◆ 名家縱論／兩岸關係的一股暖流
◆ 星期透視／馬習二會後 兩岸交流將顯效益
◆ 大屋頂下／馬英九訪陸vs.賴清德就職（上） 從丁渝洲「攤牌」說起（明日續）
◆ 持兒少性影像 不只重罰 身心治療、輔導 可思考擴及性剝削犯
◆ 重建醫療機構的病患安全文化
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名家縱論／兩岸關係的一股暖流
2024-04-14 00:26 聯合報／ 邱坤玄（作者為政治大學東亞所名譽教授）
三月底與一位從美國返國的大學同班同學餐敘，她說有美國朋友勸他不要去台灣，因為台灣現在太危險了，當然這與西方媒體過度渲染有關，但在民進黨執政下的兩岸關係的確暗潮洶湧，多數人都希望兩岸可以加強交流，降低緊張。
馬前總統於四月初帶領一批青年學生到大陸參訪，將此行定位為「和平之旅」，我在行前期許他們要成為兩岸的和平天使，以同理心與相互尊重的方式與大陸學生交流。
整體評估，馬前總統此行，特別是「馬習二會」向全世界發出兩岸和緩的訊號，為冰冷的兩岸關係注入一股暖流。美國國務院以類似公開聲明的方式，肯定馬前總統的大陸行，認為可以降低兩岸緊張和促進兩岸關係。大陸內部武統的聲音將暫時停歇，有助於營造兩岸融合發展的氛圍。此行更符合台灣多數人要和平的期待，也凸顯唯有藍營才有能力處理兩岸關係的事實。
在兩岸交流的內涵當中，中華民族與文化是此行的重要組成部分，也將成為未來兩岸交流與溝通的基礎，在促統之前先促進融合發展，再形成「中華民族共同體」就成為中共未來一段期間的主要工作，如此兩岸關係就有了更多的和平時期。
以青年作為交流的主要對象是馬前總統對兩岸關係的重大貢獻，我們這一代對兩岸關係的意見已經固化，但是青年相對沒有偏見，青年是兩岸的未來。習近平以實際行動，表達對青年的重視，這是中共最高領導首次與台灣學生訪團會談，並且多次以自己語言闡釋中共的對台政策。此行雖然學生人數不多，但是青年交流的議題，已經受到兩岸人民的高度關注，勢必帶動更多的兩岸青年交流風潮。
當前各國都面臨地緣政治的挑戰風險，美國、中國大陸與台灣都在尋求一個「穩」字，美國已對大陸提出再保證（reassurance），不支持台獨、不挑戰中國大陸的底線，雙方關係暫時和緩，台灣也應有穩定兩岸關係的作為。
賴清德新政府應該認清民進黨是「雙少數」黨的事實，尊重並徵詢多數的在野黨意見，以民主的共識與信心，開放兩岸觀光與學術交流，不僅是善意也可以作為兩岸關係的護欄，因為人員交流數量愈多，自然會降低衝突的可能。此外也可考慮開放台方產量少，不會影響本土農業的大陸蘋果進口。
最後要提出一個值得關注的根本性議題，台灣部分媒體以及所謂「國安人士」對於行程的預測與延伸的推論，充滿臆測與杜撰，專業不足令人憂心。此外民進黨政府動輒將大陸的政策宣示與行動，一律視為統戰和認知作戰的伎倆，未免過於簡化，很有可能產生誤判與錯誤決策的後果。
我們曾是全球中國研究的重鎮，但是現在受到意識形態的影響，逐漸淪為西方抗衡大陸的工具。我們應該回歸大陸研究的根本，分別從政治、經濟、社會與外交領域深入探討，才能理解大陸對台策略制定背景與作用。
星期透視／馬習二會後 兩岸交流將顯效益
2024-04-14 00:26 聯合報／ 張五岳（作者為淡江大學兩岸關係研究中心主任）
前總統馬英九（左）與中共總書記習近平10日在北京會晤。圖／美聯社
相隔九年，馬前總統與習近平於四月十日在北京舉行「馬習二會」，雖然馬前總統已經無任何黨政職務，所帶領成員主要以青年學生為主，而非黨政企業要員，但北京仍以超高規格的接待，並透過「馬習二會」釋放出新的對台政策，其對兩岸關係的影響亦殊值關注。
首先，在接待規格方式上，雖然馬英九既非總統，也非國民黨的主席，但是習近平卻在人民大會堂的「東大廳」以高規格名義會見。「東大廳」係屬於中樞層級的，也是中國國家主席與外國元首會談常用的場地，習近平與美國歷任總統的會見，及與拜登的視訊通話，也在「東大廳」舉行。它與「台灣廳」和「福建廳」等卅多個地方一級行政區劃的議事廳層級規格不同。習近平過去會見國民黨前主席連戰、吳伯雄、朱立倫及洪秀柱等台灣政要，都選在「福建廳」的規格。此外，在會面座位安排是採取「正式會談」長桌形式，而不是禮儀性的「半圓沙發接見」方式。以往北京只有國、共政黨主席正式會談才採取長桌形式的「正式會談」，一般都採取禮儀性的「半圓沙發接見」方式。此次，馬英九所率領的廿位青年學生一起參加會見與座談，也創下台灣學生與中共最高領導人第一次見面與對話的紀錄。
其次，會見的時機挑選上，在美、中拜習通話高層密切溝通之際，此次，習的講話自然也考量到賴清德即將在五二○上台之後的兩岸關係。此外，在美國的《台灣關係法》頒布四十五周年之際，習近平在「習馬二會」中也強調的「沒有什麼勢力能把我們分開」，在時機考量上，也有其針對性。
再則，北京需要搭建「馬習會」此一重要平台，藉以宣示新的對台政策。自民國一○五年（二○一六年）十一月一日當時國民黨主席洪秀柱在北京舉行「洪習會」後，習就未曾與國民黨主席舉行正式會晤。自民國一○七年（二○一八年）七月十三日在人民大會堂舉行第四次「連習會」後，習即未再與台灣人士有任何會見。在連戰之後北京一直希望能夠找到一個重要人物作為平台，藉此可對大陸內部有交代，對台政策卓有成效，並弱化武統聲音。對外也可向國際社會宣誓，兩岸是屬於中國人內部事務，不容外力介入跟干預。對台也表明北京會具體展現軟、硬兩手都抓的區隔對待政策。從「馬習二會」當晚中央台新聞聯播以頭條新聞報導，四月十一日《人民日報》以頭版報導，十二日也在頭版發表「為兩岸關係指引正確方向」文章，十三日更是在頭版發表題為「把握兩岸關係大局，續寫中華民族歷史新輝煌」，高規格「評論員文章」強調，習會見馬的講話是「為兩岸關係發展指明了方向，是新時代對台工作的根本遵循和行動指南」。
最後，由於當前有四道安全閥：一是美中關係維持良好溝通管道與互訪；二是美台關係也維持良好互動；三是兩岸關係也因為馬英九訪陸而讓北京減壓；四是台灣內部也因立法院朝小野大有效制衡。都促使台海的風險在五二○前後應屬可控。
「馬習二會」雖對兩岸外交競逐與談判不會有影響，但對於台海的和平與交流將會有重要意義。習近平說「樂見大陸民眾多去祖國寶島看一看」，相信對今後兩岸的人員進一步雙向交流（包括陸客與陸生來台）應會有後續效益顯現。
大屋頂下／馬英九訪陸vs.賴清德就職（上） 從丁渝洲「攤牌」說起
2024-04-14 00:23 聯合報／黃年
中華郵政發行陸軍軍官學校一百週年紀念郵票，文案對國家論述有相當不同於近年官方的論述，從肯定黃埔百年的「繼往開來」，連結上中華民國逾百年的「國祚綿延」。 圖／中華郵政公司提供
本文談馬英九訪陸與賴清德就職，試從陸軍官校一百週年紀念郵票談起，並接上丁渝洲將軍三月十五、十六日在聯合報發表的炎上專欄。
中華郵政公布：將發行「中華民國陸軍軍官學校一百週年紀念郵票」小全張。郵票圖案以國旗、校旗及黃埔時期的校門為背景，並呈現黃埔、南京、成都及鳳山四個時期學生的立正敬禮場景，體現黃埔子弟一百年來對國家的真情奉獻。
中華郵政說：此套紀念郵票的整體設計象徵著繼往開來，並祝願國祚綿延。
這套紀念郵票的圖案布置及說明文案，必然是經過政治最高當局的參與及核准；值此總統交接、兩岸混沌、國際紛擾之際，這套郵票的發行意義值得玩味也頗有啟示。
最令人矚目的是，八元面值的郵票以黃埔軍校的老校門為圖案，文案則將黃埔、南京、成都至鳳山三度遷校的一脈傳承，說成「黃埔子弟一百年來對國家的真情奉獻」。
亦即，在大陸參與北伐的是黃埔子弟，在金門參與八二三炮戰的也是黃埔子弟。
多年來，中華民國自民國三十八年（一九四九年）來是否「繼往開來、國祚綿延」的概念常有爭議，甚至有「中華民國是外來政權」之說，賴清德則說過「民國三十八年（一九四九年）後的中華民國在台灣新生了」。
如今，既然說陸軍官校自黃埔始，一百年，是「繼往開來」；則中華民國自辛亥革命始，一一三年，也是「國祚綿延」。陸軍官校有黃埔、南京、成都、鳳山四個時期，中華民國也有北平、南京、重慶、台北四個時代。
這套紀念郵票的啟示是：現在的中華民國始自民國元年（一九一二年），如今的中華民國陸軍官校始自民國十三年（一九二四年）；接著可以歸納及演繹出來的統緒是：兩岸「同文同種／同根同源」的史實與現實，也不能用民國三十八年（一九四九年）來切斷。
黃埔百年校慶將屆，陳水扁政府時代的國安會秘書長丁渝洲將軍在聯合報發表〈我對當前國安與國防的經驗與沉思／秉黃埔精神，確立建軍目標〉，對國家情勢的視野廣闊、洞見深邃，引發了廣泛關注與熱議。
丁將軍說，兩岸都是炎黃子孫，同文同種，同根同源；又說，從政治上解決爭端是根本之道，政治上的謀略與軍事備戰同等重要；再稱，必須有「終戰指導」，國軍雖應充分準備戰至一兵一卒的城鎮戰巷戰，但要問應不應該進行。
筆鋒一轉，丁將軍談到「為誰而戰／為何而戰」。他希望就任總統的賴清德，能夠親自出席六月十六日黃埔百年校慶，因為這不僅是國軍的大事，也是國家的大事。他說，政府來台後在鳳山復校，黃埔精神一脈相傳…黃埔軍校與中華民國的國運有密不可分的關係。期盼賴總統能在這最重要也最好的時機，讓現役官兵及百萬後備軍人知道，他們是為何而戰，為誰而戰。
丁渝洲的見解，與黃埔百年紀念郵票的文案若合符節。
丁文刊出後，退輔會副主委李文忠與賴清德辦公室兩名幕僚拜訪丁渝洲。會後李文忠說，他完全同意丁渝洲所說「兩岸同文同種，同根同源…盼兩岸都能珍惜今日成就，雙向伸出友誼之手，表達善意交流合作」。他說，希望賴清德執政後，可以考慮在維持中華民國主權獨立前提下，退一步不斷向大陸人民及北京當局釋善意，適度調整「逢中必反」的基調。
李文忠也主張，賴清德應以三軍統帥身分，主持黃埔百年校慶。
李文忠的國家論述與兩岸觀點一直在綠營別樹一幟。他曾主辦「中華民國一一一年紀念蔣經國先生音樂會」，肯定蔣氏對台灣的貢獻，更稱蔣經國是「寧靜革命的先行者」。當年，姚人多等人則主張不容蔣經國「將功抵罪」，因此甚至與蔡英文的「功過並陳」起了爭議。
此時此際，黃埔百年慶，儼然成為國家論述及兩岸思維的一個十分特殊的交匯點：中華郵政發行紀念郵票，將黃埔、南京、成都、鳳山連成百年一脈，丁渝洲撰文呼籲賴清德親自主持百年校慶、李文忠亦發出呼應，而此時馬英九在大陸親訪黃埔軍校舊址。這些皆在顯示「一個百年黃埔」與「一個中華民國」的「承先啟後／國祚綿延」。
丁渝洲的專欄，以官校校友身分籲請賴清德親臨主持黃埔軍校百年校慶；一方面是希望賴總統向國軍闡明「為何而戰，為誰而戰」，但另一方面，我認為，也是希望賴總統認清他自己是「為何而戰，為誰而戰」。
是為中華民國而戰？或為務實台獨而戰？或只是為「務實的台獨工作者賴清德」而戰？
亦即，藉此黃埔百年校慶，賴清德與三軍官兵之間可以相互「攤牌」，相互認清「為何而戰，為誰而戰」。據此以論，丁渝洲給賴清德的校慶邀請，就不僅是邀請，而實可看成一場三軍統帥與三軍官兵相互「認同攤牌」的呼籲。
是的，我是說「認同攤牌」。當然，這不會是丁將軍的意思，而是本文旁觀者的逾越解讀。
中華郵政發行此套紀念郵票的文案，對國家論述有相當不同於近年官方的論述，從肯定黃埔百年的「繼往開來」，連結上中華民國逾百年的「國祚綿延」。
前文說，這套郵票的構圖及文案，應當是經現今當局所認可並核准的，因此，甚至能否認定此即在總統交接之際，可以成為民進黨兩屆政府最新及最正確的國家論述「標準版」？倘是如此，深寄期待。
六月十六日，中華民國陸軍軍官學校百年校慶，中華民國三軍統帥賴清德親臨主持並校閱。本文認為，賴清德的校慶祝詞，應當對照前述陸軍官校百年紀念郵票的文案「標準版」來發言，這是與三軍「攤牌」；在此之前，五月二十日的總統就職演說，亦應當對照紀念郵票的文案「標準版」來發言，這是與全民「攤牌」。
陸軍官校既是百年一脈相承，中華民國更是逾百年一脈綿延。再向高大推去，兩岸「同文同種、同根同源」的史實與現實，也是無人能夠切割的，賴清德也不能。
倘若不然，如果一方面是中華民國的國軍，另一方面卻是一個「務實台獨」的政府，強要中華民國國軍為台獨而戰，這個架構是絕對走不下去的。
此即丁渝洲所說，政治謀略與軍事備戰同等重要。賴清德如果不能清清楚楚地告訴大家「為何而戰，為誰而戰」，他做不好中華民國總統，也做不好中華民國三軍統帥。
且等著看五二○及六一六這兩場「攤牌」吧。（明日續）
持兒少性影像 不只重罰 身心治療、輔導 可思考擴及性剝削犯
2024-04-14 00:28 聯合報／ 吳景欽／真理大學法律系教授兼系所主任（新北市）
黃子佼。（本報系資料照片）
藝人黃子佼遭檢方查獲其硬碟內，有七部未成年人性影像，因觸犯兒童少年性剝削防制條例，被處以緩起訴，期間兩年，並寫悔過書及繳交一百二十萬元給公庫。北檢回應，是考量初犯及被害人保護下所為，並非輕縱。不免讓人思考，持有兒少性影像，刑罰究竟該多重？
依兒少性剝削防制條例第卅六條，製造、拍攝兒少性影像者，可處一到七年以下有期徒刑，若有媒介、引誘兒少拍攝者，就提升為三到十年有期徒刑，若使用強暴、脅迫手段，更屬七年以上有期徒刑之重罪，甚至若有營利之意圖，還須加重二分之一。只是若是單純購買而持有，根據兒少性剝削防制條例第卅九條第一項，法定刑就僅為一年以下有期徒刑，比之製造罪的重刑，實有不小的落差。而若從持有兒少性影像入罪的理由，是因其會助長性剝削製品之供需關係來看，難道不能以製造罪的幫助犯來處罰嗎？
由於我國刑法並不承認事後幫助，故在購買已製成的兒少性影像，就不能以製造罪的幫助犯論處。惟值注意的是，在這類有關兒少性影像的網站，若有提供所謂客製化之服務，即由會員付高額的價錢，指定某些型態或方式的影片內容，因此所取得者，恐就有從單純持有罪，逐步跨入製造罪的共同正犯之可能。只是因這類網站，往往具有隱蔽性，甚至IP不在國內，故要查得此等事實，就得仰賴刑事司法互助，更考驗執法者科技偵查之能力。
至於單純持有兒少性影像罪，因其法定刑太低，致有修法加重刑罰之必要。只是從現行的一年以下有期徒刑，到底要提升至三、五或十年，必會有所爭執，亦會有罪刑是否相當的疑問。而就算提高至十年以下有期徒刑，但因最輕本刑仍在三年以下，還是屬刑事訴訟法第二五三條之一第一項，檢察官得緩起訴之範疇。故於此時，反該檢討緩起訴與否的衡量標準，以及該命被告履行那些事項，才符合刑事政策之目的。
以此次北檢對黃子佼的緩起訴來說，決定起訴與否，實應有更多具體因素為考量，而非空泛以初犯、公益性等為理由。其次，針對應履行事項，命寫悔過書及繳交一百二十萬元給公庫，排除無關痛癢的悔過書，就金額部分，是否與被告的財力相當，也得畫上大問號。又如果從持有兒少性影像入罪化的最主要目的，是在防止持有者為實際傷害兒少的行為發生，則檢察官未命被告自費進行心理輔導或諮商，甚至精神治療，就更有質疑之空間。凡此問題，肯定是高檢署在面對北檢的職權再議時，應重新審視之處。至於未來，於性侵害犯罪防治法中，關於得施以身心治療、輔導或教育之對象，是否從性侵害犯擴及至性剝削犯，也是立法者必須深思熟慮之處。
重建醫療機構的病患安全文化
2024-04-14 00:27 聯合報／ 陳擷安／科技集團法務（台北市）
高雄市立民生醫院本月4日發生開刀開錯人的重大醫療疏失。記者劉學聖／攝影
民生醫院開錯刀引發的醫療錯誤事故，不僅造成一名無辜的低血壓病患身體遭受不必要的創傷，更嚴重侵犯了其基本的就醫權益。事件之所以會發生，根源在於醫院內部缺乏完善的病患安全文化及制度保障。
從病患離開病房到進入手術室，整個過程中多處出現疏漏和缺失。主治醫師未遵守手術流程，擅自通知護理站，護理人員也未確實核對病患身分，導致錯誤病患被帶入手術室。更令人痛心的是，在手術即將開始前，醫療團隊仍未能發現錯誤，反而繼續實施手術。這些一環扣一環的失誤，凸顯了醫院內部管理薄弱，缺乏有效的病患安全保障機制。
醫院作為治療與康復的聖地，理應是最懂得保護病患權益的場所。然而，民生醫院的事件卻暴露了台灣醫療體系普遍存在的問題。為避免類似悲劇再次發生，各大醫療機構應當反思自身管理，全面檢視現有的病患安全流程，建立健全的病患安全文化。
首先，醫院需要強化內部管理，確保每個環節都落實身分核對等關鍵性防護措施，避免人為失誤。
其次，加強醫護人員的安全意識培養，使其時刻牢記病患利益高於一切。再者，建立暢通的溝通機制，促進醫療團隊之間的協調配合，共同維護病患安全。只有如此，才能真正杜絕類似悲劇再度發生，切實保障廣大病患的合法權益。
作為公眾的醫療服務提供者，醫院背負著特殊的社會責任。民生醫院事件的發生，不僅造成個人痛苦，同時也引發社會對整個醫療體系的深切擔憂。因此，醫療行業必須積極承擔起自身的社會責任，以更加嚴格的標準要求自己，以更加負責的態度服務病患，用實際行動贏回公眾的信任。
總之，這起悲劇性的醫療事故，不啻再次敲響了警鐘，提醒我們醫療機構在保護病患權益上存在的嚴重問題。我們必須正視現實，共同努力，從根本上重建醫療體系的病患安全文化，切實維護廣大群眾的健康權利，為人民營造一個更加安全可靠的就醫環境。
