◆ 鄰居為病毒所苦 自家就能過得好？
◆ 聯合筆記／適當的恐懼 適當的日常
◆ 疫情催跌 股市風險仍在
◆ 畫中有話／紓困「輸」不到小販
◆ 防疫勤洗手…水庫夠嗎？
◆ 口罩防疫 止不住「禍從口出」
◆ 紓困別只看觀光 會展產業現隱憂
◆ 漫畫／非法移工開防疫後門
◆ 想一想「大屋頂中國兩制」
聯合筆記／適當的恐懼 適當的日常
2020-02-29 00:20 聯合報 / 蔡佩芳
日本對應此次新冠肺炎的做法，引發不少議論。圖為參與鑽石公主號郵輪防疫工作的日本醫護人員。 （美聯社資料照）
有些論調誇讚台灣因為民國92年(二○○三年)SARS經驗而在防疫上領先日本。事實上，日本民國92年(二○○三年)SARS採取高規格邊境管制，寫下零感染紀錄。但民國98年(○九年) H1N1邊境管制失敗，推算導致二千萬人遭到感染。日本人擅長堆疊經驗，記取錯誤進行修正，對抗新冠肺炎可見日本經驗中修正的軌跡。
民國98年(○九年)負責對抗新型流感的厚生勞動省前結核感染症課長三宅邦明、川崎市健康安全研究所所長岡部信彥接受媒體訪問皆指出，邊境管制在流感疫情時產生兩個反作用，國民對邊境管制期望過高，發生社區感染，反造成大恐慌；大量投入邊境管制，消耗有限醫療資源。新型流感初期階段健康監視對象，一度膨脹至約十三萬人，保健所陷入混亂；恐慌讓感染風險很低民眾也蜂擁至醫院，癱瘓醫療系統。
台灣是否將邊境防疫守到最後一刻，已有不同意見；而三宅、岡部從過去經驗指，確保醫療體系運作能量及優先治療重症患症機制，更為重要。
日本感染症法指定醫療機構設置的「感染症病床」約一千八百床，由於接納鑽石公主號患者等原因，數百張已使用中。政府將重點從邊境防疫，轉向完善醫療體制能量。為避免具感冒症狀者沒有提前諮詢蜂擁而至，負責疑似感染者診察專業門診，比照民國98年(○九年)流感增至八百處，並加快確保重症者病床，若疫情擴大，將讓重症者優先入院，輕症者在家休養。
相較SARS時，訪日觀光客約六百萬人次，H1N1前後約八百五十萬人次，去年日本訪客達三千一百萬人次，完全邊境阻絕幾不可能；一年觀光客約一千九百萬人次的新加坡，甚至更早將防疫重點切換至減害。
三宅甚至提醒冷靜思考，日常生活要為防疫「犧牲」至什麼程度。接下來病患勢必增加，但疫情降溫至少需二至三個月，社會必須維持經濟活動與日常生活，落實防疫政策，重要的是「適當的恐懼感、適當的日常生活」。
日、星的防疫政策，是台灣的對照組，其政策脈絡、優缺成效，值得持續關注。
畫中有話／紓困「輸」不到小販
2020-02-29 00:23 聯合報 / 陳柏亨
圖／陳柏亨
新冠病毒疫情衝擊，蔡政府除在二月中表示，將發放至少廿億元振興抵用券，；立法院開議後亦迅速通過防疫紓困條例及特別預算，盼能藉此讓各產業度過難關。
然而對底層個體戶而言，能享受到政府的德政嗎？
別對寵物舉起防疫屠刀
2020-02-29 00:22 聯合報 / 劉培柏／前台灣省家畜衛生試驗所所長（新北市）
香港漁護署檢測到一位新冠肺炎確診病患的寵物犬也呈弱陽性反應，引起飼主恐慌。圖為中國昆明市一位市民佩戴口罩牽著寵物犬。 （中新社資料照）
禽畜和人類會感染不同種的冠狀病毒屬病毒，但通常不會在不同動物間傳播。有些具病原性病毒，在不同種動物體內，各有其特異性攻擊目標；如家禽為支氣管，家豬為胃腸道，家鼠為肝臟，家貓為腹膜，家犬為胃腸道，人類則主要為呼吸道和肺臟。當禽畜和人類感染各自冠狀病毒後，首先在受攻擊臟器發生病變；野生動物體內會持續性帶有多種冠狀病毒，卻不會發病。
民國59年(一九七○年)，美國由傳染性腹膜炎病貓，分離到冠狀病毒病原。本病呈世界性分布，病毒以飛沫傳播，所有年齡貓都會感染，造成腹膜炎、腹腔積水、腸繫膜纖維化等特徵。會由糞便中排毒，有些貓呈無症狀感染，有活毒疫苗可供使用，沒有證據顯示會感染人類。
民國60年(一九七一年)，德國軍犬發生流行性下痢疫情，首次分離到犬冠狀病毒。該病毒通常感染幼犬，可能呈世界性分布。本病毒與豬傳染性胃腸炎病毒具抗原相關性，但並不會感染豬，而豬傳染性胃腸炎病毒則會造成狗的不顯性感染。目前該病有死毒疫苗可供使用，也沒有證據顯示會感染人類。
人類不會感染寵物犬貓的冠狀病毒，而新冠病毒是否會感染犬貓發病？新冠病毒是否和犬貓的冠狀病毒具抗原相關性？目前仍不明。
香港防疫單位由家犬驗出新冠病毒弱陽性反應，可能只是不具特異性的抗原交叉反應。若果真檢出的弱陽性是屬新冠病毒抗原，相信家犬也只會呈現不顯性感染，局限在其口鼻的病毒很快就會自然消失，筆者認為寵物貓犬不會感染新冠病毒而發病。
二月中，浙江溫州發生新冠肺炎疫情，引起民眾恐慌；地方防疫人員逕自進入民家，拉出寵物犬撲殺，美其名為防疫，實為無知的暴行。連世界衛生組織也出面闢謠，稱沒證據顯示新冠病毒會感染寵物。這種撲殺寵物作防疫情景，相信不會發生在香港和台灣吧？
