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◆ 聯合報黑白集／怎麼都是沈伯洋
◆ 經濟日報社論／歲計賸餘運用 應從公眾利益出發
經濟日報社論／歲計賸餘運用 應從公眾利益出發
2025-02-26 03:00 經濟日報／ 經濟日報社論
財政部公布去年全國賦稅收入實徵淨額高出預算數達5,283億元，中央政府則「超徵」3,757億元。示意圖。圖／聯合報系資料照片
財政部公布去年全國賦稅收入實徵淨額高出預算數達5,283億元，中央政府則「超徵」3,757億元。預估審計部7月公告中央政府總決算的「收支賸餘」又將是囊橐豐盈。三年前中央政府累計賸餘7,044億元，過去兩年因「還錢於民」每人6,000元，撥補台電公司1,000億元、年度預算挪用、戰機採購，以及償還民營化基金債務後，歲計賸餘落至158億元。如今財政部賦稅「超收」，政府歲計賸餘預估又會升至3,500億元以上水準。
「歲計賸餘」是社會討論國家財政收支餘絀慣用詞，但在《預算法》與《決算法》中未被精確定義。學者則認為歲計賸餘並非政府財政良窳的指標；不僅總決算與特別決算的收支應合併考量，且目前國家長期債務偏高，縱有歲計賸餘的填補亦僅是杯水車薪。
政府超出預算的收入最終會反映在歲計賸餘，而社會對如何運用這筆「意外之財」出現不同的見解。有人對財政部總是錯估賦稅非常不滿，認為超過預算收入是社會額外的租稅負擔，理應歸還人民；「還錢於民2.0」的行動於焉展開，而目前提出的是每人歸還1萬元。至於政府則另有想法，賴總統回應是要擴大社會投資，並因應川普執政後的台美關係，國防預算占 GDP 比例提升至3%，而需增加1,600億元。
政府妥善運用資源，創造社會最高福祉，本就是責無旁貸的職責。經濟學者常以槍砲與奶油的抉擇為例，討論公共抉擇的價值問題。主張超徵稅收應退還人民者，強調重民生的小政府；超徵稅收歸還人民自己決定如何使用，凸顯出尊重市場機制的價值觀。至於花錢增購軍火並推動社會建設者，則應是支持大有為政府，但政府效能將影響資源配置的合理性。
社會不滿意財政部去年超徵稅收，是因為這並非偶發事件，而是已成為系統性偏誤。賴總統前年競選時就已提及「台灣連續六年有歲計賸餘」。去年財政部再次對國家經濟掌握失準，持續低估稅收，嚴重影響國家使用資源的規劃。預算支出規範政府提供的公共服務，而超徵稅收於是成為人民額外的負擔。政府若想保留超徵稅收，就應說服社會其使用資源的正當性。
台灣面臨醫療體系財務困頓與退休養老體制瀕臨破產的危機。這兩者皆需龐大資金進行改造，可是目前包含社會安全捐的賦稅負擔率高達20.5%，政府能再加稅的空間已十分有限。匯集餘裕財政資源導向處理社會沉痾顯然是正辦，而歲計賸餘若能朝此方向規劃，將有助於改善社會安全網。不過，社會必須要有以下三點的共識。
首先，現有6兆元的國債說明政府總體財政並非餘裕。國債是後代子孫的負擔，但配合國債發行的公債交易則是金融市場最重要的定價基石。所以，以內債為主的公債並非一味地還債歸零，而是要管控占 GDP 一定比例之內作為重點。
其次，健保與退休等社福制度應以符合人性且能永續的改革為主。政府應提出能獲得社會朝野認同的改革方案，因為有了改革共識，資金取得來源與運用才不易出現爭議。
第三，政府控制債務水準，且獲得社會認同的改造後，歲計賸餘就能挹注健保與退休改革的「資金池」，而成立讓人民信賴的「國家主權基金」，吸納歲計賸餘就是政府體制的合理安排。
超徵稅收造成的歲計賸餘該如何分配端看執政者心態。執政者若重視民瘼、落實改革，必將會留給後人肯定的記憶。畢竟，還錢於民對社會影響有如過眼雲煙，購買軍火填補資金缺口則凸顯執政東挪西湊的困窘。唯有慎謀能斷，符合人性且按部就班的改革，社會才能永續進步。台灣迫切需要社會福利的改造，妥善運用歲計賸餘應該是不錯的起步。
聯合報黑白集／怎麼都是沈伯洋
2025-02-26 00:18 聯合報／ 聯合報黑白集
民進黨立委沈伯洋。圖／聯合報系資料照片
媒體爆料，綠委沈伯洋相關的三個團體，接受索羅斯的基金會捐助，總額逾一八四萬美元。基金會合作金主之一，是美國國際開發總署（USAID），兩機構都被外媒報導屢干涉他國內政。爆料者稱，沈伯洋主導的「中國影響力報告」受境外資金介入，渲染台灣受中國滲透世界第一，製造內部對立。
沈伯洋成立的「台灣民主實驗室」，和他擔任「台灣人權促進會」副理事長、「環境法律人協會」理事期間，六年來都有「美援」。網民發現，索羅斯最挺民主實驗室，共贊助一百卅五萬美元；沈伯洋被提名立委那年，即注金六十五萬美元。鄉民大酸「難怪能壓過王義川，排名男一」。
議員侯漢廷向法務部檢舉沈伯洋涉違《國安法》，接受外國勢力資助。沈伯洋駁稱，確有申請索羅斯基金會補助，並非 USAID。他強調，兩機構沒有關係；卻被逮到破綻。
國際開發總署前官員稱，和索羅斯經常合作，資助專案「在發展中國家促進激進的社會議程」。基金會年報也將 USAID 列為捐助者。馬斯克近日才點名索羅斯正和 USAID 破壞羅馬尼亞民主，網民反問沈伯洋：「要疑美嗎？」「明明兩者有金流關係，他在遮掩什麼？」
民眾整合國外訊息指沈伯洋是「境外勢力代言人」，其實都來自沈教授傳授的「連連看扣紅帽子」戲法。他被抓包，一點不冤。
聯合報社論／人民「小腦袋」，想不透政府的麻木不仁
2025-02-26 00:13 聯合報／ 聯合報社論
急診壅塞主要在大醫院，有醫護人員在社群媒體發出呼救，衛福部次長林靜儀以嘲諷語氣回應遭議論。記者許正宏／攝影
國內醫院急診室塞爆多時，加護病房則一床難求，政府對此卻遲無反應。有急診醫師發文籲衛福部重視，次長林靜儀竟答說：「呵呵，所以你的小腦袋裡，政府按一下鈕，事情就會完全改變嗎？」如此輕蔑的答覆，多麼官僚與冷血！其後衛福部才緊急召開應變會議，提出三策略二改革方向；但醫界認為這些都是老掉牙的方案，無助解決問題。
人力不足問題困擾醫療院所已久，在新冠疫情三年期間已一目了然，政府卻從未正視。尤其護理師不堪低薪及超時工作，近兩個月離職人數已超過七百人，是急診壅塞主因。衛福部不從根源思考解方，一味想用簡單的「總額控制」、「病人分流」、「健保點數」等手段解決，把工作全塞回給醫院。如此一來，當然形成惡性循環，加護病房因缺乏人手無法收治，遞延效果就是全台醫院急診室瀕於崩潰。
在這種情況下，林靜儀還有閒情嘲笑忙破頭的急診醫師是「小腦袋」，更不掩輕蔑地「呵呵」兩聲，真是冷酷到了極點。如果渴望解決問題的醫師是「小腦袋」，那麼不想直面問題的衛福部高官，豈非就是「冷心腸」？甚至根本已經「麻木不仁」？急診醫師在第一線面對登門求治的病患，經歷的是與人命拔河的煎熬；而坐在辦公室的林靜儀卻什麼都不做，只會在網路冷回風涼話。如果官員不能為人民服務，人們養他們作什麼？賴清德任命這種沒品的人擔任次長，不覺得可恥嗎？
沒錯，醫療現場發生這麼嚴重的情況，當然不是按一個鈕就能解決。然而，這些急診擠爆、病房塞爆、醫護忙爆等現象，是最近才出現的問題嗎？當然不是！其中，有短期的流感因素，也有長期醫護資源錯置因素，加上民眾就醫習慣問題，三者交相糾纏。衛福部的毛病，則是對必須解決的長期因素置之不理，對必須處理的短期因素卻反應怠慢。換言之，官員接連錯過幾個該按的鈕都沒按，才會有今天醫療資源失調的窘境。
林靜儀被拔擢出任衛福次長，主要是她原為婦產科醫師，理當對醫療更具同理心。未料，她的實際表現卻更像一名政客，或者她仍留戀於自己的立委身分，不時把次長與民代的角色混淆錯演。以致在面對醫師同僚時，竟然一派「上對下」的威權心態，罵對方「小腦袋」，連做人的基本禮貌與人性都拋在腦後。賴政府裡若多幾個這種高傲無腦的官員，要丟失民心，還不容易嗎？
再看衛福部長邱泰源在應變會議後提出的三大短期解方，包括強化醫學中心院內病床調度、加強區域醫院聯防機制、強化民眾分級就醫資訊；在醫界看來，都是多年老調重彈，只是紙上談兵，難以奏效。邱泰源是醫界大老出身，如今手握實權，卻只能提出如此了無新意的解方，令人失望。事實上，衛福部不僅無法提出有效對策，甚至連對現象的評估都失準。衛福部二月初預估，急診塞床現象「兩三周就會解決」，未料情況卻越來越嚴重；急診學會便認為，這問題到夏天前都不會改善。錯判情勢，導致官員不作為，也使得問題越演越烈。
這波急診室瀕於崩潰，只是我國醫療體系眾多問題的一隅。多年來怠於改革的結果，我國健保制度已問題叢生，不再符合台灣人口結構及社會演進的需要。而近幾任衛福部長都是政治掛帥，除了許多決策和招標都不透明，更不願以開放、平等的心態接受外界建言。林靜儀的「小腦袋」說，赤裸裸演示了官員的冷血與不仁，讓人們為健保前景感到憂心。
