2017年12月21日 星期四

經濟日報社論/台日產業攜手因應獨老社會

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.聯合報社論/白色恐怖漆成綠色,我們依然認得
.聯合報黑白集/金德的宜蘭
.經濟日報社論/中美貿易戰將波及全球







經濟日報社論/台日產業攜手因應獨老社會


2017-12-20 02:57 經濟日報  經濟日報社論

行政院長賴清德16日到高雄榮民總醫院視察,並與高雄市長陳菊、退輔會主委李翔宙及高榮院長劉俊鵬等人,共同按鈕啟動全國首家醫學中心級的社區整體照顧服務體系。賴揆表示,台灣65歲以上的老年人口占14%,已達世界衛生組織定義的高齡社會,2030年台灣人口會達到高峰的2,374萬人,但隨著人口老化加上少子化,2050年將跌破2,000萬人,屆時長輩人口數會再增加。
基本上,高齡化現象先發生在已開發國家,之後才是新興國家。不過,以高齡化社會邁入高齡社會、高齡社會邁入超高齡社會的速度來看,台灣相較於美國、歐洲及日本等已開發國家,需要更快地去面對少子化、高齡化所造成「倒金字塔型」人口結構的壓力。這也意味著我國因應人口結構變化可能帶來的產業、經濟衝擊,所能用以調整與因應的時間,要短於其他已開發國家。
在高齡化社會中,除了高齡者需要被照護外,照顧者的生理、心理需求能否被滿足或被緩解,更是台灣未來能否邁向健康高齡的關鍵。根據研究,2025年台灣進入超高齡社會,將有五分之一人口為高齡者,預估其中將有54萬名高齡者有個人照護的需要。但因印尼等東協政府宣布減少對外輸出勞動力,高齡照護勞動力將高度吃緊。
面對高齡照護缺口擴大,許多尚有生產力的民眾,將選擇儘早退休照顧家中的長輩,勢將連帶影響台灣整體產業的勞動供給。
也因為未來台灣將呈現「又老、又獨」的情境,如何打造一個低度仰賴人力的照護模式,同時協助家戶、專業者提供一個更為有效率的照護服務,便成為台灣未來長照的關鍵議題之一。屆時「被照護者」(高齡者)及「照護者」(家戶)將湧現對於智慧化醫護系統的需求,此一系統又必須具備分散化、照護者喘息功能、軟硬體系統整合特質。簡言之,發展智慧化的醫護系統,是未來台灣智慧醫療產業的重要發展方向,不僅可對應台灣高齡社會的需求,亦可呼應全球高齡化趨勢。
在思考發展具有世界需求潛力的智慧化照護系統並推動產業化的同時,應考慮與日本等面臨相同情境的先進國家合作,以達雙贏。因為台灣的智慧醫療產業強項在於具有醫療大數據及ICT的軟體實力,也有生產客製化產品的彈性,只是迄未出現能與歐美醫療頂尖廠商相抗衡的企業。另一方面,日本擁有高度技術,但不擅長掌握用戶需求,想在市場上推出高附加價值產品仍非易事,未來可進一步透過台日雙方產業的合作,培育在國際市場具備競爭力的品牌及企業。
我們認為,台灣與日本在智慧醫療方面具有很大的合作空間,可運用以下幾種模式合作。首先,台灣醫療機構的大數據及醫療設備公司,可與日本醫療設備公司合作開發穿戴式疾病示警設備,提高健診、診斷醫療機械的附加價值;其次,台灣已具國際認證的醫療設備廠可與日本品牌大廠合作,開發客製化醫療器材。更者,台灣具彈性製造能力的廠商,可與日本機器人技術廠商合作開發看護機械,因應國際市場需求。
最後,台灣的再生醫療業者多投入於「細胞再生」、「免疫療法」,但相關的尖端再生醫療產品尚未商業化,未來可取得日本企業技術授權並共同開發新藥產品,以解決慢性病、癌症等重大疾病問題。
誠如賴院長所說,面對高齡社會的來臨,政府除建構友善的生育環境及移民政策,最重要的是推動與落實蔡英文總統提出的長照2.0計畫。而要落實長照計畫,除了完善全國照顧服務體系,提供良好的醫療及照護設備都是相當重要議題,有賴政府提前部署。

聯合報黑白集/金德的宜蘭


2017-12-20 23:47 聯合報  聯合報黑白集

宜蘭代理縣長陳金德主張限縮農地、放寬農舍,一批學者跳出來反他,認為將造成農田大崩壞。 圖/聯合報系資料照片


陳金德到底憑什麼能耐當上宜蘭代理縣長,人們不得而知。但他的執政本事,大家倒是看得很清楚:他不斷主張限縮農地、放寬農宅,看起來是想把宜蘭變成有錢人的故鄉或後花園。
陳金德一上任,就宣布加計利息退還非法農舍房屋稅,包括他自己和前妻的民宿在內;後又宣布放寬農舍興建限制,逼得他的農業局長打包走人;日昨他又推翻中央規定,宣布宜蘭農舍不必蓋在臨路、臨側的「邊邊角角」,可以直接蓋在「田中央」。一批學者為此跳出來反他,認為以「金德版」的土改計畫,農舍加設施可占地四十%,將造成農田大崩壞,宜蘭就不再是宜蘭了。
我們不知道陳金德在想什麼,但他不厭其煩地在農地和農舍問題上纏繞,不斷地頂上級、槓下級,一定有他自己的想法,想要把宜蘭「農業縣」改造成不同的面貌。這樣的想法,或許來自他多年的「高雄經驗」,覺得房子一定要蓋得豪華美麗,才是提升宜蘭城鄉風貌之道。然而,這樣的想法卻無法獲得共鳴,許多人覺得這是在扼殺宜蘭的環境生機。
事實上,做為「代理」縣長,陳金德這樣硬幹,正當性和代表性其實都不夠。他應該等到明年選舉後,確認多數宜蘭選民支持他的理念,再放手大搞。屆時,農委會只能摸摸鼻子認了,學者也無話可說。
「金德的宜蘭」會是什麼模樣,大家都很關心,也很擔心。提前把陳金德派來代理的賴揆,你不關心嗎?


聯合報社論/白色恐怖漆成綠色,我們依然認得


2017-12-20 23:41 聯合報  聯合報社論

新黨發言人王炳忠日昨住處遭搜索,檢調大陣仗的行動引發爭議。 圖/聯合報系資料照片



新黨青年軍王炳忠等四人日昨遭檢調以大批人馬搜索逮捕,以涉及《國安法》為由,接受了十二小時偵訊後,在午夜釋回。王炳忠等人涉案的理由目前仍不清楚,僅知與陸生共諜周泓旭案有關。撇開案情不論,昨天檢調的大搜捕過程相當可議,王炳忠等人收到的是「證人」傳喚通知書,警調卻在清晨提前上門搜索,又拒絕律師進場,手法之粗暴,令人驚愕。
民進黨剛完成《促轉條例》,正在大手筆清算兩蔣年代的白色恐怖和「不正義」,蔡政府這場新黨青年軍逮捕行動,恰恰就像一面鏡子,映照出民進黨「新威權」的面目。在野的時候,深知權力濫用之可怕;一旦執政,卻充分享受濫權的美味,這正是民進黨的權力觀。但是,人民並不健忘,也未失智;白色恐怖就算漆成綠色,人們仍然認得它的模樣。
根據新黨出示的文件,這四名青年軍成員分別收到了調查局發出的「證人通知書」,及台北地檢署發出的「證人傳票」,報到時間都在十九日上午八點半。然而,兩張文書卻指定這些新黨成員必須前往兩個不同單位的據點報到,一在台北市博愛路,一在新北市新店。兩個文件明顯存在矛盾,一個人要如何分赴兩地報到?可見,地檢署與調查局不是分工協調欠佳,就是在爭權比賽抓人。
更嚴重的是,在指定的報到時間之前,調查局就會同警分局強行登門,展開五路搜捕,連王炳忠之父都被抓走。如果這些人是以「證人」身分遭到傳喚,為何檢調對待他們如同「犯人」?這是不是未審先判?其間,因為王炳忠開啟了臉書直播,才讓警調圍捕行動的醜態暴露在公眾面前,包括請鎖匠強開民宅大門,卻又把當事人的律師關在門外,種種蠻悍的舉措,正好為沒見識過「白色恐怖」的新世代示範了另一版本的「綠色恐怖」。
周泓旭案自三月被捕迄今已九個月,他一審遭判一年兩個月,現正上訴中。這個外界皆認為是無足輕重的小共諜案,由於我方的突兀出手,引發李明哲在對岸遭到報復性逮捕。如今李明哲案已審理完畢,而我方卻遲遲不肯審結周泓旭案,檢調又突然此際將新黨青年軍扯入此案,真的是因為發現什麼重大的新事證嗎?我們對此存疑。
這次粗暴的搜索行動,檢調不遵守法治國家應有的執法規範,將證人當成嫌犯,大陣仗搜捕,不僅留給國人惡劣的印象,國際媒體也批評蔡政府是在壓制不同主張的政黨。新黨的「促統」論調,民進黨或許無法苟同,但如果主張「台獨」是言論自由,難道主張「統一」的人就該被當成叛國賊,而任意侵犯其公民權利?
我們並不認為,這次對新黨的搜捕行動是出自政府高層授意。但是,若非蔡政府一年多來的立法和作為都在打壓異己,並倡導擴大運用搜查權以進行保安防治,這些檢調人員豈敢如此違法濫權?不可諱言,兩岸近期氣氛欠佳,政治僵局未解,加以共機加大繞台飛行的頻率,都讓兩岸關係愈發敏感且緊繃。也因此,有人認為,此刻加強「保密防諜」案件的偵辦,確有其必要。問題是,此刻的兩岸關係,比起一甲子前的冷戰對峙,已是天壤之別。當年台灣度過的是多麼風雨飄搖的年代,兩蔣使用「動員戡亂」時期的法令來懲治「匪諜」以維護國家安定,如今則被視為「不正義」;那麼,一甲子後,民進黨在民主化的台灣卻用同等規模的手法來抓反對黨青年,又算什麼正義?
一個政府及代表執法的官員,如果單單根據政治光譜的顏色,就能對國民的言行是非採取不同的判別,那就不是一個法治國家。民進黨正在走民主的回頭路,這次的新黨青年軍逮捕事件,更暴露其濫權本質。而若以為辦個共諜案就能拉抬選情,那就太天真了!