2021年6月22日 星期二

經濟日報社論/重組指揮中心 才能期望解封

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udn 論壇報:https://paper.udn.com/udnpaper/PID0004/365825/web/ 

◆  聯合報社論/用外交遮內政瘡疤,反讓台灣喪失尊嚴
◆  聯合報黑白集/「不押寶」的重要性
◆  經濟日報社論/重組指揮中心 才能期望解封






經濟日報社論/重組指揮中心 才能期望解封


2021-06-22 01:24  經濟日報 /   經濟日報社論
圖為中央流行疫情指揮中心召開記者會。記者楊雅棠/攝影


台灣本土新冠疫情從5月中旬爆發已經滿月,全國在三級警戒下度過史上最悶的端午節,生活品質、內需經濟都受到嚴重衝擊。隨著近日染疫人數連續降至200人以下,昨天還降到百人以下,許多人關心是否能在28日如期解除三級警戒,或者部分疫情較輕地區可以考慮先行解封。

國際上判斷疫情最壞是否過去的標準,是以累計染疫人數的斜率是否變平為依據。台灣因為指揮中心搞出校正回歸的干擾,更需以斜率變化來判斷長期趨勢。觀察至6月21日的累計確診數的斜率,可知疫情確實呈現趨緩。

但是死亡數增加的速度超過確診數增加的速度,使得死亡率隨每日確診數下降反而不斷升高,6月16日更升至4%以上,顯然台灣的死亡率比全球的2.17%至少高出80%,就很難讓人心安。

從分子死亡人數來看,疫情中心認為是高齡有慢性病患為主,其實一點解釋力都沒有,因為國際上染疫死亡的都是高齡慢性病患最多。比較合理的解釋,應如中研院院士陳培哲的專業意見,就是因疫苗嚴重短缺而使弱者來不及提升保護力,染疫後又未能立刻打單株抗體等較有效藥物所致,指揮中心嚴重失職而難辭其咎。

另一種可能,就是分母的確診數低估了80%,顯然和指揮官陳時中自始就以大量篩檢會擠壓篩檢量能,且有偽陽、偽陰性等錯誤理由反對普篩、快篩有關,尤其本土病毒已升級為英國變異株,許多無症狀、不發燒的隱性患者沒被發覺而傳染給高齡弱勢,若非三級警戒下,民眾高度配合宅在家裡,潛在傳播者早就擴大傳染了。而指揮中心於15日才公布社區、企業、基層醫療及家戶四大廣篩策略,其實為時已晚,已經有500多人無辜喪失了寶貴性命,全民仍然活在無邊的恐懼之中。

要看到解封的曙光,得先讓醫護人員(51萬人)、社福照顧系統之人員及受照顧者(47萬人),以及高齡者(75歲以上150萬人;65至74歲241萬人)的疫苗完成全面接種(共計490萬人)才有可能,也才能降低醫院及家戶感染產生的超級傳播者,也可讓脆弱的高齡及長照受照顧者,增加保護力,降低死亡機率及人數。

因此,必須有快、好、多的疫苗策略,特別是和時間競賽,取得疫苗愈快愈好。到6月21日止,抵台疫苗數量為485萬劑,占指揮中心宣稱的總訂貨量4,180萬劑,到貨率12%,時效上嚴重落後,數量還不夠醫事及高齡、受照顧者總數490萬人打完第一劑。指揮中心的疫苗政策可謂一敗塗地。

其次,疫苗是保護力愈高,副作用愈小的愈好。然而目前施打的疫苗有九成是副作用相對高的AZ疫苗, 15日開放75歲以上長者施打後,五天內已有62人猝死,老人「寧可不打或許還可以活得更久」,已造成緩打現象;特別是安全性較高的莫德納疫苗250萬劑突然送到,高齡高風險的弱者更願意等待,但最快也要到7月初才能開打,打到第二劑也要到8月,依此推算,解封恐怕還沒這麼快。

各國疫苗施打的順序,基本上就是除了醫事人員優先之外,再按年齡高低(代表染疫風險和死亡率)順序,然而我國的指揮中心,竟將維持防疫體系運作之中央及地方政府重要官員放在第二類的第一順位,將指揮中心認定有接種亟需之對象放在第三類,實在是荒誕不經,應該立即重新調整疫苗施打順序。

最後,蔡總統日前提到「要調整出最適合的戰鬥隊形」,就應該馬上將大錯不斷、失職又失能的指揮中心重新改組,才能重拾民眾的信任和信心。否則,民眾仍不能免於染疫的恐懼,真正的解封就遙遙無期,經濟和無形的損失就沒完沒了,這都是蔡政府無法承受之重。












聯合報黑白集/「不押寶」的重要性


2021-06-22 02:29  聯合報 /   聯合報黑白集
季青漫畫


國人喜迎美國捐贈的二百多萬劑莫德納疫苗,加上日本捐贈的AZ疫苗,我國「受贈」之疫苗數已遠超過自己「外購」。台灣雖尚無法脫離疫苗荒之窘境,但這總算是及時雨,稍能止渴解飢。

但這兩筆疫苗捐贈時機,卻引人遐思。第一波捐贈,是郭台銘宣布將購捐 BNT 疫苗之後;這次加碼,則是蔡政府宣布對郭台銘、台積電的捐贈「開綠燈」之後。其間巧合,讓人不得不質疑其中關聯巧合。

這次加碼捐贈,台美高層異口同聲說是中國政治打壓,不讓台灣取得疫苗。然而,事實卻與「高層」所言恰恰相反,兩次捐贈都正好是台灣可能從大陸代理商購得 BNT 疫苗之時。所以,捐贈是因為「中共打壓」,或是台灣不靠美日也能取得疫苗,答案昭然若揭。

蔡政府上台後,一改馬政府的「親美友日和陸」路線,採「附美媚日反中」;雖獲得不少「口惠」,實際利益卻不多,甚至被予取予求。去年被迫強吞萊豬,即是明證。此外,我國向美、英購買一千多萬劑疫苗,到貨卻少得可憐;足見在「單邊押寶」策略下,台灣反成棄子。

郭台銘和台積電捐疫苗引發連鎖效應,讓台灣稍獲喘息,也凸顯主權國家「不押寶」的重要性。選邊站隊、甘當馬前卒,並不能得到尊敬和實益。這樣的國際現實,蔡政府領悟了嗎?













聯合報社論/用外交遮內政瘡疤,反讓台灣喪失尊嚴


2021-06-22 02:26  聯合報 /   聯合報社論
中央疫情指揮中心指揮官陳時中(左)和美國在台協會(AIT)處長酈英傑(右)一同至桃園機場督導美國政府捐贈250萬劑莫德納疫苗的卸載及後送作業,並在疫苗前方合影留念。記者季相儒/攝影


繼郭台銘和台積電捐贈的一千萬劑 BNT 疫苗開了綠燈之後,美國加碼贈送的兩百五十萬劑莫德納疫苗也由華航專機運抵台灣,這對台灣目前的疫苗恐慌心理多少有點舒緩作用。這天蔡政府作足了戲:美國那端,由駐美代表蕭美琴親自在曼菲斯機場送機;台灣這端,則由指揮官陳時中和AIT處長酈英傑接機,一堆官員在貨機前拿著「感謝美國」的字牌致意。到了晚間,圓山飯店更以大樓燈光排出英文及心形符號,表示「美國愛台灣」。

這些場景,不禁令人感慨又心酸。美國政府贈送疫苗,台灣自然是點滴在心頭。但自詡「超前部署」的蔡政府,何以落到本土疫情失控,疫苗要仰賴他國捐助的地步?官員一字排開手持字牌「感謝美國」,彷彿回到了半個多世紀前台灣經濟困頓必須仰賴「美援」的年代;美援早已結束,蔡政府為何把台灣重新帶回那個情境?更糟的是,圓山飯店打出「美國愛台灣」的符號,如此乞憐的表態,又表現了什麼樣的國家尊嚴?國際人士日昨指責美國不該送疫苗給「富裕國家」,聽在台灣人耳裡,又是什麼感受?

蔡總統治國有兩大法寶,一是反中,二是外交。每次碰到棘手的內政問題,就拿兩岸或外交戰略作為擋箭牌。這次對抗新冠之戰,她也交替運用這兩項法寶:去年蔡政府採購 BNT 疫苗失利,就是依據「反中」原則希望繞過中國大陸的代理商,結果卻因牴觸國際貿易法則,從而使台灣失去購得三千萬劑 BNT 疫苗的機會。如今在疫苗左支右絀下,只好打外交牌向美國、日本兩國請求援助,以挽救蔡政府的威信與聲望。問題是,如果執政者不用心專注於內政,一味想用外交來迷惑或轉移民眾焦點,豈是富國利民的治理之道?

本月十日,蔡政府拋出美台將進行「貿易暨投資架構協定」(TIFA)談判的消息,其目的,顯然也是希望轉移民眾和輿論的焦點。TIFA會議中斷已超過四年,華府又已改朝換代,談判必須重新聚焦,未必能在短期見到成果。有趣的是,當天政務委員鄧振中與美國貿易代表戴琪的視訊對話,鄧振中主動提到台灣開放萊豬進口「是一項很困難的決定」;毫不掩飾我方是以開放萊豬換取 TIFA 復談。此外,美國智庫專家葛來儀和民進黨總召柯建銘的談話,都直接把談判和八月的「萊豬公投」掛鉤;其目的一望即知:美方釋出 TIFA 重新談判及加碼送疫苗等善意,就是希望助蔡政府一臂之力,瓦解民間「反萊豬」的公投攻勢。

然而,挾外制內操作過頭,外國卻不一定配合演戲。最近蔡英文辯解國內疫苗不足,將矛頭指向泰國將 AZ 疫苗優先供應其國內之用,旋即遭泰國否認打臉。其後,黨政人士放消息為高端疫苗助勢,指菲律賓來函詢問洽購,也遭菲國政府公開打臉。可見,蔡政府打美、日外交牌雖然順利,但外交子彈亂射,卻有反彈回來打到自己的可能。

外交是內政的延長,但蔡政府卻屢屢利用外交牌來因應或遮掩內政困境,這其實是本末倒置的做法,絕非民主國家的正常治理方式。其中更大的問題有二:一是犧牲了人民的尊嚴而不自知,二是犧牲了國家的自主而不自知,更關鍵的是,內政的問題並未因此而獲得根本解決,只是一時被外交手腕遮蓋,以疫苗為例,台灣目前獲得的疫苗,倚賴美、日「贈送」的比例竟遠遠大於我們自購所得,這是把至關重要的人民的命脈交在別人手裡,不是嗎?蔡總統被譏為疫苗「化緣達人」,這是值得驕傲的事嗎?


科技.人文聯合講座/疫苗接種安排是人道問題

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◆  現金難消毒 電子支付堵疫情破口
◆  科技.人文聯合講座/疫苗接種安排是人道問題
◆  對抗Delta變種株 準備好了嗎
◆  願景回響/發展「民本位」的偏鄉交通服務
◆  觀賞運動賽事 提升居家幸福指數
◆  共好台灣 進言不該變禁言
◆  明快決斷混打 防止Delta變種病毒

◆  蔡英文總統論文讀後感 (上)/我兩度赴倫敦政經學院借閱 2019-09-18 18:22
◆  蔡英文總統論文讀後感 (中)/外殼燙金 內頁像傳真紙 2019-09-18 18:32
◆  蔡英文總統論文讀後感 (下)/兩種編排有異 畢業35年收到 2019-09-18 18:32







科技.人文聯合講座/疫苗接種安排是人道問題


2021-06-22 04:51  聯合報 /   趙坤茂(作者為台灣大學資訊工程系教授)
長者施打示意圖。聯合報系資料照


端午連假期間,中央流行疫情指揮中心宣布,七十五歲以上長者不限居住地或戶籍地,均可就近接種疫苗。當前疫情嚴峻,再加上疫苗有限,消息一出,全台人子總動員,希望確保家中長輩均能順利接種。

無奈中央與地方的協調倉促,第一波漏夜配送的疫苗令地方分發作業措手不及,低估的數量更造成超高齡與次高齡之爭、設籍與不設籍之爭。報載有旅居北部的長者,打算包車回南部打疫苗,竟遭村長視為瘟神,只得登記中部某家醫院施打。

治大國,若烹小鮮,熟度要恰如其分。此次高齡長者疫苗接種的安排,不只是計算問題,更是人道問題。無奈開放施打後,中央甩鍋,地方背鍋,醫護悶鍋,人民炸鍋!本應是同島一命,怎麼到最後演變成同台拚命呢!

唉!某些不肖政客,就像某些疫苗,想打也打不到。某些客服專線,又像某些疫苗,打了也沒作用。

全國性「疫苗接種預約平台」已建置完成,卻未派上用場,著實令人遺憾。官方說法是相關施打對象都已造冊,尚無須動用預約平台。如果這是真話,那政府的認知能力堪憂;如果這是謊言,那背後真相為何?

諷刺的是,本月初還有國人建議我國政委,幫日本檢視其預約系統問題。孰料在此同時,政府推出各項紓困措施,其專案系統網站瞬間塞爆,出現「網頁施工中」、「預計等待時間超過一天」等訊息。因為「勞工紓困貸款」申請件數超過原預定貸款名額,政府宣布自六月十九日凌晨起暫緩受理,這也難怪網路上不去時,大家只好現場排隊了。

有鑑於染疫的威脅甚大,高齡長者仍願冒著群聚、中暑、血栓、過敏性休克等風險前來施打疫苗,所幸現場醫護志工孜孜不倦,而民眾也大致遵守排隊秩序。惟疫苗開打後,各地陸續傳出不幸死亡的案例,讓原本猶豫的長者更加卻步,緩打潮令人擔憂。

建議官員們,不要只是到現場蜻蜓點水,請試著親自跑一回流程,或許就能及時找出疏漏。另外,應該要設立資訊回饋平台,可讓民眾即時反映問題,合力改善疫苗預約系統及現場安排的缺失。

兩千三百五十萬,任一個數字都是一位必須被尊重的個體。疫苗的採購、排序、預約和施打將持續進行,我國準備好了嗎?

我想起了軟體工程大師弗雷德.布魯克斯的名言:「一項計畫的執行,如何延遲了一年?一天一天耽擱的。」

防疫刻不容緩,願政府和民間早日齊心協力,共同抗疫。天佑台灣!














現金難消毒 電子支付堵疫情破口


2021-06-22 04:50  聯合報 /   雷立偉/大學副教授(新北市)


自去年初以來,新冠肺炎疫情在全球延燒,台灣儘管打了大半場好球,終究在九局下不敵病毒的狡猾而失手。從五月中實施三級警戒至今五周,最令人擔心的群聚感染源,除了醫療機構院內感染和科技廠移工宿舍外,就屬傳統市場的攤商了。原因在於一般民眾每周都有機會前往,接觸頻率高,加上市場販售的食品難以像醫療院所的器材設備那樣經常消毒,且多半採取現金交易,染疫風險也自然提高。

為了追蹤確診者足跡,各縣市政府已在多數公共場所實施實聯制,包含傳統市場和超市,而為了減少接觸並提升追蹤效率又將紙本登記冊改為 QR code 掃碼並發出簡訊的做法,為此,NCC 甚至編列上億預算進行系統維護,並表示電信業者不會向民眾收費。然而轉現金為電子交易這塊,即便在疫情嚴峻的此刻,普及性仍無大幅度進展,實在令人費解,即便在雙北地區,除連鎖超商、超市外,大部分攤商小店仍然是只收現金,拒絕任何形式的電子支付。

其實早在去年初,筆者就曾多次投書媒體,呼籲「錢難消毒,快趁現在普及行動支付」,而相信至今多數民眾皆已認知到,現金在其生命周期不斷周轉的過程,就猶如細菌、病毒的培養皿,過去可以傳播腸病毒、大腸桿菌,如今也可能是透過飛沫和接觸傳播的病毒運輸機。儘管媒體曾報導部分攤商和民眾在收到現金後,會用酒精噴灑、放進烤箱加熱,甚至用紫外光消毒,畢竟也是少數,且就算有效,似乎不太符合成本效益。至於為何不用電子支付,「對長輩不友善」和「手續費問題」依然可能是主因。

如今在好些找不到感染源的市場攤商染疫案例中,購物民眾和賣家都認為自己有戴好口罩卻依然逃不過確診,筆者認為「現金」依舊是可能的防疫破口。從著名的科技接受模型來看,要提高民眾的使用意願,除使用者認知有用且易用,再來就是環境因素的配合。既然在政府防疫指令的號召下,銀髮長輩都能學會簡訊實聯制的操作方式,何以電子支付的使用會學不會呢?

另一方面,倘若政府能在此時此刻大力支持宣導,協調提供電子支付服務的業者減收,甚至暫時停收手續費,相信能大大提升攤商,以及其他小型商家的使用意願。當然從過去各家著名行動支付工具發展的軌跡來看,若是支付業者或政府能給予獎勵補助,誘因勢必更大,潛在的防疫破口也就能堵住了。













對抗Delta變種株 準備好了嗎


2021-06-22 04:40  聯合報 /   許英昌/中正大學生命科學系兼任助理教授(台北市)
最新的Delta變種病毒已成為美國確診者的重要病源,但專家表示目前接種疫苗仍可抵抗。圖為在羅德島州一處大型疫苗接種中心的告示。(美聯社)


新冠肺炎病毒是一RNA病毒,複製時需靠核酸聚合酶,但此聚合酶無法做進一步的校對及修正,故在複製核酸時易產生高比例的突變。目前已產生數種變種病毒株為全球關切。五月底 WHO 重新命名變種株,避免地名被汙名化,例如英國株(B.1.1.7)重新命名為 Alpha,南非株(B.1.351)為 Beta,巴西株(PI)為 Gamma,印度株(B.1.617.2)為 Delta,Delta 變種株已儼然成為全球最大隱憂。台灣目前正為 Alpha 變種株入侵已忙得焦頭爛額,未來又如何面對第三波 Delta 變種株的入侵呢?疫苗無論是買的或自製,皆以新冠肺炎病毒原始株為抗原,是否能克服新變種株的威脅呢?

Delta 變種株於去年十月在印度發現,此株已散布到許多國家,包括新加坡、美國及英國等,並成為該地區的主要病毒株。英國原訂六月廿一日解封,也因 Delta 變種株帶來的新疫情而延後,鄰近國家也限制來自英國的旅客入境。Delta 變種株的傳染力為原始病毒株的二點五倍,而 Gamma、Alpha 及 Beta,則分別為二、一點五及一點五倍。意即 Delta 變種的傳染力為目前在台灣流行 Alpha 的一點六倍。CDC認為不論先前是否感染或已打過疫苗,Delta 變種株能巧妙地躲過抗體攻擊及擁有高傳染力是造成重症率高的原因。

科學家發現其擁有數十個的突變點,其中有兩個很重要的突變點,E484Q(即棘狀蛋白上第四八四個胺基酸麩胺酸,簡稱 E,突變成麩醯胺酸,簡稱 Q)及 L452R,稱雙重突變。E484Q位於棘蛋白的尖端,突變使蛋白質三度空間結構改變,使病毒能躲過抗體的攻擊,此突變也存在Alpha、Beta及Gamma 變種株中。L452R突變使棘狀蛋白和宿主細胞上 ACE 接受體的結合更為穩定,進而增加病毒的感染力。

科學家也指出 BNT 疫苗對 Alpha 及 Delta 變種株,分別能提供九十二%及八十三%保護力。給予第一劑 BNT 或 AZ,對 Alpha 及 Delta 變種株保護力分別為五十%及卅三%。第二劑保護力則增加到八十八%及八十%。最近研究人員也發現 Alpha 變種株能經由病毒蛋白 Orf9b,抑制人體干擾素的產生,病毒乃經多管齊下以求生存,Delta 變種株是否也如此?

目前所有疫苗皆以原始病毒結構為抗原,然突變種也如雨後春筍般出現。關鍵突變點也逐一揭曉,如 D614G、N501Y、K417及Q677等,也產生幾個問題:

第一,當我們不斷購買或自製疫苗時,是否符合未來疫情上的需要呢?今年的疫苗明年仍有效嗎?
第二,我們有足夠能力自製安全有效符合需要的疫苗嗎?
第三,科學家如何朝設計一萬用疫苗方向著手?
第四,當體內同時感染不同變種株時,是否將產生超級病毒株呢?

目前施打疫苗能減少重症利多於弊,然而 Delta 變種株的威脅只是冰山上一角,我們準備好了沒?












願景回響/發展「民本位」的偏鄉交通服務


2021-06-22 04:42  聯合報 /   林佳龍/交通部前部長
交通部在台東縣延平鄉推動「噗噗共乘」二年,讓學童放學有車可搭。記者侯俐安/攝影


台灣的國土面積不算大,但交通可及性的城鄉差距卻很明顯。偏鄉地區的地理位置、人口結構與生活條件上,與都會區的發展型態有極大的差異;都會區的交通治理思維無法套用在偏鄉。政府有責任提供偏鄉國人就醫、就學、就業等「基本民行」,因此,讓偏鄉的民眾都能擁有高品質的公共運輸,落實「行的正義」,一直是我致力的方向。

長久以來,政府投注大量資源在高鐵、台鐵、高速公路等城際運輸,而大都會內也有捷運、公車、計程車、公共自行車等多元大眾運具可供選擇。然而,在偏遠地區,卻有長者、孩童需要步行一小時才能走到公車站牌,等著搭公車就醫或就學,通勤的時間甚至遠超過搭高鐵往返北高。

在這樣的窘境下,屏東高齡八十多歲的旭海阿伯,開著私家車服務當地長者的就醫、代購;然而像這樣的善心義舉,若收取費用補貼成本,卻會面臨違法攬客的法規爭議。

偏鄉交通服務需要政府的力量,政府必須要揚棄官本位,從以人為本的角度出發。我曾到台東縣延平鄉視察交通部推動的「噗噗共乘」計畫,在原鄉部落提供「需求反應式公共運輸服務」,先了解切合居民生活的需求後,再由政府推出誘因,鼓勵返鄉青年提供預約式的交通服務,讓在地資源服務在地,銜接公路客運到部落的最後一哩路。

接著交通部著手鬆綁法規、整合資源,放寬偏鄉交通服務的經營資格與門檻,輔導民間團體或個人合法,在特定條件下許可白牌車投入偏鄉交通服務。去年底在屏東縣滿州鄉首次推出「幸福巴士2.0」計畫,首度由民間社福團體一粒麥子基金會經營,整合衛福部長照服務、教育部學生接送、原民會職業訓練補助、地方政府敬老卡點數,運用科技平台串連資源及服務,結合交通平權「人本」、官民資源「整合」及法規「鬆綁」等政策創新,出現永續發展的可能性,改善民眾生活,也創造在地就業機會。

偏鄉面臨人口老化與流失、隔代教養等問題,要發展地方創生及觀光來改善,必須先健全交通鏈結。但政府無論在體制、預算、人力,都不是全能的;因此,除了造橋鋪路的建設之外,透過體制或法規的調整創造誘因,與社會各界協力,才能將偏鄉的交通服務作根本性的改良,而不偏廢於單一的治理方式,並保有當地的生活型態。

由上而下的管理,在地人難以投入,若能透過滾動式法規調適、跨部會整合,連結民間資源,利用數位匯流和萬物聯網的時代,才能將人流、物流、金流、資訊流串連起來。未來也可善用平台和資料經濟成為創新服務的驅動力,整合錯置的資源,活絡在地,發展產業,才能創造新的價值永續發展。

感謝聯合報系願景工程「體檢行的正義」,引領社會各界許多省思,偏鄉的交通平權是重要的課題,盼政府與各界持續關注。

台灣尚是年輕的國家,在治理層面需持續進行民主深化、並創新治理模式。唯有從「官本位」改變為「民本位」,才能改變治理的思維,把每一個人民當主人,也才能服務到每一個人民。把「行的正義」落實在偏遠不便的地區,才是進步政府的表徵。













觀賞運動賽事 提升居家幸福指數


2021-06-22 05:02  聯合報 /   陶以哲/高中教師(台北市)
2020歐國盃足球賽,各國精彩較勁。(路透)


疫情離正式解封顯然還有相當時間,考驗你我耐心,也讓居家安排成為顯學。除吃好、睡好、適度運動外,我們當然有許多活動選擇。

以運動專業角度看,近期很多歐美賽事都在進行,從北美 NBA/NHL決賽與 MLB,歐洲歐國盃(相當於世足賽)、七月溫布頓網球大滿貫,一路到暑假中期迎來全球最大運動盛事東京奧運,未來兩個月全球運動賽會爆棚,天天有運動賽事可觀賞,可說是全球運動迷最幸福時光。

光以十九日歐國盃法、匈對戰,布達佩斯普斯卡什體育場湧進六萬多地主球迷,在全場噪音、歌唱、加油聲浪中,聲勢驚人的匈牙利硬是與足球強權法國踢成平手。歐洲對足球之狂熱早已是百年運動文化,可以想見七月倫敦決賽場、十萬以上球迷到場之壯觀畫面。

運動賽會魅力為何如此大?就許多運動迷經驗,是比賽運動員們拚搏對抗與賽事不確定性,形成個體感官興奮感受,也是透過特定運動員/團隊的關注,連結到自我相關情感投射,更是透過這些替代性經驗,轉移注意力與釋放生活壓力。精彩的比賽恍若生活,能提醒自己更積極、樂觀面對現實挑戰。

因應個體/整體社會端需求趨勢,體育運動市場已高度產業化因應。Plunkett Research 研究指出,民國 109 年(二○二○)疫情前全球運動產業產值已高達二兆美元,運動強烈脈動清晰可見。台灣去年旱地拔起 PLG,在全球疫情休克、也硬是殺出一條職業運動經營大路;光以台北富邦勇士票房來看,主場進場率高達九十六%、周邊商品狂賣,獲利亮眼(假日主場便可淨賺破千萬),最終並贏得總冠軍,裡子面子皆拿。

經濟合作暨發展組織(OECD)曾呼籲:各國在追求經濟成長數字之外,更應重視人民個體幸福感,也就是從 GDP 導向、邁向GNH(Gross National Happiness,國民幸福總值)追求。

如同上述運動帶來的多元價值實證,光運動/看比賽就能帶動經濟產值、活力、健康、快樂、認同等多重社會投資回報(Social Return on Investment, SROI)。苦惱居家抗疫期間活動如何安排嗎?保持運動習慣外,觀賞國際一流運動賽事可以是一種幸福生活選擇。













共好台灣 進言不該變禁言


2021-06-22 04:57  聯合報 /   吳彣/大學教師(新北市)
高雄市三民區澄清路積淹水情形。記者邱奕能/翻攝


宰予因能言善辯,孔子相當欣賞他。然而僅僅一回,宰予晝日睡大覺,孔子就說「朽木不可雕也」,也改變對宰予的評價。而後孔子言「始吾於人也,聽其言而信其行;今吾於人也,聽其言而觀其行。」意思在我們常因人言而相信他的行為,其實更該做的是聽完其言,再觀察他的作為是否相當。

相對的,春秋時期為爭奪齊國王位,管仲曾經親手射過齊桓公一箭。其可謂齊桓公仇人,但齊桓公卻接受了鮑叔牙對管仲的推薦,而後有齊國之富強。是以,論語曰「君子不以言舉人,不以人廢言」。

近日大雷雨,根據廿日上午高雄市氣象站發布的災害性天氣即時訊息,高雄廿四小時累積降雨量以大社區二一五點五毫米最多,全國第二,其次為仁武區一九三點五毫米、大寮區一九○毫米。暴雨致使市區多處嚴重淹水。

對照民國 108 年(二○一九年)七月與民國 109 年(二○二○年)五月前市府執政期間廿四小時累積降雨量達三百毫米而淹水狀況,相關的批判聲量低上許多。民國 109 年(二○二○年)八月即有媒體指出「關鍵點可能在韓國瑜」。媒體是否「以人廢言」甚而「以言舉人」?

極端氣候趨於頻繁,過往的防洪設計標準勢必面對更艱困的挑戰,非一時片刻可解。苛責民主制度下短暫的城市治理成效,其實都只是政治意義。

防洪關鍵點並非在防洪設施興闢,而是消弭面對城市化的土地開發壓力。國土計畫法擬將縣市國土計畫與功能分區從「二年」延長為「一定期限內完成」,並允許「經行政院核定之國家重大建設計畫」不受五年通盤檢討的限制,立委林淑芬直指修訂真正原因在看上便宜的農地跟國家保育地區。農地持續放寬解編門檻,暴雨無法為農地吸收,暴增的逕流能否為「流域綜合治理計畫」中建立的多處滯洪池吸納,仍難評估。尤其城市開發土地的龐大效益,讓開發者與政客垂涎。整體環境沉痾已久,難以撼之。

面對龐大的開發利益,城市治理不應只停留於口號,對於開發歷程的透明化期待,更是公民社會時代來臨的共盼。多所進言,如能指向共好台灣,治者納其言,則可收百川入江之效;惟當下,進言往往成為禁言。只是最近希冀不黑箱透明化之提案,在立院被六十二位立委投下反對票,應該也是有些進言被禁言的結果吧!













明快決斷混打 防止Delta變種病毒


2021-06-22 04:42  聯合報 /   王宏育/高雄縣醫師公會理事長、醫師公會全聯會理事(高雄市)
對於有醫師建議莫德納、AZ疫苗混打,指揮中心認為缺乏臨床實驗,仍決定一、二劑打同一種疫苗。記者林伯東/攝影


新冠肺炎造成全球災難,前一年半台灣防守得宜,世界稱羨。只是新冠病毒異常狡猾,一再突變,防不勝防。英國變種病毒(Alpha)發威,萬華茶室傳播,讓台灣豬羊變色,吃盡了苦頭。所幸大家齊心防疫,終於漸漸有了起色,加上疫苗陸續進口,樂觀者看到了曙光。

新冠病毒傳染途徑初期認為飛沫傳染,咱們就戴口罩預防,接著物媒介傳播,我們就勤洗手,酒精消毒,現在已證明也有可能氣溶膠傳染,施打疫苗變成最終的防治途徑。然而台灣處境艱難,疫苗採購諸多爭議,吾人只能互相體諒,在現有的條件下,努力施打疫苗。

目前的研究,對印度變種病毒(Delta),mRNA 的莫德納或輝瑞 BNT 疫苗相較於 AZ 疫苗,可能有比較好的防護力。可惜台灣先取得 AZ 疫苗,高風險專責醫院的醫護人員,第一類醫事人員都已經注射 AZ 疫苗,反而優先順序排在後面的會打到 mRNA 疫苗。有朝一日,我們總會放鬆管制,萬一印度變種病毒入侵,是否會造成另一波大規模的社區傳播呢 ? 醫護人員若因疫苗施打種類導致防護力不足,醫院會不會被攻陷釀成大禍?

「混打」疫苗好嗎?目前有國家覺得效果比較好,副作用可能增加一點。嚴格地說,沒有明確的證據說混打比較好,或是不可以混打。不過中央疫情指揮中心是不准混打,這樣對台灣好嗎?這樣對嗎?補救之道刻不容緩,指揮中心應該立即研判混打的優劣,醫護人員可能承受的風險,對台灣利弊得失。現在絕大部分診所醫護人員都是只注射第一劑 AZ 疫苗,在醫護人員同意之下,盡可能鼓勵第二劑施打 mRNA疫苗,以增加對印度變種病毒的防護力,國外已有經驗,應是可行之道。

至於醫院醫護人員大多已經打過二劑 AZ 疫苗,是不是先找一些志願者施打 mRNA 做為第三劑,如果抗體表現良好,再大規模接種。否則消極以對,萬一印度變種株在台灣如同英國變種株翻版,再度肆虐,又是後悔莫及。指揮中心應有明快決斷,乃台灣之福。


余淑美/生物科技繼續挑戰善變的新冠病毒

名人堂電子報:http://paper.udn.com/papers.php?pname=PID0030&page=1#ph  

◆  余淑美/生物科技繼續挑戰善變的新冠病毒
◆  施振榮/王道與民主







余淑美/生物科技繼續挑戰善變的新冠病毒


2021-06-22 04:33  聯合報 /   余淑美(作者為中央研究院院士、分子生物研究所特聘研究員)
新冠肺炎疫苗已成每日新聞焦點。路透


自然界中所有生物,即使同種,每一個體基因表現通常有差異,對任何化學、物理或生物性的刺激反應也不一致,因此生命科學實驗經常面臨難以掌握的變異性。樣本重複數夠多、結果穩定及效果具統計學上的顯著差異,才經得起考驗及被科學界接受。我們常說「每個人體質不同」,每個人對新藥或疫苗的反應可能有差異。試驗最後的成功與否,取決於是否能克服生物個體間的差異性,最終獲得大多數一致的成效。

新冠肺炎疫苗已成每日新聞焦點,希望社會大眾有機會從科學角度,多了解生物科技如何對抗這個人類前所未見的病毒。最近一期科學(Science)期刊有兩則關於防治新冠肺炎臨床試驗的消息,就與包括人及病毒「生物個體差異性」有關。

第一則是德國公司 CureVac 發展的新冠肺炎疫苗,第三期臨床實驗結果令人大失所望。該公司認為效果差是因為病毒變異太快,疫苗快要認不出攻擊的對象。但許多科學家懷疑是疫苗設計有問題。這家公司疫苗也是使用 mRNA 技術對付病毒表面棘蛋白,理論上有機會成為防疫利器。但第三期臨床試驗期中報告的保護率僅四十七%,如果後續收案結果還是令人失望,將難以被通過緊急使用。這個試驗的人數總共四萬,七十五%在拉丁美洲,廿五%在歐洲。公司研發主管表示,疫苗的設計係針對早期主要病毒株,但過去半年來病毒已產生多個變異株,臨床試驗中,相當高比例病人卻感染到病毒性更強的英國變異株(Alpha)。

但有學者懷疑另有其他原因,因為同樣早期研發的輝瑞及莫德納疫苗,對抗 Alpha 病毒效果尚佳,對減緩重症也有效果。可能是 CureVac 第一期臨床試驗時,受試者血清中可防止病毒結合人體細胞的中和性抗體的量,相較自然染疫病人產生的抗體來得低,此疫苗並人體顯示未在引起足夠免疫反應。CureVac 的 mRNA 未經過修飾,打入人體會產生干擾素,雖可加速免疫反應,但也可能抑制抗體產生。輝瑞及莫德納的 mRNA 則經過修飾,可能較穩定,在動物試驗中顯示可誘發更多的中和性抗體及免疫反應。

另一可能的因素是 CureVac 的 mRNA 用量較少,每劑僅為十二微克,輝瑞為卅微克,莫德納則用了一百微克。的確較高的 mRNA 量可誘導產生較多抗體,但抗體的設計還是較重要。CureVac 現在與葛蘭素史克大藥廠合作,宣稱第二代疫苗可提高十倍的抗體量,有待進一步臨床試驗。

另一則消息是關於治療新冠肺炎的藥物。Regeneron 公司篩選出兩種對抗病毒的混合中和性抗體,可以阻止病毒入侵人類細胞,雖然不會降低所有測試者的致死率,但針對尚未產生、或未知原因未能產生抗體的患者,可降低廿%的死亡率。另有其他數家公司也研發對付病毒的單株抗體,但是因人而異,治療效果仍不穩定。

Regeneron 的雞尾酒抗體雖曾在去年十月治癒川普總統,美國政府因此資助大量經費進行臨床試驗,但這些抗體至今仍大部分庫存在架上未被使用,原因是醫生在使用前需先測定病人是否尚未產生抗體。Regeneron 的雞尾酒抗體療法,最大挑戰是價格高昂、數量少,一劑價格約近四萬到八萬台幣,無法普遍使用。對於發展中國家使用抗體治療的困難度,遠高於獲得有預防效果的疫苗。由於抗體用途廣泛,可治療病患及製作檢驗試劑,相信百家爭鳴仍將持續一陣子,最後贏家將是效果佳、安全、及成本低的產品。


2021年6月21日 星期一

經濟日報社論/物價蠢蠢欲動 貨幣政策不能坐視

udn 論壇電子報.歷史報份:http://paper.udn.com/papers.php?pname=PID0004

udn 論壇報:https://paper.udn.com/udnpaper/PID0004/365784/web/ 

◆  聯合報社論/拉台積電稀釋郭董,並無法墊高蔡總統
◆  聯合報黑白集/民進黨這塊大黑布
◆  經濟日報社論/物價蠢蠢欲動 貨幣政策不能坐視







經濟日報社論/物價蠢蠢欲動 貨幣政策不能坐視


2021-06-21 00:46  經濟日報 /   經濟日報社論
美國聯準會(Fed)公開市場委員會(FOMC)決定維持近乎零的隔夜拆款利率。 路透


美國聯準會(Fed)公開市場委員會(FOMC)決定維持近乎零的隔夜拆款利率,金融市場反應卻不太領情,債券利率急漲,股價指數驟跌,美元指數則大幅跳升。無獨有偶,就在 Fed 剛結束其貨幣政策會議後,我國央行也在17日召開理監事會,決定繼續維持利率政策不動。兩國央行的貨幣決策均認為最近物價上漲屬於暫時性質,未來將逐步回歸正常。

聯準會制定貨幣政策總是嘗試在物價平穩與充分就業兩相矛盾的經濟目標間取得平衡。去年3月受到新冠肺炎疫情衝擊,聯準會採取近乎無限制的量化寬鬆政策以避免經濟衰退,結果造成 M2 貨幣供給年增率高達20%以上,直到最近才稍降至15%的水準。聯準會這種瘋狂撒錢的作法,讓發生疫情以來的貨幣存量增加28%,直接推升主要股價指數的飆漲。

我國貨幣寬鬆政策也不遑多讓。央行去年3月下旬調降重貼現率,造成今年2月M2年增率突破9%。至於受疫情誘發的「宅經濟」效應,創造出口暢旺成為台灣經濟成長動力。貿易順差、台商資金回台,加上熱錢流入,縱使有央行在匯市調節,新台幣漲幅仍近8%。如今雖然疫情造成國內消費衰退,央行仍樂觀估計今年經濟成長率可達5.08%。

面對疫情對經濟造成的傷害,美、台央行有志一同持續擴張,看淡寬鬆政策對物價的壓力。央行慣以量化寬鬆處理危機,而未慮及製造物價上漲的後果,隱約已將「通貨膨脹始終是一種貨幣現象」的貨幣學派名言拋諸腦後。取而代之的「現代貨幣理論」鼓吹印鈔融資政府支出,竟被媒體捧為寵兒。然而此一理論設想用租稅政策處理物價問題,卻有嚴重的政治與正義瑕疵,很可能放大經濟波動性而不可行。

觀諸 FOMC 聲明稿就知,聯準會認定物價上漲為暫時現象,是想在美國社會逐步開放之際,利用寬鬆政策加速經濟復甦與增加就業。新冠疫情讓美國損失超過2,200萬個就業機會,迄今還有超過三分之一未能補回,犧牲物價交換就業於是成為可容忍的代價。因此縱使消費者物價指數(CPI)近三月每月平均上漲近4%,3、4月個人消費支出指數也漲3%,10年期債券推估長期物價上漲率超過2.3%,以及央行官員也認為今年物價上漲達3%以上,卻仍刻意忽略物價已上漲的事實。

同樣的,我們央行看到國際油價走升造成5月消費者物價指數上漲2.48%,仍然樂觀認定「下半年,通膨率可望緩步回降」。在此必須提醒央行留意三點,一是4月物價指數上漲率就已達2.1%;二是除原油外,銅、鐵、天然氣及玉米價格今年漲幅都超過二成以上;三是新台幣大幅升值是緩和原物料成本上漲的主因,即便如此,今年前五月進口及躉售物價指數(WPI)仍然分別上漲5.26%及4.79%。上漲的物價不會消失,遲早會轉嫁到消費者身上。

這波疫情重創世界經濟,疫情趨緩也必然促成經濟強烈反彈,結果就提供物價上漲的空間。請別忽略貨幣學派名言後段,總體供給與貨幣增加的不協調才是造成物價上漲的主因。縱使世界經歷產銷轉型與貨幣傳遞機制改變,使得商品與服務價格相對穩定。但這個現象能否持續仍存有風險,特別是拜登政府大肆擴大財政支出對物價的影響,讓人擔憂。

央行淡化物價上漲壓力妨礙貨幣政策的前瞻性。貨幣政策若隨物價上漲才大幅調整,反而增加經濟衰退的機率。仗著美元是國際通貨,美國能採取以鄰為壑的寬鬆政策;新台幣則是國內通貨,央行政策特別要關注對物價的影響。疫情當下,央行維持寬鬆政策能被理解,但當聯準會面對物價上漲現實而開始調整政策時,央行動作稍有差池即恐招致負面後果,請央行務必慎重看待今年物價衝擊台灣經濟的可能性。














聯合報黑白集/民進黨這塊大黑布


2021-06-21 00:43  聯合報 /   聯合報黑白集
台灣疫苗仍不足,政府寄望國產疫苗七月能即刻救援。記者許正宏/攝影


民國 102 年(二○一三年)洪仲丘事件時,國防部被稱為「國防布」,形容軍方多麼會掩蓋事實。八年後,我們看到一塊大黑布捲土重來:政府疫苗採購到底發生了什麼問題、誰拍板機師縮短檢疫、誰同意國產疫苗不做三期臨床試驗,全部都被這塊大黑布蓋得緊緊得,誰也休想看到真相。

台灣原有機會買到三千萬劑 BNT 疫苗,卻因民進黨吳姓立委介入,最後變成泡影。區區一個立委沒那麼厲害,一定是有更高層的指示和考量才能讓政策轉彎;但現在,這過程變成了黑幕。機師縮短檢疫的決策也一樣,是民進黨立委范雲介入,衛福部因而放寬;現在放進了病毒為禍台灣,政府就把過程蓋上黑布,說沒有會議紀錄。高端疫苗的問題更嚴重,總統、前副總統都背書了,又有院士憤而辭審委,黑幕恐怕更難揭。

當年的「國防布」只蓋國防部,如今民進黨這塊大黑布,卻是鋪天蓋地的遮。許多決策已高於陳時中的層級,所以光「衛福布」是不夠蓋的,一則還要幫行政院或更高層遮羞,二則還要幫人盡皆知的立委卸責,三則可能另有企業和黨政大老牽涉其中。所以,國民黨要求公開真相的八項提案,近日在立法院全部遭到民進黨否決。

民進黨過去很喜歡用「共犯結構」一詞,這下子,整個黨都是不透明決策的共犯結構了。













聯合報社論/拉台積電稀釋郭董,並無法墊高蔡總統


2021-06-21 00:42  聯合報 /   聯合報社論
蔡英文總統(右)會見台積電董事長劉德音(左1)、鴻海集團創辦人郭台銘(左2)。圖/總統府提供


郭台銘在臉書的八點喊話,喊出了和蔡英文總統的會晤,還喚出了另一位未曝光的捐贈者-台積電。最後,三方就永齡基金會和台積電各捐五百萬劑 BNT 疫苗達成共識,政府同意提供企業「免責」的授權保證,捐贈者同意做到「原廠製造、原廠包裝、歐洲直送」原則。台灣若能迅速取得這一千萬劑 BNT 疫苗,對紓解民眾恐慌當然大有幫助;但在疫苗需求孔急的情況下,政府竟還能對一項善舉攪入這麼多算計,實在令人難以想像。

會晤前數小時,蔡政府才由行政院匆匆釋放台積電有意捐贈疫苗的消息,充滿貓膩。若果真如行政院所言,台積電六月十日即已主動提出申請,為何此一善舉從未曝光,台積電與蔡政府皆極力保密?再說,為何台積電所捐贈之疫苗廠牌和數量,和郭董欲捐贈之來源與數量一模一樣,分毫不差?正因如此,外界認為台積電只是被蔡政府拉出來「稀釋」郭董捐贈義行之棋子-其過程也許是迂迴遊說,恐怕才是更接近事實的故事。

從郭台銘宣布購捐疫苗,迄今已經月餘;蔡政府嘴上說會給予協助,實際上卻是不斷拖延,讓衛福部乃至食藥署官員和他虛與委蛇。試想,如果不是郭董那日在臉書攤牌,要求與蔡總統直接面談,此事還不知道將卡關多久。包括台積電的角色,會不會變成「後發先至」,乃至由相對捐贈者演變成「彼可取而代之」,亦未可知。換言之,郭董這次找到了他「隧道裡的光」,是他「逼宮」逼出來的。唯有把過程攤在陽光下,才能獲致合理而有效的決策;否則,國人對 BNT 疫苗的渴望,還不知將被延宕多久。

對於台積電願意站出來和郭董一起捐贈疫苗,我們表示欽佩,實無愧「護國神山」之名。但台積電和郭董的情況,其實略有不同,不可混為一談。郭台銘既是鴻海創辦人又是永齡基金會主要捐贈者,他以六十億元購捐疫苗,動用的主要是個人資金。但台積電董事長劉德音要捐贈同等金額之疫苗,卻是由公司名義出資,雖曾初步取得董事會諒解,卻未正式定案,劉德音對內還需要有一番解說與說服。

以台積電營業規模之大,捐購六十億元疫苗襄助台灣防疫,如九牛之一毛,相信多數台積電董事會成員不致反對,而會樂於促成此事。但換個角度看,蔡政府為了淡化及稀釋郭董的捐贈義舉,臨時拉台積電出來「共襄盛舉」,其實是政治對民營企業的無謂干擾。

台積電是全球晶圓龍頭,也是有社會責任感的上市公司,平日參與頗多公益活動。但近年,台積電卻屢屢被政府當成外交及政治工具運用。例如,去年台積電在川普壓力下宣布在美國投資卅五億美元設廠,據稱其建廠成本高達在台設廠之六倍,被業界認為其投資是為了「買外交」。這次台積電購贈疫苗,亦傳出「晶片換疫苗」的說法,指台積電可能前往德國投資設廠;不僅如此,近日也有傳聞它將前往捐我疫苗的日本熊本設廠。這些海外投資,若是經過台積電本身的投資精算,那就沒有問題;但如果只是為了幫政府換疫苗打「外交牌」,那將是「不務正業」的作法。護國神山企業,絕不應任由政府干預、指導及濫用。

說來荒謬,蔡總統在這齣疫苗大戲打得虎虎生風,主要就是藉台積電壓一下郭台銘;其終極法寶,就是由政府發給他們一張「免責授權」。看看,好大的恩德天威;要人家捐贈,還要他恩准。如此繞來繞去,最後仍未繞出上海復星的代理,這墊高了總統嗎?



科技.人文聯合講座/疫情的文明「迷路」

udn 論壇報:https://paper.udn.com/udnpaper/PID0004/365784/web/ 

◆  防疫政治學 人道擺中間
◆  人命不如狗命、股價
◆  台積電捐疫苗 郭董增光環
◆  檢討打疫苗順序 平民怨
◆  實聯制濫用侵人權 只見部會忙甩鍋
◆  科技.人文聯合講座/疫情的文明「迷路」
◆  視訊診療+篩檢 差一哩路
◆  缺電難題沒解方 嚇唬百姓一級棒

◆  蔡英文總統論文讀後感 (上)/我兩度赴倫敦政經學院借閱 2019-09-18 18:22
◆  蔡英文總統論文讀後感 (中)/外殼燙金 內頁像傳真紙 2019-09-18 18:32
◆  蔡英文總統論文讀後感 (下)/兩種編排有異 畢業35年收到 2019-09-18 18:32








科技.人文聯合講座/疫情的文明「迷路」


2021-06-21 01:03  聯合報 /   潘(示番)(作者為亞洲大學現代美術館館長)


大家都有迷路經驗,迷路常讓人陷入高度緊張,因為他已預設路線,要在一定時間內到達目的地,去完成某件事情。迷路等於是中斷原有的路線,失去時間與空間的預設性,切斷了存在自身與目的的連結。亨利.梭羅在《湖濱散記》上提到:迷路是這個世界的失去。迷路意味了存在場所上的「我」,突然失去了最為根源性的空間、時間的掌握,多麼可怕!

我們現在使用了「路」字是後造漢字,甲骨文用的是「道」字,最早「道」的象形字是一個「人」站在「十字路口」,逐漸發展為將十字路口中改為「首」,或許意味著選擇道路時要用腦袋來判斷。日文的迷路稱為「迷子」,意味著迷途小孩。法語的迷路有被動「失去」的意思。

情感也有迷路的時候,我們常說「悵然若失」,意味著感傷而切斷了前後的情感思維秩序,感傷深刻到難以自拔時,就會是「行屍走肉」。歌手梁靜茹唱的《迷路》,值得傾聽。歌詞說失戀而迷走於城市的女子心情。「被遺忘在大街上,是昨天的憂傷;人就是那麼倔強,不願承認慌張;失去了方向,心開始流浪」,流浪到哪呢?那是未知的世界與未來。「心的流浪」有時不見得是壞事,或許會發現未知事物、獲得嶄新感受。

相較於個人迷路,一個團體的迷路不得不謹慎。漢朝飛將軍李廣隨衛青出征,迷路而貽誤戰機,憤而自裁。人迷路於途稱為「迷路」,船隻與飛機失去方向,則稱為「迷航」。哥倫布迷航而登陸美洲,歐洲人稱慶,卻為美洲文明帶來浩劫。暢銷小說《小王子》作者聖修伯里,駕飛機在法國南方外海墜機未返。不一定沒有迷航就沒事,詩人徐志摩搭上飛機身亡;鐵達尼號遇上冰山遭難沉沒,造成和平時期最大船難,鐵達尼號如果有個好船長,災難或許可免。

個人迷路、船隻或航空器迷航例子太多了。但是,歷史迷航後果更難逆料,涉及一個國家、民族、區域及全人類未來。德國因希特勒崛起而舉國迷航,導致二戰爆發,史學家事後研究重大事件,有人高談沒有希特勒也會有別人崛起,因為歷史背後存在複雜原因;不管史學家怎麼說,我們更喜歡聽到法國的《拿破崙法典》、林肯的《蓋茲堡宣言》,國家領導人個人意志可造就國家幸福,也會讓國家步步陷入深淵,誰能否認呢?

亨利.梭羅指出只有迷路時,「我們才能開始去找到我們自己,了解自己身置何處,了解自己與大自然之間的無限關係。」現在,疫情嚴峻是人類文明在廿一世紀初次陷入及集體「迷航」。我們是否應該重新思考,人類自身與大自然之間的無限關係呢?人類、動物界、大自然之間是否保持著足以永續發展的和諧關係呢?迷路是當下的失落,同時也是新視野的開啟。












防疫政治學 人道擺中間


2021-06-21 00:54  聯合報 /   柳金財/佛光大學公共事務學系助理教授(新北市)
波波漫畫


伴隨五月疫情風暴,蔡總統及民進黨政府施政滿意度,與就職周年前相關民調產生巨大落差。兩岸關係陷入惡性循環、疫情治理危機,引發台灣社會親中與反中路線激烈競逐;復因日美對台捐贈疫苗,解決台燃眉之急。看似關注全民健康及生命權益的人道主義關懷,隱含著中國疫苗政治、疫苗外交,及美協同日建構印太防線及軟圍堵中國動機。

兩岸疫苗政治所激起「親中」與「反中」爭論,根源於泛藍泛綠既定兩岸政策路線。泛藍主張接受中國捐贈疫苗、透過上海復星醫藥集團代理德國疫苗並無不可,藉此搭起交流、合作及對話之門;泛綠則認為研發國產疫苗減少對中國依賴,警惕中國統戰分化台灣、試圖拉攏民心,造成台灣政黨間分歧及綠中央與藍地方衝突。美日對台捐贈疫苗,激化原本「親中」與「反中」路線纏鬥;而國際因素介入加劇台海衝突,坐實中國標籤化蔡政府採行「聯美日抗中」、「以疫謀獨」之戰略。

從中國對台政策統戰策略來說,其目的固然是藉由疫情分化台灣內部社會、團體及政黨,但也有拉攏台灣民眾作用,無論是提供中國疫苗或協助取得德國 BNT 疫苗始終是一種「懷柔」策略,立基於「台灣社會本位」及爭取台灣社會的話語權,產生兩岸疫情治理明顯差異化政策取向:理性/非理性;人道主義援助者/意識形態拒絕者;兩岸一家親、民族主義/反中路線、聯美日抗中。中國藉由協助台灣抗疫取得兩岸關係主導權,邊緣化民進黨政府在兩岸關係發展角色與地位。

台灣民眾在國家安全與民眾健康安全選項中,已呈現出「疫苗飢渴症」,對中國對台釋出疫苗善意表示歡迎。中國透過捐贈及協助取得與公眾、社會團體互動關係;並將輿論導向對民進黨政府施政之疫苗,進行大內宣及大外宣,從而影響台灣內部政黨政治、政府質疑。多項民調顯示,民眾對民進黨施政表現高度不滿,質疑疫情指揮中心疫情處置、高度贊成透過中國代理商購買德國 BNT 疫苗。

從民進黨角度檢視,中國意圖阻撓台灣從國際上取得疫苗,再展現協助台灣抗疫意願,藉此凸顯「台灣屬於中國的一部分」,營造「祖國關懷台灣同胞」的「兩岸一家親」民族情感;及實施「同等待遇」政策優惠,考慮到台灣民眾健康及生命安全。中國積極表態協助台灣抗疫、宣稱陸製疫苗適合台灣民眾,也有展現其治理新冠疫情的績效,及彰顯其國家治理體系現代化及治理能力意涵;並凸顯台灣防疫治理仍有所不足,藉此掌握兩岸關係中話語權及主導權。最終達成「以疫謀統」、「融合漸統」、「反獨促統」政治目標,其在疫苗政治過程中信息釋放,充滿理性之政治算計。

基於維護台灣民眾生命安全,此時兩岸當局或可不必拘泥於任何政治前提,而是立即坐下來談,並以捐助疫苗或購置德國疫苗為重啟協商契機。兩岸當局若未能善用「防疫政治學」,架構重啟對話之基,這無法為後疫情時期兩岸治理帶來曙光。













人命不如狗命、股價


2021-06-21 00:56  聯合報 /   蔡爰/退休人士(新北市)
美國總統拜登愛犬「冠軍」(Champ)過世,蔡英文總統在拜登的推文中留言哀悼。合成圖。圖翻攝自拜登推特


美國總統拜登養了二隻愛犬「冠軍」和「少校」,最近「冠軍」過世,拜登總統發推文哀悼。蔡英文總統留言,「為您失去所愛感到難過」。

去年初發生新冠疫情,二月中國內出現第一個死亡案例。蔡英文總統有沒有表示悼念?沒有。死亡案例突破一百人,沒有悼念;突破二百人、三百人,也沒悼念。直到全台累計三八五人染疫死亡,蔡總統在六月十一日道歉,說政府盡一切努力讓疫情控制下來。民進黨前立委沈富雄說,這是一個充分無能的政府。

如今,已經有五百多位國人殞命。拜登愛犬往生,蔡英文總統很快的哀悼;許多國人染疫喪命,卻遲遲未見哀悼。作法相差很多、待遇截然不同,讓民眾大為不滿,痛批「死了幾百人,還不如一條狗」、「唉!台灣人的命,果然比一條美國狗還不如」。

群情激憤,是預料中事。許多人的親友染疫,等不到疫苗、等不到單株抗體和救命神器。許多民眾不幸往生,未見政府高層悼念;一隻美國狗往生,讓蔡總統很快表示哀悼。將心比心,讓國人情何以堪?

今年五月,疫情發生已經一年多,許多國人染疫、重症,還有不少人病歿,總統並未發言或發文;五月底,高端股價跌停,蔡總統開記者會澄清。疫情與人命、股價漲或跌,孰重孰輕?















台積電捐疫苗 郭董增光環


2021-06-21 00:57  聯合報 /   陳文祥/民營企業主管退休(台北市)
鴻海創辦人郭台銘(右)6月初透過妻子曾馨瑩(左)至食藥署申請採購疫苗後,就已衝上了網路的高聲量。圖/永齡基金會提供


許多人說這次台積電捐贈疫苗是政府找來沖淡郭董光環,讓郭董不致加分太多。而且行政院記者會還特別強調台積電是無條件捐贈,來凸顯郭董希望保留一些讓員工使用顯得較不夠大器。但我認為這些操作是適得其反,民眾對郭董的感謝反而會多加一些,理由是:

一、因為有了郭董的拋磚引玉,人民最終多了一千萬劑疫苗,雖也感謝台積電,但最該感謝的仍是郭董。

二、郭董是主動捐贈,台積電給大家的感覺似乎是被動捐贈,突然憑空冒出,心意成分自然有別。

三、郭董除出錢又出許多心力,過程中備受刁難,相較台積電只是政府口中一筆帶過就輕鬆過關,民眾心中感受會有差異。

四、台積電被認為是引進來牽制郭董,人民對政治操作反感反會讓郭董加分。

「成功的人找方法,失敗的人找理由」這句話大家已都能朗朗上口,郭董一直想方設法要為民眾引進五百萬劑疫苗,而民眾感覺政府一直是千方百計阻撓疫苗進來,在人民心中高下立判。

企業要捐贈疫苗,政府根本不需等人家開口就應主動表示要保留一些給捐贈企業員工使用,這才是作人之道。要等郭董開口已太遜,先前竟還說這是可以討論的,現在又拿來作文章,實在令人不敢苟同。而這些讓人民感受到的政治操作,會將對政府的反感投射到對郭董的好感,增加郭董的光環。













檢討打疫苗順序 平民怨


2021-06-21 00:59  聯合報 /   何素娟/公職退休(台中市)
台中市今續為鄰長打疫苗,上午已接種逾六成。圖/讀者提供


台中市長盧秀燕以鄰長協助防疫等同第一線防疫人員,要為一萬三千多名鄰長施打疫苗。中央疫情指揮中心要求市府收回命令。坦白說,盧市長何錯之有,充其量只是市府根據中央排定疫苗第二類優先施打對象,做出更廣義的解釋後所採取的措施。

疫苗施打亂象,要怪就怪指揮中心排訂第二類優先施打對象,明眼人一眼即可看出,圖利自肥不說,假防疫之名,行特權之實,供高官施打,根本無視平民百姓感受,加上部分私人醫院診所透過民代取得較多疫苗,看在民眾的眼裡實在不是滋味。

同樣平民百姓,經濟條件許可的人不惜千里飛到美國去打疫苗,再不大陸也是另類選擇。其餘大多數百姓只能聽天由命,苦等疫苗。一個國度兩樣情,同島怎會是同命?

台灣疫苗接種順序改了又改,醫事人員第一優先外,然後就是重要官員為首之中央地方政府防疫人員,混入高接觸風險第一線工作人員為優先施打的對象;六十五歲以上長者排在所有「以外交或公務奉派出國人員及代表國家出國之運動員或選手、警察及憲兵、機構及社福照顧系統之人員及其受照顧者、軍人及軍事機關與國安單位之文職人員」之後,最後才能施打到疫苗。這與歐美日具備科學防疫與疫苗施打之作法相去千里,而凸顯國內政客私心自用的心態與作為。

近日老年人染疫死亡比率明顯偏高,指揮中心突然跳針似的,先是針對八十五歲以上,接著改為八十歲以上長者施打疫苗,其餘六十五歲以上長者原已排訂施打順序,如今還要面對其他各行各業也在要求納入優先施打對象,加上政府強調滾動式調整施打順序,六十五歲以上長者究竟何時才能輪到?

疫苗接種釀出「疫苗之亂」,疫苗不足,主事者誠難辭其咎,安排施打順序也成了「順了姑意,拂了嫂意」。現在國產疫苗緩不濟急,國外疫苗數量有限,為彌平疫苗施打亂象,請指揮中心參考先進國家,務須重新建構合乎科學立論之疫苗施打順序,解決疫苗施打既患寡,又患不均,杜絕種種不合理現象,利於民眾團結對抗疫情。














實聯制濫用侵人權 只見部會忙甩鍋


2021-06-21 01:01  聯合報 /   林清汶/世新大學法律系兼任副教授(台北市)
警方以簡訊實聯制鎖定嫌犯行蹤,被批嚴重侵犯人民隱私。中央流行疫情指揮中心強調,不會同意任何機關將簡訊實聯制進行疫調外的使用。記者許正宏/攝影


政府五月十九日推出「簡訊實聯制」,民眾掃描店家的 QR Code,即會出現「場所代碼限防疫目的使用」文字,直接發送簡訊到 1922 即可完成實聯制,不用另外填寫資料。一個月來全國已發送三點五億則簡訊,顯示民眾極為配合政府防疫。但法官張淵森日前發聲「我必須成為吹哨者」,為「簡訊實聯制」資訊遭利用表達抗議,因其近日發現刑事警察局在搜索票聲請書中,利用嫌犯以實聯制發送的簡訊鎖定行蹤。而指揮中心一再向國人保證簡訊「只會作為疫調使用」時,對警方利用民眾發送的簡訊來掌控嫌犯行蹤,指揮中心未經詳查,第一時間即急於斷然否認。

事實上,警方是否有不當使用,衛福部應並不清楚且不可能認同。但其權責機關如內政部、法務部應調查釐正是否有此情事;有之則改,並檢討查辦違失人員,豈有如此輕率急於否認之理?而張法官畢竟不同於一般民眾,其乃於職務過程中有所本,才急於撥正表達意見,捍衛基本人權價值。否則,指揮中心既急於否認,何不以散布假訊息送張法官法辦?

政府於民國九十四年原本有意將民眾指紋納入身分證,可供辨識個人身分及作為犯罪偵查用,其後司法院釋字第六○三號緊急作出解釋,部分要旨為:「國家基於特定重大公益之目的而有大規模蒐集、錄存人民指紋、並有建立資料庫儲存之必要者,則應以法律明定其蒐集之目的,其蒐集應與重大公益目的之達成,具有密切之必要性與關聯性,並應明文禁止法定目的外之使用。」致而當時行政機關雖箭在弦上仍急踩煞車,未予施行。憲法第廿二 條:「凡人民之其他自由及權利,不妨害社會秩序公共利益者,均受憲法之保障。」隱私權已漸成為普世價值;如刑法第三一五之一條及民法第一九五條對於侵害隱私權均有刑責及民事損害賠償之請求權。

本事件攸關民眾日後基本隱私權,並非衛福部單一權責,行政院應重視之,應即時對外釐清事實真相,並在院會中責令權責機關嚴禁非法使用民眾疫情實名制個資;如此,民眾方能安心配合政府防疫政策。疫情最終總會淡化,我們社會還是要回歸於正常寧靜,基本法制的建構仍至為重要,不能脫序;對於張法官勇於發聲,維護基本人權核心價值,表達欽佩。










視訊診療+篩檢 差一哩路


2021-06-21 01:02  聯合報 /   王信斌/醫師(台北市)
疫情嚴峻,中國醫藥大學新竹附設醫院配合中央政策,提供遠距視訊診療。記者陳斯穎/攝影


本土新冠疫情爆發後,為減少診間接觸群聚感染及降低篩檢人力負荷,衛福部已全面開放醫療院所視訊診療及居家快篩,筆者亦依照民眾需求進行視訊診療,同時也觀察執行視訊診療及居家快篩可能遇到的幾個問題,特此提出與民眾及相關單位分享。

視訊診療的適用範圍包括一般內科慢性疾病、皮膚科及身心科等以問診視診為主的問題,患者不須親到診間接受局部治療處置等醫療情況,例如檢驗檢查數據判讀及皮膚病灶外觀視察,如需執行如換藥拆線或局部治療處置(止血、異物取出)等仍需至院所做實體看診為宜。此外,居家快篩也可經由視訊診療下,由醫師指導民眾自我篩檢並協助判讀結果,解答民眾的居家快篩問題。

現行視訊診療須藉由通訊軟體(例如 LINE)執行,許多高齡長者不擅操作須由家屬協助執行,此外,各地網路收訊情況不同,會有數位落差問題需要克服。

民眾看完視訊門診後仍需親自到院所過卡繳費,讓使用視訊診療減少接觸群聚的目標打了折扣。舉例來說,筆者視訊看診完成後,患者無法直接從網路過卡付費,也不能居家取得處方簽至鄰近藥局領藥,現行狀況患者必須親自到院所過卡付費及領藥,如果相關單位如衛福部、科技部及通訊軟體業者能整合所有流程,視訊診療將能更便利更有效率而且減少接觸群聚感染風險。線上支付取代傳統紙幣付現也可減少接觸病毒機會。能讓患者居家線上取得醫師處方簽並儲存在手機,再就近到附近藥局領藥也能免去舟車勞頓。

衛福部食藥署六月十九日公布居家快篩指引,若快篩陽性,居家檢疫或隔離者須先與當地衛生局聯繫,一般民眾則到社區採檢院所採檢確認。居家快篩產品五花八門,有進口也有國產,各有不同的敏感性及特異性數據,民眾購買使用前務必先閱讀使用說明書並隨時諮詢醫師(必要時可先透過視訊診療),判讀時如有疑問仍須進一步請醫師確認相關問題,以免偽陽或偽陰性問題造成醫療資源虛耗或疫情破口。

生技業者可發展居家採檢試劑或設備,包括尿液唾液或血液甚至皮膚毛髮的居家採檢,民眾居家篩檢搭配視訊診療諮詢專業醫師,可讓醫師有更多數據幫助診斷及精確治療。如同居家辦公 WORKING FROM HOME(WFH)風行全球,可預期 TEST FROM HOME(TFH)居家檢測將成為醫療新趨勢。

總體而言,因應新興傳染病疫情,舉凡視訊診療、居家快篩、居家辦公或線上購物線上支付等都是未來趨勢,進一步整合所有流程讓醫病雙方能更有效率同時減少接觸感染風險,這最後一哩路有賴政府與民間醫療及金融資通訊等單位通力合作,如此視訊診療將從此在醫療領域占有一席之地。












缺電難題沒解方 嚇唬百姓一級棒


2021-06-21 01:06  聯合報 /   葉宗洸/清華大學工程與系統科學系教授(新竹市)
台電一周內發生2次停電事故。 示意圖/聯合報系資料照


針對上個月的兩次大停電,台電與經濟部於五月廿六日完成《五一三及五一七停電事故檢討報告》並呈送行政院,不知蘇貞昌院長是否公務過於繁忙,還是根本不滿意報告內容,至今尚未核定該報告,也未對核二一號機於本月底停止運轉後,今夏可能再度出現的供電危機做出應對裁示。

只是,日前對岸台山核電廠一號機發生燃料棒護套破損事件,在真相未明之際,蘇貞昌卻能立即「忙裡偷閒」地在其個人臉書貼文,指稱「中國廣東核電廠傳輻射外洩,原能會、農委會加強監控」。蘇同時強調各項加強監控措施是「以保護我們的國家、國民、產業為最高準則」。反核人士更是見獵心喜,馬上出文附和政院說法,聲稱台山核電廠發生的「核子事故」將導致鄰近地區與其他國家的輻射汙染,同時聲稱過去廿年核電在全球的發電占比有逐漸下降的趨勢,目前有新增在建機組的都是極權國家。

對於不明就裡的民眾而言,眼見政府如此大張旗鼓地宣示輻射外洩的應對作為,加上特定人士的聳動詭言,自然不免心生恐懼,深怕核災再現。其後,在真相逐步揭露之後,不但行政院未曾出面說明以安撫民心,主管機關原能會竟也不置一詞,令人不得不懷疑,政府及其側翼聯手誇大台山核電廠事件,除了貶抑核電,更有打壓今年八月廿八日「核四重啟公投」的企圖。

此次台山核電廠事件的真相,為一號機爐心中燃料棒的護套破損,導致鈾燃料的分裂產物釋入反應器一次側的冷卻水中。由於一次側冷卻水系統為一循環封閉迴路,溶於水中的放射性物質不會外釋至迴路外環境,因此,沒有廠區與周邊環境汙染的問題,同時也未達核子事故分類等級。至於燃料護套破損的肇因,究竟是燃料商法國法馬通公司的製造瑕疵,或是台山核電廠本身的冷卻水水質狀態不佳導致,必須俟該機組停機後抽棒檢查方能得知。

特別值得一提的是,截至民國 108 年(二○一九年),全世界運轉中的核電機組數量為四四三部,興建中的機組更有五十四部,總裝置容量從民國 102 年(二○一三年)開始出現緩步穩定增加的趨勢,而且連續七年上升。至於核電占比下降的主因則是全球總用電量快速增加,但核電機組數量新增速度不及用電量,自然就出現核能發電占比下降的現象,這是單純的數學計算問題。再者,興建中的核電機組真的全數來自中國與俄羅斯嗎?當然不是。除了中、俄兩國,民主國家如美、英、法也沒缺席,甚至還有核災後仍未放棄核電的日本及產油國阿拉伯聯合大公國。

事有輕重緩急眾所皆知,與其藉機貼文嚇唬百姓、打壓核電,身為全國行政首長的蘇揆更應認真解決迫在眉睫的缺電問題,別只想當內、外宣一級棒的網紅!


施振榮/王道與民主

名人堂電子報:http://paper.udn.com/papers.php?pname=PID0030&page=1#ph  

◆  施振榮/王道與民主





施振榮/王道與民主


2021-06-21 00:50  聯合報 /   施振榮(作者為宏碁集團創辦人/智榮基金會董事長)
智榮基金會董事長施振榮。 記者張義宮/攝影


「民主」是一種政治制度,在民主的思維下,人民擁有平等參與公共政策表達意見的機會,並行使其權利選擇其認同的執行者。目前的民主制度主要是透過「一人一票」的選舉制度,來具體實踐公民的權利;此外,「少數服從多數、多數尊重少數」也是重要的民主素養,只是如今已不復見。

在現行的民主制度下,因為「一人一票」的機制,也造成社會運作出現盲點,政治人物或為爭取選票,會偏向以「有形、直接、現在」的顯性價值政策來吸引選民的支持,往往忽略「無形、間接、未來」的隱性價值政策,長期將造成社會發展的不平衡。

此外,在政黨政治的發展過程,也看到了兩黨政治的發展瓶頸,彼此為了爭取選民支持以取得輪流執政的機會,往往相互批評,在野者為了讓執政者一事無成,許多重要政策往往無法形成共識,政黨各持己見,最終社會難以往前邁進。

在人類實施民主政治不算長的歷史,可以看到民主政治的系統性盲點,也因此我提出領導人應該要從王道思維出發,進而彌補民主制度的盲點。

「王道」的三大核心信念是「創造價值、利益平衡、永續經營」,很重要的是,所創造的價值要從「六面向價值」來看待,在「有形、直接、現在」的顯性價值外,更要重視「無形、間接、未來」的隱性價值。

此外,社會價值由大家共同創造,利益(也有六面向的利益平衡,更要重視顯性與隱性之間的平衡)是共同創造價值的重大誘因,只有利益平衡才能確保社會穩定發展並持續合作。很重要的是,從王道來看利益平衡,所謂的「平衡」並沒有絕對的平衡,只有相對的平衡。

從美國的民主、共和兩黨之爭,到台灣的藍綠之爭,再看許多推行兩黨或多黨政治的國家,民主政治都面臨無法順利運作的困境,公務體系的運作效率不彰舉世皆然。

反觀一黨獨大的新加坡與大陸,雖然分別實施民主制度及共產制度,但面對經濟發展與疫情來襲時,一黨獨大卻能快速反應做出決策,也獲得人民的高度支持,值得我們思考。

此外,企業運作的制度也相對有效率,也十分值得借鏡。企業的運作也講求民主程序,企業透過股東會「一股一票」選出董事組成董事會,並由董事會選出董事長(企業負責人),再由董事長提名經營團隊,經董事會同意後,負企業經營成敗的全責,在內部討論做出決策後,就全力落實推動。

一旦做不好,董事會可以隨時換掉董事長及經營團隊,在企業民主機制下,經營十分有效。而如果董事會中分為兩派,彼此意見相互掣肘,企業自然運作不好,經營績效也不會好。

台灣的民主制度目前遇到的問題是,政策難以形成共識,藍綠相互牽制,許多重要政策卡關,批評者往往不是從為了讓國家社會未來發展更好的「大我」出發,政治人物往往以私利出發,為的是爭取政黨利益及來日執政的機會,長此以往並不利民主政治的發展,值得我們思考。


2021年6月20日 星期日

經濟日報社論/疫苗政策要有彈性 超前部署

udn 論壇電子報.歷史報份:http://paper.udn.com/papers.php?pname=PID0004

udn 論壇報:

◆  聯合報社論/是誰與慈悲為敵,讓善舉受盡委屈?
◆  聯合報黑白集/不要為德不卒
◆  經濟日報社論/疫苗政策要有彈性 超前部署





經濟日報社論/疫苗政策要有彈性 超前部署


2021-06-20 00:19  經濟日報 /   經濟日報社論
莫德納(Moderna)新冠疫苗。 中央社


各國對抗新冠肺炎疫情進入最後關鍵,藉由大規模施打疫苗後達到群體免疫,進而讓民生經濟回到疫情前。台灣取得疫苗與施打的速度不如歐美各國,政府和民間都意識到加速施打疫苗才能終結疫情。對產業界而言,施打疫苗的重要性不只在於公衛層次,還牽涉到疫後經濟發展的布局,政府需要有更透明的疫苗政策與執行彈性,才能給產業界能依循的方向。

當前我國取得的疫苗可供施打的總量還不到人口比重的一成,政府的當務之急是要取得更多疫苗,讓至少六成的國人能施打。目前包括 Delta 等變種病毒在印度、英國的散布能力來看,我國施打疫苗目標要注射至少兩劑,才能讓國人有對抗變種病毒的能力,這也會影響未來開放國境的管理,若沒有發揮疫苗的完整保護力,我國就不可能大規模的開放國境。

政府除了要加速取得疫苗,也應透明告知產業界疫苗取得的進程,因為這會影響企業擬定未來一段時間的經營策略,包括人力部署與商業策略,都跟疫情發展的進程密切相關。今年以來政府對疫苗取得的資訊多次改變,我們可以理解政府採購疫苗的困難度,但若不能提供國人一個可參考的疫苗施打進度,不利產業界擬定經營策略。舉例來說,政府的目標是在今年10月前完成六成的國人施打疫苗,若真能達到此目標,當然是一大利多,但產業界的疑問是真的能在四個月內兌現這項政策支票嗎?

此外,疫苗的品質與國際認證,也值得關切。美國、英國與南韓等施打疫苗速度較快的國家,會從今年夏天起陸續解封,除了國內民生活動恢復,國境的解封是下一個目標。各國正在擬定疫苗護照的認定標準,寬鬆的條件是採納 WHO 認證的疫苗,也有國家採嚴苛的標準。疫苗護照不僅是影響未來國人出國旅遊的資格,對產業界的商務往來更是影響重大。

疫苗護照是疫後國際人流的重要憑證,進出各國將可省去核酸檢測費用與自主健康管理時間,這對產業界在國際間的商務活動影響重大,政府在提供國人疫苗時除了最重要的安全性與有效性外,也必須被國際認可,尤其是台商常往來的中國大陸、美、歐、日、韓與東南亞國家,政府必須儘早展開與這些國家磋商雙方疫苗護照的認定,以利未來國境解封時雙邊的商務往來能迅速回到往日的便利。

由於目前取得疫苗難度仍高,國產疫苗仍須經過國際認證的考驗,政府必須實施更有彈性的疫苗政策。首先應給予民間更多自主進口疫苗的彈性,目前疫苗採購雖然仍控制在歐美大國手中,但隨著產量的提升與新疫苗的推出,都可能讓民間採購疫苗露出曙光。

此外,不少國人已經在海外施打了 WHO 認證的疫苗,但政府基於防疫考量仍不同意這些打完疫苗的國人返台可以減少檢疫程序,我們建議政府其實可以有更嚴謹的認證程序,對於已經施打兩劑疫苗(嬌生疫苗只要一劑)的國人,在經過一定時間後進出國門,可比照現行對機師採行的較短檢疫時間,這對產業界進行商務活動將會有很大助益;國人在海外施打合格的疫苗,也可減少國內疫苗供給不足的問題。

新冠肺炎疫情衝擊全球經濟一年半,在各國逐漸施打疫苗下,我們已看到疫情走向終結的曙光。國內因疫苗供給不如預期,可能比歐美國家晚半年到一年解封。

未來新冠肺炎疫情極可能走向流感化,必須依靠每年常態性的施打疫苗,一個更有彈性與可實踐性的疫苗採購與注射方案不僅能保護國人健康,更能成為產業後盾。











聯合報黑白集/不要為德不卒


2021-06-20 02:28  聯合報 /   聯合報黑白集
蔡英文總統(右)日前接見台積電董事長劉德音(左一)與永齡基金會創辦人郭台銘(左二),三方達成共識,疫苗採購愈快愈好,且必須原廠製造、原廠包裝、直送台灣。圖/總統府提供


行政院授權台積電及永齡基金會各購買五百萬劑疫苗捐政府,讓國人對打到國際認證疫苗重燃希望;但從政院拉台積電淡化郭台銘角色,到總統府三方會談後的四點聲明,加上側翼對蔡總統「談判高手」的揄揚,卻又讓人感到「沒那麼簡單」。

其實,要檢驗蔡政府是否真心回應民意,端視能否擴大授權與還給人民疫苗選擇權。

國產疫苗才二期解盲就急著上市,其保護力未獲驗證,也難獲國際認證,民眾施打意願不高。許多國人期盼能夠施打安全性和保護力都獲國際認證的疫苗。

雖然陳時中說,民眾可以選擇不打國產疫苗,但根據蔡政府疫苗採購政策規畫,三分之一國人別無選擇;又因政府洽購外國疫苗消極不力,將有更多國人被迫充當國產疫苗三期試驗的對象。

更可議的是政府緊抓疫苗分配權,但中央官員入列,高接觸風險族群卻被排除,施打順位引起許多爭議。未來即使疫苗足夠,不必再吵施打順位,但如果還是只有打或不打政府指定疫苗這兩種選擇,這對人民何其殘酷!

無論蔡政府先前如何卡疫苗,在民意壓力下願授權台積電和永齡基金會,多少已跨出第一步,但國際佛光會還在等決策者點頭;政府應協助並擴大授權民間團體洽購國際認證疫苗。讓人民真能自由選擇疫苗,否則就是為德不卒。












聯合報社論/是誰與慈悲為敵,讓善舉受盡委屈?


2021-06-20 02:31  聯合報 /   聯合報社論
蔡總統臉書的貼文曾說「政治不該凌駕健康人權」。 圖/取自udn影音


鴻海創辦人郭台銘喊話「向蔡總統報告」後,蔡英文總統拉了台積電董事長劉德音一起舉行三方會談;蔡總統感謝兩大企業捐贈疫苗的努力,並強調政府與民間合力抗疫的重要。稍早蔡總統也致電藝人賈永婕和媒體人黃光芹,肯定她們捐贈器材協助抗疫的作為,向賈永婕「受委屈」感到抱歉,更表示「對願意幫忙的人,不該冷言冷語,更不可造謠生事」。

不光是賈永婕受委屈,包括鴻海、佛光山等民間企業與慈善團體想要「合力抗疫」,也受盡委屈,不但遭到官方有意無意的冷嘲熱諷,更成為眾多網軍攻擊焦點。民間捐疫苗,政府設障礙,阻擋過頭了,民間憤怒至極,政府才逐漸鬆口,但關卡依舊。

台灣其實是多難之邦,所幸社會能夠相互扶持;面對各種災難,都可以見到強大的民間慈善力量協助救災善後,幫政府撫慰社會受傷的角落。正如蔡總統說的,照顧好人民是政府的責任,但面對疫情,政府也是有力有未逮的時候。如今政府防疫失職失能,民間有這麼多人挺身協助抗疫,政府卻拚命使絆子打拐子,既怕民間成事政府臉上掛不住,更怕擋了政府揠苗助長的國產疫苗戰略目標,讓民間想捐想幫忙的都還要求爺爺告奶奶,這個政府官僚顢頇無下限。

為了引進疫苗,郭台銘「勞辱自負」地想盡辦法,他也深諳政治眉角,特別拉著民進黨總召柯建銘出面協助。但衛福部態度消極一以貫之,去年拿授權書為難想居間代理的東洋,氣得曾任蔡政府首位閣揆的東洋董事長林全都說是「吃我豆腐」;今年衛福部對郭台銘重施故技,行政院長蘇貞昌還嘲笑郭台銘「手上沒貨」、「疫苗跟口袋裡的錢不一樣」。政府沒本事為老百姓準備疫苗,還有臉笑民間的努力?若說政府沒刁難,誰信?

疫情指揮官陳時中屢將疫苗政策失敗導引為「有人」從中阻擾,甩鍋中國大陸;蔡政府更縱容網軍亂抛血滴子,各式陰謀論滿天飛。這正是郭台銘所說「民進黨不同派系間有不同意見,各種看不見的力量對本案產生技術性的拖延」;原來官方宣稱盡力幫忙,事實卻是政府不擋黨來擋,黨不方便網軍來擋,其中涉及的政治意識形態與黨內派系利益,構成層層阻礙,逼得郭台銘要求會見總統。好笑的是,蔡英文還拉來台積電,避免郭台銘獨享光環。

大老闆遭遇如此,小市民處境更難堪。賈永婕高效率募資捐贈「救命神器」,網軍與政論節目大潑髒水,逼得她淚灑直播間,不斷澄清自己「順時中、愛台灣」,慈善救命還要先政治表態。黃光芹募資捐贈移動冷氣機,衛福部竟依「民眾檢舉」,一度要以違反《公益勸募條例》開罰。防疫千瘡百孔補不完,政府居然以控管言論打擊異己為要務;但這些人在防疫上根本不是「異己」,只因其善舉反襯了政府的無能,就不見容當道,蔡政府與網軍器度之窄、用心之偏,讓人嘆為觀止。

蔡政府處處為難民間,與慈悲為敵,只是因為民間慈善義舉會戳破「有政府會做事」的牛皮,減損政府和官員的權威,甚至可能影響派系的利益。從去年防疫工作開始,指揮中心全面掌控輿情主導言論,造神形塑「順時中」氛圍,強烈反擊任何「逆時中」言論作為,最後竟演變成和民間慈善義舉作對,這種「防疫法西斯」已成為民怨積累的源頭,更是威脅政府公信與抗疫成果的毒瘤。蔡總統最近屢次提及要「調整作戰隊形」,就應從這裡做起,不要讓民間慈善力量再受盡委屈。


名家縱論/民主原則下的專業\星期透視/分裂的美國與多極化的世界

◆  星期透視/分裂的美國與多極化的世界
◆  名家縱論/民主原則下的專業
◆  台積電捐疫苗 股東蒙在鼓裡?
◆  大屋頂下/回頭不是岸──百年中共的反省與返祖(上)
◆  增加抗體 韓嘗試第二劑混打
◆  自主研發 台灣古巴比一比

◆  蔡英文總統論文讀後感 (上)/我兩度赴倫敦政經學院借閱 2019-09-18 18:22
◆  蔡英文總統論文讀後感 (中)/外殼燙金 內頁像傳真紙 2019-09-18 18:32
◆  蔡英文總統論文讀後感 (下)/兩種編排有異 畢業35年收到 2019-09-18 18:32







名家縱論/民主原則下的專業


2021-06-20 02:44  聯合報 /   蘇永欽(政治大學講座教授)
中研院院士陳培哲日前請辭疫苗審查委員,並公開質疑國產疫苗。 圖/聯合報系資料照片


最近從網上報導,認識了台大教授和中研院院士陳培哲,當他談到確診的高齡及慢性病者若能立刻打新冠單株抗體,可減少五到六成死亡率;核酸檢驗若採美國 FDA 使用的自動化系統並提早完成部署,不會到現在還手動採檢,比同時陷入疫情升溫的廣州都瞠乎其後;我們很能感受一位仁醫的深沈悲痛。

而當他聽到蔡總統宣示,國產疫苗將自七月起供應時,身為食藥署國產新冠疫苗療效評估方法專家會議的一員,他覺得專業已經失去獨立空間,毅然辭任,並對記者說這是「挺民主」,其意雖在表達今後要從「在野」的位置來實現民主,但從憲法的角度來看,恰恰道出了現階段民主和專業間不小的難題。

憲法上的民主原則,主要表現於民意政治和責任政治,讓多數民意決定政策和用人走向,並對其結果負起責任—主要還是通過民意(選舉),好壞大家歡喜承受。但民主之外,憲法另有兩套重要制度必須同時落實,才可避免民粹化。一是人權,二是分權。陳院士點出的問題,剛好都與這兩點有關。

救命藥的採購,涉及的是生存權,廣篩量能的儲備和國產疫苗的審查,也涉及健康權,國家在能力所及範圍負有適足提供的義務。要說人民有憲法上的疫苗選擇權,或許過了頭,但像新冠肺炎這樣的惡疫,國家如果刻意阻斷引進有科學證明可用的疫苗,使人民僅能接種安全但保護力不足的疫苗,其機會成本極可能是寶貴的生命。即使有高度民意支持而能完全執政的政府,也要負起不良給付的責任。

人權是民主決策內容不可逾越的界線,分權則是憲法對決策主體的基本角色功能安排。包括確認各不可僭越的核心職能,制止權力霸凌以及導向最適功能分配。就本文所談專業獨立,我國憲法為確保文官的能力和中立,以及審判獨立,罕見的從行政院拉出一個超然於政黨的考試院和司法院,另為避免立法院的黨同伐異,而從立法院拉出一個超然於政黨的監察院,大法官更以兩號解釋宣示三院就主政事項分享立法院的法律案提出權。在法律位階,又為確保某些憲法價值或執法的能力與公正,而在行政院內設置一些獨立於行政院且超然於政黨的委員會。

醫師專業的零星憲法保障,這裡就不多談了。但非提不可的就是我曾參與做成的第六九○號大法官解釋,在闡明了憲法要求的正當程序,不能把公衛上的隔離與刑事拘禁同視後,即特別諭知:「強制隔離與其他防疫之決定,應由專業主管機關基於醫療與公共衛生之知識,通過嚴謹之組織程序,衡酌傳染病疫情之嚴重性及其他各種情況,作成客觀之決定,以確保其正確性」,強調在疫情中對人民基本權的正當程序保障,即在醫療專業所做的防疫決定需通過「嚴謹之組織程序」,由此看來,陳院士認為總統不應在國產疫苗尚未解盲與審查時,就對全國宣布七月施打,確有大法官解釋的明確依據。疫苗的審查、採購和接種本來就應該分流,專業的參與尤其要保持高度客觀。每位委員看法未必都正確,而且說到底委員會也只屬諮詢性質,但即使如此,總統在審查前宣示即將量產並施打,就嚴重破壞整個程序。

平心而論,像我們這樣的新興民主國家,完全執政本來就是對民主體制的最大考驗,讓我想起哲學家雅思培在德國第一次組成大聯合政府時,以「寡頭政治」形容當時在野無力的狀態。過去這五年,總統在權力上霸凌三個憲法位階的獨立機關,蘇院長則把所有院下的獨立機關強扭進科層體制。但包括這裡對防疫程序的介入,我不認為全然只有惡意,更多的可能是主政者對民主的誤解,以為這就是民意和責任之所在。只是當所有惡果一起在今年爆發以後,誤解真的就可以卸責嗎?

還好在一陣混亂後,總統不再提接種國產疫苗的事,上星期蘇院長在立法院答詢時也改口說八月底會有約一千萬劑疫苗到位,國產疫苗「大概有預估是一百多萬劑」,等於回到蘇益仁前局長主導時所定位的「戰備疫苗」。所有挺民主的台灣人不妨繼續關注事態的發展,我們實在需要更多陳院士這樣的公共知識分子領路。














星期透視/分裂的美國與多極化的世界


2021-06-20 02:49  聯合報 /   周陽山 (中國文化大學教授)
美俄兩國領導人峰會,俄羅斯總統普亭(左)與美國總統拜登(右)握手。法新社


美俄高峰會在瑞士日內瓦匆匆收場,儘管雙方都強調對話具建設性,但正如各方會前預期,並未達成歷史性的突破。

年邁的拜登總統連日來行程緊湊、師困馬疲,既勞累又顯焦慮。他面對記者逼問,明顯動了氣,後來又回過頭道歉。但共和黨人與前任總統川普立馬強烈負評,指責這是卅年來美國對俄羅斯最大的讓步,卻未得到相應的收穫。

另一方普亭卻展現他一貫自信與硬氣,對美國霸道作風和侵犯人權多所指責。他在記者會上對美國媒體不假辭色,特別批評今年一月六日華府警察槍殺了在國會抗爭的民眾,這包括一位女性,實係罔顧人權。另外,美國都市中黑人及少數民族面對警方暴力的卑微處境,以及在阿富汗濫殺無辜平民的事例,也反映出美國對自身的違法行徑,實採雙重標準,不足為訓。現在卻又對外國政府橫加干預,係寬以待己,嚴予責人。

但更嚴重的警告,則是普亭在會前對記者的一番話,他告誡美國人應記取蘇聯解體教訓,要避免因內部分裂而導致帝國崩潰。這席話,竟由蘇聯繼承國俄羅斯領導人親口說出來,真令人感慨!

在拜登上台後,亟亟於補救前任川普的甩鍋與亂政,企圖凝聚分裂的美國,形成新的國家共識。他推動耗資逾六兆美元的三大計畫,以期提振經濟與就業,夯實各項基礎建設,並改善教育措施、族群關係和社會福利,目的是重構美國霸業基礎。但是這些計畫和預算案面臨國會的挑戰和共和黨人的阻撓,這正是拜登的心頭之患。

在對外關係方面,美俄間的對抗已是既成事實,近年因北約東擴、烏克蘭、克里米亞、白俄羅斯、北溪二號等問題而不斷走下坡,這一次高峰會無法解決雙方累積的嚴重分歧,但能夠重啓兩國對話、恢復使節派駐,則是好事一樁。

至於美中關係,拜登的作法是拉攏盟邦一致行動,維持合作與激烈競爭,但也要避免武力對抗,尤其是防杜擦槍走火,以免釀成巨禍。

這是拜登上任後第一次歐洲之行,G7各國給美國留面子,但法、德等國卻明言,中國並非北約的戰略敵體,對歐洲無安全威脅,歐盟與中國的關係是合作而非對抗。由於歐、中之間的貿易總額業已超越美、歐,美國若要聯歐抗中,恐怕更需考量歐洲的自身權益。由是觀之,美歐之間的分歧已日益明顯。

究實言之,當今美國面臨的真正困難主要還是來自內部,包括濫印美鈔、通貨膨脹、高失業率、生產力不足和族群關係惡化,以及兩黨尖銳對抗與社會兩極分化,這些因素勢將惡化為整體的霸權危機。這也正是當年蘇聯解體緣自內部分裂的深切教訓!

拜登年近八十,歐洲之旅風塵僕僕,相當辛苦,而美歐峰會尤為舉世所矚目。但它反映的卻是美國獨霸時代的式微,在未來一段長時間裡,美、中、歐、俄多極化的新時代,將會逐漸取而代之。













大屋頂下/回頭不是岸──百年中共的反省與返祖(上)


2021-06-20 02:51  聯合報 /   黃年
中國共產黨建黨一百周年。近日多個建黨百年主題花壇相繼亮相北京長安街沿線。  中新社


七月一日,中國共產黨建黨一百周年。今天的中國是迅猛崛起的世界強國,但今日的中共仍是中心價值理念相當迷惘和虛弱的政黨。若說這是一個外強中乾、華而不實、外弛內張的局面,可受公評。

百年中共概略可分四個階段。

第一階段,自民國 10 年(一九二一年)建黨至民國 38 年(四九年)建政,歷時廿八年。建黨時為民國十年,民國混亂,社會充溢救亡思想。民國 6 年(一九一七年)俄國十月革命帶來的幻想是,可以將民權革命的政治民主與民生革命的經濟公平同步達成,畢其功於一役(蘇共的前身即是「俄國社會民主工黨」);中共響應蘇共,因此,政治民主與社會公平或可視為中國共產黨的初心。一直到內戰,中共仍然堅持政黨政治、言論結社自由、工會與罷工、普選、議會政治、軍隊國家化等民主政治元素,加上土地改革等經濟訴求。此一階段,可視為中共給中國的敲門聲。

第二階段,自民國 38 年(四九年)建政至民國 65 年(七六年)毛死。這個階段的大走勢是,民主承諾跳票到一毛錢也不剩,經濟則因公有化、集體化等操作,出現人吃人的悲劇。這二十七年間,整個中共的內涵可謂只有兩個字:鬥爭。階級鬥爭,權力與路線鬥爭。

第三階段,四人幫下獄後,自民國 67 年(七八年)鄧小平推動改革開放約至民國 107 年(二○一八年)中共十九大前。這個階段的主旋律是擺脫馬恩列斯毛。貓論,就是說馬恩列斯毛抓不了耗子了。摸石頭過河,就是馬恩列斯毛我們跟錯人了。改革,就是要對付腐敗。開放,就是要打開封鎖。第三階段這四十年,一言以蔽之,就是跳脫馬恩列斯毛,以「中國特色的社會主義」打開一條生路。此一階段的中共,可謂是痛心反省的中共。

第四階段,自民國 107 年(二○一八年)中共十九大至今。這個階段啟幕之時,改革開放創造了人類歷史上最迅速豐碩的改革成就,也使中共有了高喊「中華民族偉大復興」的底氣。但改革開放的事功未竟,自當以深化改革開放來邁向中華民族偉大復興,而應當不會有人主張再回到馬恩列斯毛,要在同一塊石頭上摔兩次。但是,十九大修憲取消國家主席任期限制,宣示要作「廿一世紀馬克思主義者」,甚至粉飾文革,這卻好像要走回頭路,要以馬克思毛澤東為偉大復興的指引及內涵。

人們開始警覺:這第四階段的中共,是否正在返祖。中共「回頭」了,回頭是岸嗎?

前文說,中國已是世界強國,但中共在價值理念上仍然迷惘虛弱,就是指這種「反省vs.返祖」之間的擺盪。

五月十六日《大屋頂下》說,中共不能再回到馬恩列斯毛,而應繼續在「中國特色社會主義」下,甩掉一切教父及教條,再改革、再開放,來救中共自己,救中國。

馬克思本人的思想體系本來就有許多不同的階段及面相,而所謂的「馬克思主義」,經恩列史毛等的發揮及實際操作更已血肉糜爛。中共若要回到馬克思,請問是要回到哪一種馬克思?

例如,馬克思初起時,主張「民主社會主義」。當時的民主政治,連普選都沒有,工人階級沒有民主地位。因此早年的馬克思主義者皆主張普選、工會與罷工、政黨政治(工黨)、議會政治,甚至稱讚美國的人民持槍權,認為是民主的真正表徵。請問:中共是否欣賞這樣的馬克思?

至於馬克思主義的終極理想,則是要消滅一切政治機器,包括消滅國家、政府、政黨、階級(也是政治機器)等,被視為無政府主義的一支。請問:中共是否追求這樣的馬克思?

如上所論,馬克思的「初心」(民主社會主義)是騙局,其終極理念(國家死滅)也是騙局。因此,馬克思主義的真正實踐,就成了掐頭去尾,只剩下中間那一截,也就是馬克思主義的三大元素:暴力革命、階級鬥爭與無產階級專政。再請問:中共是否真要公開主張及實踐這樣的馬克思?

中共贊成暴力革命是人民的權利嗎?或是要回過頭去再公開張揚階級鬥爭及無產階級專政?回頭即知,毛澤東是公開主張及真正實踐這三大元素的。

在歷史實踐上,所有的馬克思主義政權幾乎都有四段宿命:一、反對私有制,但集體化使經濟崩潰。二、政局混亂,社會反抗,當局認為是政治統治不嚴所致,因此加強專政。三、加強專政,社會的反抗升高,危及政權。四、最後,統治的主要目的就赤裸裸地變成了只是維護政權。文革的毛澤東及今日朝鮮,均為顯例。

中共今天仍要標舉馬克思,難道是已經進入這第四段的宿命:統治的主要目的變成了只是維護政權。

民國 10 年(一九二一年),中共建黨是因俄國十月革命的召喚,可謂仍有「民主社會主義」的初心。民國 38 年(四九年)建政後,已見蘇聯斯大林血腥統治的殘暴與失敗,中共仍敬附驥尾,則是盲目。如今,經改革開放四十年好不容易擺脫馬恩列斯毛,卻忽然又見中共作勢要返祖馬克思,這是否匪夷所思?

中共應當知道,今日中國的成就,主要就是因為拋棄了馬恩列斯毛的捆綁。改革開放可說是全體中國人的選擇與努力,也可說是因全民致力改革開放而救了中共,因此中共不能為改革開放封頂。如果現在中共又要走回頭路,可謂是白白糟蹋了全民受盡馬恩列斯毛蹂躪的慘痛代價,怎麼對得起天下人?

何況,以今日中國的成就,其實已有為山九仞及百尺竿頭的態勢,繼續以「中國特色社會主義」的靈活思維力爭上游,或許就能使中共與中國更上一個台階。改革開放走到今天,真的得來不易,中共要為中國爭氣,不要功虧一簣。

反省,不要返祖。

在台灣民主轉型的年代,《聯合報》曾主張:勇敢渡河,勿上錯岸。

那就是:台灣面對民主大河,必須勇敢渡河,但勿上錯了台獨的岸;台灣面對修憲的大河,勇敢渡河,但不要上錯了毀憲的岸。遺憾的是,台灣顯然因上錯了岸而陷今日困境。

如今,也可正告中共,中國正在搶渡改革開放的大河,勇敢渡河,但千萬不要上錯了岸。尤其,倘回頭到馬恩列斯毛,那絕不是改革開放初心的彼岸。

中共若回到馬恩列斯毛,是倒行逆施,也是自暴自棄。不啻就是要為改革開放封頂,畫地自限。此與習近平最近所說「塑造可信、可愛、可敬的中國形象」完全背道而馳。

回頭不是岸。百年的中共萬萬不要走回頭路,不要辜負了因馬恩列斯毛而吃盡千辛萬苦的幾代中國人。














台積電捐疫苗 股東蒙在鼓裡?


2021-06-20 02:39  聯合報 /   邱冠倫/金融業退休(新北市)
台積電加入企業購買疫苗捐給政府行列,引起多方討論。本報資料照片


台積電也要捐疫苗,固令人驚喜;惟台積電是上市公司,一般捐贈即使金額不大,上市公司均要走公司治理程序:負責單位提案、經理部門審理、董事會討論通過,最後發布重大訊息如實申報。外界不知台積電捐贈疫苗,是否經過相關程序,或一時緊急權宜放棄應有步驟。

捐贈疫苗大家歡喜,只是台積電屬國際級公司,外資持股比例極高,捐贈疫苗近數十億元支出,有否經公司董事會討論通過?如果通過,為何沒發布重大訊息。如果沒經公司治理程序,是誰讓台積電放棄自豪的公司治理?

台積電若棄守企業管理,這個代價太大;今日捐疫苗,未來難道不會攤派其他要求?或者基於政治考慮,要求台積電更改商業決策?若引起外資、股東質疑,政府難道不擔心護國神山的商譽將點滴流失?

張有賢/製造業(台中市)

為民間採購疫苗事,鴻海郭台銘要求面見蔡總統,行政院終點頭授權,蔡總統忙接見,這事件發展令人感歎,政府態度及效率,與鴻海決策相較,不可以道里計。

永齡基金會要捐贈疫苗,已有一段期間,政府口頭講配合,還成立對應窗口,但一直沒具體進展,這些官員是被推到枱面上應付輿情的,直到郭直接向總統喊話,終讓政府無法迴避,拉著台積電一起授權,藉以沖淡效應。

從種種擧動,明眼人可看出,從賈永婕捐贈救命神器的熱血行動,到郭台銘大手筆想捐疫苗的風波,都看到政府效率不但落後,甚至是扯後腿。官場上行下效,如果主事者,沒有積極思維,或早定調,底下官員敢延宕這麽久或說三道四。如今演變成官逼民反,捫心自問對得起人民付託嗎?















增加抗體 韓嘗試第二劑混打


2021-06-20 02:39  聯合報 /   巫秉瑋/醫療業(嘉義市)


加拿大國家免疫諮詢委員會十七日更新新冠疫苗接種指南,表示第一劑接種AZ者,第二劑應該優先選擇像輝瑞/BNT、莫德納這類 mRNA 疫苗;現有證據顯示,第一劑採AZ者,第二劑用 mRNA 疫苗,「會有更好免疫反應」。

去年全球飽受英國變異株(Alpha)影響;今年情況改變,世衛首席科學家指印度變異株(Delta),因傳播力增,成新冠主流病毒株。

韓國疾病管理廳十七日記者會上說,為因應變種病毒及提高免疫效果,持續檢討混合接種方案,已對一百名醫療人員完成混合接種,確認抗體等狀況;七月起將首次進行不同廠牌第二劑新冠疫苗混合施打,施打對象為卅歲以上居家照護員、院級醫療機關及藥局人員、心血管慢性病患者,及警消海警等社會必要人力。

台灣為因應印度變異株,或可參考韓國,先對一百名志願第一線人員混合接種,確認抗體狀況,確認體內免疫反應真的更好,再開放混合接種。














自主研發 台灣古巴比一比


2021-06-20 02:38  聯合報 /   馮建三/政治大學新聞系教授(台北市)


古巴與台灣的對比,相當強烈。

古巴願意交好對岸美國,卻換來美國對古巴封鎖。台灣執政黨與部分國人,想要遠離對岸中國大陸,但兩岸歷史與地緣連結,無法否認,兩岸經貿來往密切,至今沒有因美國發動貿易戰而改變,如歐洲商會今年調查顯示,近六千家填答公司,四分之一表示要移動生產鏈,更靠近或乾脆進入大陸,只有九%說要遠離。

兩大島嶼另一差異是新冠疫苗。古巴欠缺外匯,無法對外採購,只能自力研發。台灣外匯存底至上月底五千多億美元,世界第六,外購消極,因為想要自主研發。

現在,尚未進入三期臨床實驗的台灣高端疫苗,引發議論。古巴五種疫苗則各有進度,相關研究已執行超過一千回,其中,「阿夫達拉」與「主權二號」先後在第三期測試十九至八十歲四萬八千人後,結果將在月底公布。兩種疫苗可在二至八度保存,得打三劑,每劑間隔兩周;阿夫達拉疫苗對 Beta 與 Gamma變種病毒,也有效果。主權二號則得到授權,上周開始測試十二至十八歲的青少年志願者,稍後會延伸至三至十一歲;這個進度,僅比在五月也得到授權,啟動對少年測試的瑞輝疫苗,晚一個月。

現在約五十萬人已注射這兩種疫苗三劑,注射一或兩劑的至少有兩百五十萬人,古巴人口是一千一百萬。第三期期中報告可望符合期待,並獲得緊急授權,古巴估計八月底前,接種至少七成國民,年底前完成全部注射。諷刺的是,由於美國封鎖(古巴譴責疫情期間加緊封鎖,「是種族滅絕行為」),古巴雖自主完成疫苗研發,但欠缺注射針筒!因此,阿根廷及歐美與亞洲已有民間組織與個人從五月起,響應募款活動,準備至少購買兩千五百萬份針筒相贈,已有部分送抵古巴。

亞洲的越南與古巴有深厚連結,起於格瓦拉(Che Guevara)在半世紀多前,有圍魏救趙的國際團結之心,疾呼要在南美洲創造另一個越南,迫使美國放鬆對亞洲越南、寮國與高棉的濫炸與攻擊。現在,已研發四款疫苗包括有一種進入第三期的越南,其衛生部長日前表示要與古巴合作,購買疫苗或移轉技術。

黃崇凱最近出版一本小說《新寶島》,讓土地無法互換的古巴人與台灣人,一夕之間對調;醒來之後,台灣人住到了古巴島,古巴人住到了台灣島。這是小說家的想像,但若成真,倒是可以讓古巴與美國,台灣與中國大陸的關係,從不合走向融洽,減少軍事對峙的危險,也是對世界和平的一大貢獻。