2026年3月20日 星期五

讀家觀點/國防vs.健保 政府勿忘國本

udn 論壇報https://paper.udn.com/udnpaper/PID0004/2002065/web/ 

◆  「戰略迷失」讓美國漸失信於國際 美以伊戰重構全球秩序
◆  古巴是榜樣 美當眼中釘
◆  法院失控第一反應「打一一○」 無疑是甩司法遵嚴耳光 別拿法警「羊質虎皮」遮羞
◆  安全執業無望 律師出庭自備隨扈?
◆  讀家觀點/國防vs.健保 政府勿忘國本

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◆  審慎管制輔以自律機制,促進融資租賃業與企業共榮 2025-05-21 00:00
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◆  保障勞工權益與併購競爭審查:雙軌權責,一個共同目標 2024-12-02 10:42
◆  支持政府之政策下金融整併的利多發酵 2024-10-24 00:00

◆  蔡英文總統論文讀後感(上)/我兩度赴倫敦政經學院借閱 2019-09-18 18:22
◆  蔡英文總統論文讀後感(中)/外殼燙金 內頁像傳真紙 2019-09-18 18:32
◆  蔡英文總統論文讀後感(下)/兩種編排有異 畢業35年收到 2019-09-18 18:32




2026-03-20 00:00 聯合報 / 季青 季青漫畫























讀家觀點/國防vs.健保 政府勿忘國本

2026-03-20 00:00  聯合報/ 王伯元/李國鼎科技發展基金會董事長(台北市)
立法院外交及國防委員會將審議攸關軍購特別條例,國防部指出,有鑑於中共可能封鎖切斷補給線,必須編列特別預算籌獲一次性大幅提升彈藥存量及增建14條兵工產線,並且在產線未建立前,籌購120公厘戰車砲彈等彈藥。圖為105公厘輪型戰車彈藥。記者季相儒/攝影


日前美國參議員華倫公開批評川普的中東政策,指出在美國醫療保險體系仍面臨巨大壓力之際,政府卻每天耗資十億美元對伊朗進行軍事轟炸。她質疑,當國民醫療社會保障存在重大缺口時,政府是否應將如此龐大的資源投入戰爭。這其實觸及了一個所有國家都須面對的根本問題:當國家資源有限時,究竟應優先投入民生,還是軍事?

看到這則新聞,不禁讓人聯想到台灣的處境。台灣引以為傲的全民健保,自民國八十四年(一九九五)年實施以來,建立了相對公平效率極高醫療體系。民眾以合理保費便能享有高品質醫療服務,在各國的醫療制度堪稱典範。然而,隨著台灣人口快速老化、醫療需求持續增加、以及許多醫療科技及新藥成本不斷上升,健保財務壓力日益沉重。近年來,健保基金多次出現收支失衡警訊,如不能及時進行制度改革,未來出現財務危機甚至破產可能性並非危言聳聽

另一方面,台灣健保體系也面臨醫療人力嚴重壓力,許多醫護人員長期處於工作量過重人力不足環境中。由於健保給付長期偏低,醫院財務空間有限,人力配置難以增加,導致醫護人員常需要長時間工作與高強度值班。此外,醫療糾紛風險高、職場壓力大,也使年輕醫護投入意願降低,護理人員流失問題日益嚴重。若這些問題無法改善,將進一步影響醫療品質,甚至動搖健保制度長期運作

與此同時,台灣近年來的國防預算卻持續增加。面對區域安全情勢緊張,政府大量向美國採購各式武器裝備,從戰機、飛彈到防空系統,動輒數百億甚至上千億新台幣。強化國防能力、確保國家安全當然有必要性,但在國家財政資源有限的情況下,軍事支出民生支出之間的平衡,便成為一個值得社會深思重要課題

更值得討論的是,台灣軍購是否真正做到「把錢花在刀口上」。軍購不應只是政治或外交考量的結果,而是要回到一個核心問題:也就是這些裝備是否真的是台灣所需,是否真能提升我們整體防衛能力。許多大型軍購案金額龐大,但是否完全符合台灣防衛需求,有待更嚴謹的評估與檢討。更何況部分軍備至今仍未交貨,對實際戰力提升存在時間落差

因此,問題並不在於是否需要國防支出,而在於如何在國防與民生之間取得更合理的配置。就如同台灣在推動軍購與國防建設的同時,也必須同樣重視健保的永續經營。健保財務問題需要從多方面著手,例如透過更精準的醫療資源配置、檢討保費與補助結構、減少醫療浪費與濫用,並建立更長遠的財務規畫。同時,也應提高對醫院與醫護人員的合理給付,改善醫療人力流失問題,使健保制度在財務與醫療品質上都能維持長期穩定。

從國家治理角度來看,安全與民生其實並非對立,而是相互依存。沒有安全,國家難以生存;但若人民基本生活保障不足,社會同樣難以長久穩定。對台灣而言,全民健保不僅是一項社會政策,更是社會公平與國家文明的重要象徵。如何在國防安全與民生保障之間取得更智慧的平衡,同時確保每一筆軍購預算都真正用在提升防衛能力上,將是政府治理能力的重要考驗。書經有云「 民惟邦本、本固邦寧」;唯有讓人民同時感受到安全與照顧,國家才能在動盪的國際環境中穩健前行。


























美以伊戰重構全球秩序

2026-03-20 00:06  聯合報/ 邢雲超/劍橋大中華智庫研究院院長(香港)


自美以二月廿八日聯合對伊朗發動「史詩怒火」行動以來,各國透過不同渠道應對危機,戰事紛紛擾擾、撲朔迷離。三周以來各國對伊朗戰事的評估及態度,折射出包括聯合國在內的國際組織大國聯盟機制無力

在這場慘烈軍事衝突中,中東各國多個美軍基地被攻擊,並重創阿拉伯國家民航、能源、經貿及民生;同時,俄烏硝煙逾一千五百天後仍在瀰漫。俄國雖然依託戰時經濟和軍工產能尚可延續,但烏克蘭財政依賴外部輸血舉步維艱。烏克蘭展示伊朗牌爭取美援,美國則急脫身推動「速成式停火」,孤注一擲因應中東局面。至於俄羅斯,中東形勢攸關美國對結束俄烏戰事的談判,這是俄方最為關切的,俄羅斯甚至期望衝突持續以減少美對烏的武器支援;然而,俄卻同時失去中東傳統優勢和戰略地緣。

再看看中國,中國百分之十三原油來自伊朗,且與伊朗(包括俄羅斯)定期聯合演習,但依中國長期原油儲備,伊朗戰事未必擊穿中國經濟。反之,中東戰場為中國提供強化多邊主義機會。伊朗戰事膠著,美國是否已真的陷入泥潭尚不確定;因此,中美二元結構或中美俄三極關係主導全球發展走向仍難預期。各國和不同地區在大國博弈背景下,構建自身安全體系乃當務之急。

伊朗戰場的硝煙,映射國際關係正趨於交換價值甚至掠奪資源,傳統意義上的「價值觀和政治信念同盟」似乎難以成為撬動國際關係的槓桿。不管是戰略自主抑或大國依戀,在傳統盟友關係鏈條鬆散下,與不同強國發展多元關係不可避免。美國在伊朗戰場若能及時脫身、並真的更替伊朗政權,那麼下一個不聽美國話、川普看不慣的政權很快會被鎖定,如此這般,眾多有過節又有資源的中小國家將徹夜難眠。

美國依賴戰爭掠奪擴充國力、維護國際地位,與其最新「國家安全戰略」精神偏離明顯,學界詮釋的「戰略迷失」令國際社會逐漸失去對美信任。美以對伊朗下手並無取得歐盟及北約全面支持,但已對美擅自行動反感且趨於獨立自主。歐洲大國對增加核彈躍躍欲試,試圖在舊秩序的斷垣殘壁上加固自身護欄。近期西方元首紛紛訪華,究竟會否真的脫離美國、尋求「向東看」不得而知;但帝國本質難有改變,中小國家左右逢源求生存空間,懼怕美國又要與中國結緣,未來多國機會主義表現難以避免。但在東亞,更多「不確定」隨著川普大國政治思維和經濟利益交換亦步亦趨,不斷動態轉換。

美俄兩個軍事大國都已捲入戰爭之中,國際社會憂心忡忡。決定未來走向的關鍵是美國的戰略耐心、伊朗的消耗能力、歐洲能否快速覺醒及中俄的角色扮演。三次世界大戰風險可能猶存,但更像一場「慢性病」而非「急性心梗」。此際,也應警惕中東局勢、俄烏衝突、印巴對峙乃至台海等存在局勢升級的風險點。同時,網路太空、金融攻擊、代理人博弈及核威懾下的「有限衝突」,此時代呈現混合戰爭,非過去傳統意義上的熱戰。

呼喚聯合國國際機制、增加各國經濟依存度及強化「戰爭無贏家」的共識是關鍵。畢竟,核交換將會觸發核冬天,金融、醫療及供應鏈全面癱瘓,使全球生態崩潰、社會嚴重失序,文明亦必加速崩潰。

























古巴是榜樣 美當眼中釘

2026-03-20 00:02  聯合報/ 馮建三/政治大學新聞系退休教授(台北市)
日前古巴全國電網崩潰,導致約千萬人陷入黑暗。同日,美國總統川普放話稱可能「拿下古巴」。法新社


美國國家反恐中心主任肯特請辭,因伊朗對美未構成威脅,他「無法昧著良心」支持美、以對伊朗的侵略戰爭。同日,在一月底以古巴對美國構成「異常威脅」而封鎖石油不准入古巴之後,美國總統川普「砲火轉向嗆奪古巴,不排除動武」。

但其實,古巴是美國的榜樣,川普色厲內荏加上自慚形穢,因此胡扯古巴是威脅,目的應該是要掩飾美國健保體制缺失。世界銀行資料顯示,古巴革命次年的民國十九年(一九六○年),美國人均壽命六十九點八歲,領先古巴六歲多;民國一○九年(二○二○年)美國是七十七歲,而遭美國封鎖超過六十年、醫療器材藥品難以充分取得的古巴是七十七點五歲。

不但自己好,古巴也盡力發揮人溺己溺的精神。革命後的第一個五年雖有半數醫生移民海外,但民國五十一年(一九六二年)古巴就有醫生前往剛獨立阿爾及利亞服務;民國七十九年(一九九○年)起連續廿一年的「車諾比兒童計畫」,為烏克蘭二點六萬名核災影響者提供免費治療。東帝汶在民國九十一年(二○○二年)獨立後,首批八十餘位醫生由古巴提供資源無償代為培訓。在一海之隔的海地,至民國一一○年(二○二一年)底有逾六千名古巴醫護在這個西半球最貧窮的國家診療三千六百萬次,挽救四十二點九萬條生命。

瓜地馬拉研究員莫拉萊斯運用 OECD 方法論,按國際市場價將古巴援助,折算為官方發展援助,得知民國八十八至一○四年(一九九九至二○一五年),古巴醫療技術服務價值超過七一五億美元,每年占 GDP 達百分之六點六,美國援外的 GDP 占比是百分之○點一七。

美國見不得古巴好,便要破壞。迥異於美國的古巴健保援外模式,帶給拉美人乃至世人希望,竟成白宮眼中釘。美國民國九十五年(二○○六年)啟動計畫,誘使古巴醫護放棄任務以換取美國公民身分,紐約時報曾批評此為「富國搶窮國醫生」。川普從民國一○八年(二○一九年)起變本加厲誣指古巴援外醫護是奴工,數年後施壓有成今年二月以來,瓜地馬拉、巴哈馬、宏都拉斯、牙買加、蓋亞那等國在美壓力下被迫表示,期滿將終止與古巴施行數十年的醫護計畫

























別拿法警「羊質虎皮」遮羞

2026-03-20 00:00  聯合報/ 楊國隆/自由業、警職廿年(台中市)
台中地方法院日前發生案件當事人掌摑台中律師公會理事長吳中和事件,吳中和(左)發言還原事發經過。中央社


近日台中地院發生的暴力衝突,再次印證了我長久以來的憂慮:在現行制度下,法院根本沒有能力保障法官、律師與民眾的人身安全。每當法庭失控,眾人第一反應竟是「趕快打一一○」,這無疑是對司法尊嚴最響亮耳光;難道我們平時編列預算養的法警,僅僅是擺設?

法警根本不是警察,但為什麼他們穿著與外面帶槍警察一模一樣的制服?這說穿了,就是當年司法院「羊質虎皮」的鄉愿心態。司法院的高層以為,只要讓當年的「庭丁」、「衙役」穿上警察制服,就能在視覺上威嚇那些所謂的「刁民」,讓他們進了法院能「尊重」一點。於是,司法院大筆一揮,僅憑一個行政規則等級的「法警管理辦法」,就讓法警「準用」警察服制;這種靠「變裝」來撐場面的做法,正是導致今日法院安全全面崩盤的根源。

我們要問:穿上一樣的衣服,就有一樣的職權嗎?答案是令人心寒的否定。警察執法有「警察職權行使法」與「警察勤務條例」為法律授權;而法警在法院行使調查、逮捕、拘提、搜索、解送等高度介入人權職務時,依據的竟然只有「法警執行職務應行注意事項」這種低位階法規命令

這種法律位階缺失,對法警同仁來說是赤裸裸的「陷害」。當衝突發生,法警如果強力執法,可能會面臨被告反控「非法逮捕」或「傷害」,因為他們根本沒有實質的法律授權保障;但如果不出手,法院安全便形同虛設。在這種「多做多錯」的制度下,怎能期待法警成為「法庭安全守護神」?

法官、律師與民眾的集體受難,當法警的職權被鎖在模糊的行政規則裡,受害的是法院內的所有人。法官與檢察官在第一線面對極端情緒,卻發現身旁的保衛力量缺乏法源授權,執法時縮頭縮尾;律師與民眾到法院尋求正義,卻處於一個連「法警職權」都講不清楚的安全真空地帶,隨時可能淪為暴力下的犧牲品。該停止這場「法治Cosplay」了!法院出事還要叫外面的警察救援,這不僅是諷刺、更是失職。

司法院不應該再抱持著「衣服穿一樣就好」的敷衍心態,請司法院正視法警的定位,若不打算授予法警完整的法律職權,就請把那身「警察制服」換掉,不要再讓法警同仁穿著這身「虎皮」在法院裡坐以待斃。司法行政高層若繼續「簽一簽行政規則就過」的懶政心態,法院將永遠無法成為保障正義的安全之地。要嘛給法權,要嘛換制服,請不要再玩這種害人害己的「法律裝扮遊戲」了!




2026-03-20 00:00 聯合報 / 波波 波波漫畫


























安全執業無望 律師出庭自備隨扈?

2026-03-20 00:00  聯合報/ 沈士閎/律師、作家(新北市)


十七日下午,台中一名林姓女子因涉嫌傷害、恐嚇三名女律師案至台中地方法院開庭。期間,林女竟在法院走廊大聲喧嘩,甚至還當眾掌摑到場聲援的台中律師公會理事長吳中和律師。

本人反覆觀看事發影片後,竟因過於錯愕而失語,內心無比沉重。關於現行犯逮捕、法庭秩序法警權限等法律層面,社群上已有許多道長(律師間的慣用尊稱)與司法實務界前輩提出精闢見解。令我深感憂心的是,在於網路社群的討論中,竟有不少民眾留下「打得好」、「活該」、「現世報」等盲目叫好的言論。

針對律師的暴行早已屢見不鮮,回顧過往,有一○六年洪姓被告在台南地院外開車撞死妻子與黃姓律師、同年吳姓被告於桃園地院外早餐店毆打巨姓律師致死,以及一一四年楊姓被告點交房屋縱火燒死游姓律師等;更早還有九十五年發生並纏訟多年的周姓律師命案。此次暴行引發軒然大波,在於其發生在理當象徵公平正義法院內部,與過去案例的空間界線截然不同,是對司法公信力最直接的挑釁。

筆者不打算逕自將中院暴行歸咎於法警或法官的處置失當,社會氛圍與體制枷鎖早已將執法者逼入困境;昔有基層員警畏於拔槍示警,今有院檢人員受制於評鑑制度與輿論壓力,漸漸失去防患未然的空間。曾聽聞資深道長分享,早年的法官會果斷將情緒失控的當事人請出法庭,如今為求自保,換作是本人,多半也將選擇息事寧人。畢竟,誰願意為了尚未發生的危險惹得一身腥呢?

近年來,台灣社會對專門職業人員的尊重急遽消失,從醫療暴力到法院暴行,許多人將自身生活的不如意或對體制的誤解,轉嫁為對專業人士的無端攻擊。當恐龍法官、司法不公淪為廉價的發洩詞彙時,受傷的不只法律從業人員的尊嚴,更已撼動國家賴以穩定的法治基礎。

律師之職責是依法律為當事人爭取最佳利益,並非無中生有甚至顛倒是非。訴訟結果往往取決於案件本身的客觀條件,將敗訴怨氣發洩於律師,甚或訴諸暴力,實為法治觀念匱乏的展現。有論者建議律師出庭可請助理陪同,固然可能提升安全性,卻會造成事務所行政延宕,衍生成本終將轉嫁至當事人身上,歸根究柢仍是民眾的損失。

社群中盲目叫好之人,或許未曾意識到一個殘酷的現實—當律師淪為弱勢、無法安全執業時,民眾的訴訟權益只會面臨更大的危機。如今執業律師除了學習基本防身術,筆者也時常提醒同為律師的妻子隨時留意周遭,自己更隨身攜帶防身噴霧,只求永遠沒有用上的那一天。

面對同道在法院遭受暴力對待,仍有少數律師冷言冷語、袖手旁觀,令人遺憾。倘若律師群體選擇噤聲或置身事外,將難以有效捍衛執業尊嚴。保障律師人身安全刻不容緩,無論是提倡修法,抑或是敦促國家改善均無不可。再不採取具體行動,恐怕未來律師出庭履行職務時,都必須得自備隨扈了!