udn 論壇報：https://paper.udn.com/udnpaper/PID0004/375128/web/　

◆ 　防疫亂 還能叫陣國台辦？

◆ 　別再口號防疫

◆ 　疫情「大海浪」 中、重症要快速治療

◆ 　俄烏為鑑 台灣別輕信他國挑撥

◆ 　台灣地位 中日和約已定

◆ 　朝鮮半島角力 美中新一輪戰局

◆ 　美提不對稱戰力 保台或害台

◆ 　科技．人文聯合講座／Netflix的跌宕人生

◆ 　蔡英文總統論文讀後感 (上)／我兩度赴倫敦政經學院借閱　2019-09-18 18:22

◆ 　蔡英文總統論文讀後感 (中)／外殼燙金 內頁像傳真紙　2019-09-18 18:32

◆ 　蔡英文總統論文讀後感 (下)／兩種編排有異 畢業35年收到　2019-09-18 18:32

科技．人文聯合講座／Netflix 的跌宕人生

2022-04-29 04:47　 聯合報 / 　　周韻采（作者為元智大學資訊管理學系教授）

串流媒體巨人Netflix股價周三（20日）收盤大跌超過35%，市值蒸發逾500億美元。 路透

串流影音平台 Netflix（網飛）上周公布第一季財報後，次日股票大跌卅五％。繼 Meta、Netflix，還有 Spotify，社群媒體／串流服務已現用（訂）戶數停滯不前窘態，投資人不禁懷疑科技巨擘美好時光是否已至盡頭，一去不返。

其實，Netflix 訂戶數衰退來自，美加等已飽和且過度競爭市場。例如，美國訂閱至少一種主要串流影音服務（Amazon prime、Netflix、Disney+、Hulu、HBO Max、Peacock）者有兩億八千七百萬人次，相當於八七％人口，後續成長空間有限。反之，歐洲與亞洲訂戶數持續成長。尤其 Netflix 放大韓劇投資後，亞洲市場快速成長，且韓劇製作成本較美劇低，投資報酬率更高。

在台灣，自愛奇藝結束台灣落地經營，Netflix 就取代為最大付費串流平台。隨著國際串流影音業者進入本土市場，他們也從早期由好萊塢製片公司拍具中華文化特色影集，如《馬可波羅》到與本地創作團隊合作如 HBO《通靈少女》，再到製作完全落地，平台負責發行的預售版權制度，如《華燈初上》。它們對台灣影音產業意義在於，直接拉高一個等級製作水平，包括編劇品質與演技；同時透過跨國播送，讓台灣作品不會因本土市場小無法回收，而缺乏投資。國際串流影音業者既是台灣影業的金主爸爸，更是教父。

但他們對台灣的電信業則是完全不同故事。據估計，主要影音平台，如 YouTube、Facebook 和 Netflix 在民國 110 年(二○二一年)的流量已占電信業者行動傳輸量近五成，而《魷魚遊戲》、《華燈初上》上檔後，Netflix 流量增加了約七至十二％左右。台灣行動費率大多採吃到飽方式，且業者間傳輸仍為對等（peering）模式；亦即，爆款戲劇使得流量大增，維運成本增加，但電信業者的收入固定，使得利潤銳減。

也因韓劇熱播，Netflix 已成韓國第二大流量源，自民國 107 年(二○一八年)五月開始，三年間成長廿四倍，卻未合理分擔網路傳輸費用。民國 110 年(二○二一年)六月首爾地院判決，電信業者 SK Broadband 可合理要求 Netflix 負擔傳輸成本。韓國更一步推動《電信事業法》修法，強制大型內容提供者支付網路使用費。無獨有偶，歐洲電信業者 Telefonica、Deutsche Telekom、Vodafone 和 Orange 今年二月聯合聲明，大型科技公司應分擔基礎網路之建設成本。

台灣電信業今年進入重整期，市場可能從五家減為三家。我於千禧年學成歸來，看著電信業蓬勃發展，到如今笨水管頹勢盡顯，也不過短短廿年。如果未來電信產業因無法支撐平台經濟，必須整併成單一網路，甚至收歸國有，也不過是一場過境千帆。

眼下業者間的併購，乃是不得不為的自救，政府除以附負擔方式保障消費者權益並核准外，更應關注未來數位經濟與其他部門的競合問題，才不致減損社會福祉。

防疫亂 還能叫陣國台辦？

2022-04-29 04:49 　聯合報 / 　　金瓊靜／文字工作者（台北市）

指揮中心指揮官陳時中。本報資料照片

台灣面對新冠疫情海嘯，指揮中心從提出居家照護者可丟鑰匙給外送員，將所需物品送至家中的妙方，至倉促決定縮短居家隔離天數為「三加四」，使人民感到無所適從與荒謬；更加重基層疲於處理居隔單與快篩試劑的發放，讓蔡英文總統強調的「減災」，引來另一波困境。陳時中部長卻對政策推行顯得理所當然，呼籲地方「起而行」才是重要。

面對兒童疫苗施打在即，家長們也十分憂心該如何決定，陳部長認為，家長要充分了解資訊，不要憑感覺回答，將政府須詳細說明疫苗施打所產生的副作用與利弊，告知大眾的責任義務推得一乾二淨，反讓家長們更心慌。

政府面對疫情變化看似天天有應對政策，卻未能有效解決問題。自二○二○年缺口罩與排隊領口罩、二○二一年缺疫苗與搶疫苗，至今搶快篩又大排長龍與系統當機的問題，疫情延燒三年，政府總是強調「有政府請安心」、「有政府會做事」，卻仍讓人民再次經歷政策慌亂、無止境排隊的窘境。而「三加四」政策中，後四天自主管理，若出門需快篩陰性，不僅考驗基層發放快篩的速度，更考驗人性：假設快篩為陽性、無症狀，認為自己注意就好而出門呢？

如今陳部長又說，自主防疫期間，非必要不要出門，實為變向鼓勵人民不要出門，與疫情前期政府建議蒸口罩重複使用一般，事實是因為口罩不足，如今則是快篩試劑不足，人民更有「動力」出門。

近期「類普篩」與「類火車」的說法盛行，疫情期間的政府宛如「類政府」，即使政令出，卻強調人民要自主應變，看著辦！或稱有更好的方法，地方可提出，卻又要地方面對所發布的政策起而行；快篩有，但是省著點兒使用；居家隔離「三加四」累壞基層，陳部長認為怪病毒就好。

面對政策的頒布與實際施行效率的差異，陳部長總有妙解。而面對中國大陸國台辦對台疫情的看法，陳部長這時又一如往常開啟戰鬥模式，稱中國未來餓死的可能比病死的多，相較人民必須發揮道德感自我約束、應對病毒的威脅，陳部長一席不必要的回答，掉入國台辦發言人的叫囂對陣中。真希望部長能移轉此戰鬥心態，起而行，解決基層醫護、公務員與人民面對疫情海嘯來臨時的恐慌。

別再口號防疫

2022-04-29 04:49 　聯合報 / 　　王瑞興／公退（南投市）

陳時中澄清，網傳周一開始實名制做快篩，這是假訊息，請大家不要轉傳，以免有觸法之虞。圖／指揮中心提供

本土確診破萬，陳時中提醒國人，散播假訊息構成犯罪，最高可判處三年有期徒刑或併科三百萬元罰金。

未經查證，任意轉傳防疫訊息，製造恐慌，當然該罰。但是如果做民調，對於二年多政治防疫，是否完全相信指揮中心公布數字？

日前沈富雄曝光與陳時中對話，其中一段沈提到「黑數應該不少，好像也不在三六○萬自然免疫內？」陳回答「不算」。面對大老詢問，陳實話實說，也解開國人疑惑。

衛福部預估五月五日確診上看三萬七千人，顯然疫情逐漸失控中，說是國安問題也不為過。蔡政府必須務實面對疫情，別再空喊「超前部署」或「國家隊」口號，試問國外疫情遍地烽火之時，台灣原有充分時間備戰，可是蔡政府自我陶醉在虛幻疫情數據，心中懸念的只有選舉。

此時，誠實面對疫情，朝野同心協力，培養國人韌性，是最好的策略，大內宣可以免了。

疫情「大海浪」 中、重症要快速治療

2022-04-29 04:49 　聯合報 / 　　趙宏達／電商業（台中市）

國內疫情大爆發，與確診者足跡重疊有染疫疑慮的民眾，紛紛湧入醫院做PCR檢測。 圖／聯合報系資料照

不管是陳指揮官提出，以模型推估月底將可能達一點九萬人確診，或是台北市柯市長預測北市可能會有五十萬人確診，唯一共識就是台灣 Omicron 將會進入「大海浪」期。

社會現狀是，人群擠爆醫院排隊等候快篩或 PCR，抑或確診者打爆一九二二專線與地方衛生局電話，卻無法接通、無法通報，無法獲得官方隔離通知，民間對於如何進行隔離與自我管理，或將充滿疑問？

再者，居隔三加四政策到底是要防止疫情大爆發，或者是一個可有可無的政府宣示？目前看來都已不切實際，不合乎現狀需求。政府的防疫重點，一方面始終停留在防堵病毒擴散，卻又引導百姓認為 Omicron 大多是輕症，依此邏輯，既然多數染疫者是輕症，那麼台灣公衛體系是否需要，再投入如此龐大人力進行防堵？還是要管理這些輕症者，反而造成中、重症者無法被照護到？

如果不調整確診者通報路徑，現在疫情尚未真正大爆發，台灣公衛行政體系已無法負荷，百姓打不通專線，真正重症者無法獲得妥善醫療照護。

接下來大爆發時，如陳指揮官預測每天可能有一點九萬人確診，那其中有多少人將會是中、重症？這些真正需要獲得醫療照護的病患，通報的途徑早被輕症、無症狀確診者占據，真正需要醫療資源者或將無法快速獲得醫療照護，怎麼辦？所以「輕症無視，中、重症快速治療」，這才是政府需要提前部署的，而不是全部放在一起處理。

建議指揮中心守住人命底線，既然傳染無可避免，染疫者多數又是輕症，那麼應優先思考把有限醫療資源，真正快速提供給需要治療者，才是目前政府應該做的。

俄烏為鑑 台灣別輕信他國挑撥

2022-04-29 04:48 　聯合報 /　　 許歷農／前總政戰部主任、一○四歲老人（台北市）

俄羅斯軍隊入侵烏克蘭後兩國局勢升至最高，首都基輔一座曾經象徵烏克蘭和俄羅斯友誼的雕像被拆除，倒塌的那一刻更有烏克蘭民眾大聲歡呼。（歐新社）

常有人引用孔子的話說，「始作俑者，其無後乎！」意思是第一個以人俑作陪葬的人，會絕子斷孫的！因為人俑很像人，很容易讓人聯想到活人陪葬，完全沒有人性、仁愛與慈悲的胸懷。

這是兩千多年前，封建社會帝王時代的情形，如今國際社會，不少政治領袖，為滿足其政治欲望，貪婪心態，不惜發動戰爭，乃至慫恿其他附庸國家，以各種伎倆，挑釁鄰近國家發起代理性戰爭，無端使千百萬生靈，像人俑一樣陪葬於政治領袖不可告人的貪婪心態中！

俄羅斯與烏克蘭在西方挑撥操弄下，正打得難解難分！烏克蘭顯然是弱勢一方，原以為戰事短時間結束，在西方、尤其是美、英、加公然添油拱火下，居然打得有聲有色。

烏克蘭當年無論土地面積、農業、工業乃至軍備，都是歐洲國家中的佼佼者！國勢之強勁，可與美、俄並列，西方國家非常顧忌，極盡削弱分化之能事！最終有些政客，受西方民主、自由口號誘惑，無端發起「橙色革命」，幾經折騰，逐漸損耗，不幸淪為歐洲最貧窮國家！

俄、烏戰端發起後，國內外不少知名人士，常以台灣與烏克蘭相較，認為確有不少相似處。經濟方面，烏克蘭固不少消耗於軍備，當年在歐洲出色的經濟表現，曾幾何時，竟淪為貧窮落後的境地；台灣每年用於軍購的預算為數也不少，用於經濟發展的，幾乎不成比例。當年曾是亞洲四小龍之首，如今很難攀附四小龍之一末！

很明顯的是美國的挑釁，企圖以台灣牽制中國大陸，從未間斷施行各種陰謀、詭計， 諸如以高價誘迫台灣軍購，不少是二手、乃至汰舊武器。尤其挑釁、跨越大陸紅線的，是先後企圖派駐聯合國大使克拉夫特與眾議院議長波洛西訪台。相傳中國大陸曾提出將不惜以解放軍空軍戰鬥機相迎。幸訪問計畫皆因故取消，解除「擦槍走火」的危機！

如果我們說是農業國家、以農立國，那麼美國可算是軍火業國家。美國經濟大權，多半操縱在軍火商手中，民代競選期間，背後的金主，許多是軍火商，當選後，不自覺的為軍火商效勞，慫恿某些國家或地區，從事戰爭，或準備戰爭，為軍火商開擘商機！

農業國家，民族性多半傾向保守，很少與人爭強鬥勝。近幾十年，中華民族從未對外發生戰爭，信守二千多年前兵聖孫子的箴言：「兵者、國之大事，死生之地，存亡之道，不可不察也」！前總統馬英九先生常提醒國人「戰爭沒有贏家、和平沒有輸家！」奉勸執政當局，千萬別輕信某些國家的挑撥，讓他們坐收漁翁之利！

台灣地位 中日和約已定

2022-04-29 04:48　 聯合報 / 　　孫揚明／資深媒體人

立法院議政博物館舉今舉辦「舊金山和約生效70周年特展」副總統賴清德、立法院長游錫堃等出席，為開幕剪綵。記者黃寅／攝影

堂堂中華民國立法院舉辦的「舊金山和約生效七十周年特展」上，請副總統賴清德開幕致詞，沒想到發言內容都是把中華民國和台灣關係做切割，這才是中華民國的悲哀。

賴副總統表示，「舊金山和約」不僅是對日本二次大戰後的最終處置方式，也牽涉到台灣國際地位與命運，其中第二條最為重要，「只規範日本放棄台灣一切權利、權利名義與要求，並沒有提到主權歸屬」。這其實不過是想替「台灣法律地位未定論」找蹩腳藉口而已。

其實，這種曲解毫無意義。且看舊金山和約同條（第二條）的第三款「日本放棄對千島群島、一九○五年九月五日獲得之庫頁島部分，以及鄰近各島嶼的一切權利、權利名義與要求。」在有關千島群島與庫頁島部分遣辭用字與處理台灣的論述完全相同；卻從沒有人敢講「千島群島、庫頁島法律地位未定」！原因為何？這不過是對台灣的政治／安全的需求，扭曲了法律解釋而已。

中華民國雖宥於當年國際局勢，未能參與舊金山和會／和約；但在當時美國支持下，於和約中留下伏筆；即該和約第廿六條，「日本將與任何或支持、簽署民國 31 年(一九四二年)一月一日『聯合國宣言』、或者與日本處於戰爭狀態國家、或依據廿三條之列舉先前為該國一部分領土的國家而此國家非本條約簽署國，在本條約實質上相同條件下，簽訂雙邊和平條約」。就是在此基礎上，同時也在美國強力壓迫下，中華民國於民國 41 年(一九五二年)四月廿八日，與日本簽訂「中日和約」；且在該和約換文第一條中，日本就清楚表明，是對中華民國放棄台灣；這在法律上的概念，就是把台灣還給中華民國。

法源、法理清清楚楚，實在沒必要再打迷糊仗。而且中華民國憲法在民國卅六年制定、施行時，台灣亦曾參與；在法理上，台灣是這部憲法所規範一部分，毫無疑義。

更清楚的是，日本本身相關司法判定。「台灣法律地位已定」定論，根本是日本司法本身所認定。民國四十八年十二月廿四日，日本東京高等裁判廳在對賴進榮一案判決中明白表示，「至少可以認定在昭和十七年（即民國四十八年）八月五日中日條約生效後，依該條約之規定，台灣及澎湖諸島歸屬中國…」。

同時，這並非單一判例。因為在次年（即民國四十九年）六月七日，日本大阪地方裁判廳在張富久惠vs.張欽明一案中，再度明白指出，「至少可以認定為，在台灣之中華民國主權獲得確立之時，亦即在法律上發生領土變更之昭和廿七年，中日條約生效之時…」。

這兩個判例非常清楚地表示日本司法部門的見解。而且日本政府為昭大信，還把這個判決結果，送往聯合國秘書處；聯合國秘書處並將其英文版（由日本政府翻釋）刊載於其所出版的「國家繼承資料」一書中。

日本本身都如此，聯合國中亦有相關資料，這還有什麼台灣法律地位的問題嗎？

朝鮮半島角力 美中新一輪戰局

2022-04-29 04:48 　聯合報 / 　　劉順達／教（台北市）

白宮表示，美國總統拜登將在5月20日至24日出訪南韓和日本；這是拜登擔任總統以來首次亞洲行。法新社

美韓兩國同時宣布，美國總統拜登於五月廿日至廿二日訪問首爾，廿一日舉行首度「拜尹會」。十足增添十日就職的新總統尹錫悅顏面光彩，也讓尹錫悅創下南韓歷任總統中，最短時間內與美國總統會晤的紀錄。

拜登早決定於廿四日出席在東京舉行的 QUAD 首腦會議。以過去慣例，拜登會先訪問日本後，返美前再訪南韓。但這次完全破例採取「特別」專程訪問，不無充滿政治意味。

一般預料，尹錫悅上任後，將一百八十度轉變文在寅的親中、親北政策。重建與恢復與美、日關係，這不僅帶來東北亞新的緊張局勢，讓北韓更加肆無忌憚發射飛彈隨時威脅，美中在朝鮮半島的拉攏戰，也將會進入新的一輪。對台灣來說是禍是福，有待進一步觀察。

美提不對稱戰力 保台或害台

2022-04-29 04:48 　聯合報 / 　　王良言／自由作家（高雄市）

美國國務卿布林肯。路透社

國內媒體廿七日報導，美國國務卿布林肯廿六日出席參院聽證會，回答參議員詢問倘若中共武力犯台，美國將如何因應時，布林肯強調自民國 106 年(二○一七年)以來，美國對台軍售總額近兩百億美元。此外，美國支持台灣本土國防產業發展，會堅決確保台灣有不對稱作戰能力，以自我防衛，抵禦來自中國大陸的潛在侵略。

所謂不對稱作戰能力，意指在實際戰力不如對方情形下，設法在對方發動攻擊時，盡最大力量使對方付出慘重代價。希望藉此讓對方心生畏懼，放棄動武。然而此一策略，只是植基於假設推論，根本不切實際。俄烏戰，充分驗證此理論在實務上並不可行。

烏克蘭軍力不及俄羅斯，但在俄軍開戰前積極謀求加入北約，就是想用不對稱作戰能力嚇阻俄羅斯。事實上，並未能阻止俄國動武。戰事發生後，烏克蘭奮勇抵抗，也得到美歐國家的資金及武器援助，但是烏克蘭反而家園被毀，人民流離失所，城市一片斷垣殘壁。

中共堅決反對台獨，也明白表示台灣宣布獨立就是中共動武時機。自從蔡總統否認九二共識後，台獨聲浪在台灣屢創新高，致使大陸對台態度日趨嚴厲。

陸委會主委邱太三日前發出「兩岸相互承認主權」說，更是深具台獨意識鋌而走險行為。事實上，只要台灣承認兩岸同屬一中，不去挑戰大陸底線，兩岸可在和平環境下共謀未來發展。

三月十八日，美國總統拜登與習近平視訊通話。拜登雖然指出美國不支持台獨，但是中共認為美國說一套、做一套。

在會談中，習近平表示，台灣問題如果處理不好，將會對兩國關係造成顛覆性影響。

布林肯聲稱確保台灣具備不對稱作戰能力的弦外之音，就是萬一中共對台動武，美國會比照俄烏戰爭之例，除了制裁中共，提供台灣武器，不會對台灣派出一兵一卒，而是冷眼旁觀台灣人民與共軍繼續廝殺，造成台灣更大的人員傷亡與破壞。

常言道：戰爭沒有贏家，和平沒有輸家。以戰止戰絕非上策。台灣與中共軍力相去千里，固然應該發展不對稱作戰能力，但此絕非首要選項，也不能提供安全保障。

台灣唯有設法與對岸和平相處，才是真正自保之道。在台獨人士不斷挑釁對岸，俄烏之戰方興未歇之際，美國沒有正本清源，卻僅僅對台灣提出「不對稱作戰能力」，不但草率，也顯得格外諷刺。

到底是保台，還是害台？值得台灣深思。

名人堂電子報：http://paper.udn.com/papers.php?pname=PID0030&page=1#ph　

◆ 　范疇／建議核廢料放東沙島

◆ 　林中斌／以怒興師 人我浩劫

◆ 　王正方／給春兒的幾句話

◆ 　施振榮／以新思維放寬醫學系招生名額

◆ 　葉銀華／改革的形式與實質

范疇／建議核廢料放東沙島

2022-04-29 04:49 　聯合報 / 　　范疇（作者為跨界思考者）

圖為東沙島。軍聞社

台灣廢新核電廠，但是囤積數十年的核電廢料，依舊是政治議題及安全隱患。此話題隨時可能依附政治氣氛變化重現。料想今年地方選舉、民國 113 年(二○二四年)總統大選，核廢料話題不會缺席。既然如此，建議把所有核廢料，儲存到東沙島去！

當前核一、二、三廠、核研所、減容中心儲存的核廢料總數約十萬桶，儲存面積估約廿六公頃。加上未來運轉周期產生新廢料，再加上目前蘭嶼儲存量，估卅五公頃可解決。一公頃等於零點零一平方公里，從寬估計為四十公頃，那就是零點四平方公里，而東沙島陸地面積是一點八平方公里。

東沙其實是橢圓形環狀島，中間是大海湖。核廢料放東沙，並非異想天開。根據資料，上世紀七○年代，台灣已深度研討過各核能先進國家使用核廢料投棄處置技術，原本計畫將核廢料放置於台灣東南方海溝內，蘭嶼不過是暫時存放中繼站。

運用技術將核廢料永封海底，也早是國際慣例。民國 35 年(一九四六年)，美國已在加州外海八十公里處掩埋過核廢料。二戰後，至少有十四個國家曾經在北極海、大西洋、太平洋技術掩埋過大量核廢料，包括美國、蘇聯、英國、瑞士、比利時、法國、荷蘭、瑞士、瑞典、俄國（蘇聯解體後）、日本、紐西蘭、瑞典、南韓。台灣上述那點核電廢料，比起已封存海中的核廢料總量，分量真的連人家的小拇指都不如。

是的，民國 82 年(一九九三年)布魯塞爾協議禁止日後將核廢料封閉於「海床」上。但這禁令，效力大概和許多國家廢土管理辦法差不多。再退一萬步講，海島國家如日本、英國、台灣，核電站都設在臨海邊，只要出事故就不可能不涉及海水。民國 100 年(二○一一年)日本福島事故，不就直接與海水有關？不但海島國家，連大陸國家都如法炮製，中國不就沿著海岸線蓋了幾十座核電站？若說對台灣威脅，這幾十座核電站比起台灣自己核一、二、三，不見得更小。只是因為政治互不隸屬，台灣管不到他們，台灣也無法對他們進行公投。

這裡要說的是，在沒有人是模範生情況下，台灣實在沒必要強迫自己做國際模範生，全學期遲到一次就內心不安。核電政策翻來覆去都已浪費了納稅人三、五千億，在當前技術下，只要用浪費額度的十分之一，相信就可以穩妥的將所有的核廢料封存於東沙島。

至於放到東沙島內湖的「海床」，還是「地下」，這就需要地質科學家研判，及政治家腦袋。國際法庭幾年前宣判太平島只是個「岩礁」而不是個「島」，台灣不就從來不認可嗎？還不是照樣當個島來用？國際說話了嗎？沒有。因為保護太平島主權不落入惡意方之手，乃南海區域國家及整個國際利益。

核電廢料放東沙島，不但徹底解決一把懸在台灣頭上的國內政治刀劍，很吊詭的，這動作也會對區域安全做出貢獻。核廢料的儲存技術，可以抗地震、海嘯，但卻抗不了砲彈。因此，誰砲擊東沙，誰就是整個南海區域的敵人；砲擊東沙的那一方，他方砲擊其核設施也就完全有理由了。台灣雖然沒有核子武器，但是誰說台灣不能創造核嚇阻呢？

udn 論壇電子報．歷史報份：http://paper.udn.com/papers.php?pname=PID0004

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◆ 　聯合報社論／保皇對禿鷹：公廣集團前途烏雲罩頂

◆ 　聯合報黑白集／「假裝」的決策

◆ 　經濟日報社論／「五生」戰略 讓城市與園區共榮

經濟日報社論／「五生」戰略 讓城市與園區共榮

2022-04-28 03:40 　經濟日報 / 　　社論

產業成長、城市發展與園區建設能共存共榮，同時兼顧「生產」、「生意」、「生計」、「生活」與「生態」等五生，是需要深思的課題。本報系資料庫

美中對抗台商回流，最近台灣從南到北，各縣市都有園區啟用、擴建或環評過關即將開工的消息，包括文創園區、產業園區、科學園區、智慧醫療園區，或者新創園區等。其中，經濟部的嘉義水上、中埔兩園區在環保署環評大會審查通過時，嘉義縣長翁章梁特別出席會議，並強調嘉義縣是農工大縣，農業還是最重要，必須做好環境把關，避免園區提升了就業機會，卻增加了食安風險。

事實上，嘉義縣長的關心並非特例，為了促進經濟發展，創造就業機會，許多城市都有多元園區設立的規劃，但在發展經濟之餘，如何不破壞好山好水，為後代子孫留下一個美好的生活環境，也成為所有民眾關心的議題。尤其在全球同步關注 ESG（環境 Environment、社會 Social 及公司治理 Governance）的當下，地方政府如何探索新的產業戰略，讓產業成長、城市發展與園區建設能共存共榮，同時兼顧「生產」、「生意」、「生計」、「生活」與「生態」等五生，是需要深思的課題。

為因應台商工廠回流，中央及地方政府卯足勁協助廠商解決五缺問題，就是希望讓企業在「生產」時無後顧之憂；有了生產，也需有訂單，不管是協助業者國外招商或者擴大內需，就是希望讓「生意」可以興隆通四海；有了亨通的生意及完善的生產基地，民眾就有眾多的就業機會以維持家庭「生計」；而在衣食無憂的狀況下，民眾會更期待有高規格的「生活」品質；而要塑造良好的生活品質，除了居民的收入提高之外，更重要的是要有優質的「生態」環境。

一般而言，透過園區及招商來滿足「生產」及「生意」，以提供更多的「生計」機會已經很不容易，若同時要滿足五生，更是一大挑戰。環顧國內各地的產業規劃，例如南部縣市配合半導體廊帶政策延伸工業區，利用台灣優勢的半導體產業鏈擴大「生產」規模，滿足了「生計」、創造了更多的「生意」，但地方對環保及生態似乎還有些疑慮；而有些縣市創造的文創園區，或者是醫療園區，希望能成就優質的生活環境，甚至打造零接觸的智慧精準醫療，創新的文化體驗及醫療服務模式，的確改善了「生活」品質，但就生產、生計及生意面向，就業人口及產值規模尚需時間發酵，是否能夠永續成長發展，仍有待觀察。

在眾多園區中，前不久剛啟用的新北市新店區寶高智慧園區或許可以讓我們有五生戰略的想像與雛形。根據報導，目前該園區已有鴻海、Garmin 等領導廠商進駐，結合眾多電動車產業鏈上下游廠商所成立 MIH 聯盟將共同投入電動自駕車的「生產」；未來將以全球巨大的「生意」為基礎，不僅可以滿足在地，更能創造關連上下游廠商的「生計」，亦可協助全球碳排淨零，提升台灣為地球盡力的國際形象；而若更大膽的想像，以新店為核心做為試驗區，擴大腹地至雙北，甚至整個北台灣，以電動車及自駕車（無人車）的進程，勾勒出新智慧共享交通藍圖，也藉此提高民眾因共享經濟及節能減碳帶來的「生活」品質，更可改善整體環境的「生態」景觀，成為新世代城市的典範。

面對疫情衝擊，民眾既有的生產、生意、生計、生活及生態都受到影響，但危機中總有新的契機。應變並非一蹴可幾，政府的角色非常重要，若能選擇優勢產業輔導，提供助力輔助產業界蛻變，並提供一個好的環境，以「五生」戰略來構思產業、園區與城市的共榮發展，在疫常時代突破框架，產業發展與環境永續才能生生不息。

聯合報黑白集／「假裝」的決策

2022-04-28 05:33 　聯合報 / 　　黑白集

本土疫情直線上升，閣揆蘇貞昌拍板居隔天數縮短為「3加4」新制，指揮中心宣布相關政策。圖為指揮官陳時中。記者楊雅棠／攝影

蘇聯時代因薪資微薄，俄國流行一句話：「他們假裝給錢，我們假裝工作」。「假裝」一詞道盡共產體制的虛幻。「假裝」其實是官僚主義的產物，尤其在缺乏監督的情況下，官僚們便極盡可能地假裝忙碌，假裝服務。最近台灣的防疫部署，正是這種景象。

以居隔「三加四」的決策為例，指揮中心「假裝」討論了半天，最後仍堅決跟著蘇貞昌拍板的路走，溝通是假裝的。決策一出立馬要做，中央假裝令出必行，但地方各吹各的調，因為手上現有的快篩試劑數量根本不可能做到。稍早中央徵用全台試劑，假裝可以公平分配；其實還不如擴大開放進口，讓市場供應充裕。

更大的假裝，是假裝「超前部署」。中央利用防疫條例手握大權及八千多億特別預算，限制這限制那，這裡補貼那裡撒錢，就是不買疫苗、藥物和試劑。俟疫情大爆發，才知道要什麼沒什麼，假裝都能變神仙。陳時中每天開記者會，連教民眾如何「自主應變」都說不出來，卻利用「三劑令」，把剩餘的高端趕緊倒貨銷掉。好奇幻！

陳時中坐在那裡假裝指揮，心裡想的卻是如何把自己送進台北市府；他對別人頤指氣使，對友好名嘴卻呵護備至。現在，民進黨又開始懷念參加 WHA 的日子了，但把疫情和兩岸關係搞成這樣，陳時中還能把 WHA 當成選舉提款機嗎？

聯合報社論／保皇對禿鷹：公廣集團前途烏雲罩頂

2022-04-28 05:34 　聯合報 / 　　社論

華視新聞頻出包，公廣集團兼華視董事長陳郁秀（左）和華視代總經理陳雅琳（右）雙辭。記者陳正興／攝影

華視接連三度出包，公廣集團董事長陳郁秀和華視代總經理陳雅琳備受指摘，堅持請辭。但政治陰謀論四起，各路人馬蠢動卡位：一邊是內部「保皇派」，五位公廣董事發動慰留秀；另一方是外部「禿鷹派」，開始覬覦搶食公廣殘留職位和資源。公廣集團的改革曙光未現，烏雲已先籠罩。

從先前兩次「烏龍跑馬」，到後來誤植蘇貞昌為「總統」，乃至華視獲僑委會一千兩百萬元標案被質疑是政府「大內宣」，華視近期已公開道歉至少七次。最扯的是，連華視的道歉聲明都被抓包有錯別字，再多的道歉或懲處，也掩蓋不了內部管理散漫、品質低落的事實。對此朝野難得砲口一致，在野黨砲聲隆隆，連綠委也大嘆「無言」，蘇貞昌更直稱「讓人傻眼」。

儘管陳郁秀和陳雅琳皆堅決請辭，但公廣內部「保皇派」已醞釀串連，五名公廣董事上周呼籲召開臨時董事會發動慰留。理由是，本屆董事任期已近尾聲，高階主管的穩定很重要，否則不利公廣長期發展。但公廣董事鄭自隆認為，董事長既辭，董監事再發起慰留，就成了老國民黨的宮廷戲碼，會陷陳郁秀於不義，整個董事會也會跟著陪葬。

本屆公廣集團董事違法延任近六年，董事長始終是陳郁秀一人，並無所謂「高層不穩定」的問題，但公廣依然狀況連連。陳郁秀給同仁的內部信稱：「組織、設備與部分同仁心態的老舊，導致錯誤不斷，嚴重影響公廣集團公信力」。言下，全在責怪同仁心態偏差，似乎忘了六年來她自己的領導責任更大。

陳雅琳、陳郁秀請辭，外界原以為是負責的表現；但華視不斷重播「出包、請辭、慰留」三部曲，卻顯得像欲拒還迎的三流宮鬥劇。尤其，陳雅琳表面上辭去「代總經理」，實質上卻仍留任新聞「台長」，難怪遭外界質疑「留一手」，是「辭假的」。陰謀論甚囂塵上。

與此同時，牛鬼蛇神也逐臭而至。黨政界已開始放出風聲，點名文化總會副會長江春男將接任公廣集團董事長，蘋果日報前社長陳裕鑫則接任華視總經理。此說，雖立即被文化部長李永得和當事人否認，但也可嗅出「超前卡位」的緊繃氛圍。「政治禿鷹」已悄然伸出鷹爪，適逢九合一大選，文化部重啟公廣集團董監事提名程序，搶人搶權勢必是場大戲。

民進黨希望趁亂清理戰場，以改革之名重提公廣董監事、修法降低門檻，重新掌握大公廣集團主導權。在野黨則盤算個個擊破，不可能讓執政黨包裹處理，以免每年幾十億的公廣預算、人事、頻道資源被上下其手。

華視連續出包當然是重大過失，包括其僑委會標案違反《預算法》要求執行政府標案必須明確標示廣告的「一四五○條款」；烏龍跑馬觸犯《廣播電視法》以錯假訊息妨害公共秩序，嚴重者可勒令停止節目播送。華視執照「三年一審」的大限在今年八月到期，若無法改善缺失，NCC 依規定可有權不予通過。NCC 主委陳耀祥近日雖承認華視有缺失，但對是否影響八月審照，則支吾其詞。

兩年前，NCC 以中天新聞台多次違規、內控失靈，一致決定駁回其換照申請，造成中天關台的重大事件。然而，NCC 私心放任條件不足的華視入主五十二台接替中天，如今卻是狀況更多，錯誤更低級，社會公器已經成社會笑柄。

距離八月審照，僅剩四個月改善期，華視在內有保皇、外有禿鷹的情況下，有沒有改革可能，會不會記得「公共媒體」的精神，恐令人難以樂觀。

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【專家之眼】印太經濟架構，想得美卻限制重重

2022-04-28 07:40 　聯合報 / 　　盧信昌／台大副教授

拜登（左）11日以視訊方式與印度總理莫迪（右上螢幕）會談。照片中間者為印度國防部長辛格，右為外交部長蘇杰生。美聯社

由拜登總統親自參與，在4月11日跟印度總理莫迪所召開的視訊會談，雙方就「印太經濟架構（India Pacific Economic Framework，IPEF）」的著墨，並不如事前外界的預期；由白宮新聞室發出的說明，甚至隻字未提。不過，美國商務部高層和職司貿易事項官員，仍在日本產經新聞的不具名採訪上，透露美國最快於五月分就正式啟動。

誠然，印太經濟架構可說是拜登印太戰略的運轉核心，一度更被視為美國放棄回歸到 CPTPP 後，在亞太地區重振其經濟領導地位的一招好棋。畢竟，中國大陸在過去十數年間，透過貿易投資、華僑網絡、一帶一路以及亞投行等方式的持續經營，不但成為多數國家的首要貿易夥伴和資金來源，經濟影響力也顯著增加。因此，拜登的印太經濟架構究竟會有何不同？各國無不充滿期待，但卻仍得要謹慎觀察。

坊間談論和在乎的，自然是台灣有否受邀加入？至於哪些國家最可能參加呢？而 IPEF 的具體涵蓋內容，又有哪些？更何況現下膠著持續的烏克蘭戰爭，已然造成亞太四強 — 美國、日本、澳洲與印度的「四方安全對話」（Quad），在對抗俄國上的不同立場，對後續 IPEF 的推動，又將產生何種影響呢？

這些問題都很值得深入探究。因為「經濟即外交、外交即經濟」，就是美國立國以來的全球戰略與布局結盟的指導。在一方面言，貿易拓展與經濟實力的拉抬，互為幫襯；另一方面，真能不戰而屈人之兵的外交折衝，不僅威嚇的本事要靠經濟的支持，能誘之以利的釣餌，也得要有人買單付帳的。

首先，印太經濟架構，正是在世貿組織（WTO）之外的新近發展，從前總統川普任內迄今，WTO 時時被美國朝野與府院所惡言指控。純就外交對口與盟邦利益的交換，美國政府希望建構出的 IPEF，就是重塑政策指導與經濟關聯。

換言之，在外交交涉過程當中讓東亞區域有更緊密的聯合，好同時達成在各自的內政需要與全球影響力上，如何將經貿活動重作規範後的實力發揮，同步強化到能產生在戰略層次的積極運用。至於過往運作順遂 WTO 機制，其所仰賴的最惠國原則、內外一體的國民待遇原則和經貿爭議的處理程序，則勢必被限縮使用和排除其部分功能。

其次，經濟即外交，走經濟外交路線正是台、美斷交之後的國策；而現下推動的IPEF，則著重在外交即經濟；其對口部門與交涉平台，自然不是WTO的傳統建制。何況台、美之間，就連自貿協議（FTA）或投資貿易協定的簽署，都還沒個譜，實在很難奢望美方會在外交層級將台灣納入印太經濟架構裡。

再則，包括菲律賓、馬來西亞和印度，對於一整個印太經濟架構的發展，相對保留；當然，日本與韓國，則爭相積極表態和主動成立事務小組。只是打從拜登總統在去年十月提出 IPEF 迄今，其可能的運作機制與配合的經貿手段，仍然很空洞。

歧異的發生關鍵就在於，美國以外交結盟和軍事實力的統整，希望讓其他國家在經濟去向與政策作配合；但美方並未確保這些國家的利益與衝擊影響的排除，是目前為止，東協成員國家卻步觀望的主因。

最後，針對印太經濟架構所常被提起，是否是美方對中方要達到經濟圍堵的表示？美國的確希望其外交實力和軍事佈陳，得以產生威嚇或者遏制作用；進一步在區域經濟的統理上，讓某些國家甘願追從。

美國的目的追求，就在確保國際政經局勢裡，有在每個面向所對應到的主控權；而以經濟關係去展開軟硬兼施，影響力的槓桿操作也很清楚。但若是要達到所謂的冷戰封鎖或是全面圍堵，則未免言過其實、想太多。

udn 論壇報：https://paper.udn.com/udnpaper/PID0004/375096/web/　

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科技．人文聯合講座／宜居設計 追求卓越或完美完善？

2022-04-28 05:32 　聯合報 / 　　郭瓊瑩（作者為中國文化大學景觀學系系主任）

即使在非洲與中東地區也有因地制宜充分顯現在地風土人情與地理氣候之民居作品。（南非） 圖／郭瓊瑩攝影

風土建築必須忠實反映地域之地理氣候造型係因需求而生。（伊朗） 圖／郭瓊瑩攝影

布農族之石板屋復建再現的精神正是人與土地之對話，以及對族人信仰之傳承。（花蓮拉庫拉庫溪畔） 圖／郭瓊瑩攝影

台灣亦有許多百年民居係貫穿對土地與氣候認知而形塑之樣式，其追求的正是對生活的「完善」。（陽明山八煙） 圖／郭瓊瑩攝影

近月最轟動設計界的新聞是普立茲建築獎得主，頒給了一位來自非洲布吉納法索的五十六歲建築師弗朗西斯．凱雷，他是首位獲獎的非洲建築師。

凱雷的作品完全顛覆過去之評審標準，他了解其在地炎熱地理氣候之限制、風土特色，尤其是社會經濟之侷限，他用傳統智慧，在地材料工法，社群族人共工之精神，完成了許多學校建築及醫療服務設施設計，沒有絢麗之外觀、沒有專利之建材工法，但處處展露出在地鄉土建築師對人與地之關懷與使命感。他說：「建築不只是物件，而是如實的存在；不只是產品，而是一個歷程。

他的「綠建築」不同於已開發國家之綠建築標章，就地取材、因地制宜不需用人因機械空調。為遮陽無需依賴「智慧」式裝備，卻是道地的適應在地氣候之隔熱通風的風土設計。在世界各地也有許多類似的無名建築職人，用最接地氣之手法解決人類基本之住居問題。包括各地之原住民匠人，台灣知名之謝英俊建築師等，他們信守回歸人與地之對話。今年台灣的景觀大賞也頒給了玉里佳心布農部落的石板屋重建，部落族人自選樹材取板岩到族人上山共工，但都未刻意凸顯超越現代科技之光芒。

中國大陸近半世紀之快速發展，促成世界各國知名建築師展現其創新作品之「實驗工場」。各種標新立異耗材耗能之「偉大」作品，如雨後春筍般於大陸之傳統城鄉紋理中冒出，卻也激發近年諸多專家學者終於喊出「新建築的社會文化衝擊」之省思，再回過頭來培育與土地 DNA 相連之在地設計師。

崇洋媚外一直是後工業化東方社會相對於西方之自卑盲點，一位旅台外籍友人提起台北藝術中心，他認為該設計團隊絕對有卓越之設計力，惟該件作品若擺在鹿特丹，背景有藍海應該是很自然完美，但放在劍潭士林夜市旁，則有些水土不服。與他的對話充滿另一層次之省思。他說，很多在台灣的作品，競圖時均很令人驚豔，但就工程生命周期而言，落成後卻未見完整的完成度（Completeness），尤其施工細節與後續之維管營運。

而有些看似平凡的設計，規矩有序，不令人驚豔，但其完成度會讓人有愈用愈有溫度之香醇感。許多設計師但求一鳴驚人之卓越傑出（Outstanding）造型外，似更應企求作品運行系統之智慧性與在地性。也許世上沒有一件作品是完美的，但考量設計服務對象之需求可持續性與友善人性卓越之外，似乎「完善」應可以作為另類至善至美之新標竿。

政黨機關算盡 公廣如何改革

2022-04-28 05:32 　聯合報 / 　　張鷹／前行政院新聞局廣電處副處長（台南市）

華視原是商業電視台，被納入公廣集團後，並未像其他公廣媒體一樣拿政府預算，而是自負盈虧，最後就變成得靠政府標案生存。 圖／聯合報系資料照片

公廣集團亂象，論者以為原因之一是集團董監事改選延宕，無法組織興革，人事不健全，導致內控機制接連出問題。文化部長李永得表示，五月將召開董監事審查委員會，預計下會期提公共電視法修法草案。日昨相關團體適時配合發出聲明，希朝野合作，俟本屆董監事全員到齊，延宕多時的公視法修正案通過，勿讓公共媒體陷於政治算計的泥淖。

觀察扁政府時期舉行的第四屆公視董監事改選委員會，政黨推薦的若干審查委員，開會時無心議程內容，專注接聽黨政人士的電話指示。倘未能通過政黨屬意人選，委員等待幕後人士提示進行下一輪投票。出現候選人在各輪得票數不盡相同現象，不足為奇。

審查會冗長，在政黨精心運作下，議而不決，拖累的是全民經費挹注的大公廣集團。

相關團體曾指出，當年不僅部分董事當選人未獲徵詢，也有曾反對成立公廣集團者獲提名；甚至有進行審查時，審查委員現場才看到候選人資料，因此憤而離席抗議過程太過草率，造成公視董監事提審過程嚴重瑕疵。

公廣治理出包不在於董監事缺額，而在政黨機關算盡。文化部一時無法改變政治風氣，李部長若有心積極處理公視董監事議題，建議放下身段，從推薦各方可接受的董監事候選人著手，要求審查會議現場禁帶手機，或全程轉播會議實況，讓委員投票免於外力干預。此舉將是李永得改革公視董監事審查會議的一小步，端視能否挺得住執政黨壓力？也將成為日後審查公視法修正草案成敗的指標之一。

公教退撫新制 畫大餅的好聽說法

2022-04-28 05:32 　聯合報 / 　　羅德水／考試院退撫基金監理委員會委員（台北市）

2023年7月1日以後新進公教人員，將設立個人專戶，由公教人員與政府共同按月撥繳退撫儲金費用。初步規畫強制提撥費率為15％。記者林澔一／攝影

一一二公教退撫新制即將進入法制化最後關頭，本周立法院司法及法制委員會將開公聽會，照官方說法，規畫中的「一一二新制」將採「改良式的確定提撥制」（DC），除可避免現行「確定給付制」（DB）財務壓力，不會債留子孫，還具有所得替代率無上限、多層次年金、以及年資可攜等諸多優點。然而，未來真的像官方描繪的那般美好嗎？

首先，所得替代率是否真無上限嗎？

替代率幾何，是一般人評價退休制度優劣的關鍵指標，銓敘部長周志宏指出，以委任第五職等的非主管人員，卅歲當上公務員、年資卅五年為例，在新制強制提撥十五％、收益率四％的情況下，預估退休後所得替代率七十二％，高於目前確定給付制，如果加上自願增額提撥，替代率還會向上提升，周部長並強調「所得替代率沒有上限」。

要知道，決定 DC 制替代率的，除了年資、費率與收益率，更為關鍵的參數就是「平均餘命」，周部長舉的例子，必有一個餘命假設，他沒說的是，只要受僱者的平均餘命高於假設，原先推估的替代率也必然隨之下降。易言之，就算有更高的收益率，由於無法事先確定餘命長度，DC 制的替代率就算估得再高，也是處於浮動狀態，其實就是「不確定給付制」，這正是DC 制難以擺脫的限制。

其次，一一二新制規畫多層次年金？

考試院強調，將為初任人員規畫「多層次年金」。不過，這並非新制獨家專利，目前台灣公、私部門的受僱者分別為「公保＋退撫」、「勞保＋勞退」，一一二新制的規畫只能算是基本款。值得思考的，反而是我國連第一層基礎年金的費率、給付都未一致，加上在年改錯誤的所得替代率天花板公式下，現職公教人員又變相被剝奪領取公保年金的權利，讓已極度紊亂的年金制度更添紛擾。建議取消年改天花板，讓現職人員比照一一二初任人員可以領取雙重年金。

最後，只有一一二新制年資可攜嗎？

年資可攜並非確定提撥制的專利，確定給付制與確定提撥制指的是退休制度的給付方式，無論受僱者加入的是 DB 或 DC，也無論是先擔任公職再轉任私部門，或先有私人企業年資再轉任公教人員，其各階段年資本來都應併計，以增加對受雇者老年經濟安全的保障。

縱然 DC 制有官方稱的各種優點，但仍有先天缺陷，就算名為改良式確定提撥，說到底仍是不確定給付制，政府唯有更謙卑、誠實面對，才有機會將制度缺失降至最低。

快篩之亂 問題更在數量與管制

2022-04-28 05:32 　聯合報 / 　　林松蔚／企管顧問（高雄市）

快篩試劑販售實名制28日上路，民眾可持健保卡購買。記者胡經周／攝影

繼口罩與疫苗之後，最新抗疫裝備風波就是快篩試劑；姑不論早在兩年前蔡總統那言猶在耳的「快篩國家隊」，或者現今各種國產廠商的快篩如何，筆者想點出的是，這場快篩試劑風波實為政府以「價格」掩飾數量不足的根本問題。

問題其實從來就不是價格，而是數量，現階段台灣快篩試劑的較高價格（相較歐洲高物價國家那僅一、兩歐元價格來說），就是因為沒有足夠多的數量來與之競爭所導致的。這是經濟學裡最基本的供需原理：「需求高／數量少，價格就上升；反之，需求降低／數量增加，價格就下降」。市場上的現象，最合理的解釋就是如此。然而媒體報導中卻都聚焦在每劑的價格，除了價格是最直接有感之外，也將人們的怒火從「政府引進的數量不足與市場管制」轉移到「奸商抬價」。

諾貝爾經濟學獎得主阿馬蒂亞．森，在其著作《貧困與飢荒》書裡說，考察近代發生的那些飢荒，很多都非糧食短缺造成，反而都來自於政治，又或者說來自於政府的控制／管制（即權利分配不均）。如果一個人擁有交換權利、擁有生產權利、擁有勞動權利，及擁有獲得權利，那麼便不會導致飢荒，前三者權利均來自於市場。換句話說，造成飢荒最主要的原因是政府將市場給剝奪，實行配給制，在這個過程中，資源是處於極其低效率的交換，這時飢荒就會發生，可能會有糧食爛在田裡，同時有人餓死在路邊。對交換權利的剝奪，打擊的正是社會底層的人們。

再回過頭來看這兩年疫情下對防疫物資管控的那段時間，是否有異曲同工之妙？而現在又來了。所以根本問題就是這個政府所協調的量是完全不夠的。在媒體報導模式下，無形中又忽略數量上的不足。換言之，即便試劑可一劑五十元，但買不到，再便宜都沒意義。而這也是政府經濟控管上最大的缺陷，他們常把問題導向價格，在逃避自己責任的同時又盲目管制，剝奪民眾交換、勞動、生產，乃至於獲得的權利；因此數量與市場管制才是真正的問題。

政府真的是笨蛋嗎？好像未必，但自作聰明想以此卸責，將來必定也會嘗到苦果，只不過這苦果得由全體國人一起承擔。

大規模疫情 讓診所分擔醫院負荷

2022-04-28 05:32 　聯合報 / 　　王宏育／高雄縣醫師公會理事長、醫師公會全聯會理事（高雄市）

柯文哲24日上午9點半前往中山區關懷中心視察，柯文哲提到，「現在疫情連高峰還沒有到」，「我估計每日確診是在五萬例上下」，媒體追問，高峰會維持多少天？「一百天....，確診數應該還會慢慢上升。」圖／引用供訊

柯文哲市長預估新冠疫情最高一天五萬人染疫，將持續一百天。以國外第一波嚴重疫情經驗，這不是不可能，台灣的醫療能承受得住嗎？

香港的醫療崩壞，就是我們的最佳考古題，研究其主要原因：一、民眾擠至醫院，沒有輕、重症分流；二、長者施打疫苗比率不高，染疫易重症，占滿病床釀成大禍；三、沒有學習韓國、新加坡的經驗，設置輕症隔離園區，疫情傳播非常快速；四、注射科興、國藥疫苗，或許效果不如 mRNA 疫苗。台灣除了第四點強過香港以外，並無有效率的超前規畫，令人憂心忡忡。

日前醫師公會全聯會舉行防疫應變會議，黃立民教授認為台灣現在最重要的三件事，首先是努力幫長者施打疫苗，提高老年人完整疫苗的覆蓋率；二、輕、重症分流，減輕醫院負擔；三，合理分配抗病毒藥物。

在注射疫苗方面，指揮官陳時中鼓勵老年人盡快施打完整三劑疫苗，但疫苗不足，部分縣市大型注射站大排長龍，甚至早上排隊領號碼牌，下午再排一次注射。不但老人家沒有辦法如此折騰，也容易群聚染疫。為何不開放給診所，讓長者就近「優先」施打呢？高雄市迄今疫苗分配還好，但本周配給診所劑量也將大幅減少，疫情指揮中心疫苗分配宜透明合理化。

輕、重症分流的真正涵義，不是指輕症者在家裡「居家照護」，重症住院治療，全部都由醫院人力來照顧；而是輕症在家治療，委由台灣一萬家優質診所醫師照顧。單日五萬確診，醫院急診、住院一定人滿為患，自顧不暇，實在沒有額外人力照顧輕症。多給予診所醫療資源，輕重症分流，減輕醫院負荷，才是避免台灣醫療崩潰、高死亡率的不二法門。

去年五到九月，開放 LINE 視訊和電話通訊診察，電話方便不會加 LINE 的弱勢或獨居者。目前疫情更加嚴峻，衛福部卻禁止電話通訊診察，民眾和醫師互相加 LINE 有其困難度，萬一醫院人滿為患，這將是作繭自縛的致命傷，等於阻斷診所醫師以電話服務病人，安病人的心，解其疑惑。民眾只能打電話到區公所、衛生局、一九二二，不是滿線，就是無法提供醫療服務，單日五萬確診、持續一百天的醫療負荷何其龐大，指揮中心宜提早規畫此種程度的醫療需求。

民國九十八年流感肆虐，特效藥「克流感」原本規定只有醫院可公費開立，病人到診所必須自費或合乎健保條件，也不便宜。當時許多發燒民眾蜂擁至各大醫院急診，不但塞爆急診，癱瘓作業，更有一般感冒者因在急診久候被流感病人傳染。爾後疾管局才准許診所開立公費克流感，病人也才分流。這次新冠抗病毒藥物，也要事先研議分配方式，期能分散醫院人潮。

以烏為鑑 台慎防被戰爭

2022-04-28 05:30 　聯合報 / 　　曾士宇／大學教授（新竹市）

以色列籍歷史學家哈拉瑞（Y. Harari）於民國 104 年(二○一五年)出版新書「人類大命運」，暢銷全球。該書開宗明義即說，人類發展至今，歷史上的「黑暗三騎士：瘟疫、戰爭、飢荒」已成過去式，頗能得到共鳴；但目前全球正陷於新冠疫情深淵中，歐陸二戰後最大戰爭開打，由於俄烏兩國皆為世界糧倉，接下來，尤其是在貧弱國家中，大規模的饑荒將不可避免，全球的未來陷入一片愁雲慘霧中，哈拉瑞慘遭打臉。

從著名歷史學家不久前還為人稱道的預言僅幾年即遭到翻轉，使人反思，過去六十多年來，實際上是和平發展時代，台灣不僅「西線無戰事」，而且在民國 105 年(二○一六年)政黨輪替前兩岸來往頻繁，交流熱絡，也因此，台灣在世界貿易組織、世界衛生組織等國際組織「走得進去」，台灣人可在世界各地，包括大陸，自由發展；不旋踵卻被去年五月一日出刊的英國經濟學人雜誌稱為「世界最危險的地方」。

反觀台灣內部，除新冠疫情發展讓人憂心忡忡外，其他生活如常。即使四月二十日上午華視新聞跑馬燈顯示，「新北市遭共軍導彈擊中，台北港艦艇爆炸、設施、船舶損毀」發生了絕不應該有的大烏龍，似乎也沒有造成民眾普遍驚慌。這並非台灣人處變不驚，而是多認為兩岸尚不致兵戎相見，島內外看法落差極大。

常言道：「事出蹊蹺必有妖」，此妖是美國就地緣政治零和思維針對中美爭霸的產物。觀諸美國各界，包括政府，媒體與學界，近年對中國種種措施及言論，這種看法具有相當的可信度。

最近俄烏大戰，由於美國領導的北大西洋公約組織，二十多年來違背多位西方領導人信誓旦旦的諾言，不斷東擴，此番進逼到與俄國同文同種的烏克蘭，導致俄國於二月底悍然出兵，鏖戰兩月下來，名義上美國未出一兵一卒，藉著有史以來最嚴厲的經濟制裁，與多年提供烏克蘭武器、人員訓練以及目前戰場情資，使戰情膠著，大耗俄國元氣，不論最後結局如何，美國已達戰略目的。

美國另外靠著強大的話語權影響民意，只見歐盟與德、法等國雖明知美國是唯一贏家，只有無奈地尾隨，而在美國重量級學者聲稱「只要美國保證北大西洋公約組織不接納烏克蘭，戰爭會在十五分鐘內結束」可能下，忍見烏克蘭在戰火下，滿目瘡痍，生靈塗炭，美國仍使勁煽風點火，絕不提及如何止戰。司馬昭之心，昭然若揭。美國要遏制中國，亦可能發生俄烏之戰的「台海版」，台灣人應慎防「被戰爭」。

台灣未定論已過時 愛台反害台

2022-04-28 05:30 　聯合報 / 　　柳金財／佛光大學公共事務學系副教授（新北市）

日前在《舊金山和約》及《台北和約》生效七十周年研討會上，立法院長游錫堃說兩和約為台灣主權及國際地位維持的重要依據，論證「台灣絕非中國的一部分」。國史館長陳儀深則稱，美國堅持賣武器給台灣，是基於《舊金山和約》中的「台灣主權未定論」。

執政黨依然界定目前中華民國政府為「外來政權」嗎？若台灣主權未確定，那是「無主地」、「託管地」嗎？未定論之國際法論據有其侷限。

首先，未定論者宣稱兩和約未明示台灣主權歸屬。民國 40 年(一九五一年)《舊金山和約》第二條規定「日本放棄對台灣、澎湖群島的所有權利、權限與請求權」。民國 41 年(一九五二年)四月廿八日，中華民國政府與日本據《舊金山和約》規定，簽署《中日和平條約》規定「茲承認依照公曆民國 40 年(一九五一年)九月八日在美利堅合眾國舊金山市所簽訂之對日和平條約第二條規定，日本業已放棄對於台灣、澎湖群島、以及南沙群島及西沙群島之一切權利、權限與請求權」。

未定論者認為《舊金山和約》為二戰後處置日本領土有關台灣與澎湖主權的變動，最根本、最具權威效力的國際條約，只提日本放棄，但皆未提及台灣歸屬。然而，《中日和約》的簽約國為中華民國，如果中華民國與台灣主權歸屬毫無關係，日本何必與中華民國簽訂和約呢？

其次，獨派宣稱台灣地位未定，等於否定中華民國對台擁有主權。認為台灣主權歸屬問題，並未在前述兩項條約內文被明示，從而主張「台灣地位未定論」，台灣最終歸屬應依據「住民自決」精神，主張以公投建立「台灣共和國」，這成為民國 80 年(一九九一年)民進黨《公投台獨黨綱》精神內涵，否定中華民國之合法性存在。

然而，民國 88 年(一九九九年)民進黨又通過《台灣前途決議文》，宣稱：「台灣，固然依目前憲法稱為中華民國」，承認中華民國是主權獨立國家，徹底否定獨立建國者所主張「台灣地位未定論」，也否定激進台獨路線的「國家正常化運動」。即使蔡總統在未執政前曾言中華民國是外來政權，但執政後一再揭櫫中華民國或中華民國台灣是主權獨立國家，甚至宣稱「中華民國與中華人民共和互不隸屬」，台灣地位未定論形同否定中華民國台灣存在的事實。

最後，獨立論者宣稱兩項宣言僅具宣示作用，毫無法律效力。主張戰後台灣主權歸屬中華民國論者，接受《開羅宣言》與《波茨坦宣言》聲明，認為宣言同樣具有類似條約效力。然而，獨立論者卻宣稱這些「宣言」僅是戰爭中的立場或表述，不具有任何法律效力。

未定論者認為日本雖在兩和約中表明放棄對台灣、澎湖的主權，但並未將兩地讓與或交還締約相對國，據此論證中華民國是外來政權，從而主張戰時軍事占領、地位未定論、公投建國論。然而，這也忽視國際法情勢變遷原則、時效原則及有效統治原則實踐，中華民國統治台灣已逾七十年且能行使有效管轄權，這並不符合外來政權說，尤其國會全面改選及總統直選後。若再宣稱中華民國政府是外來政權，無異是自我否定及邊緣化。

由政府機構論證台灣地位未定，反使台灣主權處於懸置狀態，此種自認為愛台論述反適足以害台，不利於其中華民國台灣化之國家認同建構。

名人堂電子報：http://paper.udn.com/papers.php?pname=PID0030&page=1#ph　

◆ 　林中斌／以怒興師 人我浩劫

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林中斌／以怒興師 人我浩劫

2022-04-28 05:30 　聯合報 / 　　林中斌（作者為前華府喬治城大學外交學院講座教授，曾任國防部副部長，出版新書《框外天地》）

俄羅斯總統普亭。美聯社

手揮利刃，自殘頸項，血噴肉濺。

這是俄國領袖普亭二月廿四日攻烏克蘭後的意象。而俄羅斯和烏克蘭血脈相連。

以俄羅斯為主的前蘇聯八位領袖中烏克蘭人有三點五位：赫魯雪夫、布里茲涅夫、契爾年科、戈巴契夫。這些克里姆林宮的陰魂旁觀普亭的烏克蘭殺戮應悲嘆不已。

此外，照亮俄羅斯民族心靈的大文豪 Gogol、大作曲家 Prokofiev 都是烏克蘭人。

孫武兩千五百年前已警告國家領袖：勿因憤怒發動戰爭。一旦開打，必速戰速決，寧願方法笨拙，切勿花俏延宕。情勢不利就要停戰。主動打持久戰，從來未有利於國家。

「主不可以怒而興師……不合於利而止。」。「兵聞拙速，未睹巧之久也，兵久而國利者，未之有也。」。

目前已過兩個月，戰況膠著，俄羅斯損九員指揮將領、旗艦擊沉、傷亡慘重。看來，普亭攻烏結局不是慘勝就是慘和。

流行印象裡的普亭是陰沉、算計、冷血。因為他出身蘇聯特務格別烏任職上校。紐約時報國際版三月廿八日標題「憤怒淹沒了普亭理性形象」。

但是，如此無情的人如何動怒？

其實，普亭錯誤的攻烏決定，非源於冷血，而來自豐富卻失控的情感。且看：

六次當眾流淚

●兩千年二月廿四日普亭學業恩師及事業恩人 A.Sobcheck 的葬禮上，普亭落淚。

●一二年三月五日在寒夜群眾聚集的廣場燈光照射下當時總統 Mevediev 宣布普亭再度當選總統。普亭靦腆看地，落淚。

●一三年十一月十日全國警察日慶典上，樂團伴奏唱歌「你知道，我真想活下去」，銀幕上演為國捐軀的警察和哭泣妻小在車站告別鏡頭。普亭落淚。

●一四年九月三日普亭訪問蒙古共和國，機場歡迎的樂隊奏起俄羅斯國歌。普亭淚頰。

●二○年十月七日普亭生日慶典，落淚。

●二一年九月十日普亭舊時保鑣後升為緊急事務部長因救人墜岩身亡。普亭伏棺失聲。

柔道教練喪禮後獨行回家

一三年八月十一日，普亭參加柔道教練 A.Rhakhlin 葬禮後，推開隨扈獨自在空曠大街上步行返家。後者從普亭十三起至廿八歲訓練武術，自稱為普亭第二父親。兩千年普亭就職國家領袖次日特邀「人生導師」進克里姆林宮共用午餐。

冒險走私恩師出國避難

民國 80 年(一九九一年)蘇聯解體。沒人敢用前特務。普亭失業開計程車，直至大學恩師 Sobcheck 當選聖彼得堡市長於民國 83 年(九四年)邀普亭做副市長。民國 85 年(九六年) Sobcheck 下台被政治調查貪腐。他慫恿普亭投靠政敵時為俄羅斯領袖的葉爾欽。民國 87 年(九八年)三月，普亭背著葉爾欽私下租飛機走私 Sobcheck 至巴黎，次晨親向葉爾欽自首。葉爾欽被普亭念舊的忠誠感動而在自傳寫：「我因此對普亭倍感尊敬」，隨後任命普亭為繼承人。

少年街頭混太保的普亭有情有義但「睚眥必報」(thin-skinned and quick to take insults)，如普亭傳作者 Fiona Hill 所說。兩千年，他曾申請入歐盟，兩年後也成立俄羅斯北約分會。○一年六月，小布希直視普亭兩眼後對人說：「他直爽，值得信賴。」後來美俄關係惡化，普亭之前對美的熱血期許轉為巨大的憤怒，鑄成歷史悲劇。

udn 論壇電子報．歷史報份：http://paper.udn.com/papers.php?pname=PID0004

udn 論壇報：https://paper.udn.com/udnpaper/PID0004/375057/web/　

◆ 　聯合報社論／七比十七：指揮中心的雙標不是普通嚴重

◆ 　聯合報黑白集／名嘴的特權

◆ 　經濟日報社論／外資報告爭議 金管會應有的高度

經濟日報社論／外資報告爭議 金管會應有的高度

2022-04-27 03:13 　經濟日報 / 　　社論

台積電股價創下近期新低點，一名網友賣掉股票後，想問大家「這個決定是否正確」？圖／聯合報系資料照片

「護國神山」台積電的一舉一動影響全球半導體供應，對台股的重要性更是與日俱增，也讓相關的資本市場話題愈來愈受到投資人關注。近月來資本市場的熱門話題之一，是金管會約談有出具台積電投資報告的外資券商，瞭解外資券商的報告與買賣台積電的情況。此案源頭是有投資人向民代陳情，認為外資券商的研究報告與外資的買賣方向並不一致，金管會介入調查後，近日將報告送交立法院財委會備查。

台積電股價在今年1月17日寫下歷史天價688元後，近月來跌多漲少，以4月26日的低點546元計算，三個多月股價下跌20%，跌幅不輕，百餘萬的國內小股東自然會關心台積電股價為何跌深，外資報告因此成為箭靶，金管會也應立委要求調查外資撰寫的台積電研究報告。此事在外資圈引發不少討論，國外媒體也刊登了外資券商在台遭到調查的報導，外資圈多數不認同政府的動作。

外資券商報告與實際買賣動作方向不一致，爭議由來已久，根源在於出具報告的是 Sell-side，跟買賣股票的 Buy-side 屬不同部門，經驗尚淺的投資人看了外資報告決定買賣方向，卻常可能因此發現外資的買賣動向與外資報告不同，因此向民代檢舉。金管會調查外資在出具報告與買賣股票中間是否有弊，屬監管單位職責，但多數金融圈人士都明白，Sell-side 的報告與Buy-side 的進出並無關聯，現在不少投資人也清楚要如何解讀外資報告，而非一味跟隨外資報告進出台股。

外資對台積電的投資報告為何讓投資人又恨又愛，關鍵在台積電對台股的影響力逐日增大，不只是單一股票的問題，還影響了整體科技股表現，甚至左右了大盤的動向與期貨走勢。台積電目前是台股市值最大的公司，權重占台股的28%，相當於台股市值排名第2到第24的公司總和，可看出台積電對台股的影響力。

今年台積電股價走跌的幾個因素，包括美國升息以及全球都在增加對半導體的投資，未來幾年台積電要面臨的挑戰愈來愈多，加上科技業重複下單的疑慮在今年更顯突出，台積電股價走勢跟美國科技股的連動性高。另一方面，在美國升息、俄烏戰爭等因素影響下，外資賣出台積電變現重新布局全球資金配置，也是常見的操作，尤其外資持股台積電比重高達七成多，只要國際金融情勢有什麼風吹草動，台積電往往就是最容易被外資提款的標的。

台積電占台股市值偏大，雖反映台積電已是國際級的企業，但對台股而言已出現不少奇特的現象。像是台積電股價漲跌左右了台股大盤指數的表現，也讓台股指數有時可能失真，0050等 ETF 產品也因此必須拉高對台積電的持股，失去了 ETF 產品設計分散風險與多元化的用意。

美國股市過去也曾出現類似的情況，蘋果單一公司的股價漲跌對大盤指數造成關鍵性的影響。道瓊工作指數多年來持續調整成分股，為的就是要讓指數能真實反映產業與經濟榮枯。道指目前權重最大的股票約占9.64%，幾家大型指標企業的合計權重占49.3%，其餘企業占50.7%，反觀台股台積電一家權重就占28%，未來還有可能繼續拉高。雖然道指計算權重方式是採股價加權，與台股的市值加權不同，但金管會必須思考台積電在台股如此高的市值，會不會扭曲了台股大盤與相關產品的價值呈現。

台積電對台灣資本市場動見觀瞻，但金管會可以做的不只是鎖定外資報告與券商動向進行調查，可用更高的高度來看待台積電在資本市場的新局並做出更有利台灣資本市場的決策。

聯合報黑白集／名嘴的特權

2022-04-27 05:14 　聯合報 / 　　黑白集

資深媒體人周玉蔻堅稱自己沒確診，新北聯醫回應，檢體經過2次檢驗都是陽性。圖／報系資料照

一親綠名嘴確診，卻以自我快篩皆陰為由，質疑新北聯醫「汙染」其檢體，要求複檢。公費複檢原本得依疫調需求而定，但名嘴開口，有求必應，還有醫師親自到府服務。此案引發民眾「特權採檢」的質疑，但陳時中解釋複查之必要，說「她畢竟是名嘴」。

依規定，到府採檢的條件，必須是「不良於行」或「失智」才能辦理。但這位名嘴自行找醫師好友到家採檢，北市府也不敢怠慢，便放了水。陳時中迴避違法之爭，推稱要交「法制組」研議。這已是他第四度要法制組研議該名嘴言行，網民酸說：這不是特權，什麼是特權？

若果真身體不適，指揮中心如此殷勤服務，倒也讓人無話可說。但名嘴自稱勇健，指揮中心要幫忙證明什麼？何況，先前有兩歲幼兒苦等不到救護車而延誤救治，家長就是過度遵法不敢擅自送醫。相形之下，一個名嘴嚷嚷自己「採陰」，立馬有專人到家服務，醫護人員有這麼閒嗎？

再說，民眾確診與否，是由指揮中心統一判定。先前民眾質疑確診資訊，都遭衛福部告發罰款；但這回，卻任由名嘴隨興指控，無意釐清事實安定人心。尤其，新北聯醫近來採檢量極龐大，指揮中心難道是故意隔岸觀火？

拜蔡政府之賜，名嘴能扶搖變成特權階級；但對台灣而言，這未必是好事。

聯合報社論／七比十七：指揮中心的雙標不是普通嚴重

2022-04-27 05:14 　聯合報 / 　　社論

今日本土個案破六千例，居家隔離「3+4」新制上路引起地方哀號。指揮中心下午14時說明，左起為醫療應變組副組長羅一鈞、疫情監測組組長周志浩、指揮官陳時中、發言人莊人祥。記者謝承恩／攝影

為了居家隔離天數縮短為「三加四」，指揮中心決策會議爭執不休，當天記者會甚至為此兩度延遲。專家學者認為新政策有點冒險，藍營縣市長亦抱持疑慮；綠營縣市長則主張縮短，陳其邁直稱「對台灣人有信心」。令人困惑的是，指揮中心對入境檢疫仍維持「十加七」的管制，寸步不改。同樣是對付 Omicron，我國卻出現七天與十七天兩種天差地別的隔離標準，政府不覺得自己錯亂嗎？

居隔的規定原先為「十加七」，前十天居家隔離，後七天自主防疫；在居隔人數暴增後，外界建議應適度縮短。但指揮中心倏忽拍板降為「三加四」，專家認為「衝太快」，一般民眾也覺得很不安。重點在，感染 Omicron 症狀雖輕，但病毒潛伏期長於三天，就算要縮短，改為「四加三」或「五加二」都會比「三加四」妥當，可以避免錯放造成的災難性擴散。當天會議各方爭論甚多，地方首長反映，僅三天隔離，「連居隔書都來不及開」。最後，因「討論到無法思考」，指揮中心仍一意孤行，決定把後果丟給地方和民眾。

矛盾的是，四月疫情之所以大爆發，主要是指揮中心將原本「十四加七」的入境檢疫，自三月七日起縮短為「十加七」，境外移入的漏網之魚因而將病毒帶入社區。如今疫情失控，指揮中心覺得有必要縮短居隔天數，以免太多民眾被限制行動而導致社會常態運作失靈，方向是正確的。然而，僅僅三天的居隔，卻缺乏科學的合理性，因為短於病毒潛伏期；至於入境檢疫不同步調整，更是荒謬的雙標。

這點，檢視一下本土確診與境外移入的人數變化，即可一目了然。這波本土案例突破百例，發生在四月一日；當天本土案例一○四例，境外移入一三二例，本土案例僅境外移入的七八％。此後，本土案例一路飆升到五千多例，而境外移入案例卻維持在百例上下，低則七、八十，從未超過兩百。到昨天，本土案例已是境外案例的一百四十多倍。亦即，台灣目前的疫情大爆發，主要是隱匿在社區中的輕症或無症狀者所擴散，而非來自境外。

在這種情況下，指揮中心大砍居隔天數，卻對入境者居檢的限制不同步調整，根本是赤裸裸的雙標，毫不合理。政府若覺得不須再把 Omicron 當成大敵，就應該對本土和境外一視同仁；但依指揮中心的標準，兩者居隔天數整整相差十天，這樣的雙標不正說明集體決策的混亂？眼前的事實是：「三加四」的居隔太短，「十加七」的檢疫太長；就算蔡政府沒聽過「中庸之道」的哲學，至少要講究行政的合理性吧！

「三加四」的居隔規定搞得人心惶惶，專家、首長再怎麼表達不同意見，都沒有用。主要癥結在，指揮中心邀集專家首長討論前，行政院長蘇貞昌已經「拍板」。這正是台灣防疫「三頭馬車」的寫照：忽而蔡總統親身提點，忽而蘇貞昌幕後定調；如此一來，陳時中假裝在那裡召集專家首長溝通，腦袋裡還能聽進什麼專業或執行者的意見？尤其，台灣疫情的重災區是在北部，但指揮中心卻更重視輕災區高雄市長陳其邁的意見，這難道不怕執行的窒礙引發醫療救援困境？

兩年多來，台灣對入境檢疫的高度限制，民眾既要花大錢住防疫旅館，隔離期又長達廿多天，導致許多國人視返鄉為畏途，甚至因兩年未入境遭除籍，甚至影響到投票等正當公民權。如今政府降低居隔限制，卻仍用高樊籬阻擋滯外國民，到底邏輯何在？指揮中心的雙標，真不是普通的嚴重！

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【專家之眼】全球糧食危機與困境

2022-04-27 08:25 　聯合報 / 　　湯紹成／政治大學兼任教授

烏克蘭和俄羅斯合計出口全球葵花籽油的75%，烏克蘭還是全球玉米的主要生產國。路透

過去三年中，由於氣候變遷與新冠疫情，全球飢荒率持續上升，如今再加上俄烏戰爭，使得世界不少地區的糧食危機更加深重。依照聯合國糧農署（FAO）的警告，由於俄軍封鎖了被稱為「世界糧倉」的黑海地區，影響了關鍵的糧食出口，其中包括：小麥、大麥、葵花籽油和小米及玉米等，種類繁多，數量龐大。

烏克蘭和俄羅斯合計出口全球葵花籽油的75%，佔所有食用油的10%，此乃用於食品加工的重要原料，兩國合計佔世界小麥和大麥出口的近1/3，而烏克蘭還是全球玉米的主要生產國。

由於烏克蘭軍隊在黑海鋪設水雷，導致俄羅斯海軍阻止多達300艘的各國船隻離開，其中至少有100艘運糧船。因此，目前烏國正在努力通過西部邊境的鐵路來加以取代，但總量還是有限，以至於烏克蘭糧食出口的預測將下調1/4，約減少一千萬噸以上。故歐盟主席馮德萊恩就向普亭喊話，要求立即放行這些被禁船隻，但又不願解除制裁。

然而，俄羅斯的港口在3月份就恢復營運並有意出口糧食，但因西方國家制裁而受阻，俄方也不得已採用盧布結算來反制，以至於歐美國家不願進口俄羅斯的糧食，而並非無糧可進，故不太可能取代烏克蘭所留下的缺口。

聯合國糧農署表示，世界糧價已於2月份衝破歷史高點，民國　111 年(2022年)漲幅已達24%。雖然全球小麥供應尚未中斷，但自俄烏戰爭前一周以來，價格已飆升55%。如果戰爭持續下去，依賴烏克蘭小麥出口的國家，可能會從7月開始短缺。過去一個月，隨著黑海的港口關閉，使得3月份世界小麥價格飆升19.7%，而玉米價格上漲19.1%，與大麥和高粱一起創下歷史新高。雖然歐洲各國都在採取因應措施，但這仍意味著肉類和奶品的上漲。

況且，據聯合國稱，俄羅斯和烏克蘭的小麥出口總量，對埃及、土耳其、孟加拉國和伊朗等國至關重要，這些國家從這兩個國進口了60%的穀物。在民國 109 年(2020年)，多達25個非洲國家從俄羅斯進口價值40億美元的農產品，特別是最不發達國家，其中約90%是小麥，而俄羅斯就佔近1/3。

目前失去從黑海獲得穀物的機會，已威脅到葉門、衣索比亞、阿富汗和敘利亞等資金短缺的國家。沒有糧食安全，就不會有和平，更會增加難民，而這些難民也將都湧向歐洲，這也可視為俄國手中的一張王牌。而歐盟每年出口約3千萬噸小麥，如何立即調整買主以便應急？況且並非所有類型的穀物都是如此，比如歐盟牲畜的主要飼料玉米就必須依靠進口，而烏克蘭通常是其最大的供應國之一。

此外，由於自然災害導致巴西農產品欠收，使得中國近期增購美國農作物，包括20個貨櫃的美國大豆，以及相當於10條遠洋船裝載量的小麥，以達成向美國承諾的採購目標。且中國是全球最大的農產品進口國，依照美國農業部推算，在民國 111 年(2022年)上半，中國的玉米庫存佔全球69%、白米60%與小麥51%，這些都比過去10年分別提高了20%左右。

尤其，當前春季正值俄烏兩國的種植季節，不少農民因逃難或參戰而離開，而小麥與玉米還沒有播種，但現在需要施肥，自然影響秋收。面對歐洲的糧食困境，一些歐洲媒體軟硬兼施，先歸罪於中國屯糧太多導致糧價上漲，再要求中方釋出20%的戰備儲糧以便紓困。但實際觀之，當前國際糧價飛漲，主因美歐國家的對俄制裁，此乃作繭自縛。再因中歐關係不睦，且釋放戰備儲糧，是因應糧食危機的最後手段，故歐美國家還應放下身段，自求多福。

【專家之眼】笑罵由他：陳吉仲對黃小玉危機視若無睹

2022-04-27 08:31 　聯合報 / 　　曾志超／中華經濟與金融協會副秘書長

相較於國際積極應對食短缺，我國視若無睹，直到四月陳吉仲主委才公開承認，今年是50年來糧食危機最嚴峻的一年。圖／聯合報系資料照片

去年起糧食價格就已大幅上漲，俄烏衝突更進一步引爆糧價與肥料等飆漲，各研究機構紛紛提出糧食危機的警告。然高度依賴進口的我國，面對此一問題卻相當淡定，恐使台灣陷入高通膨與糧食短缺問題。

聯合國糧食及農業組織（FAO）每個月都會公布的全球食品價格指數（FFPI），4月8日發布最新指數，民國 111 年(2022年)3月已達159.3點，較2月份上升17.9點（12.6%），已連續二個月，創1990年成立以來最高紀錄。其中穀物價格指數3月份為170.1點，比2月份上漲24.9點，年成長17.1%，也創下歷史新高水準。

烏克蘭與俄羅斯為全球小麥、玉米等農作物的產地，戰爭爆發後，不但烏克蘭農作物難以生產，還有制裁措施干擾與航運大亂，短期內供給問題難以解決。對此全球都繃緊神經，以中國大陸為例，一方面大舉在國際上搶糧，提高糧食庫存；另一方面也大幅提高自身的糧食產能，日前發布的《中國農業展望報告》就指出，去年大陸糧食產量創歷史新高，達到6.83億噸，預計民國 120 年(2031年)糧食自給率將提高到88.1％。

反觀我國的糧食自給率不斷下滑，根據農委會的統計，從過去的超過五成，民國 109 年(2020年)僅剩下31.75%。換言之，當前有近七成的糧食需仰賴進口，糧食價格大漲與短缺，將直接衝擊我國的糧食供應。而且黃豆、小麥與玉米等主要進口雜糧，還有很大的成分係作為動物的飼料，進而對整體民生產生劇烈的影響。

相較於國際積極應對，我國卻視若無睹。直到四月中陳吉仲主委才公開承認，今年是50年來糧食危機最嚴峻的一年，預期豬肉、肉雞的價格也都會上漲。只是農委會所提出的相關對策卻讓人無語。

例如：農委會推動《食農教育法》立法，推廣包含稻米在地生產的農產品。該法立意雖佳，但農糧署每年已編列8,500萬元預算，舉辦米食推廣活動，國人每年米的消費量卻屢創新低。即使立法後擴編預算，也難以改變國人的飲食西化的習慣。加上農委會有開創1450的網軍前例，「科學人」的萊豬廣告風波也讓人印象深刻，立法後農委會一年編列10億的預算，不禁讓人懷疑究竟是要用來宣導米食還是要進行「大內宣」?

另外，農委會還提出稻米取代玉米的建議，姑且不論稻米是否能夠取代玉米，光從成本來看，就是大問題。進口飼料玉米大漲後，每公斤約為15元，而政府收購農民稻穀的價格每公斤高達26元，遠高於進口玉米價格，使用稻米取代進口玉米完全不符成本效益，只能緩解農委會公糧庫存過多的問題。更何況稻米也不可能完全取代黃小玉。

台灣糧食最大的問題，不患寡而患不均。在國人飲食習慣改變後，稻米的產量仍相當大，依據農委會的《109年糧食供需年報》統計，我國穀類產量超過九成集中在稻米，民國 109 年(2020年)產量為138.7公噸，數量比10年前還高，全年稻米產量約過剩30萬公噸之譜，政府每年需花費數十億元，保價收購過剩的稻米或補助農民休耕，收購後的公糧去化不易造成資源浪費。而雜糧卻嚴重不足，每年進口的黃小玉均超過上百萬噸。

面對糧食短缺與價格高漲下，政府除了提高進口雜糧的庫存外，實應輔導種稻的農民轉種我國所需的雜糧作物。惟要說服長年耕種稻米的農民轉換其他農產品，勢必會受到相當的阻力，農業轉型需要政府的決心。而當前的政務官根本不想解決糧食安全的問題，只要持續砸錢補貼就可安撫農民，又何必找自己麻煩?

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2022-04-27 05:13 　聯合報 / 　　方元沂（作者為中國文化大學教務長）

醫師表示，長輩失智症發病初期不易察覺，需要家屬更多的關心、照顧。記者卜敏正／攝影

「我老了會不會失智？」這風險人人擔心，每個邁入高齡化的國家都想盡辦法為預防失智症找解方。這是全面性的社會問題，公私部門協作非常重要，像日本運用「為成功付費」（Pay for Success, PFS）的創新模式就頗值得參考，地方政府和「Kumon」公文式教育研究會合作推動「學習療法」計畫，以快速補位的角色克服公部門行政流程和預算執行的緩不濟急，協助降低高齡者失智症風險。

PFS 是創新的融資模式，由影響力投資人來構建有效可擴展的解決方案，政府只為真正有效的執行結果付費；待成效符合預期，影響力投資人就能取得政府報酬，以市場機制導入商業投資，解決社會問題。

PFS有「社會影響力債券」（SIB）及「社會影響保證」（SIG）等不同模式。SIB是在成效達成時，支付資金給債券持有人；SIG多了一層機制，即使成效未達成，第三方仍保證會補償投資人。

Kumon 公文式教育研究會的 PFS 專案是屬於 SIB 社會影響力債券。民國 104 年(二○一五年)日本經濟產業省通過「健康生命延長產業創造專案」後，在民國 106-108年 (二○一七到二○一九年)在天理市與大川市實施 PFS 專案，採用 Kumon 開發的學習模式，以每周卅分鐘的小組學習和每天卅分鐘的自學，幫助高齡者維持並改善認知功能。而預防老人失智的成果，也讓民間投資人得到了資金收益。

再看歐洲，民國 99 年(二○一○年)英國推出彼得堡 SIB 社會影響力債券，卓著成效讓 PFS 迅速擴及歐美，更成為亞洲社會創新的新趨勢，日韓新加坡和香港都推出 PFS 方案，運用在優化更生人服務、家庭兒童照護、長者照顧、慢性病防治、青少年教育、減少歧視…等不同的社會需求上。

不過，PFS 專案創新模式因涉及政府採購法、預算法、促進民間參與公共建設法、證券交易法等法規限制，克服法規面的障礙，是 PFS 能否實現的關鍵。英、美、韓國、新加坡是制定了中央或地方 PFS 專法排除限制，日本則是以強力的政策支持，內閣府將 PFS 納入國家戰略，建立共同指引，減少推動時的路障。

台灣民間慈善資金的集結力量向來強大而充裕，近年影響力投資和 ESG 投資也都掀起熱潮，具備很好的 PFS 推動條件。可惜的是欠缺專法和政策支持，法規障礙讓 PFS 始終無法踏出步伐。

其實民國 107 年(二○一八年)民間影響力投資人曾發起「推動台灣雙失青年職涯發展」PFS專案，希望協助新北三峽十五到十八歲未就學就業青年，但因缺乏專法和政策面的強力支持，各部門興趣缺缺，民間投資人也擔心適法性的風險。種種條件都難以運用「金融監理沙盒」的創新實驗模式來推動 PFS。

PFS「為成功付費」已備受全球重視，法規政策若能到位，就能有效帶動公私合作，集結善意資金以商業方法解決社會問題。這是國家永續與社會創新不可忽視的主題，台灣需要更多起而行的積極動能！

揭開區段徵收的違法程序

2022-04-27 05:20 　聯合報 / 　　徐世榮／政治大學地政學系教授（台北市）

社子島環評今年初在抗議聲中通過。圖／報系資料照

北市社子島區段徵收案如箭在弦上，然制度上卻有嚴重的問題。

土地徵收，不論是一般徵收或區段徵收，皆是剝奪人民在憲法中所保障的基本權利，必須非常謹慎為之，一定要符合公益性、必要性、比例性等嚴謹要件，才會進一步研議徵收補償價金或抵價地分配比例。

土地徵收主要是規範於《土地徵收條例》，對「徵收程序」有專章規定。然觀察目前的區段徵收，行政機關是另依據《區段徵收實施辦法》的作業程序來辦理；而且內政部土地徵收審議小組對徵收要件之審查竟然倒著走，即先審查抵價地比例，而非公益性及必要性等要件。當政府實施區段徵收時，《區段徵收實施辦法》是否可凌駕於《土地徵收條例》之上？此即法規命令變更法律的嚴肅課題。

《土地徵收條例》第二章是「徵收程序」，第十三條規定，「應由需用土地人擬具詳細徵收計畫書……送由核准徵收機關核准」，而中央主管機關審核時，最重要的即為「是否符合徵收之公益性、必要性及是否適當與合理」。

《區段徵收實施辦法》則有完全不一樣的程序規定，該辦法第二條直接就進入「區段徵收作業程序」，內容包括準備作業及正式作業。在準備作業中，雖有「評估公益性及必要性」，但只是填寫「區段徵收評估報告書」，作為各級都市計畫委員會或區域計畫委員會審議之參考，而不是依據《土地徵收條例》第十三條，提報「區段徵收計畫書」給中央主管機關審查。

另外，該辦法第四條第二項也指出，需用土地人應於內政部區域計畫委員會或都市計畫委員會審議通過前，向內政部土地徵收審議小組報告其公益性及必要性。須注意，這是「報告案」，而不是「審議案」。若以社子島區段徵收案為例，目前中央主管機關根本就還未審議公益性及必要性等要件，因此也絕無公益性及必要性已經審核通過之說。

然而，在台北市政府尚未函報區段徵收計畫書，而內政部土地徵收審議小組也尚未進行公益性及必要性審議之前，內政部土地徵收審議小組卻已經在聽取台北市政府簡報社子島區段徵收案的開發範圍及抵價地比例，很明顯的，內政部土地徵收審議小組現在進行的是《區段徵收實施辦法》第二條「區段徵收作業程序」中的「正式作業」一、二點，而非《土地徵收條例》第二章的「徵收程序」。

可見《土地徵收條例》如今只適用於相對小量的一般徵收，對於數量龐大的區段徵收，政府則是另闢蹊徑，依循《區段徵收實施辦法》，即政府是以法規命令取代法律，然這恐已違反法律保留原則及法律優位原則，根據《行政程序法》規定應屬無效；而《土地徵收條例》第一條第三項也主張其他法律有關徵收程序、徵收補償標準與本條例牴觸者，優先適用本條例。綜上，政府的區段徵收恐皆有違法之虞，這是極為嚴重的問題。

房市景氣要反轉了嗎？

2022-04-27 05:20 　聯合報 / 　　張金鶚／政大地政系退休教授（台北市）

房市示意圖。記者朱曼寧／攝影

回顧過去房市景氣循環發展，從民國七十六到七十八年因游資充斥、資金氾濫，造成股市與房市雙漲，三年間台北預售屋房價從一坪十一萬漲到四十四萬。終於引發央行於七十八年二月底實施選擇性信用管制，導致七十九年房市慢慢反轉下滑。從此房市陷入十三年的不景氣，上百家建築業者倒閉，甚至波及銀行產生不良資產，房價從四十四萬逐漸盤整下跌到三十八萬。

直到九十二年六月 SARS 過後，房市才漸復甦。九十七年全球金融海嘯，惟房市只經歷半年成交量萎縮，房價下修幅度有限的短暫不景氣。然在兩岸關係和緩，經貿交流熱絡，以及全球資金量化寬鬆政策下，房市九十八年又開始熱絡。再經歷五年，台北市預售屋房價上漲到八十三萬，房價所得比高達十六倍，高房價成民怨之首。

於是政府展開連串選擇性金融管制、稅制改革、健全房市及興建社會住宅等政策，企圖平抑房價。台北市於一○二、三年率先實施包括建築業者與法人和自然人的囤房稅，並提高房屋與土地評定現值稅基，同時嚴格稽查房市炒作，也積極興建社會住宅，雖然遭到不少利益團體壓力，但在首長力挺下，房市從台北蛋黃區豪宅開始下滑，逐漸擴散至新北乃至全台各地，這和以往房市下跌均由外圍蛋殼區開始再到市區的趨勢大不同，台北市預售屋在二○一六年最低來到七十萬。

遺憾的是，後來因全球資金量化寬鬆，利率又低，加上利益團體壓力，房市政策逐漸鬆綁，揪團炒房再現風潮，台北市今年第一季最新預售屋價格超過百萬，達到每坪一○六萬。特別的是，這波炒作南部更勝北部，形成全台房市明顯熱絡，民怨從沸騰到躺平。

從上述房市景氣發展經驗中，我們清楚看到：一、房市景氣有高低起伏循環現象，周期時間長短不明確；二、房價有漲有跌，並非「只漲不跌」；三、房價雖漲多跌少，然一旦下跌時間拉長，資金周轉成本會因複利造成投資失利；四、房市景氣循環易受「量先價行」影響；五、房市景氣波動受投資風潮、金融環境及政府政策影響很大，任何一項產生變化，房市必受影響。

面對當前過熱房市，不論大環境的烏蘇戰爭、通膨壓力、資金緊縮與疫情擴大，或是從央行的房貸利率調升、選擇性信用管制措施，金管會提高土建融風險權數，財政部房地合一稅、大舉稽查租屋大戶逃漏稅，到內政部禁止預售屋轉售等五大措施，房市熱潮已逐漸降溫。

其中禁止預售屋揪團紅單轉售炒作，雖尚未立法通過，但已發生投資客倒貨潮，投資風潮漸收斂，房市「量縮」現象越來越明顯，在「量先價行」誘導下，值得關注房市是否產生價格變化。

內政部五大措施能否盡速立法通過，中央與地方是否積極落實執行，將是影響房市後續發展關鍵。政府應建立一套完整有效的稽查工作，透過大數據、GIS熱區、AI模型、網路監控、吹哨人等機制，每周不定期稽查，並公布違規者行為與名單，以積極態度展現打炒房決心！

面對當前高房價與房市風險越來越增加情況，業者、投資客及自住客應審慎評估決策。房市不景氣是否形成「完美風暴」，開始面臨反轉？且讓我們拭目以待！

上海「四月之聲」之鑑 台灣準備好了嗎

2022-04-27 05:12 　聯合報 / 　　張宇馨／大學生（新竹市）

上海疫情有和緩趨勢，圖為上海臨港方艙醫院的醫護人員在交換老年患者的病情。（新華社）

日前，一部記錄上海封控期間的影片「四月之聲」在網路上傳播，黑白的航拍畫面配上幾段疫情期間上海人民聲音：人們睡在方艙醫院地板上、救護電話不通、小區居民喊著「發物資、發物資」的抗議、以及寵物狗被打死的悲劇、街坊鄰居的自救與無奈…。一位老先生由於確診後沒有得到應有的醫療處置，通報電話打了亦無結果，於是轉而向區委請求幫助，區委也無能為力。在電話中他說道：「我真的很無奈，我現在比你更傷心，因為您僅僅是一個家庭，我看到的是無數個家庭…。」這部影片在中國網路上廣傳後，於四月廿二日被刪除。

這段令人痛心的影片，難以想像發生在中國一線的大城市，中國政府一貫的防疫措施，在上海激起了人民的憤怒。在沒有言論自由的情況下，政府往往聽不見人民的聲音，訊息在中國網路上不停傳遞，又被不斷刪除，人們仍不妥協地繼續上傳，形成一場場比拚速度的戰鬥。疫情管制的失控，讓上海人民基本生存需求無法被滿足。同時，在嚴密隔離和不斷核酸檢測下，至今仍未達成目標的「社會性清零」。這也告訴我們，病毒並非人類單薄力量可控制，在追求染病人數減少同時，犧牲的是經濟成長、人民的自由和生存的可能。

台灣正面臨疫情政策轉捩點，在求取與病毒共存的前提下，又得極力避免重症人數飆升。當然台灣並不會採取中國政府的封控政策，也不能在現階段大規模開放造成醫護系統崩潰。可預見的是，在不遠的將來，會經歷確診人數、重症及死亡的高峰期，政府是否做好隨時可能失控的準備？人民對於隔離後的生活和工作該如何調適？我們能否引上海例子為戒，了解新冠疫情在社區大規模感染之後社會將面臨的問題：居家隔離者缺乏物資與照料者、病情加重找不到醫生、無法工作的生活無以為繼。

前幾周，一位重症男童在延誤就醫後不治。當中，衛生機關接到電話後互踢皮球，誰也無法做出是否送醫決定。這顯示政策制度出了問題，人民的守法葬送自己孩子的性命。隨著確診人數快速增加，上海發生的事情，我們也正在經歷。所幸我們有自由發聲的可能，這些事情可以被公開地討論、快速地修正。在不遠將來，當面臨社會大規模感染時，我們能做些什麼才不至於使類似事情再度發生？醫療護送的 SOP？物資發送的配套措施？暫停工作的人們有什麼救濟方式？醫護人員工作的壓力該如何紓解？

幸運的是，有著不同國家的前車之鑑，我們能看見西方國家的自由換來許多生命的犧牲、極權國家的制度導致民怨沸騰。如何在這兩者之間取得平衡，考驗政府應變能力，試問我們已經準備好面對這場戰鬥了嗎？

善用科技同意機制 開放健保資料庫

2022-04-27 05:12 　聯合報 / 　　何建志／台北醫學大學醫療暨生物科技法律所教授（新北市）

中央健康保險署署長李伯璋（右）表示，台灣因為有健保資料庫，在防範新冠肺炎疫情上發揮很大的功用。圖／聯合報系資料照

關於健保資料庫憲法訴訟案，廿六日憲法法庭舉行言詞辯論。本案涉及台灣未來發展資料科學及醫療人工智慧產業的重要關鍵，引發產、官、學及法界高度重視。但在正反雙方論述方式下，似乎大法官與社會只能選擇犧牲個人支持科學研究，或選擇犧牲公益成全個人。

在現行制度下，因缺乏個人表達同意機制，全民健保醫療個資是被迫綁在一起供學術界研究使用，或被迫綁在一起不能被使用，而反對者永遠可以質疑這種科學研究違反個人資訊自主權。此外，當前健保資料庫的運用方式、範圍只能受限於政府制式化規定，不利於資料科學產業應用多元創新。例如，目前政府不允許資訊業、營利事業直接使用健保資料從事研發，只能對醫院、學術機構提供去識別資料，而提供健保個資的民眾無法獲得利益回饋。

事實上，如善用科技同意機制，科學界、產業界可不必依賴政府公權力蒐集大量自願健康數據樣本。醫學界早在民國 104 年(二○一五年)就與蘋果公司合作，利用蘋果手機招募超過一萬名巴金森氏症病人參與研究，是史上人數最多的巴金森氏症研究計畫。哈佛大學也在民國 108 年(二○一九年)開始執行「蘋果婦女健康研究計畫」，利用蘋果手機網路招募到三萬七千名志願者加入長期研究。美國基因公司 23&Me 則是擁有上千萬筆基因個資，其中八百萬名消費者同意提供基因個資做科學研究用途。

當今台灣，有辦法設計出同意機制讓民眾個人加入或退出健保資料研究嗎？政府幾年前早就開放個人利用健保卡網路報稅，所以讓民眾利用健保卡核實身分「選擇加入」或「選擇退出」健保資料研究，在技術上屬於可行，且已有現成基本硬體、軟體建設，新增功能選項不需要多耗龐大資源。例如新冠疫情期間，健保署在極短時間內開發出健保卡上網買口罩新功能。最近數位身分證構想，是將身分證、健保卡雙卡合一，日後在確保資訊安全及專法授權下，也將可以便利民眾「動態同意」，隨時出具法律效力電子同意書。

根據個人資訊自主權法理，當事人同意才是利用個資最高原則。由於健保署、衛福部沒有開設權限讓個人表達健保醫療個資同意使用意願，導致政府一直夾在學術界、產業界、人權團體之間左右為難。一旦政府開設權限讓個人加入或退出健保資料研究，人權團體就再也沒有資格主張健保資料庫研究違反人權。

另一方面，學術界、產業界取得個人直接同意後，在利用健保醫療個資範圍及方式上，可以更有彈性與創意，甚至健保卡或數位身分證可成為媒介資訊交易平台，例如個人同意提供各種原始資料，概括同意使用資料不受限於單一研究目的，長期追蹤累積資料，對個人提供利益回饋，甚至取得實名健保個資連結其他資料庫等等。

在目前制度下，使用健保資料庫成為引發各界紛爭的火藥庫。如果善用台灣資訊優勢，成立個人同意機制平台，不但可消弭人權疑慮，也可以使科學界、產業界以多元、創意方式利用健保個資從事研發，何樂不為呢？

打不打疫苗 不必問兒少嗎

2022-04-27 05:12 　聯合報 / 　　廖建瑜／台灣高等法院刑事庭法官（台北市）

處在最後順位才開打疫苗的12歲以下兒童族群，再度出現該打疫苗、但疫苗採購仍未拍板的窘境。圖／聯合報系資料照片

依報載即將施打莫德納疫苗六至十七歲接種意願書內容，驚覺接種者之意願在此文件完全缺席，亦即兒童及少年本人是否同意接種此疫苗，完全喪失表意或選擇之權利，此與一○三年內國法化之聯合國民國 78 年(一九八九年)兒童權利公約內容多有扞格，對於兒童及少年權益之保護實有疑問。

早期未成年人關於醫療決策基於兩大理由認為無同意能力：無能力做出關於生命重大決策，和未成年人之父母經醫師告知後，會基於未成年人最佳利益做出決定。然而，上開見解逐漸面臨挑戰，從心理學家開始認為未成年人是多樣性族群，並非只是年紀名詞，許多方面業已成熟，足以對一些醫療決策有同意能力。

其次，父母的希望並非總是未成年子女最佳利益，特別是父母與子女亦有可能存在利益衝突。所以法律也開始介入保護未成年子女利益。美國法院採取成熟未成年人原則，使未成年人得到他們所要求的醫療不受父母控制。而奧地利、英國及德國一般以十四至十八歲間即具有醫療決定之理解與判斷能力。

依兒童權利公約第三、六及十二條所楬櫫為保護兒童最佳利益，應給予兒童參與關於其生命或健康之醫療決策同意權或表示意見；而兒童權利公約第十二號之一般意見關於兒童表意權中，保健部分鼓勵締約國考慮引入將同意權轉交兒童的確定年齡之立法，達到年齡的兒童即有權表示同意，不必在諮詢獨立和有能力的專家之後再進行單獨的專業能力評估，且強烈建議締約國確保幼兒表現出有能力對其治療發表明智意見時，對其意見給予應有的重視。上開法制思潮，均顯示兒童及少年不應該被忽視其在醫療決定上的地位。

細觀疾管署公布六至十七歲疫苗接種評估暨意願書接種內容，僅給予家長是否同意子女接種疫苗之選擇，關於兒童及少年本人連表示意見的欄位都沒有，更遑論同意與否。在疫苗校園接種作業問答群中，對於是否強制接種疫苗問題，即明白表示只有家長在疫苗接種通知說明書及意願書上簽選同意且簽名之學生才予以施打，未經家長同意者不予接種，即使兒童及少年表達有施打疫苗之意願，仍無法受有國家公衛之保健。家長與學生意見不一致時，該如何處理？問答群中並無這樣問題，因為在家長反對下註定子女沒得接種疫苗。

在兒童接種疫苗相關 QA 中，既明白表示接種疫苗好處大於風險，為保護兒童最佳利益，當然應該考慮兒童及少年自己的意願，以避免家長剝奪子女健康照護。此外，對於接種疫苗之風險，承擔風險之接種者卻毫無表示意見之機會，是否公平？事後若果爾發生不良反應或副作用，家長勢必承受子女怨懟而背負作出決策之罪惡感，家庭和諧為之瓦解。

父權式醫療早為醫病共享醫療決策所取代，我國兒童權利公約施行法第四條，要求各政府機關行使職權時不可侵害兒童的權利，是以防疫雖重要，但不能遺忘少年及兒童應有權益。疾管署之接種意願書應尊重接種者之表意權，在相關文件中引導兒童及少年自我思考接種疫苗的意義，家長更應與子女仔細溝通施打疫苗的利弊得失而形成接種與否之決定，而非一意孤行任選打或不打；同樣地，兒童及少年對於自己的決定，也要學會負責承擔後果，做為成熟大人的練習。

名人堂電子報：http://paper.udn.com/papers.php?pname=PID0030&page=1#ph　

◆ 　王正方／給春兒的幾句話

◆ 　施振榮／以新思維放寬醫學系招生名額

◆ 　葉銀華／改革的形式與實質

王正方／給春兒的幾句話

2022-04-27 05:21　 聯合報 / 　　王正方（作者為電影導演）

齊豫演唱會。 圖／胡晉翔

名歌唱家齊豫推出一場個人演唱會，募得款子捐給「點燈」電視節目。「點燈」不隨波逐流，致力於呈現社會溫馨善良的正面能量，是家喻戶曉的優秀節目，在台灣艱苦的撐過了廿八年。

網上開始訂票，廿分鐘內二千八百多張票就被搶光了。國父紀念館內座無虛席，齊豫接連不斷的表演廿多支動聽有韻味的中西名歌、佛曲，當然最後一支曲子必然是「橄欖樹」，台上台下同聲熟悉的唱了起來，由各地前來的齊豫粉絲們，如醉如痴的聆聽了兩個多小時。

中場時分主唱明星在後台換裝，舞台上的多媒體屏幕介紹春兒：她是在巴黎出生的台灣女孩，按部就班的成長學習，成績優秀就讀醫學院。即將畢業行醫了，春兒卻下定決心改換跑道，選擇新的「斜槓」人生：投身她一直熱愛的音樂，做一名鋼琴演奏家。穿著樸素，不著脂粉的春兒走到台前為觀眾演奏一首鋼琴名曲。

我只是個古典音樂愛好者，聆聽春兒不緩不急的彈著鍵盤，十七位管弦樂隊演奏者隨之伴奏，春兒的指觸剛勁沉著，充分顯露出她是個深具自信的青年才俊。鋼琴曲子未過半，年邁蒼蒼的我禁不住擦拭老淚數滴；或許是受到樂曲的感動，更多的是這幕場景令我想起當年。

在美國有穩定的職業和生活負擔，人到中年我橫下心來跳進一條完全陌生的跑道：獨立電影製作。為什麼？人生苦短，童心仍然熾盛，自信在這個極富挑戰性的領域中，或許可以做出點名堂來？數十寒暑瞬間過去，闖蕩顛簸，有飄在浪頭巔峰的短暫歡悅，更多的是默默耕耘，勞碌奔波，爭取任何可能的機會；喜怒哀樂百味雜陳。

坐在觀眾席上看著毅力充沛的春兒，遊刃有餘彈奏著鋼琴名曲；心頭暖暖的：世世代代總有涉世未深，堅持理念，不畏艱辛勇往直前的年輕傻瓜，吾道不孤乎？

我要送給春兒幾句話：換跑道是個很辛苦的活兒，空降到一個新領域，排擠打壓鄙視陷害都會來臨，咬著牙吞下去吧！相信自己的才華，持續深入學習，苦練不輟，拿出好東西來，最重要的是：先通過自己心中的那一道關。

「出道」最艱苦，人人都會揚起眉毛冷眼旁觀；潛台詞：你算那顆蔥呢？感謝齊豫給了個好機會，面對三千觀眾，你自信的在台上揮灑演奏，已經是一場勝利！

一心追求自己的愛好，精益求精提升作品，是一趟異常單調無盡頭的旅程。不分晝夜勤奮工作，將成為生活常態；所謂「靈感」，那是在汗流浹背的工作空隙間，偶有所得而已。

（Inspiration is perspiration） 不必去想什麼走不走紅的事兒！

「走紅」代表作品得到多數人的喜愛，符合大眾智商最低公約數的「下里巴人」，傳遍街頭巷尾，「陽春白雪」曲高和寡，它攀上了更高的境界。

如果有這個命，你一朝天下聞名，財源湧進，享受片刻就好，有幸坐在浪花之巔，遲早會落下塵埃。名與利皆是意外，任其來去，時時做著自己最喜愛的事，謂之快意人生。祝福。

春兒在多媒體屏幕上寫：「自在瀟灑、瀟灑自在」；小小年紀有這等體會，好哇！老朽也毋庸多言了。

一曲終了，意猶未盡，餘韻裊裊。