2021年7月24日 星期六

經濟日報社論/疫苗短缺下 思考智慧施打策略

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◆  聯合報社論/疫情是個好東西?但人命何其廉價!
◆  聯合報黑白集/厲害了,我的網軍!
◆  經濟日報社論/疫苗短缺下 思考智慧施打策略





經濟日報社論/疫苗短缺下 思考智慧施打策略


2021-07-24 03:46  經濟日報 /   社論
台北市連續4天在花博大型接種站,替國小教職人員開始施打COVID-19疫苗。圖/聯合報系資料照片


國內新冠肺炎疫情雖已緩和,但目前仍有疫苗短缺,到貨比率低的問題,且疫苗種類多元,除 AZ 和莫德納外,9月底前還有民間捐贈的1,500萬劑 BNT 疫苗,陷入是否混打的爭議,指揮中心內部意見莫衷一是,民眾也無所適從。疫苗患寡又患不均的窘境下,蔡政府應重新思考訂定最適的施打策略,達到國人保護力最高的效果。

盤點至7月23日的疫苗到貨情形,包括美、日贈與的疫苗合計才889萬劑。以國際通用的「覆蓋率」,也就是以打兩劑疫苗的人數除以總人口數計算,目前總共有552萬人接種第一劑疫苗,15萬多人接種第二劑疫苗,覆蓋率只有12%而已。即使將已到貨的疫苗全部打完,覆蓋率也僅有19%,距離全體免疫門檻60%還有兩倍之遙,我國疫苗短缺可謂極其困窘。

其次,疫苗的數量結構上,AZ約占六成,莫德納則占四成,也不理想。由於AZ在國際上比較未獲認同,且6月15日開放70歲以上老人施打後猝死比率偏高,使得高齡弱勢有些排斥,以致於 AZ 還有 236 萬劑未打剩餘45%,且效期只到10月。而副作用較低的莫德納僅剩85萬劑,不到23%。政府只好開放第三輪讓18歲以上國人預約登記施打意願,又因為 AZ 對年齡愈低的副作用愈大,結果年輕族群打 AZ 的比例偏低;於是延長預約登記時間促銷 AZ,甚至明示年輕族群,在莫德納 9月到貨之前,施打 AZ 恐怕是未來兩個月唯一的選擇。但目前有 886 萬人登記,實際上只有 170 萬的年輕人可以打得到

可議的是,莫德納變得奇貨可居的當下,指揮官陳時中竟然不讓染疫風險較高的高齡老人優先施打第二劑,反而讓充滿爭議的第二類政府官員優先施打。BNT 疫苗9月未必到貨,蔡政府卻已規畫先讓12至18歲民眾施打,等於把20歲50歲的年輕及中齡世代晾在一邊,產生打不到疫苗恐慌及剝奪感

由此可見,在疫苗嚴重短缺窘境下,目前政府的施打政策,竟然充斥著不公不義和不智的問題,可謂荒腔走板。蔡政府此時還用「涵蓋率」來混淆視聽,又以年底和明、後年已簽約訂購 3,600 萬劑莫德納來畫餅充飢,只會讓民眾對政府繼續失去信心和信任,還不如重新思考更好的施打策略。

這個最適的施打策略,就是先讓最多的國人都能施打第一劑疫苗,而不是急著讓有些人打第二劑。道理很簡單,因為對任何個人而言,打疫苗第一劑的邊際效益最大,有如從無到有的雪中送炭。例如,打第一劑的保護效果,外國實證研究顯示 AZ 是76%, BNT是 52%,莫德納是 65%,邊際效益從零增加到五至八成,可謂極其顯著。而打第二劑的邊際效益,有如錦上添花,即使打第二劑能將保護力增加到100%,邊際效益只有二至四成而已,不如用於給其他人施打第一劑。

而且,從整體免疫力來看,全國的第一劑覆蓋率愈高,加總起來的群體免疫力,一定比「部分人打了兩劑,另外有一部分人沒打到疫苗」的情境,要高出許多。就像一個國家的所得分配呈現貧富懸殊,社會就不會和諧、安定,是相同的道理

此種讓打第一劑的人數極大化施打策略,符合生命無價,人人平等的基本人道和公平正義原則,就不會發生官員利用特權搶打第二劑的荒謬現象。更重要的是,所有到貨的疫苗都會施打而不會浪費,又可避免陷入混打兩劑的爭議和風險,讓政府和國人能爭取更多的時間,取得更多、更客觀的混打疫苗的國際實證資料,從而再制訂是否混打的政策指引,走出疫苗既患寡又患不均的困境














聯合報黑白集/厲害了,我的網軍!


2021-07-24 03:50  聯合報 /   黑白集
羽球球后戴資穎貼出坐經濟艙、住在Google評價3.3顆星的「Marroad Inn Tokyo」飯店照片,引起網友討論。圖/翻攝自戴資穎IG(合成照)


球后戴資穎下榻東京三星級的馬羅德飯店,設備稍嫌陽春,一夜房費僅兩千多元。小戴並未抱怨,還稱許「離比賽場館很近」。但台灣網友不甘球后受委屈,發起在網上為她「手動升級」。在網友競相「加持」下,這家旅館短短一天半就從三・三星的評價升為四・五顆星。

台灣網軍的動員力這麼厲害,令人刮目。但鍵盤彈指神功終歸不是仙女棒,無法把球后的房間變高級,充其量只滿足網友阿 Q 式的驕傲感。未料,上千網友的「努力」竟觸發 google 的旅館評等保護機制,台灣網友送給馬羅德的上千則五星評等均被認定為「偽造」而失效,一夕遭刪除歸零。馬羅德飯店的評價又回到三・三星。

網軍再怎麼厲害,碰上國際場域遊戲規則稍微高明的地方,連個簡單的程式都打不過,有人自覺丟臉。值得注意的是,有另一支邪惡網軍直接跑到戴資穎的臉書出征,叫罵「乾脆去坐機長室」、「不要大頭症」、「不要得獎升中國旗」等,無非是為「商務艙事件」幫蔡政府出氣。奧運才開幕,我們的球后就遭到網軍這樣霸凌圍剿,蔡政府不擔心這會影響出賽心情嗎?

台灣的政治對立,被操到不問是非與價值的地步,始作俑者不正是求勝心切的民進黨?從近幾場網軍的表現看,似正逐漸走向失控反噬之境。












聯合報社論/疫情是個好東西?但人命何其廉價!


2021-07-24 03:56  聯合報 /   社論
太魯閣號事故釀重大死傷。(本報資料照片) 李承穎


四月間造成四十九死的太魯閣號事故,交通部五月就完成行政調查報告,卻拖到最近突然在假日晚間公布罹難者家屬不滿,指控台鐵拖延公布並強逼和解,立委也質疑蔡政府「趁疫情之亂甩鍋不負責」。對照這份刻意延宕突襲公布調查報告,蔡總統先前曾向罹難者家屬表達的歉意,終究顯得無比廉價,亦漫不經心。疫情與人命,在蔡政府眼裡,究竟如何秤量?

台灣在五月爆發這波本土疫情後,確診和死亡人數急遽升高,蔡政府恍若無感;直到六月在立委質詢下,疫情指揮官陳時中和行政院長蘇貞昌才被動表示歉意,蔡英文隨後也為當時三百多人染疫死亡公開道歉。但蔡英文公式化產製的道歉文,也被立委批評為看似誠意滿版,卻找不到半字真心」。那麼,面對疫情,蔡政府心思用在何處?

就在太魯閣號罹難者家屬遭二度傷害之際,內政部已先後安排線上審議桃園航空城徵收案台東卡大地布光電案,甚至僅以影片取代現勘。環團批評,這是刻意趁疫情偷渡爭議案件原來,疫情不僅被蔡政府用來偷渡太魯閣號調查報告三級警戒也被用來掩護土地徵收環境評估爭議案件

原來,在政府眼裡,疫情是個「好東西」。在人民為生命威脅焦慮之際,蔡政府正好趁疫甩鍋賠償義務政治責任;人民為生計無著而痛苦之際,蔡政府正好趁疫掩埋土地正義環境永續。大疫當前,蔡政府卻另有著眼及盤算。

除了趁疫偷渡環評、土徵與太魯閣事件檢討外,蔡政府還趁疫打劫台中,跳過市府,直接核發「中火」新增機組特種執照,讓台中人繼續「用肺發電」。此外,反萊豬、公投綁大選、珍愛藻礁與重啟核四等四大公投案來勢洶洶,若綁上基進黨立委陳柏惟罷免案,將更是棘手難解。於是,蔡政府以疫情為藉口讓公投與罷免分別延期,順勢脫鉤」,時間換取各個擊破空間

蔡政府治理失能、防疫失策,但趁疫整肅立威絕不手軟打藍抑白扶綠毫不猶豫。彰化精準疫調被政風介入送辦,新北市長侯友宜屢有建言被視為挑戰中央,台北市長柯文哲屢槓中央即遭設計;相對的,桃園市長鄭文燦無需為諾富特破口受責,高雄市長陳其邁則分得較多疫苗及內線關照。面對異議聲浪與滔天民怨,蔡政府除「查水表箝制言論之外,更急著趁疫操練網軍、整頓側翼。然而,從親綠寫手網路反串親中、民進黨網路社群主任圖卡造謠,到國防部與經濟部兩大智庫聯手解構 PTT,蔡政府幾場趁疫進行的認知作戰都遭滑鐵盧。

對外方面,去年中國大陸爆發新冠疫情後,從口罩禁止輸陸、台胞返鄉坎坷、華航機身正名,到陸生、小明返台無門,蔡政府以防疫為名大搞反中戲碼,被中共指為趁疫謀獨」。蔡政府否認謀獨,但趁疫反中的操作斧鑿斑斑;更在美國川普政府加持下,抗中大業風風火火。近幾個月來疫苗短缺激起民怨,撼動蔡政府根基,蔡英文藉著疫苗苦情一方面甩鍋中國阻攔,一方面乞憐美日捐贈,把台灣緊緊嵌進扈從美日的抗中聯盟。不過,最近拜登政府印太事務總監坎伯一席「不支持台獨」的談話,暫時捻熄了謀獨的火苗。

台灣防疫破功,蔡政府並未體恤人命全力抗疫救治,反而不斷趁疫操作。如能擺脫政治責任,拋棄程序正義,又能掩護政治圖謀,偷渡爭議政策,更能踢藍踹白救綠靠美親日反中對它而言,疫情果然是個好東西,但人命何其廉價