◆ 科技．人文聯合講座／值得我們驕傲的事
◆ 從G20看西方媒體偏差
◆ 「藍白地方」包圍制約「綠中央」
◆ 科技滅蚊 杜絕登革熱疫情
◆ 台灣沒事 日本沒事
◆ 善用科技應變 防暴雨人車滅頂
◆ 中醫悖離專業的困境
◆ 蔡英文總統論文讀後感（上）／我兩度赴倫敦政經學院借閱 2019-09-18 18:22
◆ 蔡英文總統論文讀後感（中）／外殼燙金 內頁像傳真紙 2019-09-18 18:32
◆ 蔡英文總統論文讀後感（下）／兩種編排有異 畢業35年收到 2019-09-18 18:32
科技．人文聯合講座／值得我們驕傲的事
2023-09-13 05:02 聯合報／ 李家同（作者為清大榮譽教授、博幼社會福利基金會榮譽董事長）
最近很多人談到為何川普當年能當選總統，大家認為是因為美國提倡全球化，結果大批製造業轉移到中國，而造成很多美國人民的生活水準下降。川普很巧妙地利用了這個情緒，使他能夠當選。
可是我要在此提醒各位，自從中國鄧小平倡導改革開放以後，我國的製造業移到中國，當時很多人預測，我們的產業會空洞化。其實並沒有，我們的工業這麼多年來有很大的進步。在過去，我們的工業模式是購入外國的設備，只要我們有工人和電力，就可以有產品生產。也就是說，我們沒有做研發的習慣，所有的技術都是舶來品。現在完全不一樣了。
就以半導體工業來說，晶片的製造是需要技術的，不能完全依靠精密的設備，我國的晶片製造工業絕對是經過研發而得到自有的製造技術。晶片設計完全靠腦力，換言之，我們的半導體工業之所以有很好的成就，乃是因為半導體工業是相當重視研究發展的，也因此擁有關鍵性的技術。
可是，我國的工業絕對不只有新的半導體工業。就以紡織業為例，我們一直認為紡織業是傳統工業，其實我們的紡織業不是找幾個工人縫製衣服，我們有設計以及製造紡織機的技術。紡織機是一種相當複雜的機械，我們的紡織機是工程師自行設計的，而且我們的紡織業也不是只在做布而已，很多紡織公司在替客戶製作特別的工業用材料，很多紡織機因此是專門給研究單位用的。從此可見，我們的紡織工業已經轉型成功了。
在過去，我國當然會製造一些顯微鏡，這些顯微鏡都是光學顯微鏡，現在我們已經有公司設計而且生產電子顯微鏡，也可以給我國半導體工業使用。值得我們感到欣慰的是，這個顯微鏡所需要的零件，只有一個必須向外國購買。在全世界，能夠設計並製造電子顯微鏡的國家是不多的。
從前，我國的精密儀器都是外來的，現在我們已經有很多公司所生產的儀器，價格在五、六千萬台幣，這不是一件容易的事。
可以說，我們的工業在往精密工業的方向前進。我們之所以能夠有這個成就，必須歸功於企業主肯大量投資，而且有耐心，沒有要求工程師在短期內有好的結果。很多精密工業的產品從開始研發，到最後可以商品化，往往長達十年之久。我們更加應該感謝全國默默做研發工作的工程師，他們是相當辛苦的，因為在研發的過程中一定遭到很多挫折。
我們應感到驕傲，中國吸收了我國很多製造業，我們的工業反而大有進步。
科技滅蚊 杜絕登革熱疫情
2023-09-13 02:46 聯合報／ 陳正成／陽明交通大學熱帶醫學科兼任教授（台北市）
登革熱疫情又拉警報，至十一日止已超過六千四百個確定病例，為八年來同期最高。台灣在一九一五、一九三一和一九四二年有三次登革熱大流行。然後沉寂了近四十年，直至一九八一年才在小琉球爆發流行。而台灣本島則於一九八七開始有小規模流行，隔年在大高雄地區爆發大流行，從此幾乎每年皆有本土病例，且似乎每隔十年就有大流行趨勢。而今年距離二○一五年的大流行，剛好接近十年，許多人憂心登革熱大流行的夢魘是否再起。
一九四二至一九八一年登革熱在台灣沉寂四十年，一般認為是一九五○年代初以 DDT 居家殘效噴灑來撲滅傳播瘧疾的微小瘧蚊，也順便撲滅了居家的埃及斑蚊的緣故。
「沒有埃及斑蚊就沒有登革熱流行」的另一個明證，就是一九三○年代巴西建立一套嚴密的孳生源清除管理系統撲滅埃及斑蚊。作法是課以居民清除孳生源的責任。每周派員檢查，並由督導抽查，再匯報給中央。政府另組防治小組至疫區抽查防治成果。如此到一九四○年初，埃及斑蚊在巴西已被撲滅。阿根廷、智利、巴拉圭等國亦採用此法撲滅埃及斑蚊，惟埃及斑蚊並未在美國、古巴等國絕跡，又慢慢入侵已撲滅的南美國家，巴西亞馬遜河流域在一九八一至八二年間又出現登革熱流行。不過巴西在一九四○年撲滅埃及斑蚊後有四十年沒有登革熱流行。
近來由於科技的進步，發展出「以蚊防蚊」的科技防治法，作法是大量釋放基因轉殖蚊子或感染沃爾巴克菌的埃及斑蚊雄蚊，來降低野外埃及斑蚊族群。
基因轉殖蚊帶有一個顯性致死基因，當基因轉殖雄蚊被大量釋放後，與其交尾之野外雌蚊所產的子代就無法存活。據估計全球已有十億隻基因轉殖雄蚊在美國、巴西、馬來西亞和開曼群島等地釋放，結果顯示能使埃及斑蚊族群減少八十％至九十五％。
沃菌為昆蟲的共生物，帶有沃菌雄蟲與不攜帶沃菌的雌蟲所產的卵不會孵化。埃及斑蚊不攜帶沃菌，不過可經卵注射而被感染。當大量攜帶沃菌的雄蚊被釋放後，會使野外與其交尾的雌蚊所產的卵不孵化。此法在新加坡和美國邁阿密等地已證實能減少釋放區的埃及斑蚊族群七十八％至九十五％。此外，當埃及斑蚊感染 wMel 株沃菌後，登革熱病毒就無法在此蚊體內繁殖。感染 wMel 沃菌的埃及斑蚊成蚊和卵已在澳洲、印尼、巴西和馬來西亞等地大量釋放，結果當地的登革熱病例減少四十％至九十六％。
台灣埃及斑蚊的孳生地侷限於台南、高雄和屏東等地，相較南美洲埃及斑蚊的廣大分布，簡直是微不足道，因此應更容易撲滅。建議採用「綜合蚊子管理」：
一、徹底清除埃及斑蚊孳生源，首先課以居民清除自家埃及斑蚊孳生源之責，並建立嚴密多層次的孳生源清除管理制度，徹底執行孳生源清除。
二、採用「以蚊防蚊」科技防治法，首先評估基因轉殖蚊或沃菌感染蚊何者最適合台灣，然後引進以減少埃及斑蚊族群和登革熱病例。
三、以幼蟲指數和誘卵桶指數等指標監測埃及斑蚊族群的變化，以評估上述二種防治法的施用成效。
四、登革熱爆發時，施用殺蟲劑緊急噴灑和加強疫區孳生源清除以阻斷登革熱流行。
歷史經驗告訴我們撲滅埃及斑蚊可以換來四十至五十年沒有登革熱流行，台灣為何不做呢？
台灣沒事 日本沒事
2023-09-13 02:46 聯合報／ 馮寄台／前駐日代表（台北市）
前日本首相安倍晉三曾經說過，若台灣有事，日本有事。這句話表達出日本政府對於兩岸關係的關切與憂慮。上個月，陪同國民黨的總統參選人侯友宜市長到日本訪問，見到多位久違的日本政治領袖。侯市長與他們交流的時候，我深深感受到這些長期關心台灣的日本政治領袖們，在這幾年間對台日關係的見解產生了很大的變化。
馬英九政府時期提倡兩岸和解，全力發展經濟的政策下，台日間的各種往來極為順暢。時任駐日代表期間，我與日本國會議員、政府官員會晤時，談到的都是如何加強台日間的經濟、貿易、文化、觀光等議題，甚至討論到彼此高中生畢業旅行的合作；大家對未來充滿了信心，對台日間的各項發展、民間的各種交流都有高度的期待。
但多年後的今天，陪同侯友宜市長來日本拜會這些老朋友時，他們所關心的，不再是台日間的經濟貿易、文化交流等議題，每個人談的都是兩岸衝突可能帶來的軍事危機。多位議員向侯市長表示，日本將配合北約的政策，提高國防預算到 GDP 的二％，並提醒台灣也必須加強自己的防衛能力。一位前首相對我們說，台灣要讓對岸知道有準備打仗的決心。還有位日本官員強調，如果中國大陸攻打台灣，美國一定會出兵保衛台灣，言下之意就是不要怕打仗，彷彿台海之間的軍事衝突已箭在弦上無法避免。我很感慨，因為台日間的友好關係，是基於歷史、文化、社會等各種因素長時間所建立起來的，但今天台日關係已經失去了當年的樂觀與信心，取而代之的是在大國地緣政治的操作下，充滿著對戰爭的恐懼以及對未來的惶恐。
面對日本友人對戰爭的憂慮，侯市長向他們表示，台灣在過去七年中，兩岸間完全沒有溝通，這讓關係惡化到隨時會兵戎相見。而他的政策是秉持不統、不獨、不武，並積極啟動對話讓兩岸關係回穩，同時在美日同盟與中國的對峙中扮演潤滑劑的角色。
這次訪日，侯市長的兩岸政策未必能完全說服日本的政治領袖們，但深信這些日方高層是七年來第一次聽到以促進兩岸和平，而非備戰，作為執政主軸的台灣領導人。
今天日本以商業、貿易、文化、觀光立國，因此最需要的就是安定的大環境，而台海和平是其中最重要的一環。所以，台灣沒事，日本沒事。
善用科技應變 防暴雨人車滅頂
2023-09-13 02:46 聯合報／ 張炎銘／退休水利人員（台中市）
九月十日雲嘉南地區豪大雨，造成局部淹水災害，其中台八十二快速道路中和交流道底下汽車滅頂十五部、一對夫妻溺斃的災情，最讓人遺憾與傷痛。
嘉義縣長翁章梁說，氣象預報累積雨量七十毫米，但許多鄉鎮五小時累積超過二百毫米，雨量大又急，來不及應變。縣長固然可諉責於雨量預報失準，但預報本就不是百分之百正確的科學，不可盡信，若把防災應變全依賴雨量預報，難道不會心虛？
水利機關近年來推動智慧防災，利用各種監測設備來掌握雨量及積淹水情況。此次事發的八掌溪流域，第五河川局也有，只是水利機關布設監測地點偏重在堤防、閘門、社區，縣府權責範圍內較欠缺。但建置該整套軟硬體系統及後續營運維護所費不貲，縣府有無必要依樣畫葫蘆，或由五河局擴大監測範圍也值得再思考。
縣府打算提方案向公路總局爭取經費解決周遭淹水，想要設滯洪池並墊高地基。但淹水原因是內水排除不及還是赤蘭溪外水溢淹，若都沒弄清楚，只是為安撫民怨，則工程注定失敗。不管是哪種工程，曠日廢時，不如利用現有科技或設備，先加強應變措施。
造成此次災情，最重要因素是交通管制太慢。縣府可考慮，選擇將低窪地區道路影像分享到應變中心，不管用人工或ＡＩ判讀，都更能掌握各地積淹水狀況，並設定積水警戒值提早應變，而重要地下道可設置淹水感測器及自動柵欄，先一步避免憾事重演。
低窪處積淹水無法「完全解決」，只能降低災損，尤其要避免人命傷亡。要優先善用現有科技，比起曠日廢時、所費不貲的工程要更有意義。
中醫悖離專業的困境
2023-09-13 02:46 聯合報／ 楊鈞皓／台灣中醫執業環境改革協會理事長（新北市）
中醫系所近幾年已名列教育部「建議調減系所」的首位，八月底教育部卻通過陽明交通大學申請外加招收卅名中醫系自費生，這批學生將成為公立大學系統的首批中醫系學生。
目前中醫系所學生與執業中醫面臨許多困境，最迫切的癥結點為：
一、中醫健保點值低落，甚至需要動用健保預備金補貼。二、近年中藥廠常態性缺藥，當前都難以應付，遑論再增加中醫師與就醫人口。三、納於健保的病理性醫療對中醫報酬趨近不合理，增加中醫醫療供給，只會產生「醫師誘發需求效應」；如部分醫療機構要求中醫變相鼓勵「患者變顧客」，尋求醫美減重等非病理性醫療自費項目，對中醫的進步不僅毫無幫助，更可能因大多自費診療缺少健保數據歸戶收集，而使中醫診察資料失真。四、比起治療疾病，中醫更重視非病理性治療的自費市場。
目前醫療體制下，中醫未獲相對尊重與採納。衛生計畫與政策缺乏中醫專業參與，在許多規定上甚至不被認可具「醫師資格」，長照與偏鄉醫療資源等基層醫療網，也不將中醫納入協作。對中醫學生來說更直接的挑戰在於中醫住院醫師員額稀缺，加上在許多醫療現場與西醫未能有協作合作機制，導致年輕中醫師亟需經驗累積的時段，更容易落後同期西醫師的扎實訓練。因此應先有立即性的政策作為，才能考慮增設中醫科系名額，建議如下：
一、增加教學醫院中醫科住院醫師員額。讓剛畢業的中醫師前往受訓，不但不影響總額，還可讓新進中醫師及早接觸教學醫院的教學與研究場域。現況是住院醫師員額不足。若問題在經費上，則可設立專款捐贈，除了補助教學醫院的中醫住院醫師薪資外，也可資助該住院醫師參與研究，同時可掛名補助機構，使業界和學術界雙贏。
二、補助及鼓勵教學醫院的中醫研究。可將設立雙指導醫師納入設有中醫科部之醫院的評鑑加分項目。讓中醫住院醫師擁有中西醫的雙重臨床研究導師，共同發表中西醫學的臨床文章與發現。
三、增設或增額中醫藥研究所。中藥研究不限中醫師，發表「清冠一號」基礎研究之一的魏研究員非中醫師，卻讓臨床中醫師與國民都獲益良多。
從G20看西方媒體偏差
2023-09-13 02:48 聯合報／ 曾士宇／大學教師（新竹市）
今年Ｇ20峰會於日前在印度新德里舉行，印度卯足全力籌備，精心打造「開發與非開發國家橋梁」形象，在世界媒體前展現「大國崛起」。不料會前卻飽受西方主流媒體冷嘲熱諷，從貧民窟、髒亂、空氣汙染、嚴重的婦女不安全，到種族暴亂等社會問題都被放大檢視，後來更將焦點放在猖獗的猴子為害問題。例如美國某主流大報的報導標題即為「印度籌備Ｇ20 也必須考慮到猴子」，負面訊息充斥，應是印度接辦峰會時始料未及。
近年來在美國「印太戰略」下，極力拉攏印度共同對抗中國，印度也一時成為西方媒體「寵兒」，吹捧「世界最大民主國家」挾其龐大年輕人口，將取代中國成為「世界工廠」。另一方面，印度獨立後長期採取不結盟政策，並因最先國內政治傾左，故與蘇聯走得較近，武器系統多由其供應，近年則與美國關係大幅改善。俄烏大戰展開後，印度在美俄間採中立立場，但大買俄國廉價石油；雖不為美國所喜，在大戰略考量下仍然「網開一面」。總理莫迪於六月底訪美，更得到白宮與國會以國是訪問的高規格接待，自然樂得在美俄之間左右逢源。
印度民族以善辯著稱，媒體自然大聲喊冤，有資深媒體人說：「許多印度人對外國媒體重複同樣的猴子故事感到非常厭煩」，同時強調「不記得印度有任何活動或峰會被猴子擾亂過」。許多當地媒體質疑西方媒體對印度有偏見，直斥西方人根深蒂固的「殖民心態」，不樂見曾被踩在腳下幾世紀的亞洲人「出頭天」。
另一近例是印度「月船三號」日前成功登陸月球南極，成為繼美國、蘇聯及中國之後第四個登月國家。西方媒體報導時，不忘提醒發生在內部種族關係緊張之時，並強調美國與歐洲太空總署聲稱的不可或缺功勞，「沒有我們支持，它走在哪裡都不知道」。另外在印度官員自豪登月花費比其他國家低時，揭露其月球車僅重十五公斤，只能運作兩周，在印度人歡天喜地慶祝時刻大潑冷水。還有英國主流媒體質疑「有七億貧窮人口的國家，為何要浪費資源在登月上」；有政客則建議停止對印度每年幾千萬英鎊的援助，讓印度媒體人憤憤不平反駁「英國人為何如此充滿怨恨？如要算帳，應償還殖民時期榨取的四十五兆英鎊」。
印度當前處境，正是中國近年在西方媒體遭受的待遇。以美國為首的西方，原拉攏中國抗蘇，在蘇聯解體，而中國迅速崛起後，便轉而全力打壓。在西方媒體上幾乎多是負面報導，學術界人士如果不反華，很難拿到研究資源；大企業界人士如果偶爾講中國好話，就會被國會議員質疑。有人比喻美國對中國的敵意，比二戰與日本的「熱戰」及蘇聯解體前的「冷戰」，都要激烈。
在民主國家，除行政、立法、司法三權外，大眾對媒體有「第四權」的期許。如今即使在歐美號稱民主較先進國家，媒體的客觀公正亦受到強烈質疑，令人慨嘆。台灣民眾處於執政黨五權在握，又掌握絕大多數媒體，得以橫行霸道環境中，更應慎思明辨，才能在混亂世道中安身立命。
「藍白地方」包圍制約「綠中央」
2023-09-13 02:48 聯合報／ 柳金財／佛光大學公共事務學系副教授兼澄正書院主任（新北市）
雙城論壇甫落幕，台北市長蔣萬安展現高人氣政治魅力；無論是個人政治形象、親民作風、務實風格及自信氣度，贏得兩岸民眾的高度評價，尤其大陸新媒體對其讚譽有加。相對於遴選官派的大陸地方首長，民主直選市長更具領袖及群眾魅力。蔣在論壇中五度倡議「雙城好、兩岸好」，凸顯論壇兼具城市治理意涵以及兩岸和平穩定機制作用。
國民黨在近年兩次地方選舉，贏取三分之二縣市長席位，尤其去年重新執掌台北市。若能有效整合「藍白無」（無黨籍）執政之地方政府，不僅可發揮全台地方政治領導角色之「示範效應」，也可善用區域治理平台促進兩岸城市交流。當「藍白無」地方包圍「綠中央」，即產生「孤島效應」，隔離民進黨執政的中央，進而「倒逼」綠兩岸路線向藍白靠攏。
蔡英文主政後拒不接受「九二共識」，主張不預設「政治前提」重啟兩岸對話；又標籤化「九二共識」是「一國兩制」，提出「對岸鄰國論」、「兩岸互不隸屬論」，壓縮「九二共識」作為兩岸「創造性模糊空間」，致台海安全風險係數一再升高。
目前大選支持度最高的賴清德，曾提出「務實台獨論」、「台灣不是中國的一部分」、「兩岸關係是國際關係」、「台灣是主權獨立國家」、「不必變更國號」、「不必宣布台灣獨立」。賴視「維持現狀」等於「務實台獨」，台灣與中華民國是主權獨立國家概念相同；如此偷龍轉鳳、混淆政治概念及語詞，致中華民國作為兩岸和平穩定框架緩衝作用逐漸消失。
蔣萬安若能善用雙城論壇為平台，即可產生示範效應，建構藍地方執政區域治理平台以進行兩岸城市交流。以北市推動滬台交流經驗為典範學習基礎，鏈結其他「藍白無」執政縣市首長，共同力推兩岸城市交流，可創造兩岸善意並化解敵意。
國民黨可藉由雙城論壇產生學習示範擴散效應，倡議藍白無共推兩岸城市交流，提升城市治理品質及促進兩岸和平。若「藍地方」包圍「綠中央」策略奏效，支持兩岸開展多元化及良性交流，即可緩和兩岸緊張對立，避免台灣陷入戰爭邊緣風險。一旦民進黨執政的「綠中央」陷入「藍地方」包圍，這將對「綠中央」兩岸政策的決策及執行造成制約。
「藍白無」區域治理平台與大陸進行城市交流，固然提升地方治理及促進兩岸和平，然仍有「雙面刃效應」；不僅將切割「綠中央」與「藍地方」兩岸政策一致性，同時也會升高政黨對立、統獨紛爭。故「藍綠白」應召開國是會議加強政黨協商以凝聚「台灣共識」，這是任何執政黨難以推卸之責任。
