◆ 影像傳雲端 托嬰怎安心
◆ 英國大選啟示 執政黨勿輕忽健保投資
◆ 政治檔案 仍陷權力漩渦
◆ 科技．人文聯合講座／安妮法蘭克
◆ 要懂美國打台灣牌的險惡居心
◆ 育嬰留停給付 要增加父母職能素養
◆ 男性育嬰留停 值得的決定
◆ 蔡英文總統論文讀後感（上）／我兩度赴倫敦政經學院借閱 2019-09-18 18:22
◆ 蔡英文總統論文讀後感（中）／外殼燙金 內頁像傳真紙 2019-09-18 18:32
◆ 蔡英文總統論文讀後感（下）／兩種編排有異 畢業35年收到 2019-09-18 18:32
科技．人文聯合講座／安妮法蘭克
2024-07-16 01:31 聯合報／ 林一平（作者為前科技部代理部長）
安妮‧法蘭克（Anne Frank; 1929-1945）。林一平／繪
哈瑪斯和以色列的戰火由民國一一二年（二○二三年）十月七日延續至今，生靈塗炭，不禁讓人為無辜的平民深感唏噓。回想起十年前，以色列駐台代表何璽夢邀請我前往以色列，討論新創企業的合作。在官方行程中特別安排我參觀赫茨爾山，這座山紀念以色列國父赫茨爾（Theodor Herzl；1860-1904）。
我們參訪了位於赫茨爾山上的以色列猶太大屠殺紀念館（Yad Vashem）。紀念館根據民國四十二年（一九五三年）以色列國會通過的紀念法令成立。希伯來語 Yad Vashem 意為「有紀念、有名號」。聖經中寫道：「我必使他們在我殿中、在我牆內、有紀念、有名號、比有兒女的更美。我必賜他們永遠的名、不能剪除。」館內禁止拍照，在此哀傷之處拍照，無疑是非常不恰當的。
民國十九年（一九三○年）代的納粹最初焚燒猶太人的書洩恨，最後演變成所謂的「最終解決方案」，即集中營的大屠殺。德國詩人海涅（Christian Johann Heinrich Heine）在一八二一年曾預言了這個過程：「一開始會燒書的人，最後會殺人。」
集中營的大屠殺不分男女老幼，連兒童也沒放過。主題館的隔壁是兒童紀念堂，該處紀念被納粹殺害的兒童。兒童紀念堂外左側矗立著一根根白色的紀念柱，而堂內沒燈光，只點燃一根根小蠟燭，在黑暗中看見成百上千的微弱燭光。在莊嚴的背景音樂中，聽見無止盡的唱名，念出受難小孩的名字。這些名字中有安妮．法蘭克（Anne Frank；1929-1945），她是《安妮日記》的作者。這本日記發行於民國三十六年（一九四七年），詳述作者的悲痛遭遇。荷蘭歷史學家羅曼（Jan Romein）說：「這本由一位小孩所寫的日記，內容不合常理，使人深感該小孩所面臨的悲痛，相比紐倫堡審判所找到的證據，更能具體表現出納粹主義的可怕。」
最近我又讀了《安妮日記》。安妮說：「一個快樂的人，會讓別人快樂；一個有勇氣和信念的人，永遠不會死在苦難中！（A person who's happy will make others happy；a person who has courage and faith will never die in misery！)」「我沒有放棄我所有的理想，它們看起來是如此荒謬和不切實際。然而我緊緊抓住他們，因為我仍然不顧一切地相信人是真正善良的心。我們都還活著，但我們不知道為什麼或為了什麼；我們都在尋找幸福；我們都在過著不同卻相同的生活。」我掩書感慨，這麼年輕的女孩，在如此短暫的生命中，竟有如此的體驗！
當眾人譴責納粹時，民國一○四年（二○一五年）「拆彈少年」這部電影以真實歷史為背景，描述「希特勒的孩子」如何遭受最可怕的懲罰。軸心國戰敗後，一群戰俘少年被迫徒手拆除數十萬枚德軍埋在丹麥海岸邊的地雷，許多少年被炸得粉身碎骨。這群少年並未犯下戰爭暴行，卻必須代替納粹受罪。這麼短暫的生命，有如此的遭遇！冤冤相報是人類最大的悲劇。
影像傳雲端 托嬰怎安心
2024-07-16 01:23 聯合報／ 王俐雯／社福工作者（高雄市）
衛福部預告修正「托嬰中心監視錄影設備設置及資訊管理利用辦法」，強制要求托嬰中心上傳監視影像至中央建置的雲端空間。圖為示意圖。記者林伯東／攝影
有關托嬰中心影像是否上傳雲端的爭議不斷，衛福部社會及家庭署召開北中南共計三場「托嬰中心監視影像資料運用雲端系統儲存相關議題」公聽會，邀請專家、學者、律師、經營者、托育人員、家長、立委等多方討論並提供意見。
影像上傳雲端，為何托嬰中心反對？因為被侵權、被駭客入侵的影像主角是托嬰中心裡的每個人，他們必須在被懷疑的目光之下，做這份高壓、高工時、低尊嚴的工作。一間收托卅人規模的托嬰中心，監視器要裝到無死角，必須裝設三、四十支，很多時候為了避免爭議，甚至得近距離錄製孩子換尿布及更衣過程；再加上托育人員多是女性，照顧過程有很多不小心曝光的畫面，一旦外流，後果不堪設想，更遑論托嬰中心影像上傳雲端後由衛福部委託的民間廠商保存，將嚴重侵害憲法保護隱私的人民基本權利。
沒人敢百分百保證雲端不會有資安問題。雲端儲存有它難以克服的資安缺點，根本沒有所謂「絕對安全」。雲端儲存所帶來的侵害隱私或資料竊取危害，其實大於存檔的便利性，也千萬別認為放在有密碼保護的網路上就絕對安全，因為就算網路管理者不去竊取，一旦帳號密碼遭有心人士破解，影像外洩所產生的法律責任即非外包商可單獨承擔。
公聽會中，許多托嬰中心經營者及托育人員表達對兒虐絕對零容忍，當初全國托嬰中心被要求裝設監視器無死角且要存檔卅天，全是自掏腰包，還要被妖魔化，情何以堪？如果證實畫面是「被人為消失」，與其推動用雲端管理畫面，不如加重處罰畫面刪除人和兒虐事件行為人。
建置中心內的安全吹哨通報系統，避免畫面被人為刪除。每個行業都有害群之馬，托嬰中心兒虐案也從不是在經營者教唆下才對孩子不當對待，多是個人行為違反專業所致。多數經營者平日管理都是不斷耳提面命、安排教育訓練，對一個必須負全責的經營者來說，壓力可想而知。「法不誅心，唯論言行」，法律不懲治人的內心想法，只懲處有現實危害的言論和行為。衛福部應該設置專屬負責人積極管理吹哨管道，幫助在第一時間通報示警，避免不適任者被揪出來離職後，繼續流竄在托嬰中心，甚至進入封閉托育空間中擔任居家保母。
父母要的是可以安心送托的地方，托育人員要的是可以安定工作的地方，經營者要的是安全專業的托育人員。很多人都以為將影像上傳雲端就可以保障孩子不被虐待，出了事一定可以釐清真相，但為什麼我們要等到出了事才去釐清真相？為什麼不認真做預防工作？經營者比誰都怕遇到不適任者，這些人是誰訓練出來的？是誰讓托嬰中心陷入危機？訓練考證單位不用被檢討或重罰嗎？
只會泡奶不會餵奶、只會切丁不會哄睡、只有證照不懂安全、不知道這樣做原來是錯的托育人員愈來愈多，繁瑣的文書及清潔工作更占據了多數照顧時間。
預防勝於調查，請重新審視人員培育訓練到底出了什麼問題。
英國大選啟示 執政黨勿輕忽健保投資
2024-07-16 01:23 聯合報／ 張鴻仁／前健保局總經理、陽明交通大學兼任教授（台北市）
英國4日舉行普選，選民終結執政14年的保守黨，將由工黨組閣，繼法國之後，又一歐洲大國變天。（路透）
不久前英國大選執政的保守黨遭遇到有史以來最大的挫敗，國內媒體很少注意到，這次的選舉，其實跟保守黨長期以來不夠支持英國的「全民健保」（正確名稱是國民保健服務體系，NHS，National Health Service，或稱公醫制度）有極大的關係。
大家如果還記得，民國一○一年（二○一二年）倫敦奧運開幕式，其中最令人印象深刻的一幕是一群護理人員又唱又跳，歌頌英式全民健保，向全世界宣揚英國在醫療照護體系的成就！十二年後，民眾叫不到救護車，病人死在急診室的走廊，護理人員大批離職，不是急重症的各種手術（例如白內障、關節置換術）「等待名單」愈來愈長，連醫生都走上街頭。這是保守黨在民國九十九年（二○一○年）從工黨手中拿回政權，十幾年後英國引以為傲被稱為「皇冠上的珍珠」的國民保健體系的慘況。
大家應早已忘記，類似場景在上世紀九零年代也上演過。在柴契爾夫人領導的民國六十九年（一九八○年）代保守黨執政超過十年後，因為長期投資不足，到了民國七十九年（一九九○年）代，英國醫療體系已經支離破碎。當年我有幸奉派到英國考察，短短一周，報紙每天都在報導醫療體系慘況；連有些正面的新聞，例如有醫院慶祝 X 光機使用一百五十周年紀念的新聞，也不知道該哭還是該笑。所以當時的工黨以改革健保為主要訴求，在民國八十六年（一九九七年）成功的大敗保守黨，結束了保守黨長達近二十年的執政。
更驚人的是，在兩千年大選，當年帶領工黨的布萊爾首相，竟以「加稅救健保」為競選口號，也跌破一堆人眼鏡，再度大勝。在工黨十二年執政下，英國的醫療體系大幅改善，才能夠在奧運開幕式，讓護理人員向全世界宣揚英式的驕傲，其代價是英國從民國七十九年（一九九○年）代的「低醫療支出國家」（平均在 GDP 的七％左右），變成和西歐同儕相同的在 GDP 十％左右的國家。
英國式的體系，幾乎有台灣公共衛生界最愛的所有元素：一、全面實施家庭醫師制。二、強制轉診。三、看病免部分負擔。四、領先全球的醫療科技評估體系、所有新藥／新醫療科技，要先通過成本效益分析才能納入健保給付。五、全面實施學名藥品，但又有一套英國獨一無二的鼓勵國產新藥的制度。
花了超過十％的 GDP 是什麼概念？以台灣的標準就是從民國一一一年（二○二二年）的每年一兆六千億，提高到兩兆三千多億，按比例計算，全民健保大約占整體醫療支出的五成五左右，所以等於目前的八千多億，增加到一兆三千億。轉成費率，要從現在的五％左右漲到八％以上。大家應該可以想像英國在上世紀末健保改革的力道，也可以一窺一個先進經濟體對醫療體系二十年緊縮的傷害有多大？要多少資源多久才能復原？台灣過去二十年來似乎已經步上英國的後塵，戒之戒之！
寫這個故事是希望大家了解，任何以「保障人民就醫權利，不讓人民因病而貧，不因貧而看不起病」為宗旨的先進經濟體，不可能用太低的代價來滿足人民醫療需求，所以不論台灣的全民健保未來怎麼走，再不增加投資是不可能的，執政黨應該向英國哪一個黨學習，答案應該很清楚。
政治檔案 仍陷權力漩渦
2024-07-16 01:25 聯合報／ 楊穎超／大學教師（台北市）
季青漫畫
在遇到解嚴或白色恐怖有關的特殊日子時，又到了老調重彈時刻。應該提醒當政者，解嚴後執政黨已經治台超過十六年了，其中還包括掌控五權於一身的八年，政客不能一直靠炒冷飯牟利，卻讓國家陷在歷史漩渦裡打轉，還是讓承載歷史記憶的社會繼續往前走吧。
今年解嚴卅七週年紀念日的「老調」在國發會檔案管理局，賴清德總統前往視察政治檔案開放應用情形，並再次強調要檔案局公開檔案，不可以藉故把重要的資訊遮蔽云云。
之所以說是老調重彈，因為綠營執政多年來，公開兩蔣時期檔案，早已講過多次了。例如蔡英文總統曾於一○七年五月卅一日說，受難者前輩仍然在問「誰殺了我的朋友？」隔天，在白色恐怖景美紀念園區揭牌時，受難者前輩也在問「當年是誰告的密？」一○八年十二月行政院長蘇貞昌回應，有關陳文成命案、林宅血案部分檔案何以再延長三十年，問題卡在哪裡？他會具體瞭解後促成解密。
在衝衝衝的蘇院長發話後，完全執政的民進黨，還要直到去年底才由立法院通過「國家機密保護法」及「政治檔案條例」部分條文修正，將過去檔案可以「永久保密」規定，改為保密期限自核定之日起算不得逾卅年。這樣的無效率，讓人懷疑民進黨徹底呈現真相的誠意，也讓人好奇，阻力到底在哪裡？
說是過去執政者的藍營，大概沒人會相信。目前較可拿出來的說法，是歸責於情治司法單位作風保守。這符合國人對相關單位的預期，但卻文不對題。因為保守在於觀念，只要改換看法，或甚至把人換新就好。執政黨對政府人事掌控徹底之程度無庸置疑，因此這背後可能牽涉到過去情報員身分暴露或國家涉外議題。在國內政治，對當事人的影響可能還只是被人指點；但如果牽涉到外部，嚴重時甚至會讓人有殺身之禍了。
其次可能阻力，在於原來黨外的線民們將會大舉曝光。幾年前記憶猶新的是，某綠營立委坦承大學時代曾為情治單位進行政治偵搜工作，因而退出民進黨，而綠營當過線民者，應該不只目前曝光的少數幾位。比較大尾的為了保護自己，聯合後來培養的政治明星隱匿資料，抑或是當權者蓋住資料以保護黨或特定派系的形象，恐怕也是原因。
第三則是不積極。過去政治司法案件含沙射影，為綠營賺得多年紅利；一旦完全公布查清，不僅不能再獲得利益，甚至可能使得當年「苦主」隱私被揭露。前面提及的蘇院長發問後，「政治檔案條例」對檔案中若載有受監控當事人的高度隱私，增訂檔案局應主動通知檔案當事人具有優先近用權，及高度個人隱私紀錄拒絕開放權，使得查閱者只能看到被塗銷內容的檔案影本，這也是一種阻力。
除了第一項之外，其他理由多與當年有權者無關，反而是跟現在掌權者有關了！要不要公布？怎麼公布？實在不宜再炒冷飯，就讓歷史真正揭過這一頁吧！
男性育嬰留停 值得的決定
2024-07-16 01:23 聯合報／ 李嘉賢／教育工作者（嘉義市）
筆者身為育嬰留職停薪的男性過來人，現在回想起來，仍然覺得當初的決定相當值得，因此也鼓勵男性朋友若有生養下一代，可以的話一定要申請育嬰留停，因為這樣做至少有以下三個好處：
首先，這是一段能夠瞭解孩子成長過程的絕佳契機，此時孩子的吃喝拉撒睡全仰賴照顧者，而男性透過這些精微細節的打理，可以更深刻感受到照養孩子的艱難與不易，覺察到孩子成長的點滴變化，從而對孩子滋生出更深一層的疼愛。
其次，傳統華人社會長大的孩子都與母親比較親暱，有話也都說予母親聽，相較下與父親總有些距離；但男性透過育嬰留停的照養、陪伴過程，可以學習到與孩子互動的方式，從而建立一套能夠與孩子良好相處的可長可久模式。
最後，男性在職場上慣於衝鋒陷陣，但在育嬰留停照養孩子的過程中，職場上的思維便不管用，必須放下身段重新學習，用較柔和的角度處理事情；日後重返職場時，便可以有更寬闊的視野去看待事情。
當年筆者申請育嬰留停時只有六成薪可領，如今政府大力鼓勵生育，已經加碼至八成薪，對於有經濟考量的家庭來說又是一大利多。孩子的成長只有一回，錯過了便不能重新來過，男性朋友千萬不要錯過這樣的機會！
要懂美國打台灣牌的險惡居心
2024-07-16 01:25 聯合報／ 吳建國／高雄科大前校長（台北市）
最近在與一群知性朋友的討論中，一位兩岸事務專家分享：在中美對抗中，美國用盡各種方法，包括打貿易牌、關稅牌、科技牌、金融牌等，企圖對中國的強大崛起予以致命打擊。然而，打盡所有的牌似乎都成效有限，反而造成美國國內物價高漲的惡果，美國人民為此付出龐大代價，苦不堪言。
他話鋒一轉，提到美國現在只剩一張「台灣牌」可打，目的就是藉著武裝台灣，將台灣變成「刺蝟島」，鼓勵台灣人民不惜進行面對面的巷戰。最後雖然台灣遭到被毀滅的悲慘命運，大陸也會付出代價，並遭到全世界的全面制裁。因此，美國的如意算盤，就是打「台灣牌」，甚至不惜「毀滅台灣」，才能重擊大陸的發展，達成「讓美國再次偉大」的目標。
另一位專家則提到，在去年舊金山的亞太經合組織會議上，習近平在雙邊會談中，當面向拜登提出，既然美國已經明白宣示不支持台灣獨立，又希望兩岸問題能夠和平解決，因此美國應該停止武裝台灣，支持中國和平統一；中國終將統一，也必然統一。
日前英國金融時報曾透露，習近平民國一一二年（二○二三年）四月曾向歐盟主席范德萊恩表示，美國一直在引誘中國當局武力犯台，但是中國不會上當。
美國四十五年來一直維持著對大陸和台灣互為矛盾的立場與政策。例如，美國自稱堅守「一個中國政策」與中美三個聯合公報，以安撫大陸；又說要遵守「台灣關係法」對台灣的六項保證，以強化與台灣的關係。這兩個承諾互相牴觸，他們不過藉此玩弄兩岸於股掌之上，予取予求。如今川普遇刺，幾乎提前宣布其入主白宮，又將為混亂的世界帶來新變數。美國不會放棄打「台灣牌」的機會，「人為刀俎，我為魚肉」的被動情勢不會改變，台灣自是前途多舛，堪憂堪慮。
明瞭美國打「台灣牌」的險惡居心，剩下來就看台灣人民的抉擇！是甘為美國壓制中國的馬前卒、犧牲品？還是峻拒美國的野心及給台灣的誘惑，真的是「一念之間」而已。台灣有千萬條活路可走，何必偏偏要走唯一的死路？
育嬰留停給付 要增加父母職能素養
2024-07-16 01:23 聯合報／ 王順民／中國文化大學社會福利學系教授（新北市）
聯合報昨天報導，去年育嬰留職停薪男性申請占比創新高，這個扣緊育嬰留職停薪假、性別平等意識與父母職能素養的議題，有進一步深究的必要。
資料顯示，去年男性申請育嬰留職停薪假的比率占廿五點二％，創下史上新高；也就是說，每四名申請者就有一名男性。各界普遍認為這與政府調高停薪的給付水準有關，畢竟過去被保險人育嬰留職停薪的給付額，限定為前六個月平均月投保薪資的六成。六成這部分，係先依據「性別平等工作法」申請育嬰留職停薪假，再依規定給付育嬰留職停薪津貼，係社會保險之給付權益。從民國一一○年（二○二一年）七月起，則是依據「育嬰留職停薪薪資補助要點」由政府埋單給予二成補助，兩者合計等同有八成的投保薪資水準。以此觀之，育嬰留停的男性申請者增加，多少來自於誘因之效。
若僅就六都男性申請育嬰留停比率來看，又以新北市的廿八點七七％最高，接著依序是台中、桃園、台南、高雄與台北，這也凸顯育嬰留停申請者的性別及其背後的人文區位，實有內在關聯的影響。同時，這也顯示都會地區因年輕夫妻居多、性別平等意識抬頭，男性易於接受育嬰留停，從而凸顯育嬰留停與性別的關係，尚有其他外在影響因素。
因此，對於育嬰留停措施及其相關影響因素的考察，應可擴及至從意願問題到產業員工規模、從投保薪資到實質全薪的六成、從社會保險的給付權益到經費預算的撥給補助、從父母一方到父母兩人皆可同時請領、從停留期間的所得維持水準到如何再多些額外的主動收入、從六都到城鄉之間的申請落差、從性別平等意識的發揚到給付金額的性別差距、從留停復職到勞動權益保障、從交易成本到機會成本等留停考量因素等等。
而以女性居大多數的育嬰留停情形，也顯現包括育嬰、托育、課後照顧等親職角色扮演，自有其追求性別平權的拓展空間；更遑論還有領取給付背後所需具備的照顧涵養，究竟要如何生成、內化，成為與時俱進的父母職能。此外，徒有育嬰留停之名，卻無照顧之實的各種道德危險行徑，也應從意願、能力及其結構性限制等作多方考量，否則在脆弱的人性誘因下，恐導致補貼政策在執行上反漠視了兒童權益保障的意旨。
總之，育嬰留職停薪假的策進措施，係從福利增進的思維出發，而非復歸於生存及兒童最佳利益發展的關懷；況且還有認知態度、專業知能及照顧技巧等父母職能素養的相關問題，以及男性申請育嬰留停者增多，究竟解決了什麼人的什麼問題？可以讓育嬰難題獲致何等的紓解效果？以及是否又衍生出什麼樣的後果？這些問題都值得思考。
