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◆ 聯合報黑白集／台灣需要「增產內閣」
◆ 經濟日報社論／醫療科技發展潛力無窮
經濟日報社論／醫療科技發展潛力無窮
2023-01-29 00:42 經濟日報／ 社論
台灣的生技醫療產業結合既有科技實力，近年來有大幅度的進展。（美聯社）
台灣的生技醫療產業結合既有科技實力，近年來有大幅度的進展，未來還有很多新技術、新措施投入此一領域，對台灣生技醫療產業的發展將是新的里程碑。
位於北投的陽明大學，與座落在新竹的交通大學，於民國一一O年（2021年）2月正式合併為國立陽明交通大學，開啟了國內醫學與電子、半導體的合作先河。
民國九十一年（2002年），在朝野共同的努力下，成立了財團法人國家生技醫療產業策進會（簡稱生策會），推動結合產學研，共同推動生技產業發展。立法院並於民國九十六年（2007年）三讀通過生技產業發展條例，給予生技產業研發投資抵減等特殊租稅優惠。
每年12月初舉辦的台灣醫療科技展，更是盛況空前，大有當年資訊月的氣勢。
民國一O九年（2020年）初，新冠病毒來襲，民眾開始了解做快篩及注射疫苗的重要性，人們逐漸能夠分辨滅活疫苗、次蛋白疫苗、mRNA疫苗的差異。
基因體學是近年來最夯的醫學科技，大致分為基因定序、基因檢測，與基因編輯。基因定序是將人體細胞26對染色體DNA遺傳物質排列順序計算出來，協助我們深入了解遺傳特性。由於這個排序工程計算動輒上兆，需要利用高速運算電腦加以輔助完成。
基因檢測是利用已知的基因功能，經過唾液或毛髮比對，了解受測人是否具有某類遺傳基因，可用於事先了解罹患遺傳性疾病的可能性，也可做為親子鑑定用途。國際巨星安潔莉娜裘莉便是經過基因檢測，得知自己擁有家族乳癌的基因遺傳，決定切除雙乳，防範於未然。
基因編輯是將具有缺陷的基因片段切除，剪接上具有正常作用的基因。美國與奧地利的兩位女性科學家以這方面研究獲得民國一O九年（2020年）諾貝爾化學獎。未來基因編輯尚可運用於改變遺傳的廣大用途之上，但同時帶來法律與醫學倫理的棘手問題，亟待規範。
幹細胞療法是另一項醫學界最夯的領域。中國大陸一度謠傳：江澤民去世前十年，就是靠解放軍301總醫院的專家，以幹細胞技術維繫其生命。所謂幹細胞，就是人類於胚胎最初分化的細胞，它具有發展成各類不同細胞，與器官修補的功能。使用幹細胞療法，可以使人體臟器再生、治療癌症、血友病等多項功能。
晚近流行的臍帶血，便是將新生兒臍帶中的幹細胞取出，儲存於低溫環境，以備於未來做為幹細胞治療。
癌症數十年來高居國人死亡原因之首位，可以說是人類最大的敵人。
隨著醫學進步，科學家發現：使用正子檢測可以早期發現癌症，而質子、光子治療更可以有效治療癌症，這三項技術在全世界正如火如荼發展。鴻海集團創辦人郭台銘所捐助的台大癌症醫學中心，即是針對這三項技術進行研發。我們深切期望未來透過這些技術，可以救助更多台灣癌症病友。
在醫療器材方面，從簡單的血壓、血糖測量器，到使用特殊材料的人工膝關節、以3D技術及鈦合金製作植牙，都是台灣短期可以發展的方向。當然更複雜的電腦斷層掃描、磁振造影、葉克膜，到機密的達文西手術機台，則是中長期努力的研發目標。
在疫情發生之前，居家或遠距醫療並不具備法律效力，僅能做為參考之用，未來有可能如同在家上班，逐漸被醫學界所接受，造福偏鄉弱勢團體與獨居老人。
隨著科技與醫病雙方的認知進步，未來的醫學概念也將由有效治療，逐漸走向預防醫學。
要言之，未來的醫學將大量地採用人工智慧影像辨識、大數據分析、以區塊鏈技術做病歷保護、微粒子檢驗與治療技術、特殊材料、3D打印技術，開啟醫學科技的先河。
相信在不久的將來，人類平均壽命達到120歲將不再是夢。
聯合報黑白集／台灣需要「增產內閣」
2023-01-29 03:45 聯合報／ 黑白集
蔣萬安三寶27日誕生。圖/取自蔣萬安臉書
春節期間，政壇除了內閣搬風消息，最特殊的莫過台北市長蔣萬安喜迎三寶；畢竟，願生小孩的越來越少，能生三寶的已算珍稀，直轄市長「增產報國」更屬瀕絕。少子女化是嚴峻國安議題，但這波內閣改組卻看不出絲毫有助「增產」跡象，殊為可惜。
特斯拉執行長馬斯克曾說，除非日本的出生率超越死亡率，否則日本終將消失。殊不知台灣從民國一O九年（二○二○年）起也已「生不如死」，未來人口減少速度更將加快。
從人口變動趨勢看，陳水扁總統任內出生人數連年下滑；馬英九總統任內雖因逢虎年驟降，但隔年即回穩，更拜龍年之賜再次突破廿萬；蔡英文總統上任後出生人數又連年下滑，去年甚至只有十三萬八千新生兒。難道逆轉少子女化，只能盼龍年？
先前鴻海創辦人郭台銘投入國民黨總統初選時提出「○到6歲國家養」，蔡政府跟推「○－6歲國家一起養－讓年輕人敢婚、願生、樂養」。生育津貼、育嬰假、公共托育…育兒補助越來越多，新生兒卻不增反減，顯然有著比「養不起」更困擾人心的原因。
蔡總統任命陳建仁籌組「溫暖堅韌」內閣，期許陳建仁的溫暖能療癒疫後社會、照顧人民生活。但蔡英文和蘇貞昌把大半個酷吏風格的內閣原封塞給陳建仁，既不能打造溫暖的「增產內閣」，也無法讓台灣更堅韌。
聯合報社論／內閣改組亂憲政，陳建仁要堅韌也難
2023-01-29 03:56 聯合報／ 社論
前副總統陳建仁（右）與桃園市前市長鄭文燦（左）接任正副閣揆。圖／聯合報系資料照片
蔡英文總統宣布由前副總統陳建仁接任閣揆，並以「溫暖堅韌」定位新內閣。內閣改組擾攘月餘，於焉底定。兔年新春，政治開局，人民終於不必再看荒誕經月的憲政鬧劇了；但在憲政混亂下出場的新閣揆，將如何擔綱振新猷？
細看新內閣已公布名單，除蔡英文口袋人選新系鄭文燦任副院長、正國會林右昌接內政部、英系管碧玲掌海委會、陳菊和賴清德推薦的史哲進駐文化部外，行政院秘書長、發言人、全部政務委員和大多數部會首長，都是蘇內閣成員留任、調整或副手升任。高度爭議的部會首長，如衛福部長薛瑞元、農委會主委陳吉仲、外交部長吳釗燮、通傳會主委陳耀祥等，都可能留任。新內閣未上架已餿掉；囂張跋扈的酷吏內閣，改個新標籤，就會變成溫暖堅韌內閣？
問題是，陳建仁名為組閣，卻半點不由他。其實陳建仁的組閣權，不僅是憲法賦予的職權，也是憲政運作的基礎，更是責任政治的開始。但這次在民意壓力下啟動的內閣改組，卻是在蔡英文主導、蘇貞昌干預、派系分肥與制衡下進行的，他們眼裡哪有什麼憲法規範與憲政體制！
整個內閣改組過程，只有荒唐二字！農曆年前，蘇貞昌再度請辭，並呼籲總統盡速指派新閣揆；然後，蘇內閣還沒總辭，就負氣進入閉關看守狀態，除夕因此上演「行政院長請辭待命、總統另類代理院長」的憲政荒謬劇。蘇貞昌跋扈霸道的風格表露無遺，蔡英文「自兼院長」的無奈也令人吃驚，中華民國憲政體制的雙首長制則被兩人玩殘，蔡蘇還把宮鬥亂憲政的奇景搬到人民眼前上映。
事實上，憲法增修條文明定，行政院長辭職或出缺，在總統未任命行政院長前，由行政院副院長暫行代理。不管蘇貞昌是耍脾氣給臉色，或者是心灰灰意消沉，在憲政運作上，都不容行政院長挾權自重或擺爛。可是，蘇貞昌不留不走也不做事，蔡英文沒慰留沒准辭也沒新閣揆，蔡蘇較勁拚到最後還在共同製造憲政混亂。
蔡英文啟動的內閣調整作業，更嚴重踩踏憲法規範，製造的憲政災難則恐令新閣揆要堅韌也難。憲法及增修條文規定，行政院長由總統任命，副院長與部會首長則由行政院長提請總統任命。但蔡英文直接調整內閣，甚至就新內閣人事和蘇貞昌深入商量、盤點閣員去留。這置陳建仁的閣揆尊嚴於何地？滿朝新舊閣員不是蔡英文欽點，就是蘇貞昌護航，氣焰比陳建仁還高，陳建仁如何指揮？而陳內閣成敗，該是蔡英文、蘇貞昌或陳建仁的責任？
諷刺的是，陳建仁也有模有樣約詢新舊閣員，但面對蔡英文完成布局、蘇貞昌深入盤點的新舊閣員，還有什麼徵詢餘地？鄭文燦被問到新職時，就明白說「蔡總統會在未來人事布局做最好安排」，眼裡嘴裡都沒有陳建仁。四年前蔡英文任命蘇貞昌組閣時言明，人由蘇找、由蘇指揮、由蘇負責，事情也由蘇決定；現在蔡英文卻拉著蘇貞昌侵奪陳建仁的組閣權，把憲法規範和體制晾在一旁。未來的陳揆，注定只能在這樣離奇的權力格局下聽命行事。
內閣改組，從總統到新舊閣揆，都在踐踏憲法規範與體制，加劇總統有權無責、閣揆有責無權的憲政亂象。民國一一三年（二○二四）大選即將起跑，民進黨新主席賴清德已經就位；蔡英文與賴清德的權力關係恐須重新界定，賴清德與陳建仁的黨政關係更須釐清。不過，蔡英文不願權力跛腳，不惜踩著憲法尊嚴，紊亂憲政體制，捍衛她的最後威權，賴清德與陳建仁只能「歡喜做，甘願受」？
