◆ 北農疫情重演和平風暴
◆ 疫情下認清…執政者獨裁又無能
◆ 提升基層新冠病毒防疫力
◆ 科技.人文聯合講座/台灣獨有的永續發展目標第十八項
◆ 核二1號機除役 提前崩潰的能源轉型
◆ 入境3篩揪無症狀 防疫補破口
◆ 零接觸經濟 將比疫情走得更遠
◆ 蔡英文總統論文讀後感 (上)/我兩度赴倫敦政經學院借閱 2019-09-18 18:22
◆ 蔡英文總統論文讀後感 (中)/外殼燙金 內頁像傳真紙 2019-09-18 18:32
◆ 蔡英文總統論文讀後感 (下)/兩種編排有異 畢業35年收到 2019-09-18 18:32
科技.人文聯合講座/台灣獨有的永續發展目標第十八項
2021-07-05 05:03 聯合報 / 魏國彥(作者為行政院環保署前署長、前研考會副主任委員)
聯合國17項永續發展目標。圖/取自undp.org
各國政府各部門對新冠疫情肆虐後的未來有著不同的強調,經濟發展和環境保護經常扞格對立,捕魚的人往水裡去,砍柴的人向山上走,這也是老問題了。聯合國民國 104 年(二○一五年)推出的「民國 119 年(二○三○)永續發展目標」列出清單,作為各國平衡施政,達成永續發展,是一道調和任督二脈的良好解方。
我國雖不具聯合國代表權身分,但輸人不輸陣,二○一九年七月行政院「國家永續發展委員會」也依循該架構推出十八項「台灣永續發展核心目標」,下分一四三項分項目標,並提出民國 109-119 年(二○二○年與二○三○年)之目標值,制訂相關指標。
可是,聯合國的永續發展目標明明只有十七項,為什麼台灣憑空多了一項?
行政院提出的前十七項核心目標皆參考聯合國永續發展目標研訂,所多出的一項特別標示為「台灣特有本土目標」—「核心目標十八:民國 114 年(二○二五年)達成非核家園」。該報告書以八十四頁的篇幅詳列前十七項核心目標與其項下分項指標的現況實際值,以及民國 109-119 年(二○二○年與二○三○年)的目標值。唯獨第十八項「非核家園目標」沒有任何指標,並搶先於民國 114 年(二○二五年)達成。
我質疑:
一、就形式要件而言,每一個核心目標都應該放在同樣的天平上,經過一樣的研究、評估、發展、管考程序,訂定指標,定期檢驗,憑什麼對第十八項法外開恩,無須論述,沒有指標,並且指定在一個並非查核點的民國 114 年(二○二五年)完成?
二、就合理性而言,聯合國的十七項永續指標原本就沒有緊急廢核這一項,民進黨政府憑什麼偷渡黃魚?表面上打著聯合國永續招牌,骨子裡夾帶自己的意識形態?
三、就邏輯性而言,核能可以做為達成目標七「確保人人都能享有可負擔、穩定、永續且現代的能源」,以及目標十三「完備減緩調適行動以因應氣候變遷及其影響」的政策選項與工具。民進黨硬加入第十八項廢核條款,睥睨一切,形同太上,既無須政策影響評估,也不必和別的目標等量齊觀,根本違反永續發展強調的平等精神。
國人要問,憑什麼第十八項享受特別待遇,一枝獨秀,脫離規範,不受方法論約束?看來前十七項像作文比賽;第十八項是向神主牌宣示。前十七項花式繁多,行禮如儀,說穿了,花拳繡腿,紙上畫畫,牆上掛掛,不一定做得到;第十八項,沒有量化指標,沒有分期目標,鐵口直斷民國 114 年(二○二五)達成目標,一刀斃命核能發電,這,才是真的!
北農疫情重演和平風暴
2021-07-05 04:45 聯合報 / 蘇益仁/南台科技大學講座教授、前疾病管制局局長
北農果菜市場染疫群聚,防疫單位在濱江等市場設立前進指揮所為攤商和從業人員快篩和施打疫苗,疫苗接種站上午仍有不少人到場接種,希望疫情趕快退散。記者曾吉松/攝影
北農與環南市場的新冠疫情累計確診數已雙雙破百。在七月二日爆出四十一人PCR檢測陽性後,行政院長蘇貞昌於七月二日召開防疫應變會議,並由指揮中心緊急展開大規模檢測,中央與北市設立聯合前進指揮所,要在二至三天內完成疫調及廣篩。
看到這樣一個北農疫情,令人聯想與民國 92 年(二○○三年) SARS 期間的和平疫情風暴頗有幾分相似,也凸顯背後的指揮體系問題。
首先是疫情發生在中央與地方分屬不同政黨時,雙方背後都有一些政治考量及面子問題,中央都要地方先啟動才要介入,結果喪失了防疫的黃金時機。在 SARS 期間當和平醫院在民國 92 年(二○○三年)四月廿四日已陷入風暴時,中央仍要待北市府先啟動防控才要出手,而北市府則在專業人力及資源不足下,力有未逮。我個人在當晚受邱淑媞局長邀請赴和平時,發現疫情已完全失控,遂經由管道轉知陳水扁總統,而於隔天四月廿五日行政院啟動 SARS 的防疫,終於展開了有序的隔離及檢疫政策,而終於定調了 SARS 的國家防疫。
同樣的事情也發生在病人的跨區轉院及醫院防疫體系的啟動,當政府首長及醫院院長分屬不同政黨時,也會出現上述防疫的權責問題。這一現象不只發生在台灣,大家熟知的美國聯邦政府與州政府防疫也有不同調的情形。
因此,台灣民國 93 年(二○○四年)在 SARS 之後才重修傳染病防治法,並設立中央流行疫情指揮中心,賦予指揮官統籌防疫的權責,並訂定相關罰則。民國 109 年(二○二○年)七月彰化衛生局進行萬人血清調查,受到指揮中心以政風調查,就在宣示指揮中心的防疫定位,雖然日後也引發不少適法的質疑,也許傳染病防治法在新冠疫情後有再修法的必要。
此次環南市場的防疫啟動是在行政院長蘇貞昌召開緊急會議時,各相關部會首長、指揮官、及台北市政府共同參與下,才成立聯合前進指揮所。也凸顯出指揮中心在一級疫情開設下,由衛福部長當指揮官的不足之處。地方政府在防疫專業及執行上如果在行政位階及預算不受指揮中心指揮,會造成防疫上的扞格。也只有將指揮官的位階由行政院院長或副院長擔任才能指揮地方政府。在醫院體系也是一樣,衛福部長必須經由健保體系才能指揮醫院的病人收治。
防疫的成功在於有一個明確的指揮體系,專業、經驗及後勤支援都是關鍵。在疫情提升到二級後,地方政府在專業、經驗、人才及後勤資源都絕對不足,地方政府必須認清這些事實;而中央在認知分屬不同政黨時,應如何溝通及啟動指揮體系都要有全盤規畫。也許傳染病防治法必須再針對上述事實進行修法改善,才能去面對未來的防疫。
疫情下認清…執政者獨裁又無能
2021-07-05 04:54 聯合報 / 王東進/退休人員(台東市)
美國總統拜登愛犬「冠軍」(Champ)過世,蔡英文總統在拜登的推文中留言哀悼。合成圖。圖翻攝自拜登推特
疫情爆發以來,許多年輕人逐漸對當前政府表達不滿。但現在講這些都已經太慢了,傷害已造成。政府無能,只會糊弄百姓,偏偏有人甘願被糊弄!
一個鄙視國家、百姓的政權,在他們心中怎會有黎民百姓?疫情當下,天天報數字,對亡者一丁點兒憐憫之心都沒有,僅一個數帶過,不如美國總統死去的一隻狗,悲哀啊!
台灣的醫療號稱世界一流,一個疫情看見了台灣是如此的不堪,不敢普篩是醫療量能不足,怕無法收治確診者嗎?不建方艙醫院,是大陸用過的嗎?付出的代價是六百多的人命。
可悲的是當權者,假藉疫情之名,行威權之實,一切我說了算!拿雞毛當令箭,唯我獨尊,什麼是民主?打假新聞是看顏色、關中天與香港啃蘋果有何差別?談人權沒有小明們的份!
疫災緊急,買疫苗不患寡而患標籤,台積、永齡買疫苗還在乎有無復必泰的標籤;國際捐疫苗,他們(大陸)用過的不敢用、沒興趣!結果我們成為病毒出口國,國外鼓勵人民打疫苖,我們是搶(偷)打疫苗,孰令致之。為什麼大陸捐疫苗不要,美國、日本捐疫苗就表示感謝,人命不如他們的政治立場,昭然若揭!既然逢中必反,為何不全面禁止來自中國的所有產品,為什麼不中斷與其貿易?
為什麼稱三加十一沒參加的「誠實中」不改名「說謊台」?紓困4.0拿納稅人的錢大撒幣,多數納稅人卻看得到吃不到,延長繳稅,卻說國庫調度困難。在野黨用過的普發,他們也不會用,凡事自以為是,與獨裁何異!雖然年輕人已經從裝睡中被喚醒了,然後呢?希望不是一朶美麗的曇花!
提升基層新冠病毒防疫力
2021-07-05 04:37 聯合報 /
金傳春/台大流病與預醫所兼任教授、台灣公共衛生促進協會顧問;
陳世英/台大醫院急診醫學部主治醫師兼品質管理中心主任;
顏慕庸/振興醫院感染科主治醫師;
詹大千/中研院人文社會科學研究中心研究員
在爆發本土社區感染以來,三級防疫警戒已近二個月,民眾防疫似乎已疲乏,隨著疫情稍有緩解,不少民眾出門透氣。記者許正宏/攝影
台灣今年的新冠病毒疫情,因 Alpha 與 Delta 變種病毒各在不同縣市出現社區感染,致使當地的醫護、醫檢與地方防疫人員疲於奔命!警醒我們未來新冠變種病毒若在台灣不同縣市同時流行,甚至萬一不同變種病毒不期而遇致生嶄新的頑強變種病毒,我們該如何運用最新科技提升防疫效能?
首先,反省 Alpha 病毒失守處,是否現在防護均已補救到位?在邊境控管上,指揮中心察納雅言,決定七月二日入境普篩,最後入社區前,再作第二次 PCR 檢測,大幅降低病毒持續由國外入侵的風險。當初清真寺未執行實名制,而目前全國店家 QR codes 簡訊實聯制,必須能實際運用於疫調與風險通知。在「早期」察覺社區傳播上,各地紛紛成立「篩檢站」或「機動快篩隊」,與民眾可至便利商店買檢測試劑自我檢查,快速提升民眾篩檢的主動性與可近性。流行初期茶藝館人員未戴口罩,或疫情爆發接觸者速奔台灣南部,在在顯示防疫電視宣導與民眾實際配合度的落差及民眾的防疫疲乏,尚需衛生教育評鑑改進與提供指引。
以 Delta 病毒變異株至今在全球流行近百國,所到處多造成該地再一波疫情,若未規畫妥,易拖垮醫療體系,加上隨之的封城或延遲解封,庶民經濟大受波及,影響民生與社會問題。顯然地,我國現在各衛生局負責防疫的疾管科人力單薄,無法應付來勢洶洶的變種病毒,加上疫苗量嚴重不足,最可能傳播病毒的族群,常未排到疫苗,再加上感染變種病毒未必發病,往往待迸發多起病例後,亡羊補牢往往事倍功半甚或為時過晚!因此,筆者誠摯提出下列建議:
一、人口數大及有空/海港的縣市,宜擴大疾管科的防疫專業人力,提高薪資,吸引具微生物學、免疫學、流行病學、生物統計學及衛生政策管理的年輕優秀人才,百年大疫須有應急處理湧現病患(surge capacity)之機制與量能;
二、為提升「社區防疫」效能,宜建立如台北與高雄兩市基層院所的「疾病偵測系統」,串聯中央的醫院急/門診症候群偵測系統,在各縣市衛生局疾管科由專人負責,強化每日與新冠病毒相關的呼吸道症候群偵測,一旦遇異常警訊,導入機動快篩隊,使用可大量快速檢驗法(如抗原快篩、快速核酸檢測),以大環內縮的方式進行大範圍造冊篩查,盡早發覺病例,檢測陽性與陰性者分別施予不同衛生教育、管理與必要追蹤;
三、凡過去曾感染、打過完整疫苗仍感染者、來自高發生率國/地之境外移入確診病例及社區群聚病例四條件,均需進行病毒全長基因定序。另可每周在人口密集或曾流行處隨機抽樣,並以次世代基因定序(next generation sequencing)法,由不同變異的病毒亞群(subvariants),預測哪些亞群有增流行趨勢,從而強化圍堵;
四、流行地的疫苗施打須快速,考慮流行病學特徵,優先打斷傳播鏈;
五、以「疫情國家隊」進行全盤規畫、研發改進數位偵測、分子檢驗、治療藥物與疫苗生技,以前瞻眼光科學防疫,盡「早」防控疫情,而非僅「事後紓困」!
綜言之,我國疫情指揮中心宜著眼未來長遠規畫,面對千變萬化病毒,須部署強化各縣市的基層防疫效能。
核二1號機除役 提前崩潰的能源轉型
2021-07-05 05:01 聯合報 / 葉宗洸/清華大學工程與系統科學系教授(新竹市)
政府2日把核二廠一號機提前除役。 本報資料照片
核二一號機於二日凌晨一時十七分完成降載解聯,提前六個月為四十年的計畫役期畫下句點。這部原裝置容量九十八點五萬瓩,後經小幅度功率提升至一百萬瓩的機組,連同其他亦擔負基載任務的核電機組,在台灣從「經濟起飛」到「經濟奇蹟」的數十年歷程中,提供了穩定而價廉的電力,功不可沒。
就在國外核電機組多數皆延役的普遍趨勢下(美國九十三部運轉中機組有七十三部延役),我國自蔡英文執政後不斷重申非核家園及能源轉型。一方面強調供電絕對充足,並規畫以再生能源取代所謂高風險核電;另一方面卻不敢在上任後立即實現既有理念,關閉所有運轉中核電廠。莫非總統口中的供電充足只有宣示作用,核電因此不能驟廢。特別是五一七大停電後,核三一號機的歲修後快速併聯竟成了舉足輕重的關鍵,更是凸顯所謂的能源轉型不過是藉再生能源之名,遮掩供電無方的空口白話。
因此,針對核二一號機於夏季尖峰用電出現前停轉,台電被迫提出三項應對作法。只可惜,在無大型基載機組新增救援的情況下,這些作法皆難收實效。
首先,台電主張眼下太陽光電的發電量持續增加,應足以應付七、八兩月午間的尖峰用電需求。事實上,以太陽光電近日正午時分動輒超過三五○萬瓩的發電量來看,確實有助於紓解午間用電需求;然而,當下午五至七時的第二用電尖峰出現時,具間歇短時供電特性的太陽光電便無絲毫助益。況且,更高的光電發電量只會愈發膨風備轉容量率,無法真實反映第二尖峰出現時吃緊的即時備轉容量。
第二,台電認為目前歲修中的機組屆時皆可上線,足以維持穩定供電。現實的情況是,今年五月廿八日的用電量早早超越去年七月廿三日創下的三,八○二萬瓩歷史新高,達到三,八四○萬瓩。必須強調的是,去年七月在無機組歲修的狀態下,備轉容量率僅勉強維持略高於十%。今年,在備轉容量率貢獻度二點六%的核二一號機缺席後,尖峰用電若於七、八月再創新高,則五一七大停電當天出現的供電警戒橘燈,屆時便可能因任一火電機組無預警破管跳機而重現。
第三,在自身無新增機組於今年規畫上線的情形下,台電不得不轉而求助民營的嘉惠電廠,同時企盼仍處「試運轉」狀態的二期新機可以及時商轉救援。先不談台電購電成本高出自身發電成本甚多,就算能順利滿載發電,該機組裝置容量只有核二一號機的一半。此外,想要勉強充當基載運轉,還得確保進口天然氣的供應無虞。
總之,台電在今夏維持穩定供電的挑戰相當大,前述三項作法均非有效解方,顯示蔡政府躁進的能源轉型在核二一號機缺席、再生能源無法承擔基載重任的當下,已面臨提前崩潰的危機。此時,在政策囿限下的台電已為巧婦難為無米之炊所苦之際,執政者還有臉繼續視而不見嗎?
入境3篩揪無症狀 防疫補破口
2021-07-05 04:55 聯合報 / 周文軍/前中正航空站主任(台北市)
從2日中午起,入境旅客一率要接受PCR篩檢,旅客由工作人員引導後到採檢區等候,清潔人員在人員全部通過後立刻進行消毒。記者季相儒/攝影
為防堵新冠變種病毒移入,配合入境旅客集中檢疫,疫情指揮中心七月二日再加強防疫措施,入境採檢由一次增加為三次。邊境防疫破口獲回補。
依境外移入確診者統計,入境無症狀確診者愈來愈多,許多感染者需多次採檢始能發現。四至五月、六月各有二十位、兩位無症狀者,經二、三次採檢確診。指揮中心務實規畫入境三次採檢,滿足防疫採檢需求,即早發現染疫者,採取必要措施,大幅提升邊境防禦力。
四至五月有高達十位已入境處事、工作、居留,因出境赴他國,需檢驗陰性報告採檢確診。顯示我國入境檢疫,未隨病毒變化調整,早已有不少無症狀染疫者因未採檢、再採檢入境,成為社會隱形傳播源。邊境防守出現破口。
六月二十二日實施居家檢疫期滿檢測以來,已防堵五位本國籍無症狀染疫者,移入成為社會傳播源。入境旅客集中檢疫加以三次採檢,能有效解決入境防疫不足、家中檢疫缺失,邊境防疫破口完全回補。
除加強邊境防疫外,如何減少染疫者來台,亦為極重要課題。我國因人力不足,必需引進外籍移工從事看護、幫傭、生產、建設工作。大量移工新雇、輪替、休假返台入境,已為趨勢。一至五月入境移工逾三萬七千人。
四至五月近半數,一百零五名確診者為移工,確診率高達百分之零點六二,其中九十五名持有登機前三日內檢驗陰性報告,入境及檢疫期間均無症狀,檢疫期滿採檢、再採檢確診。並已有無症狀染疫者入境。外籍移工來自菲律賓、印尼、泰國、越南疫情嚴峻國家,應加強移工選用、仲介管理。對仲介移工確診人數高之國家、外籍仲介公司,應暫停、停止引進、仲介。減少感染者來台。
邊境防疫須依國際疫情發展、病毒變化,調整、採取因應措施。嚴防病毒移入,方能避免疫情再次爆發。配合邊境防疫執行所需場地、人力應盡速規畫增加。
零接觸經濟 將比疫情走得更遠
2021-07-05 04:44 聯合報 / 范晏儒/資策會科技法律研究所數位創新中心法律研究員(台北市)
零接觸經濟仍有極大的發展潛力。圖為各大型商家紛紛投入發展電子支付。本報資料照片
自五月以來指揮中心升級防疫警戒,讓我國民眾經歷了迄今最長的三級警戒狀態。世界衛生組織指出,在群體接種足夠且有效的疫苗之前,維持戴口罩、社交距離、遠距工作與清潔消毒,將成為生活的新常態。為避免助長病毒傳播,但又必須維持日常經濟活動與社會機能,「零接觸經濟」應運而生,像是電子商務、宅配與送餐服務、非接觸式支付(電子支付)等,以及在遠距教學、遠距上班到遠距醫療服務等各式數位科技的應用。
勤業眾信顧問報告指出,5G行動通訊、雲端平台、人工智慧與資料分析等新興技術,支持了供給面的能量,而防疫措施則拉高了對於遠距或非接觸服務的需求,例如餐飲業、零售業紛紛採用餐點外送、電商平台販售方式。
然而零接觸經濟的潛力不僅止於此,從疫情期間的遠距銷售、服務解決方案,到疫情後數位科技的應用,例如無人商店、飯店虛擬接待服務等非接觸式的外出消費模式,零接觸經濟仍有極大的發展潛力,預計能在民國 114 年(二○二五年)帶來三兆美元的商機。
國發會去年五月提出「後 COVID-19 台灣經濟發展對策」,將發展零接觸經濟納入重點對策七支箭當中,雖然當前零接觸經濟仍存在個資保護、操作介面不易、用戶體驗不佳等挑戰,而有待提升企業數位化能力、透過虛實整合提供加值服務等來加以克服。對此在科技應用法制層面,則建議配合零接觸經濟相關應用,適度調整與放寬科技應用與場域驗證的監管規範,例如:因應無人商店此種新型態營業模式,地方政府對相關產業監管自治條例應有對應規範與查核機制;以及與無人商店搭配的感測器與非接觸消費模式,兼顧消費者隱私權保護及金融安全保護等。
針對上述法制議題,最有效做法為針對零接觸經濟之新興商業模式給予限定期間、規模、範圍進行場域驗證之空間,並比照英國由政府資金補助支持,使有意願嘗試的企業或新創公司在法規與資金面無後顧之憂,能夠全力尋找零接觸經濟新型態營運模式的發展契機。零接觸經濟不僅是疫情期間採取的權宜之計,更是後疫情時代推動數位轉型與經濟振興的開端;若能透過新興科技應用並輔以支持新創事業商業模式驗證,將有助於在新常態的生活中找出數位解決方案,並在後疫情時代續以零接觸經濟帶動產業的振興與轉型。