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◆ 聯合報社論／沒消防沒警報，柯市府的安檢怎麼管的？
◆ 聯合報黑白集／陳建仁是防疫段宜康？
◆ 經濟日報社論／建構前瞻力 有效超前部署
經濟日報社論／建構前瞻力 有效超前部署
2020-04-27 23:51 經濟日報 / 經濟日報社論
民國109年(2020年)才過三分之一，突如其來的新冠肺炎疫情促使各國相繼實施鎖國、封城等措施，原本準備迎接春天的全球經濟瞬間急凍，各種嚴格的防疫作為更打亂了人們原本的生活步調與常規。
截至4月27日，全球新型冠狀肺炎確診人數逼近300萬人，死亡飆破20萬人。歐洲更是重災區，主要國家從義大利、西班牙、法國、英國和德國確診人數不斷攀升。但其中的德國，因為防疫措施得當，死亡率最低。英國調查機構Deep Knowledge Group根據世界衛生組織、美國疾控中心的公開數據，對各國新冠肺炎疫情進行分析，並評比出「全球最安全的國家」前40名，德國僅次於以色列排名世界第二。
德國能有這樣的表現並非偶然，正當各國都對疫情衝擊感到束手無策時，德國秉持著「病毒傳播速度愈慢，醫療體系就愈有餘力可以應對」的態度，和緩而堅定的對抗疫情。而其遠高於其他歐洲國家的重症加護病房密度（29.2床/10萬人）及呼吸器（平均每10萬人有24台）也扮演著關鍵的支持角色。
反觀與德國在差不多時間爆發疫情的義大利，近十年內無視於國內人口大量高齡化可能衍生的醫療服務需求，刪減國家醫療經費、關閉醫院、裁減醫療服務人力，極度緊縮的醫療資源讓醫療服務體系在此次疫情中更顯脆弱（重症加護病房僅12.5床/10萬人，呼吸器每10萬人五台）。
德國所以有高比例的重症加護病房及呼吸器設備的部署，乃是投注國家大量資源，長久累積的結果。而其所以能夠為疫情超前準備，主要植基於其對未來風險的前瞻力。德國聯邦衛生部曾與聯邦防災局在民國101年(2012年)共同完成一份《防災計畫風險分析報告》，並於民國102年(2013年)向聯邦議會提出，要求中央與地方政府單位應為未來可能發生的風險事件擬訂防禦計畫。
該分析報告中模擬出兩種未來最糟糕的情境，分別是「低山脈融冰山洪爆發」及「變種SARS病毒大流行」。其中變種SARS病毒大流行乃德國病毒學家依據過去SARS的經驗與理論基礎，考量事件發生機率、受影響人數等多重不確定性、變數複合下可預想出的最糟狀況。雖然不是一個精準的預測，但該報告所描述的情境內容卻與當前的新冠肺炎疫情有極高的相似度。
其內容描述：「一種源自於亞洲的SARS變種病毒在全球擴散，在WHO正式向全球示警之前，已有零星感染者進入德國，其中有兩名感染者大量接觸他人且傳染力高，使得病毒在德國境內迅速蔓延開來…此次疫情會以亞洲、歐洲及北美為主要爆發處…第一波疫情的爆發大約300天後才宣告結束，德國約有600萬人受到感染，平均死亡率為10%，65歲以上的平均死亡率為50%…」，情境中並提及受到該變種病毒感染的病患可能會有的症狀、潛伏期、重症特徵、疾病診斷方式和疫情爆發後可能產生的醫療量能不足等問題，乃至第二波、第三波的大流行都在預想情境中。這份報告除了展現德國民族性中保守、悲觀的一面，也促使德國在八年前就開始為抗疫預做準備。
從德國的經驗中可以瞭解，政府部門的確應該重視並投資前瞻的預測研究，在過程中同時擴大各界的參與，爭取人民的警覺與認同，提升防禦準備及意識。我們必須認知，新冠肺炎這類「中低機率但超高風險」又經常被歸為「不可抗力」的變數，往往對國計民生帶來重大衝擊。
台灣的知識力與科技力都在世界水準之上，建議政府應該在此基礎上，以長期積極的態度，針對天災劇變、瘟疫、國安等領域進行前瞻研究，並做長期防禦的溝通與準備，屆時才能帶領國人緩解災厄，進而為全球的健康、安全與幸福做出更大的貢獻。
聯合報黑白集／陳建仁是防疫段宜康？
2020-04-27 23:39 聯合報 / 聯合報黑白集
副總統陳建仁表示，我國去年12月曾分享新冠病毒可能人傳人的資訊，但世衛未重視。圖／聯合報系資料照片
廿四日是和平醫院因SARS封院十七周年，副總統陳建仁在臉書發言，說當年在缺乏配套下，北市府「無預警」封院，造成重大混亂、恐懼和傷亡。他還呼籲，今天不要「重蹈中央與地方不同調」的覆轍，使防疫出現破口。
近來高雄市政府正因疫調、普篩、封城演練等議題，和中央步調不一。陳建仁表面上看似將矛頭指向馬英九，實際上卻是在暗批韓國瑜「不配合中央」。此舉，頗有帶風向、修正砲火彈道的意味；但當年若不封院行嗎？
這並非陳建仁首度針對疫情出手。他稍早的傑作，是批譚德塞行事不當，並為「台灣率先向WHO通報疫情」一事鋪陳。其後，果然各方砲火聚攏，譚德塞成為網民眾矢之的，「通報說」則連美國都採信。
但一如先前「通報疫情」說的前後矛盾，「台北市政府無預警封院」、「中央地方步調不一」的說法更禁不起考驗。不管誰建議封院，當年封院的決策是在行政院會完成，當時中央是民進黨執政。當年封院時陳建仁是國科會副主委，他後來接任衛生署長，不會不知道其間原委。
民進黨前立委段宜康，在新潮流有個特殊的角色，就是「鎖定砲火方向」。他向誰開火，就是「標定目標」，全派系一起開火。陳建仁今天的角色，猶如「防疫段宜康」。儘管他是以公衛專家身分發言，但和段宜康一樣，背後都另有政治目的。
聯合報社論／沒消防沒警報，柯市府的安檢怎麼管的？
2020-04-27 23:42 聯合報 / 聯合報社論
台北市林森北路錢櫃KTV大火，受困民眾爬到窗邊等待救援。圖／聯合報系資料照片
新冠肺炎爆發迄今，全台累計僅六人死亡；而台北市錢櫃KTV發生火災慘劇，瞬間就奪去五條性命。這樣的災情，令人痛心。最不可思議的是，初步調查，錢櫃KTV整棟大樓的五套「消防設備」全部被關掉，大樓內的「廣播系統」則是長期未曾打開，以致當天消防灑水和警報廣播均未運作，使人員傷亡慘重。如此缺乏責任感和安全意識的娛樂場所，究竟是如何通過台北市政府的安全檢查？
上月十四日，台北市萬華區才發生老舊公寓的嚴重火災，造成六人死亡；事隔一個月，又發生錢櫃KTV的五死慘劇。接連的火警，在在顯示台北市政府的行政螺絲真的鬆了。尤其全台正處於抗疫的緊繃時刻，為了防止KTV的密閉空間成為病毒傳播的黑區，新北市長侯友宜一個月前即下令，KTV營業時間縮短為下午一時到隔日七時；但台北市仍讓KTV維持廿四小時營業，亦未進行任何警示作為。火警發生時，柯文哲正在南部從事政治活動，現場僅見副市長黃珊珊露臉，亦可見一斑。
根據稽查紀錄，錢櫃林森店三月卅一日曾申請消防局複檢，註記相關消防安全設備複查合格。問題是，失火當天大樓七、八、九樓包廂在營業，起火點的五樓卻有包商在施工。
該包商為了工作方便，竟關掉了消防系統的水線；如此一來，起火時五至九樓的灑水設備均無法運作，只能眼睜睜看著烈火延燒。檢警人員甚至懷疑，店內警報廣播系統並不是「被關掉」，而是「長期未曾開啟」。也因此，許多店內客人是聽到門外的雜沓聲，甚至是接獲親友看電視得知的火警訊息，方知自己身處的KTV已成為火窟，許多人嚴重貽誤了逃生的時機。這樣的人為疏失，除令人震駭，也讓人對業者及官員的漫不經心扼腕。
錢櫃KTV是消防局列管的公共場所，其防火管理或設備檢修可委託專技人員執行，但消防局依規定必須複檢。然而，一項安檢通過的消防系統，如果業者或施工包商隨隨便便就可以將之關閉，豈非形同虛設，又如何保障店內消費者的安全？更何況，錢櫃是頗具規模的股票上市公司，全台營業據點多達十幾處；如果這麼大型的企業都不能以消費者的安全為慮，一邊營業，一邊施工，還關掉所有的消防系統，業者的社會良心何在？
從錢櫃這個例子，人們不難看出：政府消防管理的「形式主義」，已空洞到了什麼地步。在業者這端，有消防卻不起作用，有廣播系統卻不開啟，收客人卻不保安全。失火時，錢櫃人員不僅未盡心盡力通知客人緊急疏散避難，面對外界的驚愕和質疑，公司也沒有任何重要幹部出面說明，是極不負責的行為。在市政府那端，有稽查卻不到位，只問硬體設備卻不問功能與日常管理，有驗收合格紀錄卻不保證系統有效運作。這些，不是官樣文章是什麼？
錢櫃的警報廣播系統之所以遭到長期關閉，據熟知內情者分析，若有客人在包廂開趴吸菸，很容易就引發警報大作；為了避免驚擾，所以裝設警報之後，只要安檢過關，即將之關閉。業者有業者的「潛規則」，但政府存在的目的，不就在防止這類漏洞變成黑洞的嗎？柯文哲常自詡善於革新，為何卻眼睜睜讓這種事在首都最氣派的錢櫃KTV上演？
疫情期間，人們拚命壓縮自己的社交生活，拚命壓抑自己的娛樂休閒。誰料，一場假日KTV大火就奪走五條人命，且全都是年輕人，令人哀傷。這場火災非同小可，它清晰反映出業者的便宜行事心態和政府的官僚形式主義。也因此，剛剛通過安檢的消防設備，卻完全不起作用；警報廣播系統長期被關閉，卻沒人認為不妥；鬧出這麼多條人命，業者卻覺得可以迴避不談，只說要發給罹難者十萬元慰問金。人命真的這麼輕賤嗎？
