udn 論壇電子報．歷史報份：http://paper.udn.com/papers.php?pname=PID0004

udn 論壇報：垃圾 udn ，欠缺　

◆ 　聯合報社論／再怎麼冷感，賴清德也不能無視人民感受

◆ 　聯合報黑白集／數位部的「飛行日誌」

◆ 　經濟日報社論／長照政策宜納入民間參與角色

經濟日報社論／長照政策宜納入民間參與角色

2023-10-08 00:00 　經濟日報／ 經濟日報社論

老人長期照護問題，成為三黨總統候選人攻防焦點。記者林伯東／攝影

去年底國內65歲以上的老人共409萬人，占全國人口近18%，其中失能的比率為12.7%，失智的比率為7.6%。因此，老人長期照護的問題近日成為三黨總統候選人的攻防焦點。不過三黨候選人多端出政策性牛肉來吸引選民，但卻忽略財源問題以及民間參與者的角色。

長期照護的問題牽涉甚廣，而其最基本的問題是供給來自家庭、廠商或政府。若供給來自廠商，則政府如何進行監管？若由政府介入，則財源如何籌措？而在一定財源下，政府宜提供何種長照服務及多少數量？

荷蘭投入4%的 GDP 於長照經費，為全球首屈一指，因而常成為國人稱道的典範。不過，我國與荷蘭在長照政策上，有下列歧異處：首先，荷蘭的長照財源來自一般稅收，而其優質的長照措施是因其總稅收達到 GDP 的39%。反觀我國目前總稅收只有 GDP 的13%，而其中菸稅、菸品健康福利捐、遺贈稅及房地合一稅等被撥入長照財源，但長照經費只占 GDP 的0.38%。其次，荷蘭的失能老人有80%居住在安養機構，並由專業人員照料。反觀我國65歲以上的老人只有1.3%居住在長照機構，也因而有三分之二以上的失能老人由家庭照護。

因此，長照人力主要為家人及看護移工。至於政府則在社區設置定點服務，以及對失能民眾提供限額的居家照護服務。

荷蘭有鑑於人口結構持續老化，為避免未來長照人力及經費大增的風險，因而最近採取了下列改革措施：首先，由於安養機構照護失能老人的成本超過居家照護的20%，因而擬將安養機構的住宿人數比例由80%下調至50%，並以現代科技幫助那些返家居住民眾，以避免其滑倒並加強其復健。其次，鼓勵民間興建混合老人及殘障者群居的出租住宅，以期激發出居住者互相幫忙的氛圍。

透過荷蘭上述的長照政策更迭經驗，可回頭檢討三黨總統候選人所提出的長照政策。

民進黨賴清德提出擴大目前政府長照2.0服務範圍的政策。例如，增加夜間的居家照護服務以及喘息服務等、增加重度失能者的住宿式機構量能，以及對機構住宿者的補助由目前每月最多1萬元增加至1.5萬元。不過，他並未提出如何開源以支應增加的長照服務。

民眾黨柯文哲提出的長照政策最具體。他主張採用長照保險，並將長照經費增加至 GDP 的1% 。另外，他認為聘雇看護移工的家庭也應可享受政府提供的長照服務，以及主張對居住在養護機構者的高度失能者，每月最高補助3萬元。不過，他的主張會鼓勵老人住進安養機構，且補貼金額超過基本工資也過度優渥。

國民黨侯友宜則只提出如何增加看護移工以及本國看護的長照政策。他主張80歲以上老人不需巴氏量表即可申請看護移工。由於目前居家看護家人的勞工有35%因而辭職，且每日照顧家人時間長達11小時，因此，這個主張普獲好評，並立即得到衛福部的善意回應。其次，他主張以就業安定費補貼雇主僱用本國看護。不過，目前政府是以就業安定費補助失業勞工，但他並未提及在經費挪用後，由何處可獲得替代財源。

三位總統參選人除了偏向端出牛肉以吸引選民，但較不思索財源問題外，也都忽略民間部門參與長照服務的角色。目前購買長照保險的國人比例只有4%。然而，若政府不斷擴張長照經費，則會進一步削弱民眾購買長照保險的誘因。

荷蘭近來鼓勵民間為退休老人興建的出租集合式住宅，其功能類似國內的平價養生村。以養生村為基礎，可進一步發展出能提供民眾更多樣化選擇的民間長照產業。令人遺憾的是，三位總統參選人卻未對此議題提出任何願景。

聯合報黑白集／數位部的「飛行日誌」

2023-10-08 00:27 　聯合報／ 聯合報黑白集

數位發展部明年出國計畫預算大幅增加三倍，遭外界質疑，如果數位部的人都在國外參加提升能見度的會議，誰來打詐？圖為數位發展部數位產業署攜手歐洲復興開發銀行簽署合作備忘錄。圖／數位部提供

年度出國預算大增三倍，總出國人天數增加四倍，平均一人拿公款出國九.三天…。這不是某新貴企業的業績成長統計表，而是打詐及資安成績難看的數位部績效，無怪遭諷為出差部、酬庸部。

首任數位部長唐鳳頂著「IT天才大臣」的頭銜，國人對數位部推動台灣數位轉型原滿懷期待。誰料，在新冠疫情期間因口罩實名制、疫苗預約平台屢被政府「造神」的唐鳳，她當上部長一年來，人民卻只記得數位部對詐騙集團的百般束手無策。

這次數位部遭諷「出差部」，主要是迭以空洞的「提升能見度」、「宣揚民主」等名目大肆出訪。例如，派十五人到美國四十天參加自由民主聯盟等會議，派廿一人到倫敦廿四天參加會議，簡直把數位部變成外交部。在數位時代，有需要用人海戰術宣揚台灣嗎？

出國名目撈過界，也坐實當初外界質疑的酬庸、高層偏愛等問題。數位部收編其他部會「好康」的業務和預算，打詐、資安等髒活則有檢警調共同承擔，再不濟還可「外包」。如此，當然有空多出國。

清末五大臣帶隨從出洋考察，讓一干滿清勛貴遊山玩水、吃香喝辣兼宣揚國威。唯後世考證，「五大摺」考察報告竟是由流亡通緝犯梁啓超代筆。數位部以虛名出洋，只怕更青出於藍，為日後只能寫出「飛行日誌」預留後路。

聯合報社論／再怎麼冷感，賴清德也不能無視人民感受

2023-10-08 00:27 　聯合報／ 聯合報社論

民進黨總統參選人賴清德在中山大學舉辦「國家希望工程-賴清德的教育及青年願景」演講，不但一一說明幼兒、教育、居住、國防等政見，也開放現場學生提問。記者宋原彰／攝影

民進黨總統參選人賴清德近日到中山大學與學生座談，被問到如何解決民進黨的貪汙腐敗問題時，他竟反問對方：「哪個具體事件，讓你有這種想法？」提問學生一下子愣住，但在座同學紛紛替她搶答：私菸案、疫苗、爐渣、台南光電、新竹棒球場、賴百億、陳歐珀、進口蛋…。賴清德頓時語塞，竟轉而「講古」談起民進黨創建歷史，宣稱民進黨有許多政策建樹，但因而也有些包袱，以此結束話題。

賴清德裝作清白的模樣反問學生，以為對方無法具體指出民進黨的貪腐事件，是很不誠懇的態度，充滿權力的傲慢。事實上，正因為近年執政黨的貪腐無能事件層出不窮，綠營去年選舉才會以大敗收場，賴清德對此難道一無所感？僅看在座學生此起彼落地數出弊案種種，即可知民進黨的貪腐形象已深入人心，這正是許多選民想要「下架民進黨」的主因。面對人民的惡感，賴清德如果繼續裝作若無其事，以為沒有檢討的必要，就算他徼幸當選總統，任內恐怕要日日面對滔天民怨。

賴清德和學生座談，目的是爭取青年的信任與支持。誰料，他卻擺出說教和宣傳姿態，無意真誠地和學生對話交流。也難怪，學生對他的長篇大論和言不及義感到不耐，批評其發言根本是「賴清德式廢話」，說了等於沒說。賴清德在年輕族群的支持度本來就比較低，這次現場對話影片被大量流傳，他的好感度恐怕還會下修。

類似的「賴式廢話」場景，近來接二連三。在中山大學與學生座談之次日，民進黨中常會邀請節能專家王茂榮以「台灣不缺電，缺節能理念」為題發表專題演說。會後，民進黨發言人轉述賴清德的裁示說，台灣工業用電占整體用電近六十％，只要工業用電能節省三成，等於台灣節省十八％的用電，台灣就沒有缺電問題。

賴清德做這樣的裁示，會不會太天真了一點？第一，僅憑一位節能專家的舌粲蓮花，就以為可以把蔡政府非核家園政策造成的缺電恐慌吹熄，這難道是在寫傳奇小說。第二，如果節能這麼重要，為何蔡英文執政七年什麼節能政策都沒推動，只是一味在那裡砍樹填池種光電？第三，要所有工廠節省三成用電，說起來簡單，做起來困難，賴清德能指出哪一條路可通向這個美好的目標嗎？如果指不出任何路徑，提不出具體政策，卻在那裡高呼工業節能三成即不缺電，這就是一個草包政府所能送給人民的最佳心理安慰劑嗎？

蔡總統的能源轉型政策，是在空中鋌而走險，卻把提心吊膽及缺電後果留給人民承擔。對比之下，賴清德的「十八趴節電論」，則更原始，更簡單；連方法論都不必提，就光憑一個節能專家的「隔空點穴」，就敢大聲喊出「台灣不缺電」，真是鬼畫符到了極點。何況，由於台灣經濟景氣放緩，今年上半年工業用電減少六％，才使缺電危機減緩。依賴清德的構想，是否台灣工廠倒愈多，愈有助於解除缺電危機？

目前的大選情勢，「藍白合」仍在雲霧繚繞之中，前景未明。也因此，賴清德自恃能以逸待勞，顯得老神在在。但我們要提醒的是：人民對蔡總統的不滿積蓄已久，賴清德作為其接棒者，勢必加倍受到檢驗，沒有任何徼幸的空間。無論貪腐、霸道、缺電、經濟遲緩等問題，人民的感受都已相當深刻；賴清德可以為政策辯護，但若不同時提出反省及解決方案，他將被人民看破手腳，認為他無法帶領台灣開創新局。賴清德原本謹慎，但此際冷感正在抹殺其誠懇。