輸出印尼,在當地合作生產;但經過漫長評估,印尼國營石油公司以五輕產能太小、設備太老為由,拒絕了這項投資案。此外,中油公司有另一項金額高達一千七百億元的印度投資案,計畫在印度蒙德拉工業區投資石化聚落,也因對方合資者變卦及該工業區不同意中油入駐等變故而卡關不前。
事實上,中油在投資過程中,也曾力邀國內石化業者共同前往印度,但下游業者卻興趣缺缺。原因是,自從國光石化投資案在雲林和馬來西亞接連受挫後,業者對於中油的領導和執行力都大失信心。而今中油接連在印尼和印度投資受挫,除證明新南向是「新難向」,更暴露了我國石化工業失根的窘境。
中美貿易大戰開打,對於台灣經濟可能產生什麼衝擊,政府部門始終輕描淡寫,聲稱影響有限。有些官員甚至抱著「看好戲」的態度,等著看美國懲罰中共,渾然未意識到兩岸經貿的緊密互動,將使台灣經濟受到牽累與打擊。如今,對於外銷訂單意外翻黑的警訊,政府絕不能再輕忽以對;否則「廿年來最好的經濟」,恐怕瞬間就會化為泡影。
新南向的雙向投資出現負成長,對蔡政府也是一大警訊:把全部雞蛋放在同一個籃子裡是危險的。仔細分析東南亞國家的來台投資,今年上半年雖多達三○一件,但總金額僅九千多萬美元,平均每件約僅卅萬美元。可想而知,這些金額細小的投資案,絕不可能帶來技術創新或增加就業。那麼,政府喊了兩年多新南向,到底在追求什麼?
事實上,比新南向雙向投資衰退更值得憂慮的,是僑外資及陸資來台投資的大衰退。僑外資上半年來台投資金額僅卅.三億美元,衰退兩成,重大投資完全卻步;陸資來台投資僅一.三億美元,衰退一成。換言之,目前所有外資對台灣的投資,幾已全面陷入觀望;而當台灣不再是企業家眼中認為值得投資的地方,這難道不是蔡政府應該深刻反省的問題?
一葉可以知秋,兩項指標也能反射許多事實,政府大員請想想這記警鐘。

【重磅快評】徐國勇莫非吃了「見警率」的姑婆竽?

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【重磅快評】徐國勇莫非吃了「見警率」的姑婆竽?


2018-07-24 10:04 聯合報  主筆室
新任內政部長徐國勇(右)盛名在外,上任之際不巧治安出了狀況,腦袋有「姑婆勇」前科的新部長拋出「見警率」提升老招,迎來訕笑不意外,尤其多來自警界基層。記者黃宣翰/攝影


新官上任三把火是官場文化,愈是有爭議的新官,愈是要把火燒旺,但得注意,要「燒」著癢處,千萬不要亂點火,反引火自焚。新任內政部長徐國勇盛名在外,上任之際不巧治安出了狀況,腦袋有「姑婆勇」前科的新部長拋出「見警率」提升老招,迎來訕笑不意外,尤其多來自警界基層。
基層員警揶揄,見警率愈高,執行的任務愈與治安無關。例如防止KTV打架、夜市酒客鬧事,員警得去站崗防止可能滋事;詐騙案氾濫時還站崗自動提款機嚇車手;反正員警盡量不讓呆在派出所,結果是滿街打呵欠的警察,搶案、兇殺案一件也沒少。
提高見警率其實是老掉牙的招式,只惹來譏評,於改善治安毫無作用。柯文哲三年多前就任台北市長時,基於提高見警率的思維,把定點派出所虛級化,改設行動派出所,花了好幾百萬在警車上裝設報案系統、監視器、資通設備,民眾隨時可以攔車報案。
柯P的構想不好久即證實是異想天開,行動派出所每天像沒頭蒼蠅在街上繞行12小時,3個月下來只接到20餘件報案,其餘問路、代叫計程車等非關治安服務多達近2,000件,行動派出所成了旅客服務中心,只好匆匆下檔;高科技警車移交保安隊,不再行動,蹲在車庫裡等除役報廢。
提高見警率不是壞事,怎麼奏效卻不容易。其實柯P、姑婆勇的想法還不如之前設置「人型立牌」,在易超速、肇事路段設置人型立牌,多少有些警示、提醒作用;都會區在24小時營業的便利超商前豎人型立牌,防止搶案發生,儘管對治安貢獻不大,但投資不高,相對效果是不錯的。
人型立牌很快也下檔了,原因是治安功能趨近於零。由於立牌的員警挺帥的,路人最多的利用是與立牌合影,或者打卡告知網友。一個麻煩,立牌大多是金屬製品,雖然成本不高,但偷去變賣還是值幾文錢;立牌模特雖是警察,但保不了自己。
其實,姑婆勇應該做功課,理解治安的破案率與見警率幾乎無關。所謂「警」,早就不是真人警察,而是路燈桿、街角滿佈的監視器。每有刑案發生,員警不是忙著過濾線索,而是調閱案發現場前後左右的監視器監視器被暱稱為「電子警察」,以監視器的密度,強調真人的「見警率」意義不大。







【重磅快評】吳釗燮放棄說謊特權 凸顯總統努力圓謊?


2018-07-24 16:10 聯合報  主筆室
外交部長吳釗燮接受美國有線電視新聞網(CNN)專訪,表示如無美國持續的軍事支持,台灣容易被北京當局武力占領。 圖/取自CNN


外交部長吳釗燮接受CNN專訪時說,如果沒有美國持續的軍事支持,台灣容易被北京當局武力占領。這次,吳釗燮洩露了大家都知道的國安機密。
當年阿扁大搞「迷航外交」時,還御頒「外交官有說謊的特權」來力挺當時的外交部長黃志芳;因為要如何為阿扁環繞了四分之三個地球的迷航故事賣力圓謊,著實辛苦了黃志芳。
但這次,吳釗燮沒有濫用他的說謊特權,反而「像竹筒倒豆子」般地把蔡政府極力保護的國家機密,全部向國際媒體如實招供了。
聽了吳釗燮的「老實說」大放送,就不免懷疑是不是蔡英文又在說謊?蔡英文昨天還很認真地說,她會盡最大力量防衛台灣,有效嚇阻對方任何軍事的企圖心與行動。
吳釗燮不願濫用他的說謊特權,也讓陸委會主委陳明通啣命赴美演說的苦心,一夕破功。
陳明通不但極力捍衛中華民國主權,還特別提到民族沉痛的歷史記憶與兩岸的歷史連結。但陳明通釋放的善意,還來不及漂送對岸,就被吳釗燮直接按沉到太平洋裡去了。
當然,從另一方面看,吳釗燮和陳明通其實也是相互呼應的;雖然,陳明通還只是拜託美國去叫北京不要片面破壞台海現狀,吳釗燮則是高聲央求美國不要放棄台灣,否則台灣將被中國占領。
不過,美國知名的台海專家任雪麗最近才警告,美國現在已經不是可靠的盟友,川普已使台灣陷入險境,台灣現在同時面臨被套住當籌碼和被抛棄的雙重風險
聽起來,任雪麗不像在說謊。美國所有傳統的堅定盟友,從英國、歐盟、加拿大到日本,都知道美國現在已經不是可靠的盟友,早已「隨人顧性命」了。
所以,看來或許是綠朝慣性,或是職業宿命,吳釗燮畢竟還是忍不住撒了一個謊。他費力而繞口令般地說,「台灣相信,同時美方也告訴台灣說美方相信」,台灣是無法拿去交易的,民主是無法交易的,台灣深信川普政府堅定支持台灣。
那麼,這是蔡英文的天真信念,或者,她也有說謊的特權?在蔡英文的台美關係大字典中,沒有「棋子」,只有「棋手」;沒有「棄子」,只有「台美友誼萬歲」。

聯合筆記/聘任才是最有溫度的路

.教授喊話葉俊榮:管案三條路 立即發聘是正道
.聯合筆記/聘任才是最有溫度的路
.沒人希望「手術成功,麻醉失敗」
.故宮台灣化 生根也深耕
.老了跟孩子住?或是住養老院?
.善用輔具 促進銀髮族獨立生活
.我家 住到哪就被徵收到哪
.很多社福團體 亟待多關注
.漫畫/是誰沉船了?
.想一想「大屋頂中國兩制」






聯合筆記/聘任才是最有溫度的路


2018-07-23 23:45 聯合報  許俊偉
台大校長當選人管中閔(左五)出席台大校友會年會,和與會者合影。 記者楊青/攝影


民進黨政府在折損兩名教長潘文忠和吳茂昆後,找上法學專家的內政部長葉俊榮轉任教育部長,銜命「收尾」台大校長人事案。葉俊榮一上任就拋出「有溫度的溝通」,還說盼在兩個月內速解死結,可預見民進黨政府的政治盤算,是試圖讓此案盡快「止血」,不讓爭議拖到年底,影響縣市長選舉。
但這條葉俊榮口中的第三條路,是死路還是活路,目前看不出端倪,反倒讓人先見到新的隱憂。葉俊榮一上任已火速與多位遴委見面,但台大校長遴委會是獨立行使校長遴選的單位,葉俊榮卻以教長身分,私下單獨與遴委「溝通」,是否又是把政治的手伸進遴委會
早從民進黨政府決定「拔管」的第一刻起,台大校長人事案就已失溫,既失去了大學自主,也失去了高教人心,一手將事情搞僵搞砸的民進黨政府,如今卻在政治「施暴」後,說要和相關人等有溫度的溝通?
且倘若所謂第三條路,是私下各個擊破、柔性迫使台大和遴委會重啟遴選,豈來溫度可言?恐還會遭致如同台大學生所稱「黑箱喬事」的罵名
根據葉俊榮的說法,台大校長人事案的第一條路是台大重啟遴選,第二條路是司法處理,但第一條路台大已多次表達不會重啟遴選,行政救濟的第二條路則曠日廢時,葉因而稱要走出積極的第三條路。
葉俊榮昨接受電台專訪時證實,他已與台大前校長、校長遴委會召集人陳維昭「溝通」,也與多位遴委見面,昨下午台大代理校長郭大維也赴教育部與葉會面。
葉俊榮也透過各種管道試圖聯繫台大校長當選人管中閔,但管僅透過助理表示會恪遵「行政程序法」,不會與他接觸。管中閔接受聯合報系美國世界日報專訪時則說:「如果已把路設好,要跟我溝通什麼?」且私下接觸傳出去變成什麼,其實很難控制
真正能讓外界感受到明顯溫度的,也能讓民進黨政府不再持續失分的,實為盡速聘任這條路。這條路不用再花兩個月,也不必與台大和遴委溝通,民進黨政府一秒鐘就能自己決定。
如管中閔在專訪中所說,這是最簡單的一條路,「這事情要不要解決,就在統治者的一念之間這案子究竟是活的還是死的,在統治者自己心中怎麼看,你的結是死的,這個答案就是死的,不過就是一念之間的事。」






教授喊話葉俊榮:管案三條路 立即發聘是正道


018-07-23 23:50 聯合報  邵玉銘/大學退休教授(台北市)
教育部長葉俊榮期勉同仁,解決台大校長遴選案要有「瓢蟲精神」,他雙手握拳有如瓢蟲觸角,呼籲大家吸收各界意見。 記者蘇健忠/攝影


新任教育部葉俊榮本月十六日上午就任,指出解決台大校長遴選案有三條路。一,教育部要求台大重啟遴選,但台大不願意;二,將此案交由司法單位處理,但將曠日廢時;因此必須要走第三條路,雙方應積極溝通等語。這些話乍聽下來,天真如我,以為遴選案有解,竊喜不已。
但葉部長發表上述感言後,言行立刻髮夾彎。同日下午他即表示,教育部認定管中閔沒有利益迴避,希望台大重啟遴選。十八日報載葉部長拜會台大校長遴委會召集人陳維昭表達此一意見,陳召集人未表同意。至此,可見葉部長並無意立即發聘管中閔為台大校長。筆者側身高等教育多年,願提出下列資訊及看法,供葉部長及國人參考。
第一、筆者不了解葉部長為何仍企圖說服台大校長遴選委員們?個人認為重啟遴選幾無可能,理由如下:
一月五日,遴委會經兩輪投票,管中閔以十二比九票勝選台大校長。教育部對此結果表示異議,認為遴委之一蔡明興為台灣大哥大副董事長,而管中閔為該公司獨董, 雙方有利益迴避問題。一月卅一日遴委會召開會議,對管中閔未在校長推薦文件上揭露擔任獨董一事,指出管中閔收到台哥大同意其出任獨董函,是在推薦候選人收件截止日期之後,所以非管中閔有意隱瞞另外,揭露管為台哥大獨董訊息對遴選結果有無影響,該會表示非能推論,亦難認定會有影響遴委會復指出,該會一切依照遴選規定辦理因此,「毋須重新辦理遴選,亦無重新辦理之法源依據」
退一萬步來講,無論蔡明興有無私心,他的一票投誰,都無法改變管中閔勝選的結果。所以無論從程序正義及實質正義角度,都無重啟遴選之理由
教育部與遴委會雖可各執一詞,但大學的最高權力機構應是校務會議五月十二日,台大校務會議以七十七對卅票通過決議,要求教育部發聘管中閔出任校長但教育部長吳茂昆仍然拒絕,繼續要求台大重啟遴選,終於引發眾怒,被迫辭職
第二、葉部長上任當日下午竟透露,重啟遴選,「符合我們期待」。請問「我們」是何許人?
筆者提醒葉部長,本月三日中研院院士會議中,針對國立大學校長遴選有一提案,認為教育部僅負責程序之監督,不進行實質審查,該案以八十票通過,主張擱置只有四十四票,這也是本案起始以來,大多數人的一貫民意。葉部長所說的「我們」,絕對是極少數人。
第三、十九世紀曾任四屆英國首相的格蘭德史東有句名言:「凡是道德上錯誤的事,在政治上無法成為正確」。筆者認為任何想推翻遴委會的行為,在道德與政治上均不應為。他還有句名言:「正義被延遲即是正義被拒絕」,葉部長對本案應快刀斬亂麻,立刻實踐正義,發聘管中閔為台大校長,則你個人幸甚!國家幸甚!





沒人希望「手術成功,麻醉失敗」


2018-07-23 23:53 聯合報  李毅/麻醉科醫師(花蓮市)
針對醫美手術執行麻醉,衛福部近日開會決定,未來針對八大項目醫美手術執行輕、中度以上麻醉,才需兩名醫師在場,最快九月公告上路。 圖/聯合報系資料照片


根據聯合報載,衛福部近日開會調整「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」草案方向未來針對八大項目醫美手術,包含臉部削骨、臉部以外部位削骨、中臉部或臉頸部拉皮、鼻整形、單次抽脂量達一千五百毫升或總抽吸量達五千毫升、腹部整形、全身拉皮、義乳植入之乳房整形等,需兩名醫師在場,其中一名至少須受過短期麻醉訓練,最快九月公告上路
相信衛福部確實看到了許多醫美手術因麻醉事故導致非死即傷的案例,希望提升麻醉安全的美意,應予肯定。但是,除非民眾清楚麻醉有「多不安全」,否則還是很難達到保障麻醉安全的目的。
正常情況下,醫師總是設法讓昏迷的人恢復意識、知覺、行動能力。但是麻醉專科醫師,卻要反其道而行,使用強力鎮靜劑、百倍於嗎啡的止痛劑,甚至強力肌肉鬆弛劑,讓人失去意識、知覺、行動能力,甚至呼吸停止,達到手術時完全無反應的昏迷狀態。而這樣類似瀕死的狀態,既然是麻醉「造成的」,當然麻醉專科醫師就要有把握手術後讓人回到有意識、知覺、行動能力的狀態,就是讓人「再活過來」。
麻醉專科醫師扮演的角色,不僅如此,還要隨著手術進行,預知人的生理反應,控制心跳、血壓和呼吸,維持生命,甚至緊急時救命。而無論鎮靜麻醉藥物,或控制生命徵象的藥物,只要用於麻醉,都是立即作用的強效藥物,一旦進入人體,即無退路,使用不當的併發症當然就非常可怕。
麻醉專科醫師都知道,手術有大小,麻醉無輕重。即使是小手術使用的靜脈麻醉或坊間所謂「睡一下就好」的「舒眠麻醉」,當手術刀劃在身上,同樣必須達到無意識、無知覺、無反應的狀態,否則怎麼進行手術呢?而達到此狀態的強力鎮靜止痛劑及劑量,必然影響呼吸功能。因此,進行靜脈麻醉時,麻醉專科醫師更要隨時留意呼吸狀況,採取必要措施,避免缺氧導致植物人或死亡
以上這些,就是為什麼麻醉專科醫師必須受過嚴謹的四年訓練,通過嚴苛的專科醫師考試,因為,沒有人會希望「手術成功,麻醉失敗」,丟了性命。目前,我國醫療糾紛最高額賠償,即是肇因於麻醉事故
現在衛福部僅要求醫美八大項目手術,必須另外至少有受過短期麻醉訓練的醫師在場,是考量麻醉專科醫師不足,不得不然的妥協方案;雖然已跨出重要的一步,民眾仍須認清,麻醉是高風險科別,麻醉專科醫師除使人達到類似瀕死狀態,又要有使人「再活過來」的本領,緊急時還能立即救命,不僅是醫美手術,任何手術前都應該認知為自己麻醉的醫師的重要性。






故宮台灣化 生根也深耕


018-07-23 23:51 聯合報  朱界陽/亞洲大學總務長(台中市)
故宮新院長陳其南就任後,矢志要把「故宮台灣化」、「故宮土著化」,讓故宮變成「所有台灣人的故宮」。 圖/聯合報系資料照片


台北故宮新任館長說要「故宮台灣化」,但未明確指出該如何台灣化,因而引起諸多議論。單純以歷史文化的角度而言,讓故宮文物在台灣落地生根,文創再生,發揚人文軟實力,是很值得深耕的領域。
來自北京故宮的六十萬件文物,七十年前落腳台灣,儘管他鄉已成故鄉,但不少生於斯、長於斯的台灣人,對這幾千年來華人世界的瑰寶文物,卻只知道「故宮三寶」:翠玉白菜、毛公鼎和肉形石歷史悠久的國度,常因豐碩富麗的文物而偉大,但國人的人文能量似乎已與故宮瑰寶漸行漸遠
個人認為,生根與深耕兩大方向,可作為「故宮台灣化」的參考。首先藉由擴大內需,在台灣北、中、南、東再建四座分館,由政府免費提供土地,鼓勵國內外大企業捐建,例如在台中建「故宮台積電館」,再將台北故宮的文物分門別類,如玉器、陶器、字畫、衣物、用品等等,分散在六個分館內,平均每館約十萬件館藏,讓文物擴散植根。每館即使每年整理展示一千件,讓國人和國外人士欣賞,也要一百年才能全部公開;就算人力、物力足夠,加快文物曝光的速度,也要五十年才能讓大家窺其全貌,完成落地生根在地化使命。
其次,在六個分館齊頭並進之下,政府勢必需要大量人才,包括大學歷史學系、考古學系、圖書館學系、資訊管理學系、中文系等科系的畢業生,就不致學非所用或畢業即失業。有了大量人才投入,再運用文創,生產相關文物產品,如公仔、有聲書、漫畫、動漫或古文物複製品等,必可促成國寶文物的生機無窮也商機無限,藉此深耕茁壯。
如此一來,相信對於發展台灣的觀光事業會有相當助益,除豐富國人旅遊景點,陸客及世界各國對人類古文物有興趣的人,勢必會紛紛來台拜訪六館,除了增加地方收入,也讓故宮在台灣化的同時,做到了國際化。
邱吉爾名言:「我寧可失去一個印度,也不能沒有莎士比亞!」文化文物因多元包容而偉大,請主政者就讓「故宮台灣化」邁向偉大的格局吧!






很多社福團體 亟待多關注


2018-07-24 00:00 聯合報  尤英夫/台北市賽珍珠基金會董事長(台北市)
蔣月惠成立「羅騰園」照顧肢體殘障身障孩子。 記者鄭清元/攝影


因抗議而將一名女警咬傷後前往道歉沒人理,以致暴哭的屏東縣議員蔣月惠被人發現她創辦羅騰園肢體殘障服務協會並辛苦經營。姑且不談咬警察是否對錯,就她出於愛心成立「羅騰園」照顧肢體殘障身障孩子,實在令人欽佩
又蔣月惠選上議員後仍無法讓羅騰園擺脫負債,去年更虧了一百多萬元。同屬社福團體而專注於照顧新住民弱勢族群的我們,實屬心有戚戚焉。
我國很多社會福利團體絕大多數都是對外募款捐款所得對其目標對象提供各種服務,對於穩定社會安定人心頗有貢獻。問題是國人捐款一半以上是跑到宗教團體,剩下的再由各公益團體分享而公益團體知名度不高的,所獲的捐款可能少之又少。不過羅騰園以後情形可能不同了,恭喜她。
不過,個人認為這不是好現象。比較好的情形應是有個值得信賴的統一機構分配,以目前來說,聯合勸募不失為一個可以統籌分配的單位。當然,各社福團體也可自行募款。
台灣最美的是人,國人很多是愛心滿滿,我們誠心建議有錢出錢有力出力,請多多幫助社會福利團體。






善用輔具 促進銀髮族獨立生活


2018-07-23 23:55 聯合報  卓瓊鈺/成大醫學院物理治療系副教授(台南市)
行政院長賴清德出席「ATLife2018台灣輔具暨長期照護大展」,親自坐上電動輪椅,便利的控制讓他相當驚豔。 記者許正宏/攝影


一年一度的輔具展日前閉幕了!我國的高齡人口在今年已經達到總人口的十四%,正式進入高齡社會,民國115年(二○二六年)預計將進入超高齡社會。如此快速的老化速度,著實讓政府與民眾準備快要來不及。因此,如何減少長照帶給家人的負擔,善用輔具其實是增進病患獨立的一種替代方案
怎麼說呢?一般我們物理治療師幫助病患「復能」的治療有兩個階段,第一階段就是在急性傷勢(腦傷或外傷)控制後,誘發病患的潛能,譬如加強肌力的訓練,改善病人的動作或是平衡控制等等,讓病患能夠恢復到和原本一樣的生活功能。但也有些人受傷太嚴重無法完全恢復,這時候,輔具就扮演很重要的角色,因為善用拐杖或輪椅,病人就可以自由活動,不需要家人的攙扶;善用改良式餐具,病人就可以自行餵食。此外還有各式各樣洗澡、上下車或是上下樓梯的輔助工具,照顧者要幫助長者就會輕鬆很多。
另一方面,我覺得要預防銀髮族失能,平時的體適能鍛鍊也很重要。有些訓練長者靈巧度與活動力的儀器,可以多人一起訓練、比賽,以增加活動的樂趣。像我女兒參觀時和另一位參觀者對抗,玩得不想離開,我想這也是未來長照計畫要注意的重點,因為預防失能要花的經費與心力往往比治療少很多。
部分民眾可能會覺得有些輔具這麼貴,我們怎麼有錢買呢?幸好有許多的公單位與私人公司提供輔具租賃的服務,讓民眾可以減少照顧的花費。這次在輔具展開幕時,賴清德院長也強調,在長照2.0的計畫中,有些輔具是可以得到補助的,我想這對弱勢家庭應該會有些幫助。記得廿年前我在美國工作時的單位,也提供輔具資源再利用,不但很多老人都可以免費用到前人留下來的輔具,而且輔具再利用又環保,可說是一舉兩得。
平時家中有一老如有一寶,但家中若有一老需要長照,可是會讓家人忙得人仰馬翻。所以當家中老人有需要,不妨尋求醫療人員建議使用適當輔具,以促進他們獨立生活的能力,這樣長照的負擔也就不會再那麼沉重了!





我家 住到哪就被徵收到哪


2018-07-23 23:58 聯合報  林沐雨/行政人員(高雄市)
屏東市公勇路計畫拓寬為12公尺寬,必須拆除21戶,目前僅拆除14戶(圖)。 記者翁禎霞/攝影


看到屏東市公勇路拆遷案鬧得紛紛擾擾,筆者屏東娘家被徵收的經驗豐富,住到那裏就被徵收到那裏,有些話不吐不快。
我家第一次被徵收的是現在屏東中正藝術館所在地,那是我父親離鄉背井到屏東的最初落腳地,因政府喊出每一鄉鎮要有文化中心而被徵收,父親叫當時讀高中的我寫陳情書,可那年代誰理你?
即使拿了幾十萬,當時父親身體不好,四個孩子都還在學,只有母親賺錢的情況下,那有辦法買房子?我們只能租房子。
第二次碰到屏東機場對外聯絡道路拓寬,父親的老人清茶館又被徵收,讓他抑鬱以終,他的生命與被夷平的茶館一起消失。
這次是父母留給小弟住的房子,前陣子有演藝團體,嫌中正藝術館太小,建議擴建,可能會徵收附近土地,縣府又開始爭取經費,我們又要面臨第三次的徵收了,小弟可能連最後的居所都沒了。
為政者在擬定徵收計畫之前,請先去了解實況,而不是等計畫都定案,爭取到經費後,才來溝通,這樣等於強迫人家接受!
很多人都不願離開住了幾十年地方,尤其是老人家,徵收時要考慮怎麼說服這些不願離開的人?還有,拿了徵收款就夠從頭再來嗎?為政者不知一般老百姓想要有一個遮風避雨的地方有多不易?
筆者知道建設和進步都會經過必要之痛,不過既然要少數配合多數,也請徵收手法細膩些,有耐心些,因為這些人也許在被徵收掉他賴以安身立命的地方後,他的人生也跟著結束,如同我父親一樣。

林中斌/廟算蔡習會

名人堂電子報http://paper.udn.com/papers.php?pname=PID0030&page=1#ph

.林中斌/廟算蔡習會
.沈呂巡/莫忘故宮:外交及兩岸關係的考慮

.蘇蘅/蔣月惠—社群媒體新名人效應
.盛治仁/在小學三年級裡篩選菁英
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.嚴震生/百歲冥誕,什麼是曼德拉的政治遺產?
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.黃介正/習近平力爭對台戰略主動
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.李清志/台北秘境潮空間
.李清志/台北秘境潮空間
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.盛治仁/打擊假新聞 社群媒體有責任
.劉維公/「吸管之亂」與諾貝爾經濟學獎
.黃介正/「習近平外交思想」確立
.王健壯/大法官忘了一五一號解釋?






林中斌/廟算蔡習會


2018-07-23 23:43 聯合報  林中斌 (作者為前華府喬治城大學外交學院講座教授,曾任國防部副部長)
蔡英文總統盼與對岸領導人習近平「坐下來談」,陸委會主委陳明通(圖)表示,往雙方不設前提、坐下來談的方向努力,見了面總是好說話。 圖/聯合報系資料照片


「做為台灣的總統,我很樂意,而且也有責任與對岸領導人坐下來,好好地談一談。」
「這是您這一任想完成的目標…之一?」
「我當然希望在我做總統的任內,雙方能夠有機會坐下來談…」
以上是今年六月廿五日蔡英文總統對法新社記者的回答。
她為何如此明白表達想在所餘任期不足兩年內見習近平主席?
一些線索顯露在六月十七日由前研考會副主委民進黨員游盈隆博士創立並主持的「台灣民意基金會」所公布的民調中:
●小英危機:不贊同蔡總統施政的從去年十一月的卅九點八%上升至歷史新高五十二%。
●賴揆失分:對賴院長清德施政不滿意度由去年十月廿一點四%上升至四十三點四%新高,首度超越滿意度四十二點四%。
●政黨乏力:支持民進黨的占廿三點一%,國民黨廿三%。幾乎打平。
●中間升起:認同民進黨占廿九點五%,國民黨廿三點二%。但中性選民高達四十三點七趴
●對中好感:人民對中國好感不高,只多於北韓及菲律賓,達四十八點八%,但首度超越反感四十三點九%!而去年十一月,好感四十四點四%,低於反感四十七點四%。
既然台灣民意對執政黨如此不利,面對年底縣市長選舉,甚至二○二○年總統大選,兼任黨主席的蔡總統必須有所作為,否則要面臨扛敗選責任而辭去黨主席成為「陽春總統」的窘境。改善國內經濟社會問題短期難顯效果,緩不濟急。最快見效的應是兩岸政策的說詞和姿態(有別於兩岸政策實質)的調整。既然樂見兩岸平穩的中性選民壯大,對蔡總統選情加分最有把握的應是呼籲在「對等和沒有設政治前提的情況下」與習主席見面。
蔡總統拋出「蔡習會」建議十天後,她麾下成員亦開始跟進。慣稱對岸「中國」的賴院長於七月三日公開致詞說「政府歡迎大陸觀光客來台旅遊」。
七月十五日「台灣民意基金會」民調顯示不贊同蔡總統施政的比例已下降三%至四十九%。雖然人民對民進黨認同繼續下降,從五月卅六點七%,經六月廿九點五%跌至七月廿五點二%。但是人民對國民黨認同更無起色,從五月廿一點九%,經六月廿三點二%至七月廿點七%。寄望十一月縣市長選舉國民黨大規模翻盤,恐怕將落空。
北京自去年起發動更犀利的軟硬兩手策略軟的是完全操之在它的惠台措施:針對台灣科技人才、青年學子、一般民眾。硬的是機艦繞台、斷交施威、國際封殺的心理施壓。前者贏取台灣民心,後者雖然嚇阻台獨但失去民心。關鍵是孰強孰弱?
六一七的民調提供答案:贏多於失。但目前幅度尚不夠影響台灣選舉使台北兩岸政策轉向大陸。相較於江澤民、胡錦濤兩岸互動的成績,習將面臨執政十年對台政策交白卷的難堪。否則,他必須面對蔡,而回應蔡六二五的拋球是第一步。
然而,北京認為蔡九二共識尚未交卷,斷了官方互動。習用擦邊球回應蔡。
這也許是三次一年一度連習會後,擱置三年,又再啟封的苦衷吧。

名家觀點/誰讓「納稅者權利保護法」中風?

名家觀點/誰讓「納稅者權利保護法」中風?


2018-07-24 01:07 經濟日報  陳冲(作者是東吳大學法商講座教授、新世代金融基金會董事長)
報系資料照


在馬路上看到公車車身貼有巨幅「納稅者權利保護法上路」的廣告,感到相當諷刺。一部立意良好的法律,在立法過程及實施面上慘遭霸凌,居然仍大肆布建公車廣告,周遊市區,場景令人嘆息。
先不論學者詬病的納稅者權利保護官及專業法官建制問題,單就本法第11條的立法過程言,就讓人懷疑立法的誠意納稅者權利保護法,原本係針對稅捐稽徵法中的「違章建築」,即第一章之一納稅義務人權利保護專章,仍有稽徵優先的舊思維,乃經各方努力推出專法,唯在立法過程中許多人權理念,包括「薪資之必要成本費用」、「推計處罰」等,均慘遭更動,與原草案不同,但最不合理且嚴重違反立法宗旨的觀念,竟可於立法過程中「插隊」,扭曲了良法美意。
本法第11條的原始設計,係在「貫徹正當的法律程序」,故於條文中有六項稽徵機關核課或處罰納稅者時,應遵循的程序。其中第五項稱:「稅捐稽徵機關所為課稅或處罰,除符合行政程序法第97條所定各款情形之一者,得不記明理由外,應以書面敘明理由及法律依據」,看來四平八穩。但是如核對原先之草案,不論是何種版本,都未有引用行政程序法第97條可不註明理由之規定。而此一條文在交付協商後,於三讀通過的文字中,竟赫然出現納入行政程序法的除外規定,究竟2016年底密室協商時發生什麼事?
行政程序法第97條是一條「便官」的條文。該條規定行政處分「得」不記明理由的情形,其中一款是:「大量作成之同種類行政處分或以自動機器作成之行政處分依其狀況無須說明理由者」。此一「不便民」條文,在某些情形固有必要,例如:大批製作的交通罰單,闖紅燈、超速等皆有固定的處罰,可以不必說明。此觀諸同條其他各款如「未限制人民權益者」、或「相對人已知悉理由者」即可了解所謂大量作成或自動機器作成,也應限於重要性不高者;何況條文也寫明「依其狀況無須說明」,表示內容要簡單到不說自明,至如行政機關夠體恤,當然也「得」說明理由。所以通常應該只有交通罰單或汽燃費(民眾買車時就已知悉)之類的行政處分才有適用餘地。如果內容複雜,例如最近的退休金打折處分,就應詳細說明理由。
至於稅捐稽徵機關有關課稅或處罰的行政處分,不僅涉及人民權益,還限制人民的財產權與生存權,就不應援引行政程序法第97條,所以立法院初審時的條文完全正確,而且府院均應了解,「納稅者權利保護法」第1條開宗明義即標榜「貫徹正當法律程序」,結果第11條就在立法協商過程中搓掉一項重要的正當程序,豈不諷刺?這也突顯立法委員對於立法本旨、租稅人權視若無睹,或者根本是illiterate。
很重要的是,這種嚴重破壞法律精神、踐踏租稅人權的條文,究係如何產生?是哪位委員倡議?哪位委員附議?哪些黨團同意進而支持?有無充分討論?應請立法院院長公開說明,否則就是立法院上下不負責,立法委員嚴重失職,事情發生在2016年12月,不過一年半時間,查明絕不困難。
一部好不容易再三催生出台的「納稅者權利保護法」,因協商另加文字(不知隨興還是刻意)之後,法律已經心肌梗塞、半身不遂,民眾有權知道是哪些庸醫的無能無知造成這種結果!